Laykaran v Magnitogorsku

Liek „Leikeran“ označuje skupinu protirakovinových činidiel známych aj ako „alkylačné činidlá“. Zabraňujú rastu rakovinových buniek interakciou s DNA genetického materiálu, ktorá je nevyhnutná na reprodukciu rakovinových molekúl.

Nástroj sa používa pri liečbe onkologických ochorení krvi a lymfatického systému, najmä leukémie (napríklad chronickej lymfocytovej leukémie) a niektorých variantov lymfómov (napríklad Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm, ako aj Waldenstromova makroglobulinémia).

Vedúce kliniky v zahraničí

Čo potrebujete vedieť pred použitím „Lakeran“?

Niektoré zdravotné stavy môžu interagovať s „Leikaranom“. Preto skôr, ako začnete užívať liek, musíte informovať svojho lekára o týchto stavoch: t

  • tehotenstva, dojčenia alebo plánovania tehotenstva;
  • alergie na drogy alebo potraviny;
  • atypická reakcia na akékoľvek iné alkylačné činidlo, napríklad cyklofosfamid;
  • problémy s pečeňou alebo kostnou dreňou (napr. nízky počet bielych krviniek alebo krvných doštičiek), infekcia tela, pásový opar alebo kuracie kiahne;
  • nedávna radiačná terapia (počas posledných 4 týždňov) alebo liečba inými liekmi.

Laykaran: inštrukcia

Odporúčaná dávka závisí od stavu liečby:

  1. Pri chronickej lymfocytovej leukémii je počiatočná dávka pre dospelých 0,15 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Liek sa používa tak dlho, ako je potrebné pre celkový počet bielych krviniek na dosiahnutie požadovaného rozsahu. 28 dní po prvom terapeutickom kurze môžete liek zopakovať v dávke 0,1 mg.
  2. Pre Hodgkinovu chorobu je zvyčajná dávka 0,2 mg na libru telesnej hmotnosti počas 4 až 8 týždňov.
  3. V prípade non-Hodgkinovho lymfómu sa v priemere odporúča používať od 0, 1 mg do 0,2 po dobu 4-8 týždňov na začiatku liečby. Potom je predpísaná podporná liečba pri zníženej dennej dávke alebo prerušovaných cykloch.

Tiež "Leikeran" môže byť zahrnutý do zloženia spoločnej terapie spolu s ďalšími protirakovinovými liekmi.

Pri používaní liekov v tejto skupine by ste mali vedieť o možných vedľajších účinkoch, ako sú:

  • zvýšené riziko poranenia alebo infekcie v dôsledku klesajúcich hladín bielych krviniek;
  • pocit nevoľnosti (anémia, svalová bolesť, kašeľ atď.);
  • krvácanie ďasien, nosa alebo podliatiny;
  • strata plodnosti u mužov aj žien.

analógy

Účinná látka chlorambucil sa používa v mnohých iných liekoch, najmä: t

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

recenzia

Niektorí pacienti si všimli, že Leikeran nedal zvláštny výsledok v liečbe rakoviny, ale spôsobil množstvo vedľajších účinkov, ako je žihľavka, ťažkosti s dýchaním a neuróm.

10% pacientov s chronickou lymfocytovou leukémiou indikuje, že liek funguje, ale veľmi pomaly a náklady sú vysoké. Napríklad 74-ročný pacient s Hodgkinovým lymfómom ukazuje, že po iba 7 týždňoch užívania počet leukocytov klesol na 4 800, čo naznačuje pozitívny výsledok liečby.

Ďalší pacient s chronickou lymfocytovou leukémiou, ktorý používa liek Leikeran 6 mesiacov, zdôrazňuje, že hladina bielych krviniek sa výrazne znížila. Vedľajšie účinky sa nepozorovali.

Podľa prieskumov približne 10% pacientov považuje liek Leikeran za alternatívu k chemoterapii.

Kde môžem kúpiť?

V dnešnej dobe, "Leykaran" je možné zakúpiť v lekárňach Ukrajiny na individuálnu objednávku. V tomto prípade liek príde v priebehu niekoľkých dní. V prípade absencie lieku na sklade, je možné objednať a predplatené, po ktorom agent dorazí do skladu za 2-3 týždne.

