Ľudský papilomavírus. Informácie pre pacientov.

Ľudský papilomavírus (alebo HPV) je skupina vírusov, ktoré spôsobujú bradavice, papilomómy, dyspláziu alebo rakovinu maternice maternice a genitálií u ľudí. Toto je najčastejšia vírusová infekcia genitálnej oblasti.

Spoločná rodina: Papillomaviridae. Latinský názov: Ľudský papilomavírus.
Skratka: HPV (ako je uvedené v analýzach).

Pre lekárov a študentov: celá história zmien v klasifikácii papilomavírusov na internetovej stránke Medzinárodného výboru pre taxonómiu vírusov - prepojenie.

obsah:

Čo je to vírus?

  1. 50 rokov bolo objavených viac ako 100 typov ľudského papilomavírusu. Patogénne pre ľudí - 80 typov.
  2. Podľa WHO má 70% svetovej populácie 50 rokov a je infikovaných HPV.
  3. U detí spôsobujú papilloma vírusy bradavice.
  4. U žien, typy HPV 16 a 18 najčastejšie vedú k rakovine krčka maternice. Na celom svete sa každoročne zistí 500 000 nových prípadov rakoviny krčka maternice.
  5. Vo väčšine prípadov je HPV príčinou rakoviny genitálií u žien a mužov.
  6. Vyliečenie HPV úplne a navždy zlyhá. Je možné len na čas potlačiť jeho vývoj a zabrániť vzniku útvarov.
  7. Najúčinnejšou prevenciou rakoviny krčka maternice a pohlavných orgánov na svete je vakcína 6, 11, 16 a 18 typov ľudských papilomavírusov.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Zdrojom vírusu sú kožné bunky chorého človeka. Nie krv! Nie sliny! Iba kožné alebo slizničné bunky.

Ak má pacient papillomu, dokonca aj malú, je to ona, kto je priamym zdrojom vírusu!
V tomto prípade pacient nemusí mať počas vyšetrenia bradavice alebo kondylomy. Zmeny môžu byť mikroskopické, neviditeľné pre oko (subklinické štádium ochorenia). Takýto človek však už môže preniesť vírus na inú osobu.

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje už v detstve. Prostredníctvom mikro-poškodenia pokožky dieťaťa (škrabance, odreniny) preniká papilomavírus do kože a spôsobuje vznik bradavíc. O tom, aké typy bradavíc sú, prečítajte si tu: link.

U dospelých spôsobujú niektoré typy vírusov (diskutované nižšie) vývoj anogenitálnych bradavíc alebo genitálnych bradavíc na genitáliách (podrobnejšie o bradaviciach). Mechanizmus prenosu týchto typov je prevažne sexuálny.
Teoreticky je však možná aj prenosová trasa pre domácnosť kontaktov - cez všeobecné hygienické potreby, toalety, kúpanie, kúpanie, bazén atď.

Prostredníctvom mikrotraumatických orgánov pohlavných orgánov sa vírus prenáša z jedného sexuálneho partnera na druhého. Pacient tiež nemusí mať žiadne viditeľné zmeny. Ale mikroskopické zmeny na sliznici genitálií môžu byť. A tieto zmenené bunky sú zdrojom vírusu.

Vírus ďalej preniká do kože alebo slizníc a stretáva sa s rôznymi bunkami ľudského imunitného systému. Vo väčšine prípadov imunitné bunky vírus zničia. Prečítajte si viac o práci imunitného systému.

Ak je však imunitný systém oslabený, vírus dokáže preniknúť do buniek bazálnej vrstvy epitelu kože alebo slizníc, HPV DNA sa integruje do chromozómov buniek a mení funkciu týchto buniek. Bunky sa začínajú nadmerne deliť a rastú v obmedzenom priestore, externe sa menia na bradavice a papilomavírusy.

Inkubačná doba môže byť krátka - 3 mesiace a môže trvať roky. To znamená, že vírus v tele je, môže byť prítomný len v niekoľkých epitelových bunkách. Imunita je však dostatočne silná, aby sa predišlo tomu, že sa vyvinie do úplného vzdelávania, viditeľného pre oko.

pamätať

- Typy HPV, ktoré spôsobujú bradavice, napadnú telo v detstve

- HPV typy, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, prenikajú do tela primárne prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Parazity v črevách nie sú príčinou papilomómov. (pozri expozíciu Eleny Malyshevovej). Dôvodom je len vírus HPV.

V zriedkavých prípadoch môže rozvoj ľudskej papilomavírusovej infekcie v ľudskom tele viesť k malignite (to znamená k degenerácii rakoviny). Preto sú všetky typy papilomavírusov klasifikované podľa stupňa onkogenicity (to znamená podľa stupňa možného vývoja rakoviny).

HPV typy sú onkogénne a neonkogénne

(podľa McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. a kol., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova, N.M. et al., 2006;).

  1. Non-onkogénne typy HPV, to znamená nikdy nespôsobujúce rakovinu: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Nízke onkogénne typy HPV (veľmi zriedkavo spôsobujú rakovinu): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Typy onkogénneho rizika (priemerná incidencia rakoviny): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Vysoké onkogénne typy HPV (vysoké riziko rakoviny): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je obzvlášť dôležité u žien.

Mimochodom, niekedy sa mení klasifikácia. Napríklad HPV typ 58 u žien už nie je vysoko onkogénny. Začal sa odvolávať na typy miernej onkogenicity.

Výskyt ochorení

  • V 73-90% prípadov s rakovinou maternice maternice nájdeme: 16, 18 a 45 typ HPV
  • V 77-93% prípadov s karcinómom maternice maternice nájdeme: 16, 18, 45, 31 a 59 typov HPV
  • V 80 - 94% prípadov s rakovinou maternice maternice sa zistilo: 16, 18, 45, 31, 33 a 59 typov HPV
  • Prekancerózne stavy v urológii a gynekológii sú často kombinované s 61, 62, 68, 70, 73 typmi HPV.

Najčastejšie sa vyskytujú v analýzach

  • ľudský papilomavírus 16 (špalda HPV 16) - 50%
  • ľudský papilomavírus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 a typ 18

  • Typ 16 sa nachádza v 50% a typ 18 je v 10% všetkých HPV testov.
  • Príčina:
  • U žien a mužov - anogenitálnych bradavíc (alebo genitálnych bradavíc), rakoviny ústnej sliznice.
  • U žien: rakovina krčka maternice
  • U mužov: bovenoidná papuóza a rakovina kože penisu.
  • Diagnostika: PCR analýza v špecializovaných laboratóriách.
  • Liečba: liečiť hlavné prejavy vírusovej infekcie + antivírusové a imunitné lieky (podrobne o liečbe HPV).
  • Prevencia: očkovanie.

Príznaky a klinika

Symptómy a prejavy HPV infekcie sú bradavice, papilomómy, dysplázia a rakovina krčka maternice. Rôzne typy vírusov - rôzne prejavy u pacientov.

1. Bradavice

Sú spôsobené nasledujúcimi typmi HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • juvenilných (alebo plochých) bradavíc - spôsobených 3 a 5 typmi vírusov. Ide o malé ploché zvýšenia kože, vyskytujúce sa prevažne u detí. Detailne je tu opísaný tento typ bradavíc.
  • chrbtice (alebo plantárne bradavice) - spôsobené 1 a 2 typmi vírusov (pre viac informácií o nich sa môžete dočítať tu).
  • vulgárne bradavice na prstoch - spôsobené vírusmi typu 2 (podrobný článok o nich tu).

