Úmrtnosť na rakovinu v Rusku

Na svete je mnoho chronických a nevyliečiteľných chorôb, ktoré predstavujú smrteľné nebezpečenstvo pre ľudí. Medzi nimi sú kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka, respiračné zlyhanie, astma, zhubné nádory, poranenia a podobne. V percentách celkovej úmrtnosti sú na prvom mieste kardiovaskulárne ochorenia.

Malígne neoplazmy sú tiež hlavnou príčinou smrti a invalidity vo svete. Úmrtnosť na rakovinu je medzi všetkými príčinami úmrtnosti na druhom mieste, čo vedie k chorobám kardiovaskulárneho systému a pred úrazmi a nehodami. Ale vedci predpovedajú, že morbidita, a teda aj úmrtnosť na rakovinu vo svete, sa v nasledujúcich 20 rokoch zvýši viac ako trikrát. Napriek tomu, že niektoré krajiny zaznamenali pokles výskytu zhubných nádorov, pretrvávajú nepriaznivé predpovede.

Úmrtnosť na rakovinu v Rusku

V posledných desiatich rokoch došlo v Rusku k stabilizácii úmrtnosti na rakovinu. Celková miera úmrtnosti na rakovinu v Rusku je 200 na 100 000 obyvateľov a štandardizovaná je 115. Existuje tiež nárast úmrtnosti na rakovinu u ľudí mladších ako 50 rokov, stabilizácia 60-75 rokov a zvýšenie úmrtnosti na rakovinu po 75 rokoch. Napriek vysokej miere úmrtnosti na rakovinu sa však vďaka zavedeniu moderných metód liečby a diagnostiky znižuje úmrtnosť na jednotlivé typy rakoviny, čo naznačuje pozitívny trend v liečbe rakoviny.

Percentuálna pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu v Rusku:

Celková pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu v Rusku podľa údajov za rok 2015 je 15%. Samostatne pre mužov - 19%, pre ženy - 10%.

Štatistika úmrtnosti na rakovinu v regiónoch Ruska

Každý vie, že existujú samostatné regióny s nepriaznivou situáciou, pokiaľ ide o rakovinu. Uľahčuje to etnické ukazovatele, ekológia, stupeň kontaminácie regiónu, dostupnosť špecializovanej starostlivosti a klimatické vlastnosti.

Najvyššie úmrtnosti na rakovinu sú zaznamenané v nasledujúcich regiónoch Ruska:

  • Región Vladimir - 265,5 prípadov na 100 000 obyvateľov;
  • Región Tula - 262,5 na 100 000 obyvateľov;
  • Región Oryol - 256,1 na 100 000 obyvateľov;
  • Petrohrad - 248,9 na 100 000 obyvateľov;
  • Región Tver - 247,9 na 100 000 obyvateľov;
Najčastejšie typy rakoviny v Rusku sú:

Štruktúra úmrtnosti v závislosti od typu nádoru v Rusku u mužov:

Štruktúra úmrtnosti v závislosti od typu nádoru v Rusku u žien:


Niektoré zhubné ochorenia sú najčastejšie príčinou smrti v závislosti od určitého veku osoby.

Na území Ruska pre mužov:

    Vo veku 30 rokov je hlavnou mierou úmrtnosti leukémia a lymfómy - 31,4%, rakovina mozgu a miechy - 18,5%, sarkómy - 7% a osteosarkómy - 4,9%.

Vo veku od 30 do 40 rokov, vysoká úmrtnosť na rakovinu krvi zostáva na 16,8%, a na rakovinu mozgu a miechy, na 11%. Objavujú sa aj nové typy rakoviny, ako napríklad rakovina žalúdka - 10,4% a rakovina pľúc - 9,8%.

Vo veku od 40 do 50 rokov sú hlavnými príčinami úmrtia: rakovina pľúc - 22,4% a rakovina žalúdka - 11,5%. Zvyšné druhy nie sú tak výrazné a predstavujú menej ako 5%.

Vo veku od 50 do 60 rokov sa vysoká úmrtnosť pripisuje rakovine pľúc - 30,2%, rakovine žalúdka - 10,8% a rakovine čriev - 7,7%.

Medzi 60 a 70 rokmi je hlavnou mierou úmrtnosti mužov v Rusku rakovina pľúc - 30,2%, rakovina žalúdka - 11,4%, rakovina prostaty - 6,1% a rakovina pankreasu - 5,7%.

  • Starší ľudia nad 70 rokov majú vysokú mieru úmrtnosti na rakovinu pľúc - 23%, rakovinu žalúdka - 12,3%, nádory hlavy krčka - 8,7% a rakovinu prostaty - 13%.
  • Na území Ruska pre ženy:

      Vo veku od 0 do 29 rokov sú hlavné úmrtnosti na leukémiu a lymfómy 29%, po ktorých nasleduje rakovina krčka maternice - 9,8% a rakovina vaječníkov - 3,8%.

    V období od 30 do 40 rokov sú najčastejšími príčinami úmrtia žien zo zhubných nádorov rakovina krčka maternice - 22,9%, rakovina prsníka - 19,5%, leukémia - 9,4% a rakovina žalúdka - 6,5%.

    V období od 40 do 50 rokov sú hlavnými ukazovateľmi úmrtnosti rakovina prsníka - 23,7%, rakovina krčka maternice - 14,4% a rakovina vaječníkov - 8,5%.

    Vo veku 50 až 60 rokov prevláda úmrtnosť v rakovine prsníka - 22,8%, rakovina vaječníkov - 8,3%, rakovina krčka maternice - 6,7%, rakovina pľúc - 6,6%, rakovina čriev - 6, 3%.

    V období od 60 do 70 rokov sa vysoká úmrtnosť žien v Rusku zachovala z rakoviny prsníka - 18,1%, rakoviny žalúdka - 8,9% a rakoviny hrubého čreva - 8,4%.

  • U žien starších ako 70 rokov je hlavnou príčinou úmrtia na zhubné ochorenia rakovina prsníka - 13,1%, rakovina žalúdka - 11,9%, rakovina čriev - 12,3%.
  • Úmrtnosť na rakovinu v Rusku u detí

    Výskyt malígnych novotvarov u detí sa v poslednom desaťročí výrazne zvýšil. Každý rok je v Rusku zaznamenaných približne 5 000 nových prípadov rakoviny u detí, pričom väčšina z nich má rakovinu v poslednom štádiu. V roku 2015 bolo okolo 20 000 detí mladších ako 18 rokov registrovaných v onkologických ambulanciách v Rusku.


    V roku 2015 zomrelo približne 1 000 detí mladších ako 17 rokov na všetky onkologické ochorenia v Rusku, čo je 3,3 na 100 000. Hlavnými malígnymi nádormi, ktoré spôsobujú smrť detí, sú leukémia a lymfóm, potom sú mozgové nádory. rôznych sarkómov.


    Vo všeobecnosti, napriek strašným údajom a neustálemu rastu ľudí s onkologickou diagnózou, štatistické údaje ukazujú zlepšenie miery včasnej diagnostiky rakoviny, zníženie počtu pacientov s pokročilým karcinómom a zvýšenie očakávanej dĺžky života pacientov s rakovinou. Problém nedostatočnej prevencie rakoviny a nedostatočná informovanosť obyvateľstva o rizikových faktoroch a potrebe každoročného prieskumu však zostáva nevyriešený.

    Štatistika výskytu rakoviny

    Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, zverejnenej v novembri 2011, je rakovina jednou z desiatich hlavných príčin úmrtia ľudí na celom svete. V krajinách s vysokými príjmami je situácia ešte horšia: onkologické ochorenia sú horšie ako prevaha iba koronárnych srdcových ochorení a cievnych mozgových príhod (v kombinácii s inými ochoreniami mozgových ciev).