Je tiež vhodné objednať nástroj na internete. Druhá metóda často pomáha šetriť peniaze.

Často, pacienti alebo ich príbuzní prostredníctvom rôznych on-line fóra alebo sociálnych sietí zistiť dostupnosť lieku v lekárňach, potom kontaktovať dodávateľov a objednávky.

Pohodlný spôsob, ako dostať Leykaran z rakoviny - nájsť liek na stránkach reklamy. V tomto prípade sa nástroj zakúpi "s rukami". Bude to nepochybne lacnejšie, ale potrebné množstvo nie je vždy k dispozícii. Tiež, nákup drogy nie je v lekárňach, musíte mať na pamäti o možných falzifikátov. Preto sa po prijatí odporúča skontrolovať sériu a číslo, ako aj dátum výroby, dátum exspirácie a neporušenosť balenia.

„Lakeran“ na Ukrajine

V tomto okamihu, liek možno zakúpiť v lekárňach vo veľkých mestách krajiny (Kyjev, Charkov, Odessa, Ľvov, Lutsk). Leykeran na Ukrajine je zastúpený takými spoločnosťami zaoberajúcimi sa výrobou liečiv ako Aspen Pharma (Nemecko, Turecko), Glaxo Wellcome (Nemecko, Taliansko).

Objednávka môže prísť do ktorejkoľvek lokality Ukrajiny prostredníctvom príslušných spoločností a kuriérskych služieb, ktoré sa zaoberajú prepravou a dodaním tovaru. Ak je cena objednávky v priemere presahuje 150 UAH, v Kyjeve môžete získať zadarmo. Cena za dodávku na Ukrajine je od 20 do 40 UAH.

Cena Leykeran pre rakovinu vo forme tabliet balenie 2 mg (č. 25) v priemere sa pohybuje od 990 UAH. až 1200 UAH rovnakého výrobcu. Niekedy sú náklady na tureckého Lakeranu vyššie ako na nemčinu, hoci obe sú k dispozícii. Preto, pri nákupe protirakovinového lieku, musíte starostlivo preskúmať všetky možnosti prezentované na internete, a až potom, aby.

Leikeran® v Magnitogorsku

Liek nie je dostupný v lekárňach. Odporúčame prediskutovať so svojím lekárom možnosť náhrady.

Leykeran®

Pokyny Laykaran®

Analógy Leikeran® (INN: Chlorambucil)

Varovanie! Existujú kontraindikácie, musíte sa oboznámiť s pokynmi alebo sa obrátiť na lekára.

Informácie pre dospelých o liekoch na lekársky predpis.

Nainštalujte vhodné vyhľadávacie aplikácie
v Apple App Store a Google Play.

© 2006—2019 Jednotné referenčné lekárne v Rusku.
Všetky práva vyhradené a chránené zákonom.

Koľko je leukaran

Potiahnuté tablety.

obal

Vo fľaši tmavého skla 25 tabliet. V kartónovom obale 1 fľaša.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Chlorambucil je aromatický derivát dusíkatého yperitu a pôsobí ako bifunkčné alkylačné činidlo. Alkylácia nastáva prostredníctvom tvorby vysoko aktívnych radikálov etylénu. Pravdepodobne dochádza k zosieťovaniu etylénimiových radikálov so špirálou DNA a následnému prerušeniu procesu replikácie DNA.

farmakokinetika

Liek sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax (492 ± 160 ng / ml) sa dosiahne po 0,25 -2 hodinách po podaní. T1/2 priemerne 1,3 ± 0,5 hod. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 99%.

Po požití chlorambucilu, označeného 14 C, sa maximálna plazmatická rádioaktivita zaznamenala po 40-70 minútach. Chlorambucil sa vylučuje z krvnej plazmy po 1,5 hodine.