2. Genitálne bradavice

Lokalizácia: na genitáliách, v konečníku, v ústach a na perách (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Prečítajte si viac o týchto bradaviciach.

Hlavným mechanizmom prenosu tejto choroby u dospelých je sexuálne. Veľmi zriedka sa môže vyskytnúť kontaktný spôsob prenosu - cez bežné toaletné predmety, cez špinavý okraj toaletnej misy, používanie spoločnej kúpeľne, vo vani atď.

Ak má matka dieťa, infikuje sa a následne môže mať aj genitálne bradavice alebo laryngeálnu a respiračnú papilomavózu (pozri vyššie). Frekvencia takýchto príznakov u dojčiat je však extrémne nízka. Deti majú vysokú úroveň imunity, ktorá ich chráni pred podobnými prejavmi infekcie.

3. Laryngeálna papilomatóza

Na hlasivkách sa objavujú viacnásobné výrastky, papilomy. Spôsobený vírusom typu 11. Niekedy sa objavuje u detí narodených ženám s genitálnymi bradavicami.

4. Bovenoidná papuóza

Okolo genitálií sa objavujú malé ploché bradavice (ako ploché bradavice). Najčastejšie sa vyvíja u mužov, neustále sa meniacich sexuálnych partnerov. Nazývané typmi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplázia a rakovina krčka maternice

Závažnejšie klinické prejavy HPV infekcie u žien sú cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN alebo dysplázia) krčka maternice a rakoviny krčka maternice (pozri foto). Toto je najbežnejší typ malígnej infekcie. Podrobnejší článok o CIN a dysplázii je tu.

pamätať

Erózia krčka maternice a HPV - je ďaleko od tej istej veci. Podrobný článok o tom, čo je cervikálna erózia a ako sa líši od dysplázie a HPV - tu.

Moderná medicína so 100% istotou uvádza, že rakovinu krčka maternice spôsobujú výlučne papilomavírusy typov 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Rakovina kože penisu (Bowenova choroba)

Spôsobené vírusovými typmi - 16 a 18.

Niektorí zahraniční vedci sa dnes domnievajú, že ľudský papilomavírus je príčinou rakoviny akejkoľvek lokalizácie. Pretože rakovina je malígny nádor epitelu kože alebo sliznice, HPV vírus, ktorý spôsobuje dysplastické javy práve v epiteli, spôsobuje rakovinu. A s rakovinou krčka maternice je to 100% dokázané.

Existujú dôkazy o karcinóme prsníka a rakovine hrtana, hoci ešte neboli zdokumentované v globálnych smerniciach. A podľa niektorých výskumníkov rakoviny tento deň nie je ďaleko, keď sa rozpozná aj iná lokalizácia rakoviny (napríklad črevá) ako výsledok aktivity ľudského papilomavírusu v ľudskom tele.

pamätať

Akákoľvek vírusová infekcia, ktorá sa nachádza v ľudskom tele (a HPV sa na ňu vzťahuje), sa aktivuje len so znížením imunity.

diagnostika

1. PCR analýza

Hlavným spôsobom diagnostiky papilomavírusu je reakcia PCR. Použitie špeciálnych činidiel na stanovenie prítomnosti HPV DNA v materiáli od pacienta. Najbežnejšími typmi analýzy pre HPV sú 16, 18 typov vírusov, ako aj množstvo ďalších vysoko onkogénnych typov.

Materiál na analýzu odobratý zo sliznice pošvy a krčka maternice ženy. U mužov - zo sliznice penisu.

Nižšie na obrázku je príklad PCR analýzy a jej interpretácie.

PCR môže detegovať prítomnosť vírusu dokonca aj v latentnom (t.j. spiacom) stave. Preto je dôležité určiť vírusovú záťaž alebo koncentráciu vírusu.

Reakcia PCR môže tiež viesť k falošnému výsledku, a to ako k falošne pozitívnemu, tak k falošne negatívnemu výsledku, najmä ak sú porušené podmienky jeho správania (dokonca aj posun tabuľky, na ktorej sa výskum vykonáva, môže viesť k takému falošnému výsledku).

Takže, podľa moderných výskumníkov na Západe, až 20% všetkých výsledkov PCR pre papilomavírus boli nepravdivé. A táto skutočnosť nezávisí od zložitosti zariadenia a od kvality reagencií.

2. Digen-test

Nový výskum získava na popularite v zdravotníckom prostredí. Tento test sa používa na stanovenie prítomnosti klinicky významných koncentrácií vírusu. Vďaka tomuto testu je možné identifikovať - ​​vysoký stupeň onkogenicity u vírusov, ktoré sú v tele pacienta, alebo nízke.

Digen-test sa používa v spojení s cytologickým vyšetrením krčka maternice a tiež sa hodnotí v komplexe.

3. Vyšetrenie gynekológom a / alebo urológom

4. Test PAP

Ďalšie mená sú cytologické, alebo "Pap ster."

Vyšetrenie sa vykoná pri gynekologickom vyšetrení. Táto štúdia sa často označuje ako „tekutá cytológia“ alebo jednoducho „cytológia“.

Laboratórny technik zároveň pod mikroskopom určuje prítomnosť alebo neprítomnosť patologicky zmenených buniek, ktoré by normálne nemali byť, ale objavia sa len vtedy, keď sa ochorenie vyvíja. Prítomnosť takýchto zmenených buniek môže indikovať prítomnosť CIN (alebo cervikálnej dysplázie) u ženy.

Podľa odporúčaní WHO by mali všetky ženy staršie ako 30 rokov aspoň raz v živote užívať cytologický náter. A viac ako 50 rokov - každých päť rokov. Toto sa nazýva "skríningový výskum" alebo jednoducho skríning.

5. Histologické vyšetrenie

Skúma sa mikroskopický kúsok tkaniva, ktorý sa odoberie aj počas gynekologického alebo urologického vyšetrenia. Ďalší názov tejto štúdie je „biopsia“. Lekár pod mikroskopom vyhodnotí stupeň zmeny tkaniva, ktorý sa vykonal v štúdii.

Ako rozlúštiť analýzu na HPV?

Mernou jednotkou je počet ekvivalentov genómu (ak je to jednoducho počet vírusov) na 100 000 buniek ľudského epitelu (to znamená 10 až 5 stupňov).

Kúzlo: Lg

  1. 5 g. Vysoká vírusová záťaž. Uistite sa, že ste absolvovali úplné vyšetrenie, aby ste vylúčili dyspláziu krčka maternice.

Aká je referenčná hodnota

To znamená priemerné štatistické ukazovatele pre túto štúdiu v tejto vekovej skupine. To znamená, že referenčné hodnoty sú normou.

Referenčné hodnoty HPV sú negatívne. To znamená, že normálna HPV DNA v analýze by nemala byť.

Čo je KVM?

CME je kontrola prevzatia materiálu. Za normálnych okolností by mal lekár odoberať zoškrabané kúsky tak, aby vo vzorke materiálu boli aspoň 10 000 (alebo 10 až 4 stupne alebo 4 lg) bunky epitelu.
Ak je hodnota CME menšia ako 4Lg, znamená to, že na analýzu existuje niekoľko buniek. Analýza sa neodporúča, pretože bude neinformačná a lekárovi sa odporúča opakovať odber vzoriek.

liečba

pamätať

  • V liečbe ľudského papilomavírusu, musíte vedieť: vírus nemožno úplne odstrániť z tela. Hlavným cieľom liečby je odstrániť prejavy vírusu a znížiť jeho koncentráciu v tele tak, aby ľudská imunita sama vírus potlačila.
  • Po prvé, lekár musí urobiť správnu diagnózu, a to je polovica liečby.
  • Samoliečba má nízku účinnosť a môže viesť k progresii procesu. Zvlášť nebezpečné je samoliečba na choroby pohlavných orgánov.
  • Pri všetkých typoch liečby sa vyžaduje zdravý životný štýl, ktorý zvyšuje imunitu.