    Rizikové faktory

    Vývoj rakoviny je spôsobený interakciou vnútorných (humánnych) a vonkajších (karcinogénnych) faktorov.

    Najvýznamnejším, a čo je dôležitejšie, potenciálne vonkajším faktorom, ktorému sa dá vyhnúť, je fajčenie, podľa odhadov WHO je príčinou 85% všetkých prípadov rakoviny hrtana, 80-85% rakoviny pľúc, 75% rakoviny pažeráka. Aj pasívne fajčenie je nebezpečné - riziko ochorenia u týchto „fajčiarov“ presahuje základný stav o 70%.

    Ďalším silným karcinogénnym faktorom, ktorý človek vedome konzumuje, je etanol. Konzumácia alkoholu zvyšuje riziko rakoviny ústnej dutiny, hltanu, pažeráka, pečene, hrubého čreva a pľúc a prsníkov. Okrem toho sa dokázalo, že synergické (navzájom sa posilňujúce) karcinogénne účinky tabaku a alkoholu.

    Výživové návyky tiež ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku nádorov: napríklad nadmerný príjem tukov, soli, údených mäsa, konzervačných látok, dusičnanov a dusitanov v 30-70% prípadov sprevádza rakovina hrubého čreva. Nadmerná energetická hodnota potravín, ktorá vedie k obezite, významne zvyšuje riziko rakoviny pažeráka, prsníka, endometria, obličiek.

    Či bude „karcinogénny potenciál“ externých faktorov realizovaný, závisí do určitej miery od dedičnej predispozície každého jednotlivca. Geneticky určené formy rakoviny prsníka sa podľa výskumu vyskytujú v 7-15% prípadov; rakovina hrubého čreva - v 5-10%; niektoré nádory z detstva (retinoblastóm - rakovina sietnice, nefroblastóm - rakovina obličiek) - v 25-40%.
    Silnou ochrannou bariérou proti rakovine je imunitný systém. V imunodeficientných stavoch sa hrozba zhubných nádorov mnohokrát zvyšuje; pri niektorých formách lymfómu, rakovine pečene alebo rakovine kože je riziko vzniku viac ako 30-násobne vyššie.

    Hormonálne faktory, najmä u žien, tiež zohrávajú významnú úlohu pri výskyte rakoviny. Estrogény zvyšujú riziko rakoviny prsníka, endometria a podľa niektorých pečene.
    Určuje zvýšenie pravdepodobnosti ochorenia a starnutia. Riziko vzniku rakoviny do 75 rokov v Rusku je 19,8% pre ženy a 27,5% pre mužov. Ak vezmeme rovnaké riziko na 60 rokov, potom je výrazne nižšie - 8,2% pre obe pohlavia.

    Štatistiky úmrtnosti

    V roku 2008 zomrelo na celej planéte 7,6 milióna ľudí - to je uvedené vo spravodajcovi WHO 2012 vo februári 2012. Kolosálne číslo je asi 13% všetkých mŕtvych. Podľa typu rakoviny sú prípady úmrtia rozložené nerovnomerne: rakovina pľúc - 18,0%, žalúdok - 9,7%, pečeň - 9,1%, hrubé črevo - 8,0%.

    V ruskej štatistike úmrtnosti sú na vedúcich pozíciách aj rakovina pľúc (18,5%), žalúdok (13,5%) a hrubého čreva (12,7%). Rakovina pečene, ktorá je hlavným problémom v rozvojových krajinách (77% prípadov), a teda „zaradená“ na tretie miesto v celosvetových výpočtoch, je v našej krajine veľmi zriedkavá (len 1,5% všetkých malígnych novotvarov).

    Najzávažnejšie druhy rakoviny u mužov a žien sú odlišné. V Rusku ženy častejšie umierajú na rakovinu prsníka (17,2%), mužov na rakovinu pľúc (28,7%). Rakovina žalúdka (12,5% u žien, 14,3% u mužov) a hrubého čreva (15,4% u žien a 10,5% u mužov) sú nebezpečné pre obe pohlavia.

    Významnú variabilitu onkologickej úmrtnosti možno vysledovať aj v krajinách sveta: u mužov sa líši 6-24 krát u žien o 6-17 krát. V súčasnosti je na celom svete tendencia k slabému poklesu úmrtnosti žien a nárastu u mužov.

    Bohužiaľ, absolútna úmrtnosť na rakovinu porastie. Je to spôsobené jednak nárastom populácie našej planéty, jednak nárastom priemernej dĺžky života. Dlhodobé prognózy WHO sú sklamaním: v roku 2030 zomrie na rakovinu vo svete viac ako 13,1 milióna ľudí.

    Štatistiky chorobnosti

    Výskyt je opatrenie, ktoré odráža počet registrovaných primárnych pacientov (bez ohľadu na ďalšie prognózy).

    Najčastejším zhubným nádorom je rakovina pľúc. Každý rok na planéte je registrovaných viac ako milión prípadov, z ktorých 61% je vo vyspelých krajinách. Rakovina pľúc na celom svete predstavuje 11,8% nových prípadov rakoviny. U mužov je miera ešte vyššia - 17,6% a koreluje s fajčením desať rokov pred diagnózou.

    V Rusku sa počet diagnostikovaných prípadov rakoviny od začiatku 90. rokov neustále zvyšuje. Najčastejšie miesta nádoru sú priedušnica, priedušky, pľúca (13,3%), koža (12,5%, vrátane melanómu), žalúdok (10,2%) a prsná žľaza (10,1%).

    Výskyt sa zvyšuje vo všetkých vekových skupinách, ale najrýchlejšie rastie u mužov po 60 rokoch au žien po 50 rokoch. Zvýšenie incidencie u žien je dvakrát vyššie ako u mužov.

    Štatistiky prežitia

    Prežitie - indikátor, ktorý berie do úvahy históriu rakoviny. Termín „päťročné prežitie“ označuje, že ochorenie sa v tomto čase neopakovalo. Neskôr sa rakovina vracia veľmi zriedka, takže po piatich rokoch je pacient považovaný za úplne vyliečený.

    Vo vyspelých krajinách sa informácie o päťročnom prežití zozbierali už nejaký čas: napríklad podľa niektorých údajov vo Francúzsku je to 57,9%, v USA 63,5% u žien a 62% u mužov. V Rusku sa registre onkologických ochorení udržali od 90-tych rokov minulého storočia, o prežití sa zatiaľ zhromaždilo málo informácií, ale podľa posledných odhadov je to 48% (u mužov 41%).

    Prežitie významne závisí od umiestnenia nádoru. Najhoršie prognózy sú u pacientov s rakovinou pankreasu (3-6% zažíva päťročné obdobie) a rakovinou pľúc (11-13%). Iné typy rakoviny sa liečia oveľa lepšie. S rakovinou hrubého čreva a konečníka, napríklad, viac ako polovica pacientov môže byť vyliečený, s rakovinou kože - 85-90%.

    Samozrejme, v rôznych krajinách je dĺžka života pacientov s rakovinou odlišná. Súvisí to s úrovňou zdravotnej starostlivosti as rozsahom pokrytia obyvateľstva klinickým vyšetrením.

    Ale liek napreduje, prežitie sa neustále zvyšuje (v Rusku je tento rast okolo 4,4% ročne), a ak použijete čo najskôr, už dnes je rakovina takmer úplne vyliečiteľná.

    Neviete, ako si vybrať kliniku alebo lekára za rozumné ceny? Zjednotené nahrávacie centrum telefonicky +7 (499) 519-32-84.