Rýchlo a úplne sa metabolizuje v pečeni (metabolizmus je spojený so S-oxidáciou vedľajšieho reťazca butylovej kyseliny) na farmakologicky aktívny metabolit fenyloctovej horčice (bis-2-chlóretyl-2 (4-aminofenyl) acetylová kyselina). Vylučuje sa obličkami - 15-60%. Priemer T1 / 2 je 1,8 ± 0,4 hod. AUC bis-2-chlóretyl-2 (4-aminofenyl) acetylovej kyseliny je približne 1,33-násobok AUC chlorambucilu, čo potvrdzuje alkylačnú aktivitu metabolitu.

Neprejde cez BBB. Prechádza placentárnou bariérou.

svedectvo

  • Lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba);
  • malígne lymfómy (vrátane lymfosarkómu);
  • chronická lymfocytová leukémia;
  • makroglobulinémia waldenstrom.

kontraindikácie

  • tehotenstva;
  • obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku tohto lieku.

So starostlivosťou (je potrebné porovnať riziko a prínosy): inhibícia funkcie kostnej drene (vyjadrená leukopénia, trombocytopénia a anémia); kiahní kiahní (v súčasnosti alebo nedávno prenesené), herpes zoster, akútne infekčné ochorenia vírusovej, plesňovej a bakteriálnej povahy, infiltrácia kostnej drene nádorovými bunkami, dna (v anamnéze), urátová nefrourolitiáza, poranenie hlavy (v anamnéze), epilepsia (v histórii), epilepsia (anamnéza) ), závažné ochorenie pečene a obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované: gravidita, laktácia.

Špeciálne pokyny

Leikeran je cytotoxické činidlo, ktoré sa má používať len pod dohľadom lekára so skúsenosťami s používaním takýchto liekov.

Ak je vonkajší obal tabliet neporušený, kontakt Lakeranových tabliet s kožou je neškodný. Rozdelenie tabliet je zakázané.

Pri používaní tabliet Lakeran dodržiavajte odporúčania pre používanie cytotoxických liekov.

Keďže Leikeran môže spôsobiť ireverzibilnú inhibíciu funkcie kostnej drene, počas liečby je nevyhnutné systematicky (aspoň 2-3 krát týždenne) vykonávať kompletný krvný obraz s počítaním vytvorených prvkov periférnej krvi.

Pri použití v terapeutických dávkach Leicrane inhibuje produkciu lymfocytov av menšej miere ovplyvňuje počet neutrofilov a krvných doštičiek, ako aj hladinu hemoglobínu.

Nie je potrebné prestať užívať Lakeran pri prvom náznaku zníženia počtu neutrofilov, treba však pripomenúť, že zníženie počtu neutrofilov môže pokračovať 10 alebo viac dní po užití poslednej dávky.

Pacientom, ktorí boli predtým liečení cytotoxickými liekmi alebo podstúpili radiačnú terapiu, sa Leikerai predpisuje najskôr 1,5 - 2 mesiace po ukončení predchádzajúcej liečby za predpokladu, že neexistuje výrazná leukopénia, trombocytopénia a anémia.

Deti s nefritickým syndrómom, pacienti, ktorí dostávajú Lekeranovu vysokodávkovú pulznú terapiu, ako aj pacienti s anamnézou záchvatov, majú byť počas liečby Lekeranom pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože môžu mať zvýšené riziko záchvatov.

Pacienti so zhoršenou renálnou vylučovacou funkciou majú byť starostlivo sledovaní, pretože môžu sa vyvinúť výraznejšia myelosupresia spojená s azotémiou.

Pri zvýšení koncentrácie kyseliny močovej v krvnom sére sa odporúča použitie prostriedku na alkalizáciu moču. Rozvoju nefropatie možno predísť adekvátnym príjmom tekutín alebo predpísaním alopurinolu, ak je to potrebné.

Pacientom so závažným poškodením funkcie pečene sa majú podávať nižšie dávky.

Keďže použitie alkylačných látok je spojené s výrazným zvýšením výskytu akútnej leukémie, pri predpisovaní chlorambucilu je potrebné porovnať riziko akútnej leukémie s potenciálnym terapeutickým účinkom tohto lieku.

Pacienti vo fertilnom veku majú používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.