Povinné 3 pokyny v liečbe

  • odstránenie prejavov - bradavíc, bradavíc, dysplázie (erózie) alebo rakoviny krčka maternice
  • antivirotiká (zriedkavo používané pri liečbe bradavíc)
  • posilňovanie imunity (zriedkavo používané pri liečbe bradavíc)

Všetky 3 oblasti sú účinne vykonávané modernou medicínou.

1) Odstrániť

Rádiová vlna vyparuje vzdelávanie, ako aj laser. viac podrobností.

V skutočnosti - ten istý skalpel, len elektrický. V súčasnosti sa v kozmetológii takmer nikdy nepoužíva.

Podrobný článok o tejto metóde - choď

Používajú sa lokálne nekrózne lieky (kyseliny, zásady):
- Super Cleaner
- Solkoderm (podrobné pokyny)
- Duofilm (podrobné pokyny)
- Kollomak (podrobné pokyny)
- Verrukatsid alebo Faresol (podrobné pokyny)
- Condilin (podrobné pokyny)
- a mnoho ďalších.

2) Antivírusové lieky

  • Izoprinozín (alebo groprinosín): 2 tablety - 3-krát denne; 14-28 dní (podrobnejší článok o tomto lieku - tu).
  • Allokín-alfa: 1 ampulka, prášok sa rozpustí v 1 ml 0,9% chloridu sodného, ​​podá sa subkutánne 1 krát za dva dni, priebeh - 6 injekcií (podrobnejšie o tu opísanom allekíne).
  • Intenzívny sprej Epigenes: postihnuté miesto sprejujte 4-krát denne počas celého liečebného obdobia (podrobnejšie pokyny tu).
  • Panavir: dostupný v rôznych formách - gél, sprej, čapíky, injekčný roztok - všetko závisí od prevalencie a lokalizácie procesu (podrobný materiál o Panaviri tu).

3) Lieky, ktoré zvyšujú imunitu

Polyoxidonium, roncoleukin, imunitné a iné:

  • Immunal: na 1 tabl - 4 krát denne, kurz od 2 do 8 týždňov.
  • Reaferon: Zrieďte 1 prášok injekčnej liekovky (1 ml. ED) vodou (pol lyžice), vypite 30 minút pred jedlom - 2 krát denne, počas 10 dní.
  • Polyoxidonium: 1 sviečka (12 mg) vo vagíne alebo do konečníka cez noc každý deň - 10 krát.

Ľudové lieky doma

Papilloma niekoľkokrát denne namazal čerstvou šťavou z lastovičky.
Viac podrobností o celandine je tu popísaných.

Zabíja vírusy. Rozdrvte cesnakovú šťavu alebo položte rezaný plast na bradavicu

HPV a tehotenstvo

pozor

Ľudský papilomavírus neovplyvňuje reprodukčnú funkciu, to znamená, že vírus nebráni žene mať dieťa.

Ak sa zistila infekcia papilomavírusom počas tehotenstva:

  • prvým je nájsť dobrého gynekológa a pozorovať ho až do narodenia,
  • čo je najdôležitejšie - aký druh infekcie má žena, závisí na tom taktika lekára,
  • vírus nemá žiadny vplyv na plod!
  • bradavice a papilómy môžu byť odstránené po pôrode,
  • minimum liekov (len v prípade potreby) počas tehotenstva,
  • počas pôrodu sa dieťa môže nakaziť cez pôrodný kanál,
  • ak sa objavia výrazné zmeny v maternicovom hrdle tehotnej ženy, cisársky rez môže naznačovať,
  • v neprítomnosti prejavov - pôrod prirodzeným spôsobom.

Všeobecne platí, že cisársky rez pre infekciu HPV je zriedkavý. A prejavy infekcie u detí následne tiež veľmi zriedkavé alebo nevýznamné.

prevencia

Prevencia je najlepšia liečba. Pamätajte na túto frázu, najmä pokiaľ ide o sexuálnu sféru.

Príroda prišla s nádherným mechanizmom pre ľudskú liečbu a prevenciu, ktorý mu potom znova pomáha, aby sa neochoril. Toto je imunitný systém.

Ak má človek raz bradavice alebo papilomóny, bude imúnny voči tomuto typu vírusu. Preto sa u dospelých veľmi zriedkavo vyskytujú juvenilné bradavice, pichnutia a vulgárne bradavice.

Práve na tomto princípe sa buduje metóda očkovania osoby proti rôznym infekčným chorobám vrátane papilomavírusu.

Preto je veľmi dôležité zachovať si imunitu na vysokej úrovni. Podrobný článok o tom, ako posilniť imunitný systém - čítať.

Špecifická prevencia infekcie PVI

  • Vakcína "Gardasil" (Gardasil) vyrobená v USA. Táto vakcína proti typom 6, 11, 16, 18 - zabraňuje vzniku takých príznakov infekcie, ako sú genitálne bradavice, neoplázie (dysplázia alebo erózia) a rakovina krčka maternice, rakovina kože penisu u mužov. V mnohých vyspelých krajinách sa vakcinácia proti HPV vykonáva veľmi aktívne, vo veku od 11 do 12 rokov (prepojenie), až do času nástupu sexuálnej aktivity, keď už infekcia nastane. Je to tak pre dievčatá, ako aj pre chlapcov.
  • Vakcína "Gardasil 9". Táto vakcína je deväťvalentná, to znamená, že pôsobí proti 9 typom vírusov: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Účinnosť prevencie rakoviny krčka maternice je od 98% do 100%.
  • Vakcína "Cervarix". Táto vakcína vytvára imunitu proti 2 typom vírusu: 16 a 18.

Nešpecifická profylaxia

  • Osobné hygienické opatrenia na verejných miestach
  • Zdravý životný štýl, vysoká imunita
  • Správny spôsob práce a odpočinku
  • Mierna telesná výchova
  • Príjem vitamínov, ovocia, šťavy
  • Iba jeden sexuálny partner (ideálne)
  • Použitie kondómu počas pohlavného styku

A napokon - niekoľko videí na tému materiálu odporúčaného na prezeranie.

Odporúčam tiež prečítať si tieto materiály:

Upozornenie: ak lekár na vašu otázku neodpovedal, odpoveď je už na stránkach. Použite vyhľadávanie na stránke.

Typ HPV 16: príznaky, príčiny, liečba, prevencia

Ľudský papilomavírus (HPV) je pomerne časté chronické ochorenie. Je známych viac ako 100 typov papilomavírusu. Niektoré z nich sú neškodné, ale niektoré (HPV 16, 18) môžu spôsobiť rozvoj rakovinových buniek.

Nositelia infekcie často nevedia o svojej chorobe, pretože môžu byť asymptomatickí. V súčasnosti však vírus môže mať deštruktívny účinok na organizmus. V tomto spočíva lstivosť tejto choroby.

Čo je to HPV typu 16?