    Štatistika: onkologické ochorenia a úmrtnosť v Rusku a vo svete

    Onkológovia a vedci si všimli, že prípady rakoviny sa každoročne zvyšujú. Niekto poznamenáva, že rast súvisí s rozvojom civilizácie, a preto sa objavujú mnohé faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt malígnych novotvarov. Niekto hovorí, že rast je spojený s novými diagnostickými metódami.

    V roku 2012 štatistiky z celého sveta ukazujú, že počet prípadov vzrástol na 3 000 000 ľudí. To znamená, že pre každých 100 000 ľudí je asi 2 000 pacientov s rakovinou. Ako ukazujú štatistiky, počet onkologických ochorení sa zvýšil v mestách a regiónoch, kde je priemysel veľmi rozvinutý a existuje veľké množstvo tovární a závodov.

    Štatistika podľa regiónov Ruskej federácie

    Nižšie uvedená tabuľka ukazuje štatistiky rakoviny v regiónoch Ruska, rovnako ako úmrtnosť na 100 tisíc ľudí.

    Každý rok ochorie približne 10 000 000 ľudí. Ak budete počítať, každý deň táto choroba bolí 28.089 ľudí, z toho 1600 sú Rusi. A to sú len prípady, v ktorých sa novotvar objavil v procese diagnostiky v nemocnici, a teraz si predstavte, že v skutočnosti je ich viac.

    Ako vidíte, úmrtnosť na rakovinu sa zvyšuje vo veľkých a priemyselných mestách. Samotné percento však stále závisí od počtu ľudí, ale ako sa domnievajú vedci, životné prostredie a znečistenie v týchto lokalitách je primárne ovplyvnené.

    Top10 oblastí s najväčšou úmrtnosťou na nádor

    • 1 Miesto - Sevastopoľ
    • 2 Miesto - región Kurgan
    • 3 Miesto - región Vladimir
    • 4 Miesto - Pskov
    • 5 Miesto - Novgorodská oblasť
    • 6 Miesto - Petrohrad
    • 7 Miesto - Kostroma
    • 8 Miesto - Tula
    • 9 Miesto - región Kaluga
    • 10 Miesto - Karelia

    Ak vezmeme do úvahy hodnotenie veľkých miest, nie je to divné, ale hlavné mesto našej krajiny spadá len na tretie miesto. Prevalencia malígneho ochorenia sa každoročne zvyšuje smerom na Ďaleký východ.

    Každý rok zomrie na zhubné novotvary v Rusku asi 160 000 ľudí.

    Štatistika rakoviny o orgánoch v Ruskej federácii

    Ako ste si možno všimli, štatistiky výskytu rakoviny v celej našej vlasti majú výhodu v smere kožných nádorov. Mnohí lekári to pripisujú skutočnosti, že toto telo je prvou obranou v spôsobe ultrafialového žiarenia a iných vplyvov, a preto na prvom mieste trpí.

    Ďalej zo štatistík o všetkých onkologických ochoreniach v Rusku možno konštatovať, že medzi ženskou populáciou je veľká zásoba sarkómu prsných žliaz. Bohužiaľ, lekári však ešte nedokážu vysvetliť, prečo je táto onkológia tak výrazne ovplyvnená slabším pohlavím.

    U žien

    Po prvé, výskyt rakoviny v Rusku v ženskej populácii sa prenáša na nádorové nádory prsníka. Mnohí si to všimnú s tým, že tieto orgány sú veľmi citlivé na estrogén a s dodatočnou expozíciou môžu bunky mutovať. Staršie ženy ochorejú častejšie.

    Zároveň však dievčatá a ženy majú oveľa menej rakoviny zažívacieho systému. Dôvodom je skutočnosť, že dievčatá s väčšou pravdepodobnosťou rozmýšľajú o svojej strave a strave ako muži. Navyše, mužská polovica je náchylnejšia na pitie alkoholu, čo tiež ovplyvňuje malígne neoplazmy. Ale ženy sú oveľa pravdepodobnejšie, že trpia rakovinou kože, pretože lásky opaľovať bez opaľovací krém.

    U mužov

    Mužská populácia našej krajiny, viac dominuje rakovina priedušiek. V prvom rade je spojený s fajčením a potom s ekológiou. Veľmi veľké percento prichádza na choroby gastrointestinálneho traktu, kvôli zlej výžive a alkoholu. Zlé návyky preto zvyšujú riziko, a to nielen z rakoviny, ale aj z iných chorôb týchto lokalít.

    POZOR! Každý rok zomrie v Rusku viac ako 300 000 pacientov s rakovinou. Z nich 46% tvoria ženy a 54% muži. Hlavnými príčinami úmrtia je neskorá diagnóza, pretože pacient má strach poradiť sa s lekárom o niečo skôr pre lekársku pomoc.

    V prvom rade, podľa štatistík úmrtnosti, sú to rakovinové nádory v pľúcach a prieduškách - 26,9%. Ďalej prichádzajú choroby spojené s trávením - 12,3%. Následné štatistiky už ovplyvňujú močový systém. A dôvod fajčenia a alkoholu.

    Do 30 rokov

    Od 30 do 60 rokov

    Zvyčajne onkológia postihuje väčšinou dospelých. Je to spôsobené mnohými faktormi. Ale vedci zistili, že v neskoršom veku imunitný systém nezačne bojovať tak dobre s prvými príznakmi objavenia sa rakovinových buniek, preto je riziko ochorenia po 30 rokoch oveľa vyššie ako v mladšom veku. Okrem toho sa pridáva stres, zlá výživa a zlý zdravotný stav iných chorôb.

    U detí

    Bohužiaľ, ale od roku 2000 sa zvýšila detská úmrtnosť na rakovinu. Deti mladšie ako sedemnásť rokov sú každoročne diagnostikované na rakovinu u 20 000 detí. Čo ak vezmete malé deti vo veku od 1 do 5 rokov, potom ich veľký podiel - 15 000.

    Štatistika detského karcinómu

    Prognóza liečby rakoviny

    Lekári často používajú pojem 5-ročného prežitia rakoviny. To znamená, že keby žil počas tejto doby, potom je zahrnutý do štatistiky. Často aj po úplnom zotavení sa rakovina môže vrátiť alebo dokonca vytvoriť v inom orgáne, takže títo pacienti okamžite spadajú do rizikovej skupiny.

    V Rusku, vzhľadom na úroveň medicíny a onkologickú školu, existuje pomerne nízka miera prežitia po liečbe. Navyše, táto oblasť sa v liečbe rozvíja veľmi pomaly a často jednoducho prijímame rôzne metódy terapie na Západe. V Rusku zaostáva onkológia za Nemeckom, Amerikou, Izraelom a Japonskom.

    Podiel rakoviny na rakovine v rôznych krajinách

    Pozrime sa na štatistiku úmrtnosti na rakovinu na celom svete a všimnite si, že väčšina rozvinutých krajín s veľkým množstvom technológií, automobilov, elektrární, tovární atď. Trpí touto nepríjemnou chorobou.

    Štatistika prežitia rakoviny v krajinách po celom svete zvyčajne prevláda vo veľkých a bohatých krajinách s vysokou úrovňou lekárskej starostlivosti a vedy. Bohužiaľ, Ruská federácia nie je ani zahrnutá v prvej desiatke a úmrtnosť na túto chorobu je 60%. To všetko je spôsobené tým, že môžeme mať rôzne spôsoby liečby, úroveň diagnostiky a vybavenia.

    Ak vezmeme krajiny Strednej Ázie, zvýšili sadzby kvôli veľkému počtu ľudí.

    Percento 5-ročného prežitia po etapách

    • Stupeň 1 rakovina - 85%.
    • Stupeň 2 rakovina - 70%.
    • Stupeň 3 rakovina - 45%.
    • Stupeň 4 rakovina - 5%.