štruktúra

1 tableta obsahuje: t

Účinné látky: chlorambucil 2 mg.

Pomocné látky: bezvodá laktóza, mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný kremík, kyselina stearová.

Zloženie škrupiny: Opadry hnedá YS-1-16655A (hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol, oxid žltoželezitý, oxid železitý červený).

Dávkovanie a podávanie

Leikeran je zvyčajne jednou zo zložiek kombinačnej terapie, preto pri výbere dávok a spôsobe podávania lieku by sa malo postupovať podľa odbornej literatúry. Leikeran vzal dovnútra. Tablety by nemali byť rozdelené na časti.

Vo forme monoterapie sa Leicrane zvyčajne používa v dávke 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň počas 4-8 týždňov.

Vo forme monoterapie sa Leicrane zvyčajne používa najskôr v dávke 0,1 až 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň počas 4 až 8 týždňov; potom sa udržiavacia liečba vykonáva buď v nižšej dennej dávke alebo v prerušovaných cykloch.

Počiatočná dávka Lakeranu je 0,15 mg / kg telesnej hmotnosti / deň, kým celkový počet leukocytov v krvi neklesne na 10 000 / μl. 4 týždne po ukončení prvého cyklu liečby sa môže liečba obnoviť udržiavacou dávkou 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti / deň.

Liekom voľby je Laykaran. Počiatočná dávka je 6-12 mg / deň denne a po rozvoji leukopénie sa odporúča prejsť na udržiavaciu liečbu v dávke 2-8 mg / deň denne počas neurčitého časového obdobia.

Deti: Leikeran sa môže používať na liečbu Hodgkinovej choroby a non-Hodgkinových lymfómov u detí, pričom sa používajú rovnaké režimy ako dospelí.

Pri lymfocytárnej infiltrácii kostnej drene alebo v prípade hypoplazie kostnej drene nesmie denná dávka Lakeranu prekročiť 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

  • veľmi často (> 1/10);
  • často (od> 1/100 do 1/1000 až 1/10000 až

Podiel na sociálnych. networking

kategórie
reklama
Adresa krátkeho miesta

Spotrebiteľom

lekárne

Úseky stránok

choroba

Zásady ochrany osobných údajov

Naša spoločnosť sa zaväzuje chrániť vaše dôverné informácie. Naše zásady ochrany osobných údajov vysvetľujú, aké informácie o vás zhromažďujeme, ako využívame informácie, ktoré o vás zhromažďujeme, ako nám môžete oznámiť, či sa rozhodnete obmedziť používanie takýchto informácií.

Odoslaním informácií súhlasíte s používaním týchto informácií v súlade s týmito zásadami ochrany osobných údajov. Ak zmeníme naše zásady ochrany osobných údajov, akékoľvek zmeny budú zverejnené na tejto stránke bez predchádzajúceho upozornenia.

Zhromažďujeme informácie o užívateľoch našej webovej stránky niekoľkými spôsobmi, vrátane použitia identifikačných súborov, ktoré sú uložené v klientskom systéme, prostredníctvom registrácie, ako aj prostredníctvom e-mailových správ, ktoré nám posielame prostredníctvom našej webovej stránky. Zozbierané informácie obsahujú nasledujúce informácie: Ak nám pošlete e-mail, automaticky nám poskytnete adresu svojej poštovej schránky, ako aj ďalšie osobné údaje uvedené v texte správy.

Ak zavoláte do nášho centra technickej podpory alebo zanecháte hlasovú správu, súhlasíte s tým, že nám oznámite svoje meno, telefónne číslo (čísla), svoju e-mailovú adresu a všetky ďalšie osobné údaje, s ktorými súhlasíte, že ich poskytnete našim technickým špecialistom. aby naši technickí experti mohli odpovedať na vašu žiadosť.