HPV 16 je jedným z typov papilomavírusu. Patrí do kategórie vírusov s vysokým rizikom vzniku rakoviny. Preto sa považuje za najnebezpečnejšie. Muž a žena môžu byť rovnako ovplyvnení ľudským papilomavirom typu 16.

Prvá a hlavná cesta infekcie papilomavírusom je sexuálny kontakt (alebo používanie sexuálnych hračiek s osobou infikovanou touto infekciou). Infekcia druhým spôsobom sa vyskytuje menej často. Táto infekcia dieťaťa z chorej matky počas pôrodu. Zostávajúce možnosti získania infekcie sú menej časté.

Je mimoriadne zriedkavé, že sa infikuje počas spoločného umývania alebo prostredníctvom osobných vecí, ako je napríklad okraj toaletnej misy.

Spravidla takéto infekcie získavajú ľudia vo veku 15-34 rokov.

Papillomavírus typu 16: symptómy

Mnoho HPV infekcií je bez povšimnutia. Patogénne mikroorganizmy prenikajú do ľudského tela, ale imunologický systém funguje a infekcia je eliminovaná. K tomu zvyčajne dochádza v priebehu 6-12 mesiacov. O rok neskôr sa vírus už nenachádza v 80% nosičov. Ale ak imunitný systém prestane fungovať normálne, potom sa mikróby začnú aktívne množiť. Čo vedie za určitých okolností k rozvoju malígnych lézií.

Čo sa týka sťažností na túto chorobu, sú rozdelené do troch foriem: klinické, subklinické a latentné:

  • Klinické príznaky HPV sú viditeľné voľným okom;
  • Subklinické zmeny slizníc sa detegujú pomocou špeciálnych metód značenia;
  • Latentné formy vírusu sa zisťujú len v laboratórnych podmienkach;

bradavice:

  • Vonkajším prejavom HPV typu 16 sú rôzne bradavice. Pri infikovaní papilomavírusom typu 16 u mužov sa objavujú genitálne bradavice na penis, sliznice, na vnútornej strane stehna. Okrem toho sa môže vyskytnúť papilomavóza u mužov a žien na slizniciach úst a hrtana;
  • Muži (na rozdiel od žien), ktorí to nevedia, veľmi často tieto príznaky ignorujú. Preto existuje dlhá doba nositeľov ochorenia (a teda nositeľov infekcie!). Ale keď sa vírusové bunky začnú množiť, môže to viesť k vážnym následkom: impotencia, mužská neplodnosť a dokonca rakovina penisu;
  • Čo sa týka slabšieho pohlavia, podľa štatistík, 30% krásnych žien, ktoré začínajú aktívne mať sex bez použitia bariérových metód antikoncepcie, sú infikované papilomavírusom 2-3 roky. U žien sú kondylomy tiež vonkajším prejavom ochorenia. Sú tvorené na slizniciach pošvy, stydkých pyskov, krčka maternice. Navonok sa nedajú všimnúť, takéto formácie sa nachádzajú len na dotyk. Dámy však pozorujú svoje telá oveľa pozornejšie ako silná polovica ľudstva a častejšie sa obracajú na špecialistov.

Za pozornosť stojí najmä: Plochá kondyloma krčka maternice je veľmi nebezpečným príznakom HPV typu 16 u žien. Táto patológia indikuje existenciu chronickej infekcie ľudského papilomavírusu v tele. Už bolo spoľahlivo dokázané, že rakovinu krčka maternice spôsobuje ľudský papilomavírus.

Bowenova choroba:

  • Toto je prekancerózna kožná lézia. Je to však jedna z chorôb, ktoré sa vždy degenerujú na malígny nádor;
  • Bowenova choroba sa vyskytuje u mužov a žien po 50 rokoch. Príčinou ochorenia, okrem poranení, môže byť účinok na organizmus chémie a žiarenia, môže byť papilomavírus;
  • S týmto ochorením sa na tele objavujú oddelené náplasti s veľkosťou centimetra červenohnedej farby. Sú ostro obmedzené z okolitých tkanív;
  • Postupom času, zmeny kože rastú, zhrubnúť a zarastené šupinami. Ďalšie možné fúzie a ulcerácie patologických oblastí. V tomto prípade môže byť prognóza dosť ťažká.

HPV 16 Typ: Príčiny

Ľudský papilomavírus je DNA vírus. Je nebezpečné, že môže byť maximálne zamaskovaná ako ľudská DNA.

Zvyčajne, po sexuálnom kontakte, dopravné bunky infekcie vstupujú do tela. Potom sa začnú šíriť, a ak imunitný systém v tomto štádiu nefunguje a nezničí ich, infekcia nastane. Ďalej genóm HPV spôsobuje, že infikované ľudské bunky produkujú nový typ vírusu, ktorý imunitný systém už nerozpoznáva, pretože majú príbuzný genotyp.

Počas tohto obdobia dochádza k patologickému rastu a zmene zdravých tkanív tela. Často označované ako prekanceróza.

A ak človek nevenuje pozornosť ohrozujúcim symptómom v čase alebo jednoducho nie je viditeľný, potom sa ochorenie môže zmeniť na rakovinu.

Liečba HPV

Väčšina infekcií HPV sa eliminuje v počiatočnom štádiu, pretože imunitné bunky zabíjajú vírus HPV. Stáva sa však, že imunitný systém je oslabený už existujúcimi chorobami, takže telo sa nedokáže vyrovnať s patologickými mikroorganizmami.

Treba poznamenať, že papilomavírus 16 je takmer nikdy úplne eliminovaný. Zvyčajne je osoba celoživotným dopravcom. A ak choroba nie je riadne liečená, ochorenie sa čas od času opakuje.

Výber terapie HPV závisí od typu a stupňa papilomavírusu.

Klinické prejavy (bradavice, kondylomy) možno kontrolovať fyzikálnymi, chemickými metódami, laserom / kryoterapiou:

  • Zmrazenie. Táto možnosť liečby sa používa pre povrchové bradavice a bradavice. Lekár aplikuje tekutý dusík s rozprašovačom do postihnutej oblasti, čo spôsobuje, že tkanivo zomrie. Niekedy sa tvorí malá bublina. Postup sa opakuje 1-2 týždne. Vo väčšine prípadov však vírus zostáva v tele, čo vedie k opätovnému výskytu bradavíc;
  • Elektrokoagulácia. Použitie elektrického prúdu vykonáva aj lekár. Spálené problémové oblasti. Susedné tkanivá koagulujú, zápal sa nevyskytuje. Ak je formácia veľká, lekár vykonáva lokálnu anestéziu;
  • Laserová terapia. Toto je chirurgický zákrok. Laser pracuje s oxidom uhličitým a farbivom. S tým sa odstránia bradavice akéhokoľvek druhu. V lokálnej anestézii sa výrastky vyrezali a odparili;
  • Lieky. Existuje niekoľko liekov na liečbu papilomavírusov - krémy, gély, masti, niekedy kyslé - sa aplikujú topicky. Len lekár vám ich predpisuje! Vo väčšine prípadov sa však tieto lieky používajú lokálne len na boj proti ďalšej tvorbe porastov. A už existujúce sú odstránené jedným alebo iným spôsobom. Existujú tiež lieky vo forme tabliet a kapsúl, injekčné. Napríklad Reaferon, Cycloferon, atď. Tieto lieky nemôžu vyliečiť chorobu, ale iba znížiť riziko relapsu!