    Mnohí pacienti sa jednoducho nemôžu uchýliť k liečbe, dokonca ani po úplnej diagnostike, kvôli nedostatku finančných prostriedkov. A väčšina sa vo všeobecnosti bojí ísť k lekárovi, dokonca aj po prvých príznakoch, kvôli ktorým strácajú drahocenný čas a potom, čo sa stane neskoro.

    POZOR! Štatistiky pre štádiá sú približné, pretože každá rakovina má svoju vlastnú úmrtnosť a päťročné prežitie. Často je však veľmi ťažké liečiť rakovinu v štádiách 3 a 4.

    "Pacient je mŕtvy, ale o tom nie sú žiadne informácie."

    Profesor Petrohradského onkologického výskumného ústavu Vakhtang Merabishvili poskytol onkológom otvorený list a vyzval ich, aby sa nepodieľali na falšovaní údajov o štatistike rakoviny v Rusku. Podľa neho sa informácie zbierajú „na kolene“, údaje sú umelo prispôsobené ukazovateľom požadovaným štátom. Ukazuje sa, že ak sú údaje falošné, potom celý boj proti rakovine v Rusku je napodobeninou? Aby sme pochopili, ako sa ruský onkologický obraz oddeľuje od reality, Lenta.ru hovoril s onko-epidemiológom, výkonným riaditeľom Asociácie onkológov Severozápadného federálneho okresu, výskumníkom na univerzite v Tampere (Fínsko), Antonovi Barchukovi. Jedným z hlavných tém jeho výskumu sú onkologické registre a medicínske štatistiky.

    Lenta.ru: Jedným z hlavných faktorov účinnosti liečby rakoviny je prežitie. Koľko v priemere Rusi teraz držia po diagnóze?

    Anton Barchuk: Na federálnej úrovni tento ukazovateľ ešte nie je k dispozícii. Na výpočet prežitia je potrebné, aby každý pacient s rakovinou mal dva dátumy: keď je diagnostikovaný a keď zomrel.

    No, s tým, všetko by malo byť jednoduché. Nie je to tak?

    Problém je v tom, že nie je vždy možné rýchlo získať informácie z registra o matrike o smrti konkrétnej osoby. Napríklad vo Fínsku sa to robí centrálne - automaticky sa automaticky znížia iba dve databázy: register rakoviny a miera úmrtnosti. A v niektorých regiónoch to robíme, v niektorých sú problémy. Z tohto dôvodu sú v registroch „mŕtve duše“ - to znamená, že pacient zomrel, ale v databáze o tom nie sú žiadne informácie. Miera prežitia je vysoká, ale v skutočnosti je to len nesprávne číslo.

    Najťažšou vecou pri práci s registrami je získanie údajov o prežití, ktoré dáva zmysel, na ktorý sa dá pracovať. Potrebné nie je len fixácia faktu ochorenia, ale aj správne údaje o štádiu, o type nádoru. Je potrebné vziať do úvahy príčinu smrti pacientov s rakovinou. Mal by sa zohľadniť aj úmrtnosť zdravých ľudí rovnakého veku a pohlavia, ktorí nemajú rakovinu. Koniec koncov, ak je úmrtnosť z iných príčin vysoká, potom by to mali vziať do úvahy výpočty prežitia pacientov s rakovinou. Práve sme dnes zapojení do toho, čo sa snažíme zvážiť prežitie rôznymi metódami. Nie je to také ľahké.

    Takže keď hovoria, že miera prežitia rakoviny v Rusku je nižšia ako v Európe a Amerike, je to nesprávne?

    Prežitie v Rusku av zahraničí dnes nemôžeme objektívne porovnať. A to nielen kvôli bazálnym alebo problémom s technikou. Napríklad vo Fínsku je miera prežitia rakoviny prsníka oveľa vyššia ako v Rusku. Ale to sa deje nielen kvôli kvalitnej liečbe, ale aj kvôli skríningovému programu. To znamená, že veľa žien je odhalených v raných štádiách a je tu nadmerná diagnóza. Títo pacienti nezomrú, takže miera prežitia je vyššia. To platí aj pre rakovinu prostaty. Vo Fínsku pacienti s týmto nádorom žijú oveľa dlhšie.

    Zdá sa, že v Rusku je všetko veľmi zlé.

    To neznamená, že Rusko zaobchádza horšie. Ak chcete vidieť objektívny obraz, musíte porovnať pacientov s rovnakým štádiom rakoviny, s rovnakým morfologickým typom nádoru. A aj potom môžu nastať ťažkosti.

    Aby som bol úprimný, prežitie nie je najjednoduchší spôsob hodnotenia kvality onkologickej starostlivosti a o súčasnom obraze sa dá povedať málo. Pre každý typ nádoru sú oveľa dostupnejšie ukazovatele, ale informácie o nich sa teraz nezhromažďujú.

    Aké sú tieto ukazovatele?

    Každý nádor má svoje vlastné rozmedzia. To môže byť od začiatku príznakov až po diagnózu; čas od diagnostiky po liečbu; počet lymfatických uzlín odstránených počas operácie; kvalita morfologického prípravku odstráneného počas operácie; percento pacientov liečených komplementárnou chemoterapiou alebo rádioterapiou; percento pacientov, ktorí dostávali primeranú úľavu od bolesti, a tak ďalej. Je dôležité, aby sme na posúdenie týchto ukazovateľov nemuseli čakať rok, tri alebo päť, čo sa týka rovnakého ukazovateľa prežitia.

    Žiaľ, v našich krajinách sa s rakovinovými registrami zaobchádza ako s nejakým účtovným systémom, ako je účtovníctvo. To je nesprávne. Na celom svete sú registre najsilnejšími vedeckými centrami. Napríklad v škandinávskych krajinách sa viac ako polovica vedeckého výskumu v onkológii vykonáva na základe registrov. Pozeráte sa na naše údaje a chápete, že toto je materiál pre adekvátne dizertačné práce. Na základe nich je už možné vykonávať vedeckú prácu na medzinárodnej úrovni.

    Rakovinové registre skúmajú rizikové faktory, vytvárajú skríningové programy, dávajú odporúčania pre lekárov: aké metódy sa najlepšie nepoužívajú, či je vhodné riskovať takúto lokalizáciu nádoru a vykonávať operáciu, aký účinný bude mať konkrétny pacient túto alebo túto skupinu pacientov v skutočnej praxi., Je dokonca možné urobiť prognózy pre chorobnosť, na tomto základe robiť rozpočty na poskytovanie liekov. Mimochodom, ak lekári uvidia, ako sa môžu používať registre rakoviny, budú s nimi zaobchádzať inak. Budú prenášať správne informácie, pri určovaní diagnózy, štádiách, používať jednotné klasifikácie.

    Registre môžu veľa povedať o kvalite práce onkológov na určitom území. Vidíme napríklad, že v tomto regióne existuje mnoho prípadov, keď je diagnóza už posmrtne vystavená. Ideme tam a rozumieme. Môže existovať milión dôvodov, ale spravidla sú systémové a úplne odstrániteľné. To nie je vždy zlé. Niekedy sa stáva, že onkológovia a morfológovia v tomto regióne sú pozornejší k diagnóze, vrátane posmrtného. Alebo sa pozrieme: prečo v tejto nemocnici je miera prežitia oveľa nižšia ako v susedstve? Toto sa začína diskutovať. Úlohou nie je nikoho potrestať, ale zlepšiť ho pre všetkých, predovšetkým pre pacientov. To sa deje po celom svete. Ale registre musia pracovať, investovať do nej, školiť ľudí.

    Ruskej štatistiky rakoviny nemožno veriť?