Zhromažďujeme a uchovávame informácie od všetkých návštevníkov našich webových stránok, ktoré nám buď aktívne sprístupňujú, alebo počas ich jednoduchého prehliadania našej webovej stránky: adresa počítača v sieti (IP), typ prehliadača, typ operačného systému, dátum a v čase prístupu na našu webovú stránku, adresu internetového zdroja, z ktorého bol používateľ presmerovaný na našu webovú stránku. Tieto informácie používame na sledovanie návštevnosti našich webových stránok, počítanie počtu návštevníkov v rôznych častiach webovej stránky a tiež na zvýšenie užitočnosti našej webovej stránky.

Používame osobné údaje, aby sme vám mohli poskytnúť služby, ktoré nám poskytnete. Ak nám neoznámite, že si neželáte dostávať tento druh informácií, môžeme vás pravidelne informovať o našich produktoch a službách. Tým, že nám oznámite svoje osobné údaje prostredníctvom e-mailu alebo telefonicky, súhlasíte s tým, že vaše údaje použijeme spôsobom opísaným v tomto článku.

Môžeme vykonávať štatistické analýzy správania používateľov (napríklad analyzovať údaje o používaní webovej stránky, pasívne od všetkých používateľov) s cieľom určiť relatívny stupeň záujmu spotrebiteľov v rôznych sekciách našej webovej stránky. Takáto analýza nám pomôže v našom úsilí o ďalšie zlepšenie produktu.

Vaše osobné údaje poskytneme, ak to vyžaduje zákon, vrátane rozhodnutia súdu na žiadosť súdov, keď sú na súd prizvaní ako svedkovia, alebo v súlade s inými požiadavkami federálnych, regionálnych alebo obecných zákonov.

Štatistické údaje môžeme odovzdať tretím stranám v súhrnnej forme bez toho, aby sme používateľom poskytli akékoľvek osobné údaje.

Ak nechcete, aby sme vás kontaktovali o našich produktoch alebo službách, môžete nám o tom oznámiť buď v čase, keď nám poskytnete svoje kontaktné údaje, alebo kedykoľvek inokedy zaslaním e-mailu na adresu [email protected]

Ako službu vám môžeme poskytnúť odkazy na webové stránky prevádzkované a prevádzkované tretími stranami. Tieto tretie strany používajú svoj vlastný systém zberu údajov. Nie sme zodpovední za ich postupy zhromažďovania údajov ani za obsah ich stránok. Odporúčame vám starostlivo preskúmať stupeň utajenia na všetkých webových stránkach vrátane tých, ktoré sú prístupné z odkazov na tejto stránke.

Všetky informácie, ktoré sa vás týkajú, uložené na našom webovom serveri, sú umiestnené v uzavretých databázach a chránené mnohými technickými prostriedkami kontroly prístupu.

Pravidlá pre súbory cookie

Aby naše webové stránky fungovali optimálne a aby sa všetky stránky zobrazovali správne, je potrebné, aby váš prehliadač povolil cookies. Cookies sa používajú na to, aby umožnili stránke rozpoznať návštevníka na základe jeho predchádzajúcich návštev, alebo aby návštevníkom poskytli prístup k rôznym funkciám alebo službám na stránke, ako aj na poskytovanie štatistických údajov vlastníkom stránok. Ak nechcete prijímať súbory cookie z našich alebo iných webových stránok, môžete zmeniť nastavenia prehliadača.

Cookie je malý textový súbor, ktorý webová stránka ukladá do vášho počítača. Rôzne cookies majú svoj účel. Súbory cookie sa napríklad používajú na ukladanie preferencií používateľov pre lokalitu. Cookies môžu byť použité aj pre štatistiku stránok.

V súlade so zákonom o elektronickej komunikácii by mal byť každý, kto navštívi webovú stránku so súbormi cookie, informovaný o týchto skutočnostiach:
- Ktorá webová stránka obsahuje súbory cookie?
- Na čo sa tieto súbory cookie používajú?
- Ako zabrániť stiahnutiu súborov cookie

Existujú dva typy súborov cookie: relácia a trvalé. Súbory cookies sú uložené vo vašom počítači, ale zmiznú hneď, ako opustíte lokalitu. Trvalé súbory cookie sa ukladajú do počítača až do dátumu, kedy sa súbor cookie považuje za použitý.

Chcete viac informácií?