Varovanie! Pravidelné užívanie drog je rozhodujúce pre liečbu papilloma u mužov a žien. Existuje tiež vysoké riziko recidívy HPV typu 16. Preto musíte starostlivo sledovať ošetrované oblasti a pravidelne navštevovať lekára. Takže môžete zabrániť rozvoju vážnej onkopatológie!

Prevencia vývoja ochorenia

Riziko infekcie typom papilomavírusu 16 je veľmi vysoké. Ale! Je ľahšie a ľahšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť.

Čo musíte urobiť, aby ste neboli infikovaní papilomavírusom typu 16:

  • Nemalo by byť skoré začať sexuálny život (odborníci odporúčajú po 18 rokoch, keď je telo úplne tvorené);
  • Buďte vyberaní pri výbere partnera;
  • Pravidelne navštevujte gynekológa, urológa;
  • Ženy nad 30 rokov by mali byť vyšetrené na abnormálne bunky;
  • Použite ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami počas pohlavného styku;
  • Starostlivo sledujte hygienu pohlavných orgánov;
  • Okrem hygienických opatrení pomôžu aj ďalšie moderné dávkové formy vo forme intímneho sprejového gélu. Pôsobia lokálne na vírusové agens;
  • V súčasnosti existujú vakcíny pre ženy (vo veku od 9 do 26 rokov), ktoré chránia pred HPV 16. Odporúča sa vykonať očkovanie pred nástupom sexuálnej aktivity.

Ak existuje predpoklad, že mikrób vstúpil do tela, prevencia by už mala byť zameraná na zníženie jeho možných patologických prejavov. Tu bude hlavnou metódou včasná diagnostika. V súčasnosti sa vykonávajú špeciálne testy, ktoré sa môžu použiť na detekciu papilomu typu 16 v tele.

Z nich je najúčinnejšia analýza PCR. V budúcnosti môže byť prítomnosť papilomavírusu identifikovaná externými príznakmi - bradavicami, papilomavírusmi, bradavicami.

Čím skôr sa však infekcia zistí, tým rýchlejšie sa liečba uskutoční, a preto prejavy ochorenia u mužov a krásnych dám budú minimálne!

HPV 16 typ u žien - príčiny, príznaky, diagnóza, prejavy a lieky na liečbu

Dnes sú na svete milióny vírusov, z ktorých mnohé neboli vedené v oblasti vedy a medicíny. Riziko infekcie niektorým z nich je skvelé pre každého, pretože škodlivé mikroorganizmy doslova obklopujú osobu. Existujú aj nebezpečné formy života, ktoré môžu viesť k vážnym chorobám. HPV typu 16 u žien (anglický ľudský papilomavírus, HPV) je špeciálny ľudský papilomavírus, ktorý sa ťažko lieči a môže spôsobiť rakovinu.

Čo je to HPV typu 16 u žien

Je to jeden z najbežnejších a najnebezpečnejších kmeňov ľudského papilomavírusu s vysokým rizikom infekcie, ktorý je diagnostikovaný u 60% ľudí s HPV. Táto choroba má onkogénny charakter: HPV sa zavádza do bunkových oblastí DNA a poškodzuje prirodzenú protinádorovú imunitu ženy. Z tohto dôvodu sa nádory začínajú objavovať na koži, často ovplyvňujú sliznice.

Bez liečby HPV typ 16 často vedie k rozvoju rakoviny, dysplázie, erózii krčka maternice a ďalším nebezpečným patológiám. Infekcia sa prenáša prevažne prostredníctvom pohlavného styku, riziko infekcie sa zvyšuje s častými zmenami partnerov a nechránených kontaktov. Kvôli sociálnym faktorom je choroba bežná u dievčat do 30 rokov, ale existujú výnimky.

Symptómy HPV 16 u žien

Prvé 3-4 mesiace choroba prebieha takmer nepostrehnuteľne, je ťažké ju odhaliť. Potom na koži alebo sliznice ženy tvorili papilomavírusy. Môžu sa objaviť na rôznych miestach - na intenciách genitálií, úst a nosa. Ďalšími rizikovými oblasťami sú oblasti s jemnou kožou: krk, chrbát, podpazušie, hrádza. Zvonka sú papilomóny ako výrastky s nohou. V budúcnosti môžu rásť, splynúť. Nízka imunita prispieva k tvorbe veľkých konglomerátov porastov. S porážkou HPV genitálnych orgánov sa objavuje svrbenie, pálenie, bolestivé močenie.

dôvody

Papillomavírus typu 16 u žien je tvorený vplyvom určitých faktorov. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje so závažnou hypotermiou, hormonálnymi poruchami, imunosupresívnou liečbou a inými ochoreniami. Vysoké riziko infekcie HPV sa objavuje u tehotných žien počas pôrodu. Vzhľad samotného vírusu v tele je takmer vždy spôsobený životným štýlom ženy, pretože mikroorganizmy sú sexuálne prenášané. Príčiny infekcie HPV môžu byť nasledovné:

  • nechránený sex;
  • častá zmena sexuálnych partnerov;
  • lekárske manipulácie;
  • infekcia vo vzduchu, keď je v kontakte s nosičmi HPV;
  • neopatrné odstránenie chĺpkov alebo holenie.

diagnostika

Na identifikáciu ľudského papilomavírusu typu 16 u žien je často postačujúce lekárske vyšetrenie. Keď sa na tele nachádzajú typické genitálne bradavice, je ľahké určiť klinický obraz. V gynekológii sa kolposkopia používa na diagnostiku HPV - vyšetrenie vstupu do pošvy. Niekedy, aby sa identifikoval pôvodca HPV a genotyp choroby, je potrebné prejsť testami, pretože existujú vysoko rizikové papilomavírusy. V niektorých prípadoch budú pacienti musieť podstúpiť PCR (polymerázovú reťazovú reakciu) alebo test DNA na papilomavírus.

liečba

Zvládnutie HPV typu 16 u žien je ťažké, ale možné. Bezprostredne po vyšetreniach a potvrdenej diagnóze sa má začať antivírusová liečba, aby sa znížila možnosť vzniku rakoviny. Terapia je založená na niekoľkých princípoch. Ak chcete začať s, je potrebné dbať na posilnenie imunitného systému, po ktorom sa zníži aktivita vírusu. Ďalej nasleduje odstránenie malígnych novotvarov.

Liečba HPV 16 u žien sa odporúča s použitím antivírusových liekov. Napríklad liečivo Inosyplex rýchlo potláča množenie infekcie. Interferóny zvyšujú imunitu, vykazujú protinádorový účinok. Prípravky Amixín a Cycloferon pomáhajú telu obnoviť ochranné vlastnosti pre boj proti papilomavírusu typu 16. Používajú sa lieky, ktoré zabraňujú reprodukcii HPV buniek.

Počas liečby sa vyžaduje časté vyšetrenie gynekológom, ktoré sa pravidelne testuje. Takéto opatrenia sa prijímajú skôr, ako sa objavia pozitívne výsledky. Iba aktívna liečba môže znížiť riziko cervikálnej dysplázie, prekanceróznych stavov a nádorov. Pri HPV by ženy mali pozorovať prácu a odpočinok, jesť vyváženú stravu a zahrnúť do plánu ľahkú fyzickú aktivitu.

prípravky

Na liečbu kmeňov papilomavírusu je vo väčšine prípadov predpísaná farmakoterapia. Lekári predpisujú pacientom imunomodulátory a antivirotiká. Lieky sú dostupné vo forme tabliet, mastí, krémov, gélov, práškov na rozpúšťanie, intravenóznych injekcií. V pokročilých prípadoch HPV u žien sa používa komplexná liečba.