    Naopak, onkologické štatistiky u nás sú omnoho lepšie ako u iných chorôb. Stalo sa to historicky. Od roku 1953 sme registrovali onkologické ochorenia. Tento systém nebol zničený po perestrojke, ale naďalej existoval. Koncom deväťdesiatych rokov minulého storočia na základe rozhodnutia Ministerstva zdravotníctva vytvorili elektronický registračný systém. Takmer v každom regióne sa nachádzajú registre, kde prúdia onkologické čísla. To znamená, že populácia Ruska je pokrytá 90-95 percent. Nie všetky krajiny sa môžu pochváliť takýmto základom.

    Ale ak chcete, môžete kresliť akékoľvek čísla. Ako správne sú informácie?

    Primárnou a najdôležitejšou úlohou registrov je zhromažďovanie údajov o výskyte, tj zaznamenávaní nových prípadov rakoviny. Z tohto hľadiska sú čísla pre väčšinu nádorov správne. Je to z objektívnych dôvodov. Na potvrdenie rakoviny je vždy potrebná morfologická diagnóza, to znamená, že sa vykoná biopsia, vyšetrí sa nádorové tkanivo.

    V iných patológiách sú diagnózy často subjektívne, na základe sťažností alebo subjektívnych kritérií. Okrem toho, pacient aj lekár majú záujem o vykonanú morfologickú štúdiu. Bez tohto, pacient jednoducho nebude diagnostikovaná, nebudú vydávať drahé lieky. Je prakticky nemožné vymyslieť nejaké zostávajúce čísla, podceňovať alebo naopak preceňovať počiatočné údaje o nových pacientoch a nemá to zmysel. Akékoľvek manipulácie s tabuľkovými údajmi je možné vidieť voľným okom.

    Sú všetci pacienti započítaní do registrov rakoviny?

    V regionálnych registroch môžu byť nesprávne informácie o detských chorobách, hematologických a mozgových nádoroch. Tieto problémy sú však charakteristické pre celý svet. Dôvodom je skutočnosť, že pacienti s takýmito lokalizáciami nádorov sa spravidla neliečia v lekárňach alebo nie v mieste ich bydliska, preto informácie o nich nemusia byť zahrnuté do regionálnych registrov. Toto sú systémové nedostatky, ktoré treba riešiť, ale toto nie je vôbec úmyselný zámer niekoho alebo nejaká cieľavedomá politika.

    Po poznámkach prezidenta Putina o potrebe zamerať sa na včasnú diagnózu, štatistiky o pacientoch s prvými štádiami rakoviny začali rýchlo rásť. Náhoda?

    Aj bez akýchkoľvek manipulácií, bez akýchkoľvek príkazov zhora, je možné zameniť údaje v počiatočných štádiách desaťkrát. Existuje taký kožný nádor - bazaliom. To nie je naozaj rakovina. Tieto nádory sú takmer vždy zistené na samom začiatku, takmer nespôsobujú smrť. Ak sú zahrnuté do všeobecnej štatistiky onkologických ochorení, potom sa ukazuje, že máme vysoké percento včasného odhalenia rakoviny a nízkej úmrtnosti.

    Vo všeobecnej štatistike sa často neberie do úvahy karcinóm bazálnych buniek v zahraničí. Ale nikto nezakryje túto funkciu ruských štatistík, je známa všetkým špecialistom. Z tejto praxe je potrebné postupne sa vzdať. Snažíme sa vyriešiť problém zjednotenia ruskej a medzinárodnej štatistiky. Za týmto účelom bola medzinárodná klasifikácia onkologických ochorení v minulom roku preložená do ruštiny a od tohto roku ministerstvo zdravotníctva odporučilo jeho použitie vo všetkých onkologických registroch v krajine.

    Existujú aj iné objektívne dôvody, ktoré môžu spôsobiť zmätok, potrebujú a je dôležité ich vysvetliť, ale to sa v celkovom obraze morbidity a mortality výrazne neodráža. Niektoré regióny majú tiež problémy s kvalitou pri stanovovaní štádia ochorenia. Lekárom sú však k dispozícii údaje o jednotlivých lokalizáciách nádorov, môžete ich otvoriť a zistiť, ako budú vyzerať štatistiky o týchto alebo iných nádoroch.

    Je dôležité pochopiť, že každá číslica, ktorá je vyslovená, musí byť kriticky braná a odkiaľ pochádza. Ak oficiálne orgány oznámia niektoré štatistické informácie, ktoré sa pre niekoho javia ako zvláštne, neznamená to, že sú vynájdené. Čísla, aspoň v registroch rakoviny, sú skutočné, stačí ich správne interpretovať.

    Napríklad je veľmi potrebné pristúpiť k indikátoru zvýšenia identifikácie pacientov s onkológiou v neskorších štádiách. Mnohí majú sklon veriť, že ide o ukazovateľ zlej onkologickej starostlivosti. Keď sa v našich regiónoch začali zavádzať PET / CT zariadenia, začali sme vidieť metastázy u tých pacientov, u ktorých predtým nebolo zistené nič. Tesne predtým nebolo také vybavenie, takéto techniky. A ak si to nevezmete do úvahy a jednoducho si dáte dve čísla vedľa seba, potom budete mať pocit, že sme pri detekcii onkológie neskoro. V skutočnosti však čísla nerastú, pretože všetko je zlé. A naopak - existujú pacienti, ktorí predtým jednoducho nemohli diagnostikovať a zomreli. Akýkoľvek pokus použiť štatistiky bez náležitého zváženia je odsúdený na zánik.

    Teraz väčšinou hovoríte o nuanciách registrácie nových prípadov onkológie. Je však možné manipulovať s údajmi o úmrtnosti? Je to tak jednoduché písať do stĺpca pod administratívnym tlakom pacienta s onkológiou, napríklad „zomrel na mŕtvicu“. Štatistika sa okamžite zlepší.

    Opäť hovorím: štatistiky rakoviny v našej krajine sú mnohonásobne lepšie ako štatistiky iných chorôb. To sa ukázalo vo vedeckých prácach. Vedci z Medzinárodného laboratória pre populačné a zdravotné štúdie v HSE a Inštitútu Maxa Plancka pre demografický výskum v Nemecku skúmali rozdiely v určovaní príčin smrti v regiónoch Ruska - ako správne sú, či sa zhodujú medzi regiónmi. Medzi najmenej problematické príčiny patrila smrť z dopravných nehôd a rakoviny. Ako viete, smrť v dôsledku nehôd je ťažké s niečím zamieňať. Skutočnosť, že rakovina je tiež zahrnutá do tohto zoznamu, nepriamo naznačuje, že kvalita vzniku tejto príčiny smrti je lepšia ako iné príčiny.

    Môžem vám povedať veľké tajomstvo, ktoré vôbec nie je tajomstvom, ale nikto tomu neverí. Úmrtnosť na rakovinu v Rusku po mnoho rokov klesá. Napríklad až do roku 1990 rástla a potom postupne klesá.

    Ministerstvo zdravotníctva však uvádza, že až v roku 2017 došlo k poklesu a pred tým rástla onkológia.

    Neexistujú žiadne rozpory. Existujú absolútne hodnoty a štandardizované ukazovatele, ktoré sa počítajú s prihliadnutím na vekové zloženie obyvateľstva. Je to veľmi dôležité. Pretože obyvateľstvo starne a ak vezmeme holé čísla, počet mŕtvych bude rásť presne preto, že máme viac starších ľudí. Táto technika sa uplatňuje na celom svete. Jednoduchý príklad: v roku 2007 bolo v Rusku asi 22 800 úmrtí na rakovinu prsníka av roku 2015 na 23 000. To znamená, že sa zdá, že došlo k nárastu. Zároveň však štandardizovaná hodnota v roku 2007 predstavovala 17,2 úmrtí na 100 000 žien av roku 2015 to bolo 15,2. To znamená, že štandardizovaná úmrtnosť na rakovinu prsníka klesá.