Chcete sa dozvedieť viac o cookies a čo robiť, aby ste sa im vyhli? Navštívte webovú stránku tlačovej a telekomunikačnej spravodajskej agentúry www.allaboutcookies.org.

Výber mesta

Zadaním mesta môžete:

  • Prepnite na zadanú oblasť zo záhlavia stránky kliknutím na ikonu
  • Pozrite si informácie, ktoré sa týkajú určeného regiónu, napríklad najbližšie objekty a ceny v lekárňach

Začnite zadávať názov mesta a potom ho vyberte zo zoznamu.

Pri výbere mesta opustíte aktuálnu stránku a presuniete sa na pobočky mesta.

Obľúbené mestá:

  • Moskva
  • Petrohrad
  • Nižný Novgorod
  • Krasnodar
  • Rostov na Done
  • Chabarovsk
  • Voronež
  • Astrachan
  • Volgograd

Laykaran 2mg №25

Alimta Liof 500mg №1

Eli Lilly / Lilly Francúzsko

Vincristin-Teva 1mg / ml 1ml №1

Gleevec 100mg №120

Novartis Pharma Stein

Nexavar 200mg №112

Kupujúci Schering Pharma

Puri-netol 50mg №25

Sebivo 600mg №28

Novartis Pharma Stein

Taxotere Conc 20 mg / 0,5 ml 0,61 ml №1

Vinblastin-Richter Liof 5 mg č

Gedeon Richter WEN

Kód ATX

Farmakologická skupina

  • Alkylačné činidlá

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

  • C50 Malígne nádory prsníka
  • C56 Malígny nádor vaječníkov
  • C81 Hodgkinova choroba [lymphogranulomatosis]
  • C83 Difúzny non-Hodgkinov lymfóm
  • C88,0 Waldenstrom Makroglobulinémia
  • C91 lymfoidná leukémia [lymfocytová leukémia]

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo fľašiach po 25, 50 alebo 100 ks; v fľaši 1.

Farmakologický účinok

Interaguje s nukleofilnými DNA a RNA centrami (najmä s guanidínovými bázami) a vytvára s nimi silné kovalentné väzby, ktoré narúšajú replikáciu DNA a poškodzujú RNA.

farmakodynamika

Má široké spektrum protinádorovej aktivity a je aktívnejší na lymfoidnom tkanive ako na granulocytoch. Môže spôsobiť ireverzibilnú myelosupresiu.

Indikácie liek Leikeran®

Lymfogranulomatóza, non-Hodgkinov lymfóm, chronická lymfocytová leukémia, Waldenstromova makroglobulinémia.

kontraindikácie

Nie je určený pre pacientov, ktorí nedávno dostali rádioterapiu alebo inú chemoterapiu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované (najmä v prvom trimestri gravidity).

Vedľajšie účinky

Myelosupresia, gastrointestinálne poruchy, abnormálne funkcie pečene, žltačka, kožná vyrážka, horúčka, periférna neuropatia, pneumónia, aseptická cystitída, záchvaty (u detí s nefrotoxickým syndrómom), amenorea, azoospermia; zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, pľúcna fibróza (s dlhodobým užívaním), akútna leukémia (po liečbe).

Dávkovanie a podávanie

Dovnútra. Tablety by nemali byť rozdelené na časti. Leikeran je zvyčajne jednou zo zložiek kombinačnej terapie, preto pri výbere dávok a spôsobe podávania lieku by sa malo postupovať podľa odbornej literatúry.

Dospelí. Hodgkinova choroba: ako monoterapia sa zvyčajne používa v dávke 0,2 mg / kg / deň počas 4-8 týždňov.

Non-Hodgkinove lymfómy: ako monoterapia sa zvyčajne používajú najskôr v dávke 0,1–0,2 mg / kg / deň počas 4-8 týždňov, potom sa udržiavacia liečba vykonáva pri nižšej dennej dávke alebo v prerušovaných cykloch.

Chronická lymfocytová leukémia: počiatočná dávka je 0,15 mg / kg / deň (pokiaľ sa počet leukocytov nezníži na 10,109 / l), potom je možné pokračovať v liečbe po 4 týždňoch v dávke 0,1 mg / kg / deň.