Cryopharma je osvedčený aerosól na báze dimetyléteru a propánu, ktorý pomáha vyrovnať sa s jednotlivými papilomavírusmi HPV u ženy. Cryopharma na predaj spolu s aplikátormi, na ktoré sa výrobok aplikuje. Musia byť aplikované na nádory. Liek zamrzne papilloma. Zabráňte kontaktu so zdravou pokožkou a sliznicami. Liek je zakázané používať u detí mladších ako 4 roky, tehotných žien a žien počas laktácie.

Verrukatsid - kvapky na vonkajšie použitie. Dodáva sa s aplikátorom na aplikáciu kvapaliny. Nástroj je relatívne nový, ale účinný. Aktívna zložka liečiva je metakrezol. Táto kvapalina kauterizuje papilomy, čo vedie k ich zničeniu. Kvapky sa aplikujú na postihnuté miesto, lokálne, nemali by sa nechať spadnúť na iné oblasti kože. Liečivo sa používa 4-5 krát s intervalom 5-7 minút.

Antivírusové lieky

Medicína je v boji proti ľudským papilomavírusovým infekciám oveľa pokročilejšia. Dnes farmakologický trh ponúka množstvo účinných antivírusových liekov na liečbu typu HPV 16. Ich účinnosť sa dosahuje ďalšími imunomodulačnými vlastnosťami. Komplex opatrení potláča aktivitu vírusu v ženskom tele, prispieva k efektívnej liečbe papilomómov. Skupina antivírusových liekov je reprezentovaná tabletkami, injekčnými roztokmi, krémami.

Viferon je dobre známy liek na liečbu HPV typu 16, ktorý je dostupný ako masť alebo gél. Nástroj obsahuje ľudský interferón a má antivírusový účinok. Prakticky bez toho, aby bol gél absorbovaný do krvi, zbavuje papilomavírus jeho schopnosti reprodukcie. Výhody lieku - schopnosť ho používať počas tehotenstva a kŕmenia. Viferon zvyšuje celkové ochranné vlastnosti tela.

Izoprinozín je populárna antivírusová tableta pre HPV u žien s aktívnou zložkou inozínu (derivát purínu). Liek rýchlo blokuje enzýmy vírusu, ktorý spôsobuje jeho smrť, pomáha telu produkovať interferón. Liek tiež inhibuje tvorbu zápalových mediátorov. Lekárom sa predpisuje vypiť 2 tablety izoprinosínu denne počas 2 týždňov. V prípade potreby je kurz predĺžený o mesiac.

Allokín alfa je lyofilizát, z ktorého je pripravený injekčný roztok. Hlavnou účinnou zložkou je syntetický analóg aloferónu. Liek stimuluje produkciu interferónu u ženy s HPV, aktivuje mechanizmy bunkovej imunity. Allokín alfa funguje dobre proti nádorom a zabíja vírus. Lekárske injekcie sa podávajú subkutánne raz za dva dni. Celkovo lekári predpisujú 6 injekcií na liečebný cyklus.

Odstránenie papilomómov

V súčasnosti medicína ponúka ženám niekoľko možností liečby vírusu HPV 16 typu. Odstránenie bradavíc a papilomómov rôznych genotypov sa môže uskutočniť nasledujúcimi spôsobmi:

  • Mrazenie formácií s kvapalným dusíkom (kryodestrukcia). Počas procedúry je pokožka vystavená nízkym teplotám. Potom sa na mieste objaví malý edém a vodnatý močový mechúr, ktorý sa následne zrúti.
  • Ošetrenie laserovým lúčom. Tento spôsob liečby HPV je považovaný za jeden z najbolestnejších. Účinky na papilloma majú vysoké teploty. Po zákroku zostáva na mieste vzniku čierny bod spálený.
  • Chemická kauterizácia - ošetrenie porastov pomocou chemických prípravkov. Používa sa zriedka kvôli vysokej pravdepodobnosti popálenín.
  • Radikálne spracovanie rádiových vĺn typu 16 HPV. Táto metóda zahŕňa vystavenie papilomu špeciálnemu zariadeniu, ktoré rozreže tkanivo okolo rastu. Vzdelávanie sa odstraňuje rádiovými vlnami.

výhľad

Imunita zdravej ženy môže úplne zničiť genotyp papilomavírusu 16 približne 6-12 mesiacov po infekcii HPV. Testy sa spravidla vykonávajú trikrát. Pri absencii pozitívneho výsledku sa použije opätovné ošetrenie. Kombinovaná terapia minimalizuje možnosť vzniku rakoviny krčka maternice a iných nebezpečných ochorení.

prevencia

HPV 16 a typ 18 u žien možno predísť použitím množstva techník. Ide o vytvorenie udržateľnej imunity voči infekcii. Je potrebné očkovať DNA liekov typu HPV 16 Gardasil a Cervarix. Pre prevenciu musia ženy dodržiavať tieto pravidlá:

  • bezpečný sex;
  • pravidelné návštevy gynekológa;
  • včasná liečba gynekologických a pohlavných chorôb;
  • zdravý životný štýl.

HPV 16 u žien - príčiny, príznaky a liečba. Prevencia HPV typu 16 u žien - schopnosť vyhnúť sa nebezpečnej chorobe

HPV - ľudský papilomavírus je veľká skupina (viac ako 600 druhov) mikroorganizmov, ktoré sú rozšírené po celom svete a žijú v bazálnej vrstve kože av epiteli sliznice.

Nedávne vedecké štúdie ukázali, že nosiče HPV predstavujú viac ako 60% svetovej populácie, medzi nimi viac ako 70% tvoria ženy.

Čo potrebujete vedieť o ľudskom papilomavíruse

Niektoré typy vírusov môžu postihnúť orgány urogenitálneho traktu. Ľudský papilomavírus - je DNA - vírus, ktorý vyvoláva nekontrolované množenie buniek, je vysoko infekčný a je schopný spúšťať tvorbu nádorov v ľudskom tele.

Ak sa vírus usadil v ľudskom tele, nie je možné sa ho zbaviť. Je pravda, že opisy registrovaných klinických prípadov spontánnej liečby tejto patológie sa objavili v literatúre. Ale táto otázka si vyžaduje starostlivé štúdium a pozorovanie, pretože prax hovorí inak.

Vlastnosti typu HPV 16

Najčastejšie sa HPV nachádza u žien mladších ako tridsať rokov.

a často asymptomatický. Keďže neexistujú klinické prejavy po dlhú dobu, žena nemusí hádať o infekcii HPV. Môže sa objaviť náhodne počas testov na sexuálne prenosné choroby. Pri odkaze na testy sa spravidla okrem iných vyšetrení uvádza aj prítomnosť tohto vírusu.

Medzi v súčasnosti známych viac ako šesťsto odrôd ľudského papilomavírusu je 16 a 18 typov zvlášť nebezpečných. Jedná sa o HPV typ s vysokým onkogénnym rizikom a prvé dve miesta z desiatich na zozname. Existuje veľký počet ľudských papilomavírusov patriacich do skupiny s nízkym a stredným onkogénnym rizikom. Ale spomedzi všetkých v súčasnosti známych vírusov je najnebezpečnejším typom pre človeka HPV 16. Môže viesť k rozvoju rakovinového nádoru. Najvyššie riziko infekcie predstavuje krčka maternice ženy. Môžeme povedať, že krčka maternice je orgán - cieľ pre HPV 16.