    Ukazuje sa, že nemáme čo kritizovať ruskú onkológiu? Funguje to naozaj skvele?

    Zníženie úmrtnosti na rakovinu je spôsobené najmä výrazným znížením nádorov pľúc a žalúdka. A je to skôr spojené s nelekárskymi vecami. Znížili sme prevalenciu fajčenia - a to je takmer hlavný rizikový faktor pre rakovinu. Ak vezmeme všetkých pacientov s rakovinou, ktorí zomreli v Sovietskom zväze av Rusku, potom viac ako tretina zomrela kvôli fajčeniu, najmä u mužov. Naša úmrtnosť sa každoročne znižuje a dúfam, že vďaka programu na obmedzenie šírenia tabaku bude aj naďalej klesať. A čo iné je zaujímavé - úmrtnosť na rakovinu pľúc u ruských žien je nízka a zaostáva za Európou za 20 rokov, ale je to presne vtedy, keď nie je potrebné dohnať.

    Rakovina žalúdka je taká choroba, že nie je dobrý výsledok liečby kdekoľvek na svete. Spolu s rakovinou pľúc je jedným z najviac "zlých" typov onkológie. Výskyt tu však klesá, napodiv, kvôli používaniu chladničiek, zlepšeným hygienickým podmienkam. To znižuje šírenie baktérií Helicobacter pylori, ktoré spôsobujú ochorenie. Možno aj ľudia začali konzumovať menej soli, čo je tiež rizikový faktor pre rakovinu žalúdka.

    Zníženie úmrtnosti na rakovinu prsníka a rakovinu čriev môže byť spojené so zvýšením účinnosti liečby.

    Štatistika rakoviny v Rusku

    Závažnosť prognózy rakoviny akéhokoľvek miesta je zrejmá pre všetkých. Napriek úspechom modernej medicíny dochádza len k miernemu nárastu prežitia po radikálnej chirurgickej liečbe. Mnohé malígne neoplazmy nie sú všeobecne prístupné moderným metódam liečby.

    Štatistika zhubných novotvarov v Rusku

    Na pochopenie celého rozsahu problému zhubných ochorení v Rusku sa používajú štatistické metódy. V našej krajine sa tieto informácie zhromažďujú v onkologických ambulanciách. Najnovšie údaje o štatistike rakoviny v Rusku boli zverejnené v roku 2014. Podľa týchto informácií je v našej krajine každý rok registrovaných približne 500 000 nových prípadov rakoviny. Toto číslo zodpovedá iba presne stanoveným registrovaným diagnózam. Ak sa porovnáme so svetovou štatistikou, na celom svete sa ročne zaregistruje viac ako 10 miliónov prípadov primárneho karcinómu. Podľa odhadov onkológov viac ako 27 tisíc ľudí denne dostáva rakovinu. Štatistiky rakoviny v Rusku ukazujú, že v našej krajine je každý deň registrovaných približne 1 500 pacientov s rakovinou. Celkovo je v onkologických ambulanciách v Rusku registrovaných najmenej 2,5 milióna pacientov s rôznymi formami rakoviny.

    V poslednom desaťročí bolo pozorované zvýšenie frekvencie detekcie malígnych novotvarov. Podľa rôznych štatistických štúdií je priemerný nárast približne o 15%. Počet pacientov s rakovinou prostaty sa napríklad zdvojnásobil. Výskyt rakoviny štítnej žľazy sa zvýšil 1,5-krát. Rusko má vo všeobecnosti najvyššiu mieru rastu onkopatológie na svete spolu s krajinami východnej Ázie a strednej Afriky. Na onkologických klinikách v Rusku sa každý rok zaregistrujú 2-3% nových pacientov so zhubnými nádormi.

    Štatistiky úmrtnosti

    Moderné štatistiky zhubných novotvarov v Rusku ukazujú, že v Rusku každoročne umiera na rakovinu viac ako 300 tisíc ľudí. V tom istom roku toto číslo len rastie. Ukazuje sa, že takmer 1000 pacientov s rakovinou umiera v našej krajine každý deň. Podľa údajov z roku 2014 najmenej 8 miliónov ľudí zomrie na zhubné novotvary na celom svete, čo je 13% z celkového počtu úmrtí. Zároveň 70% celkovej celosvetovej úmrtnosti na rakovinu pripadá na krajiny so strednou a nízkou úrovňou príjmov vrátane Ruska. Vo vyspelých krajinách je úmrtnosť na nižšej úrovni, najmä vďaka použitiu nových metód diagnostiky a liečby, ako aj pokročilejším skríningovým programom. V Rusku, ako aj na celom svete, by sa na vrchole mala objaviť úmrtnosť na rakovinu a iné malígne neoplazmy, ktoré by predišli kardiovaskulárnym ochoreniam. To by sa malo stať v nasledujúcich 6-8 rokoch.

    Štatistika prežitia

    Pri štatistickom hodnotení prežitia z rakoviny sa odhaduje pravdepodobnosť záchrany života po dobu 5 rokov. Preto hlavným ukazovateľom je päťročná miera prežitia. Podľa údajov z roku 2014 je päťročná miera prežitia v Rusku jednou z najnižších v Európe a je 40%. V skutočnosti je porovnateľná s mierou prežitia v rozvojových krajinách Afriky a Ázie. Pre porovnanie, vo Francúzsku viac ako 60% pacientov prežije päť rokov av USA - až 64% pacientov s rakovinou.

    Štatistiky prežitia podľa štádia rakoviny

    V Rusku, rovnako ako v iných krajinách sveta, prežitie v prítomnosti malígnych neoplaziem závisí od štádia procesu, pri ktorom sa diagnóza uskutočňuje.

    Samozrejme, tieto štatistiky sú do značnej miery približné, pretože nielen štádium ovplyvňuje mieru prežitia, ale aj región, v ktorom pacient žije, jeho úroveň finančnej podpory a mnoho ďalších faktorov.

    Štatistika prevalencie zhubných novotvarov

    Čo sa týka chorobnosti a úmrtnosti, onkologické ochorenia sú na druhom mieste, na druhom mieste sú kardiovaskulárne ochorenia. Dôvody takejto vysokej prevalencie zhubných nádorov a ich negatívnej prognózy aktívne študujú onkológovia. Štatistiky ukazujú, že v Rusku asi 10% pacientov s rakovinou odmieta liečbu kvôli nedostatku finančných prostriedkov. Ďalších 20% pacientov je neskoro na návšteve u lekára, pretože sa jednoducho obávajú kontaktovať zdravotnícke centrá. V dôsledku toho sú diagnostikované rakovina v neskorších štádiách, čo sťažuje adekvátnu liečbu. Nedávno objavili vedci zaujímavú skutočnosť, že ľudia s prvým typom krvi sú menej náchylní na rakovinu. Onkologické ochorenia sa najčastejšie vyskytujú u osôb so štvrtou a treťou krvnou skupinou.

    Štatistika výskytu rakoviny

    V roku 2014 bolo v Rusku diagnostikovaných 535 000 nových prípadov novotvaru. Zo všetkých týchto pacientov tvorili ženy 54%. Celkový počet nových prípadov rakoviny v roku 2014 sa v porovnaní s rokom 2004 zvýšil o 15%. Pripomeňme, že v roku 2004 bolo zaregistrovaných 455 tisíc pacientov s rakovinou. V Rusku dominujú ženy a muži rôzne formy rakoviny. Všeobecne platí, že na prvom mieste je rakovina kože, na druhom mieste je nádor prsných žliaz. Ďalej, pri znižujúcej sa prevalencii sa nachádzajú také formy malígnych neoplaziem: rakovina pľúc, žalúdka, hrubého čreva, prostaty, konečníka, lymfoidného tkaniva, krvotvorných orgánov, maternice, obličiek, pankreasu, krčka maternice, močového mechúra a vaječníkov.