Makroglobulinémia Waldenstrom. Liekom voľby je Laykaran. Počiatočná dávka je 6 - 12 mg / deň denne (kým sa neobjaví leukopénia), potom sa odporúča prejsť na udržiavaciu liečbu - 2 - 8 mg / deň denne počas neurčitého časového obdobia.

Deti. Leykaran sa používa na liečbu Hodgkinovej choroby a non-Hodgkinových lymfómov s použitím rovnakých vzorcov ako u dospelých.

Pri lymfocytárnej infiltrácii kostnej drene alebo v prípade hypoplazie kostnej drene nesmie denná dávka Lakeranu prekročiť 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti.

preventívne opatrenia

Menovaný pod kontrolou krvných testov, funkcie obličiek a pečene. Pri hypoplazii kostnej drene nesmie denná dávka prekročiť 0,1 mg / kg. Liečba chronickej lymfocytovej leukémie u pacientov s príznakmi nedostatočnosti kostnej drene sa má začať s prednizónom. Liečba liekom Leikeran sa nemá ukončiť znížením počtu neutrofilov, ale treba poznamenať, že môže pokračovať 10 dní po ukončení liečby. Odporúča sa zníženie dávky u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene. Pacienti so zníženou renálnou vylučovacou funkciou by mali byť pod prísnym dohľadom, pretože môžu sa vyvinúť ďalšie mielodepresie spojené s azotémiou.

Skladovacie podmienky liek Leikeran®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Leikaran®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Leykeran® (Leukeran®)

Aktívna zložka:

obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo fľašiach po 25, 50 alebo 100 ks; v fľaši 1.

Farmakologický účinok

Interaguje s nukleofilnými DNA a RNA centrami (najmä s guanidínovými bázami) a vytvára s nimi silné kovalentné väzby, ktoré narúšajú replikáciu DNA a poškodzujú RNA.

farmakodynamika

Má široké spektrum protinádorovej aktivity a je aktívnejší na lymfoidnom tkanive ako na granulocytoch. Môže spôsobiť ireverzibilnú myelosupresiu.

Indikácie liek Leikeran ®

Lymfogranulomatóza, non-Hodgkinov lymfóm, chronická lymfocytová leukémia, Waldenstromova makroglobulinémia.

kontraindikácie

Nie je určený pre pacientov, ktorí nedávno dostali rádioterapiu alebo inú chemoterapiu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované (najmä v prvom trimestri gravidity).

Vedľajšie účinky

Myelosupresia, gastrointestinálne poruchy, abnormálne funkcie pečene, žltačka, kožná vyrážka, horúčka, periférna neuropatia, pneumónia, aseptická cystitída, záchvaty (u detí s nefrotoxickým syndrómom), amenorea, azoospermia; zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, pľúcna fibróza (s dlhodobým užívaním), akútna leukémia (po liečbe).

Dávkovanie a podávanie

Dovnútra. Tablety by nemali byť rozdelené na časti. Leikeran je zvyčajne jednou zo zložiek kombinačnej terapie, preto pri výbere dávok a spôsobe podávania lieku by sa malo postupovať podľa odbornej literatúry.

Dospelí. Hodgkinova choroba: ako monoterapia sa zvyčajne používa v dávke 0,2 mg / kg / deň počas 4-8 týždňov.

Non-Hodgkinove lymfómy: ako monoterapia sa zvyčajne používajú najskôr v dávke 0,1–0,2 mg / kg / deň počas 4-8 týždňov, potom sa udržiavacia liečba vykonáva pri nižšej dennej dávke alebo prerušovane.

Chronická lymfocytová leukémia: počiatočná dávka je 0,15 mg / kg / deň (pokiaľ sa počet leukocytov nezníži na 10.109 / l), potom je možné pokračovať v liečbe po 4 týždňoch v dávke 0,1 mg / kg / deň.