HPV 16 u žien - príčiny

Bolo zistené, že HPV typu 16 u žien je príčinou mnohých rakovín, ale po dlhú dobu môže byť vírus v stave „spánku“. Imunitný systém zdravej ženy potláča a ničí vírusy, ktoré vstúpili do tela alebo sú už tam. Iba pri zníženej imunite a vplyve určitých faktorov na ženské telo dochádza k aktivácii typu HPV 16 a tieto dôvody môžu byť veľmi rôznorodé:

- akútne vírusové ochorenia, t. ORVI;

- tehotenstvo a potrat;

- používanie určitých liekov;

Ak je HPV typu 16 zistený u žien, príčiny vzniku vírusu v tele sú predovšetkým výsledkom jej životného štýlu:

- nechránený pohlavný styk (sexuálny spôsob infekcie);

- promiskuitný sexuálny život;

- rôzne manipulácie, vrátane lekárskych (kontaktná cesta infekcie domácností);

- vírusová infekcia sa môže vyskytnúť aj prostredníctvom vzduchových kvapôčok - veľmi nebezpečnej prenosovej trasy, pretože sa nedá chrániť

- pri samovoľnej infekcii vírus opakovane vstupuje do tela pri odstraňovaní chĺpkov alebo pri holení.

Môžete sa nakaziť papilomavírusom kdekoľvek, pretože vírus preniká aj cez najmenšie mikrotrhliny v koži, ktoré má každý.

HPV typu 16 u žien - príznaky

Po infekcii HPV typu 16 u žien sa príznaky neobjavia okamžite, ale po troch až štyroch mesiacoch. Na začiatku ochorenia sa na koži alebo na slizniciach objavujú papilomy. Papilómy sa nachádzajú na rôznych miestach, zvyčajne slizničných genitáliách, nose a ústach, ako aj oblastiach s jemnou tenkou kožou: na tvári, krku, v podpazuší, v hrádzi, niekedy (zriedka) na chrbte. Majú vzhľad malých výrastkov na nohe, ale následne expandujú, spájajú, šíria sa. So zníženou imunitou alebo vážnymi komorbiditami s neintervenciou sa môžu tvoriť celé konglomeráty papilomómov, ktoré zaberajú veľkú plochu.

Papilómy môžu byť jednoduché alebo usporiadané do skupín, celé polia. Vo farbe sa mierne líšia od pokožky, aj keď sú svetlejšie alebo tmavšie.

Keď infikovaný sexuálne papilloma vplyv na kožu hrádze, vnútorné steny vagíny, močovej trubice, krčka maternice, perianálnej oblasti.

Ak sú postihnuté genitálie HPV typu 16, príznaky infekcie u žien sú:

- bolesť pri močení a pohlavnom styku;

- menšie krvácanie pred a počas pohlavného styku.

To znamená, že pri HPV typu 16 u žien nie sú symptómy lézií genitálií špecifické, sú spojené s mnohými chorobami postihujúcimi urogenitálnu sféru.

Papilómy, ktoré sa vyvíjajú na sliznici orgánov urogenitálneho systému, majú akútnu formu - genitálne bradavice. Diagnóza skorých štádií papilomómov je ťažká, pretože vzdelávanie vyzerá ako malá drsnosť. Oveľa neskôr sa vytvorí charakteristická kapilárna sieť.

Nebezpečenstvo HPV typu 16 u žien je, že pod vplyvom vírusu je narušená integrita buniek epitelu maternice, čo vedie k rozvoju atypických bunkových štruktúr, neskôr k dysplázii a rakovine.

Pre rozvoj rakovinového procesu a transformáciu papilomu na malígny nádor by malo byť niekoľko dôvodov:

- existujúci zápal krčka maternice;

- hypotermia alebo predĺžené slnečné žiarenie.

Menopauzálne ženy sú najviac ohrozené.

HPV 16 u žien - liečba

Pri overovaní v tele HPV typu 16 u žien sa má liečba predpísať čo najskôr. Napriek ťažkostiam pri liečbe tejto infekcie je potrebné ju vykonávať, aby sa znížila možnosť vzniku rakoviny.

Liečba HPV typu 16 u žien má niekoľko cieľov: t

- zníženie aktivity detegovaného typu vírusu;

- odstránenie existujúceho rastu papilomavózy chirurgickým zákrokom.

Liečba začína u HPV typu 16 u žien s povinným predpisovaním antivírusových liekov. Z nich sú najčastejšie používané:

1. Inosyplex - inhibuje reprodukciu vírusu.

2. Interferóny - zvyšujú imunitu, majú protinádorové a antivírusové vlastnosti.

3. Cykloferón a Amixín prispievajú k syntéze vo vlastnom interferóne.

4. Používajú sa lieky, ktoré pôsobia priamo na fázu rozmnožovania buniek, ktoré sú už ovplyvnené HPV, čo im bráni ich reprodukcii. Patrí medzi ne Condilin, Podofillin.

Liečba zahŕňa časté prehliadky u gynekológa a opakované testy. Toto sa deje, kým sa neobjavia laboratórne a klinicky pozitívne výsledky. Okrem toho musí byť dodržaný spôsob práce a odpočinku, správna výživa, dostatočná fyzická námaha - všetko, čo vedie k zvýšeniu imunity, pretože tieto opatrenia prispievajú k rýchlemu uzdraveniu.

HPV typu 16 u žien - prevencia

V súčasnosti existuje účinná metóda špecifickej profylaxie HPV typu 16 u žien. Ide o vakcíny (Cervarix a Gardasil), ktoré obsahujú fragment DRC vírusu HPV. V tele ženy vytvárajú vysokú imunitu voči tejto infekcii. Vakcína chráni pred najnebezpečnejším HPV, vrátane 16 a 18 typov. V niektorých krajinách je očkovanie žien zahrnuté do štátneho programu a je povinné. Ale spor a ďalšia štúdia účinnosti vakcíny pokračuje, takže v našej krajine očkovanie proti HPV typu 16 u žien nie je povinné.

Metódy nešpecifickej profylaxie sú všetkým známe, stačí si len zvyknúť, aby ste sa s nimi držali:

- Povinné návštevy gynekológa s preventívnym cieľom každých šesť mesiacov;

- odmietnutie promiskuity;

- včasná a účinná liečba pohlavných a iných zápalových ochorení;

- zdravý životný štýl.

Keďže HPV typu 16 u žien je nebezpečný vysoko nákazlivý vírus, ktorý môže spôsobiť rakovinu, je potrebné dodržiavať všetky možné preventívne opatrenia a ak sa zistí, začať liečbu okamžite.

HPV 16 u žien

Papilomavírusy sú skupinou vírusov obsahujúcich DNA, ktoré infikujú epitelové bunky orgánov a tkanív: koža, sliznice.

obsah:

Aké je nebezpečenstvo HPV typu 16 pre ženy?

Charakteristickým znakom papilomavírusov je schopnosť indukovať tvorbu rôznych epitelových nádorov.

Formy poškodenia tkaniva spôsobené HPV sú rôzne. Asymptomatická a subtílna: keratóza, dysplázia. Existujú klinicky vyslovené: bradavice, papilomóny, kondylomy. Väčšina z nich je úplne bezpečná. Bez liečby zostávajú celoživotnou kozmetickou chybou alebo samovoľne zmiznú.

Ale niekedy môžu benígne lézie degenerovať do malígnych nádorov - karcinómov.