    U mužov prevažujú tieto formy malígnych novotvarov: nádor priedušiek, pľúc a priedušnice (18,4%), rakovina prostaty (12,9%), neoplazmy kože (10,0%), rakovina žalúdka (8,6%), nádor tuku čreva (5,9%). Okrem týchto rakovín zaujímajú novotvary konečníka, krvotvorných orgánov, močového mechúra, obličiek, pankreasu a hrtanu významné miesto v prevalencii mužov. Ak vezmeme do úvahy štatistiky o systémoch, potom najväčší podiel obsadia nádory močových ciest (22,9% všetkých foriem rakoviny).

    U žien vyzerá situácia trochu odlišne, kvôli zvláštnostiam ženského tela. Na prvom mieste je rakovina prsníka (20,9%). Okrem toho najčastejšie formy rakoviny u žien sú zhubné novotvary kože (14,3%), telo maternice (7,7%), hrubé črevo (7,0%), žalúdok (5,5%), krčka maternice (5, 3%), konečníka (4,7%), vaječníkov (4,6%), hematopoetických orgánov (4,5%), ako aj pľúc a priedušnice (3,8%). V dôsledku toho štatistiky ukazujú, že orgány reprodukčného systému sú najčastejšie prítomné v štruktúre výskytu rakoviny (39,2%). Pokiaľ ide o rôzne formy rakoviny genitálií, zaberajú 18,3% všetkých foriem rakoviny u žien.

    Prevalencia rakoviny v stupňoch v Rusku

    Podľa domácich štatistík je rakovina po prvýkrát v živote etablovaná v týchto štádiách:

    Súčasne, v roku 2004, na 4. stupni, bolo zaznamenaných 23,6% rakoviny. To naznačuje, že v posledných rokoch došlo k určitému úspechu pri včasnom odhalení rakoviny. Napriek tomu, že celková situácia stále zostáva veľmi žiaduca. Je potrebné chápať, že je to včasná diagnóza v 1. a 2. štádiu, ktorá je hlavným kľúčom k úspechu liečby a zníženiu úmrtnosti. Na tento účel sa neustále vyvíjajú nové účinné skríningové programy. Vekové štatistiky sú tiež dôležité pri hodnotení prognózy rakoviny. V roku 2014 bol priemerný vek pacientov 64 rokov. U mužov sa rakovina zistila v priemere 64,2 roka au žien 63,8 rokov.

    Štatistika úmrtia na zhubné novotvary

    V štruktúre úmrtnosti v Rusku sú rakovina na druhom mieste po kardiovaskulárnych ochoreniach. V roku 2014 prekonali malígne novotvary zranenia, otravy a nehody. Najčastejšími príčinami úmrtia na zhubné nádory sú nádory pľúcneho systému (17,4%), rakovina žalúdka (10,9%), rakovina prsníka (8,0%), nádory hrubého čreva (7,6%) a konečníka (5%)., 8%). Štatistika úmrtnosti na rakovinu u mužov a žien sa výrazne líši. Hlavnými príčinami úmrtnosti na rakovinu u mužov sú nádory pľúc a priedušiek (26,8%), rakovina žalúdka (11,7%) a novotvary prostaty (7,2%). U žien najčastejšie tieto ochorenia vedú k úmrtiu na zhubné novotvary: rakovina prsníka (17,0%), nádory žalúdka (10,0%), kolorektálny karcinóm (9,5%) a nádory pľúc, priedušiek a priedušiek (6, 3%).

    Štatistika onkológie podľa regiónov Ruska

    S cieľom zohľadniť štatistické údaje o regiónoch v každom zdravotníckom zariadení sú evidovaní všetci identifikovaní pacienti so zhubnými nádormi. Každý rok sa údaje analyzujú nielen podľa regiónov, ale aj centrálne. Výsledky získané touto analýzou sa porovnávajú s údajmi v iných regiónoch av iných časových intervaloch. V dôsledku toho umožňuje štatistika vyhodnotiť účinnosť preventívnych opatrení, negatívny vplyv environmentálnych faktorov, životný štýl pacientov a tak ďalej. Hlavnými ukazovateľmi pre hodnotenie štatistiky rakoviny v regiónoch sú úmrtnosť a výskyt rakoviny. Hodnota týchto údajov spočíva v tom, že na ich základe je možné vyhodnotiť účinnosť regionálnych protirakovinových programov a skríningov.

    Štatistiky onkológie miest a regiónov zohľadňujú úmrtnosť z hlavných foriem rakoviny u mužov a žien, ako aj všeobecnú analýzu chorobnosti a úmrtnosti na zhubné nádory. Ak chcete získať spoľahlivejšie štatistiky, onkológovia neberú do úvahy také regióny Ruska ako Čečensko, Ingušsko a Dagestan. Je to spôsobené tým, že kvalita hodnotenia štatistických ukazovateľov tu môže byť značne skreslená. Je to kvôli umelému nadhodnoteniu veku pacientov a určitej vekovej akumulácii. Aj v týchto regiónoch nie je úplne spoľahlivá detekcia zhubných nádorov a evidencia príčin smrti. Aj pri štatistickom hodnotení rakoviny v regiónoch Ruska sa neberie do úvahy autonómna oblasť Chukotka, pretože má relatívne nízku populáciu.

    Štatistika úmrtnosti podľa regiónov

    Vo všeobecnosti sa v Rusku za posledných desať rokov znížila úmrtnosť na malígne neoplazmy. U mužov sa úmrtnosť znížila o 1,2% a u žien o 0,7%. Hlavnými regiónmi v znižovaní úmrtnosti na rakovinu boli Mordovia (4,9%), regióny Murmansk a Saratov (3,3%), región Ťumeň (3,1%) a Moskva (2,9%). Zároveň sa v niektorých regiónoch Ruska miera úmrtnosti neznížila, ale naopak sa zvýšila. Patrí medzi ne Tyva (2,0%), Khakassia (2,4%), Tambovský región (2,2%), Židovská autonómna oblasť (2,1%) a región Kurgan (1,8%). Stojí za zmienku, že v posledných 10 rokoch dosiahli najväčší úspech v znižovaní úmrtnosti žien na rakovinu. Patrí medzi ne Saratov (2,8%), Magadan (2,4%), Ťumeň (2,8%), Tambov (2,2%) Oblast 'a Karachajsko-čerkeská republika (2,4%).

    Štatistiky podľa regiónov Ruska ukazujú, že v niektorých oblastiach výrazne prevláda podiel zhubných novotvarov v celkovej štruktúre úmrtnosti. Medzi tieto regióny patria predovšetkým veľké mestá Moskvy a Petrohradu, Krasnojarské územie, Tomská oblasť a Adygejská republika. Najmenší podiel úmrtí na rakovinu v štruktúre celkovej úmrtnosti sa pozoruje v regiónoch Volhy av oblastiach nachádzajúcich sa v blízkosti južnej hranice Sibíri. Takéto rozdiely v úmrtnosti v rôznych mestách a regiónoch Ruska ukazujú, že sú v rôznych epidemiologických štádiách.