  • Karcinóm alebo rakovina epitelu je malígny nádor, ktorý sa vyvíja zo zmenených epitelových buniek rôznych tkanív.

Dnes sa zistilo, že infekcia ľudského papilomavírusu je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice. V klinicky exprimovanom karcinóme krčka maternice HPV sa v 95-100% prípadov zistilo vysoké riziko onkogenicity.

Je známych asi 100 sérotypov papilomavírusov. Približne 17 sa považuje za onkogénne.

  • Najvyššie rizikové skupiny zahŕňajú HPV typy: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 a 68.
  • Nízkorizikové vírusy zostávajú typy HPV: 6, 11, 42, 43, 44.
U žien sú obzvlášť nebezpečné typy HPV 16 a 18: najčastejšie spôsobujú rakovinu krčka maternice.

HPV 16/18 predstavuje 70% rakoviny krčka maternice spojenej s infekciou ľudského papilomavírusu. Okrem toho je najbežnejší karcinóm skvamóznych buniek spojený s typom HPV 16. Zriedkavá rakovina žliaz - s HPV typu 18.

Infekcia HPV typu 16

Prevalencia infekcie ľudským papilomavírusom je extrémne vysoká: DNA určitých (niekedy niekoľkých) typov HPV sa nachádza vo viac ako 80% dospelej populácie.

Mukozotropné HPV, vrátane sérotypu 16, sa označujú ako sexuálne prenosné infekcie (STI). Pravdepodobnosť infekcie krvou, domácimi predmetmi, najmä kvapkami vo vzduchu, je zanedbateľná.

Spôsoby infekcie typu HPV 16:

  • Sexuálna cesta: tradičný, orálny, nekonvenčný sexuálny kontakt s infikovaným partnerom.
  • Intrauterine: infekcia plodu z infikovanej matky cez placentu alebo plodovú tekutinu.
  • Počas pôrodu: infekcia novorodenca pri prechode pôrodným kanálom matky postihnutej bradavicami.

Čo sa stane po infekcii HPV typu 16?

Prevažná väčšina infikovaných HPV nevie o incidente a nemá žiadne ďalšie komplikácie v budúcnosti.

Navyše až 75% sexuálne aktívnych žien počas ich života je niekoľkokrát infikovaných rôznymi typmi HPV. U 2/3 žien je však aktívna infekcia po určitom čase čiastočne alebo úplne vylúčená z tela imunitným systémom.

„Zvyšky“ vírusov sa „uchovávajú“ v citlivých tkanivách vo forme HPV DNA a sú dedičné vo vnútri infikovaného bunkového klonu počas celého života nosiča. V čase oslabenia lokálnej alebo všeobecnej imunity sa latentná HPV infekcia „prebudí“, opakuje sa, klinicky sa prejavuje.

Dôvody na zníženie imunity na HPV typu 16 u žien: t

- tehotenstvo;
- zmeny súvisiace so starnutím tela súvisiace so starnutím tela;
- akútne, chronické gynekologické, somatické, zápalové, infekčné ochorenia;
- VTI: chlamydia, herpes genitálií, CMVI, trichomoniáza, kvapavka, syfilis, HIV atď.
- hormonálnu nerovnováhu;
- neuroendokrinné, metabolické poruchy, obezita;
- operácie, zranenia, potraty, ťažký pôrod;
- chronický stres, fyzické vyčerpanie;
- liečba cytotoxickými imunosupresívnymi liekmi;
- agresívne žiarenie, ionizujúce žiarenie, radiačná terapia;
- fajčenie, alkoholizmus.

Dlhodobý neproduktívny pretrvávajúci priebeh HPV infekcie je možný len na pozadí defektov imunity.

Symptómy HPV typu 16 u žien

  • Latentná infekcia - žiadne príznaky.

Prítomnosť vírusu sa dá detegovať iba pomocou moderných imunochemických alebo molekulárno-biologických techník, ktoré určujú prítomnosť antigénov alebo HPV DNA v tele.

U žien môže rakovinu krčka maternice iniciovať aj asymptomatický HPV typu 16.

Infekcia HPV pretrváva (zhoršuje sa, potom ustupuje), pokračuje bez povšimnutia, na pozadí chronickej vulvogenitídy, endocervicitídy, cervikálneho pseudo-erózie. Niekedy sa pacient obáva pálenia, svrbenia v oblasti genitálií. Možné sú aj malé anomálne výtoky z pošvy, dyzurické javy.

V cervikálnom nátere sa objavujú: coylocyty, leukocyty, abnormálne bunky; niekedy patogénna flóra (kombinácia HPV infekcie s inými STI je celkom prirodzená).

Čo by mal byť zdravý ženský výter z pošvy, prečítajte si podrobne v článku: Zvýšené leukocyty v nátere u ženy - dôvody.

Histologické vzorky sliznice krčka maternice vykazujú patologické zmeny v štruktúre epitelu krčka maternice. Pri transformácii nádoru sa objavuje dysplázia (neoplázia, CIN).

HPV infekcia u žien je papilomavóza alebo kondyloma vulvy, pošvy, krčka maternice, anogenitálnej oblasti.

Ako liečiť condylomas, aké anogenitálne bradavice vyzerajú - prečítajte si podrobne v článku: Peaked bradavice.

HPV 16 a rakovina krčka maternice

Medzi vysoko rizikové papilomavírusy patria špecifické štrukturálne proteíny - onkoproteíny E6 a E9. Sú schopné inaktivovať intracelulárnu imunitu. Sú obzvlášť početné v HPV 16 type. Tým, že spôsobujú genetickú nestabilitu, onkoproteíny HPV 16 iniciujú bunkovú mutáciu, rozvoj intraepiteliálnej neoplázie a rakoviny krčka maternice.

Cervikálna dysplázia alebo cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN / CIN) je porušením štruktúry epitelových vrstiev krčnej sliznice. Patologický proces je spôsobený abnormálnou reprodukciou (proliferáciou) atypických transformovaných HPV buniek.

Dysplázia krčka maternice je včasným prejavom infekcie ľudského papilomavírusu spôsobenej typmi HPV 16 a 18.

Mierna a ťažká dysplázia (CIN 2-3) je prekancerózny stav. Bez liečby vo veku 40-49 rokov na pozadí zmien imunity súvisiacich s vekom môže byť zhubný do klinicky výraznej (invazívnej) rakoviny. Malígna degenerácia postupuje v priebehu rokov veľmi pomaly.

Včasná detekcia a adekvátna liečba CIN úplne zabraňuje vzniku rakoviny krčka maternice.

To je dôvod, prečo by každá žena, ktorá vedie sexuálny život, mala robiť rutinnú skríningovú diagnostiku HPV a vykonať test na roztrúsenie onkocytológie (PAP test).

DNA diagnostika HPV typu 16 u žien

Materiálom pre túto štúdiu sú: vaginálny náter alebo poškrabanie krčka maternice.

Existujú dve hlavné molekulárne metódy na detekciu a overovanie HPV sérotypov: t

1. PCR - metóda polymerázovej reťazovej reakcie.

Umožňuje nájsť špecifický typ HPV v testovacom materiáli. Test PCR je vysoko citlivý. Odhaľuje aj minimálne množstvo vírusového genetického materiálu.
Ale!
Podľa jeho výsledkov je ťažké rozlíšiť aktívny infekčný proces od bezpečného latentného HPV nosiča.

Interpretácia výsledkov testu PCR pre onkogénne typy HPV 16/18