    Všeobecne platí, že v našej krajine existujú určité regionálne vzorce úmrtnosti na zhubné novotvary. Majú určité vlastnosti, na rozdiel od obrazu celkovej úmrtnosti v regiónoch Ruska. Štatistiky ukazujú, že najvyššia onkologická úmrtnosť je pozorovaná v štyroch hlavných teritoriálnych regiónoch - v južnej časti Uralu, v severných oblastiach európskej časti, v strednej časti Sibíri av regióne Ďalekého východu. Aj v moskovskej a leningradskej oblasti je vysoká miera úmrtnosti na rakovinu medzi ženskou populáciou. Najnižšia úmrtnosť na rakovinu v Rusku sa pozoruje v regióne Volhy, ako aj v centrálnych a južných regiónoch európskej časti krajiny.

    Štatistiky úmrtnosti vybraných lokalít rakoviny podľa regiónov

    Okrem všeobecnej regionálnej štatistickej analýzy úmrtnosti sa berú do úvahy aj údaje o niektorých významných miestach rakoviny. Miera úmrtnosti mužov z malígnych novotvarov pľúc, priedušnice a priedušiek zodpovedá regionálnym parametrom celkovej úmrtnosti na rakovinu. Najvyššia úmrtnosť na rakovinu pľúc sa nachádza na juhu Uralu, hlavne v regiónoch Kurgan a Orenburg. Regionálna štatistika u mužov s nádormi žalúdka sa líši od celkového obrazu. Mužská úmrtnosť na rakovinu žalúdka je najvyššia v centrálnych a severných oblastiach európskej časti Ruska a južnej Sibíri. Zároveň umiera na rakovinu žalúdka v Uralu, na juhu európskej časti, v oblasti Volhy a na Sibíri, menej mužov.

    Najnepriaznivejšia situácia v súvislosti s úmrtnosťou na rakovinu hrubého čreva a konečníka je pozorovaná v severozápadných oblastiach Ruska, ako aj v južnej časti Uralu. Čo sa týka úmrtnosti na kolorektálne nádory, situácia je v Altaj, v Jakutsku av Tyvianskej republike. Miera úmrtnosti na rakovinu prostaty nemá jasný regionálny obraz. Preto v jednom regióne môžu byť oblasti s nízkou úmrtnosťou kombinované s oblasťami s vysokou úmrtnosťou.

    Regionálne štatistiky o ženách v závislosti od jednotlivých foriem rakoviny majú určité znaky. Najmä najvyššia úmrtnosť z nádoru prsníka je pozorovaná na Ďalekom východe a na Sibíri. Okrem toho veľký počet žien zomiera na rakovinu prsníka v regiónoch Kaliningradu, Leningradu a Kalugy. Najnižšia úmrtnosť na rakovinu prsníka je pozorovaná v oblasti Volhy, v severnej časti európskej zóny av Jakutsku. Štatistiky o rakovine hrubého čreva a konečníka ukazujú, že najvyššia úmrtnosť je pozorovaná na Ural, v Ďalekom východe av severozápadnom Rusku. Pokiaľ ide o rakovinu žalúdka, regionálna štatistika úmrtnosti v tejto lokalite zodpovedá obrazu pozorovanému u mužov.

    Príčiny vysokej úmrtnosti na rakovinu v Rusku

    Hlavnou príčinou zvýšenej úmrtnosti na rakovinu v Rusku je neskorá diagnóza. Podobná situácia je aj v Indii, Číne a ďalších rozvojových krajinách. V Rusku sú malígne neoplazmy spravidla diagnostikované hlavne v 3. a 4. štádiu. Výsledok neskorej diagnózy je podcenený údajmi o prevalencii rakoviny v porovnaní s vyspelejšími krajinami. V dôsledku toho je podiel identifikovaných pacientov s rakovinou v Rusku menší. Podobne ako v diagnóze v skorých štádiách, miera prežitia pacientov je oveľa vyššia, vo vyspelých krajinách sa počet registrovaných pacientov s rakovinou javí ako nadhodnotený. Zároveň je úmrtnosť v Rusku výrazne vyššia ako v mnohých západných krajinách. Podľa štatistík je v našej krajine riziko vzniku malígnych novotvarov v roku 2014 vo veku do 60 rokov 8,8%. Zároveň sa s vekom významne zvyšuje pravdepodobnosť získania rakoviny. Pre ľudí vo veku 60-70 rokov je riziko rakoviny 19%. Pre mužov toto číslo zodpovedá 21,3% a pre ženy 17,7%.

    Dôležitým dôvodom neskorej detekcie malígnych novotvarov je, že ľudia nechodia k lekárovi včas kvôli nedostatku finančných prostriedkov alebo nedostatku vedomostí v tejto oblasti. Neskorá diagnostika rakoviny vedie k tomu, že v Rusku zomrie každý tretí pacient s rakovinou do jedného roka od diagnostiky. Pre porovnanie, v USA žije viac ako 80% pacientov nielen prvý rok diagnózy, ale tiež obchádza päťročnú známku. Samozrejme, je to možné len vtedy, ak je nádor detekovaný v prvej alebo druhej fáze procesu.

    Vyhliadky na zníženie úmrtnosti na rakovinu

    V Rusku je rakovina stále jednou z najprognosticky najnepriaznivejších chorôb, napriek neustálej práci vedcov pri hľadaní nových metód liečby tejto patológie. V súčasnosti je situácia so zhubnými novotvarmi u nás veľmi sklamaním. V roku 2014 štatistika zaznamenala vysoký výskyt rakoviny, čo predstavuje 231 pacientov na 100 tisíc obyvateľov. Zároveň sa výskyt rakoviny neustále zvyšuje, približne o 1,5% ročne. Preto v krajine ako celku existuje približne 2,5 milióna pacientov s rakovinou. Zároveň je možné zaznamenať určitý pokrok, ktorý súvisí s úspechom onkológov. Dnes, s včasnou diagnózou a primeranou radikálnou liečbou, pacienti žijú dlhšie ako desať rokov. Vo všeobecnosti je vyhliadka nasledovná - celkový počet pacientov s rakovinou sa zvýšil, ale úmrtnosť na malígne nádory sa tiež mierne znížila.

    Na zlepšenie štatistiky o úmrtnosti na rakovinu v Rusku bol vytvorený Národný onkologický program, ktorý by mal odhaliť existujúce problémy a nedostatky v práci zdravotníckych zariadení. Tento program pôsobí u nás viac ako päť rokov. Počas tejto doby sa zistilo, že hlavným problémom celej onkologickej služby sú problémy s včasnou diagnózou. Napríklad, človek sa môže obrátiť k zubárovi s bolesťou v ústach a lekár jednoducho ošetrí zuby a nevenuje pozornosť stavu sliznice. V dôsledku toho mu chýba rakovinová patológia ústnej dutiny, ktorá je v Rusku veľmi bežná. Je zrejmé, že na rozdiel od onkológa nemá zubár dostatok poznatkov v diagnostike rakoviny. Napriek tomu môže so správnym prístupom diagnostikovať rakovinu ústnej dutiny v ranom štádiu. Vo väčšine prípadov k tomu však nedochádza, vzhľadom na nízku onkologickú ostražitosť lekárov iných špecialít.

    Okrem toho je včasná diagnóza obmedzená nedostatkom vedomia pacientov o symptómoch rakoviny. Okrem toho, niektorí ľudia sa jednoducho bojí ísť na onkológa, keď sa objavia prvé príznaky. Každý človek však potrebuje vedieť, že každý malígny novotvar neznáša oneskorenie v diagnostike a liečbe. Programy na zníženie úmrtnosti na rakovinu by mali byť zamerané na včasnú diagnostiku a možnú prevenciu. Vzdelávacia práca v blízkej budúcnosti bude preto jedným z možných vplyvov na štatistické ukazovatele v malígnych nádoroch. Pomôže ľuďom uvedomiť si potrebu skorej návštevy u lekára pre úspešnú liečbu rakoviny.