Makroglobulinémia Waldenstrom. Liekom voľby je Laykaran. Počiatočná dávka je 6 - 12 mg / deň denne (kým sa neobjaví leukopénia), potom sa odporúča prejsť na udržiavaciu liečbu - 2 - 8 mg / deň denne počas neurčitého časového obdobia.

Deti. Leykaran sa používa na liečbu Hodgkinovej choroby a non-Hodgkinových lymfómov s použitím rovnakých vzorcov ako u dospelých.

Pri lymfocytárnej infiltrácii kostnej drene alebo v prípade hypoplazie kostnej drene nesmie denná dávka Lakeranu prekročiť 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti.

preventívne opatrenia

Menovaný pod kontrolou krvných testov, funkcie obličiek a pečene. Pri hypoplazii kostnej drene nesmie denná dávka prekročiť 0,1 mg / kg. Liečba chronickej lymfocytovej leukémie u pacientov s príznakmi nedostatočnosti kostnej drene sa má začať s prednizónom. Liečba liekom Leikeran sa nemá ukončiť znížením počtu neutrofilov, ale treba poznamenať, že môže pokračovať 10 dní po ukončení liečby. Odporúča sa zníženie dávky u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene. Pacienti so zníženou renálnou vylučovacou funkciou by mali byť pod prísnym dohľadom, pretože môžu sa vyvinúť ďalšie mielodepresie spojené s azotémiou.

Skladovacie podmienky liek Leikeran®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Leikeran®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Laykaran - návod na použitie, cenu

Autor: Lekárske správy

Forma vydania, zloženie a tutu

Hnedo obalené tablety, okrúhle, bikonvexné, na jednej strane vyryté „L“ a na druhej strane „GX EG3“.

1 karta. chlorambucil 2 mg.

Pomocné látky: bezvodá laktóza, mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný kremík, kyselina stearová.

Zloženie škrupiny: Opadry hnedá YS-1-16655A (hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol, oxid žltoželezitý, oxid železitý červený).

Klinicko-farmakologická skupina: Antineoplastický liek. Alkylačná zlúčenina.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Farmakologický účinok - protinádorový, imunosupresívny. Naviaže sa na nukleoproteíny bunkových jadier.

Ovplyvňuje reťazce DNA, spôsobuje ich krížovú väzbu alebo prerušenie a narušuje replikáciu. V menšej miere mení syntézu RNA.

Má toxický účinok na deliace sa a nedeliace sa bunky.

Má depresívny účinok na nádor a hematopoetické tkanivo.

U mnohých pacientov sa na pozadí liečby pomaly vyvíja lymfo- a neutropénia; počet lymfocytov sa rýchlo vráti do normálu a neutropénia sa ušetrí 10 dní alebo viac po zavedení nasledujúcej dávky lieku.

Rýchlo a úplne vstrebáva v zažívacom trakte.

Maximálna koncentrácia sa dosiahne do 1 hodiny.

Súvisiace s plazmatickými proteínmi. Histohematické bariéry, vrátane placentárnych, priesmykov. Vylučuje sa močom.

Dovnútra. Dospelí a deti s lymfogranulomatózou 0,2 mg / kg / deň počas 4-8 týždňov; pri chronickej lymfocytovej leukémii - 0,15 mg / kg / deň alebo 2-krát týždenne alebo 1-krát mesačne vo forme pulznej dávky, začínajúc od 0,4 mg / kg s postupným zvyšovaním 0,1 mg / kg na dosiahnutie kontroly lymfocytózy alebo prejavy toxicity, celková dávka - 80 - 700 mg.

Udržiavacie dávky nepresahujú 0,1 mg / kg v závislosti od nosologickej formy a štádia ochorenia, dynamiky hladiny leukocytov; Zvyčajná udržiavacia dávka je 2 - 4 mg denne.

S paliatívnou liečbou rakoviny vaječníkov a prsníka, dlhé cykly v dávke 0,2 mg / kg.

Myelosupresiu, nevoľnosť, vracanie, hnačka, aftózna stomatitída, tras, triaška, nepokoj, ataxia, periférna neuropatia, paralýza, halucinácie, čiastočné a / alebo systémové kŕče, pľúcna fibróza, pečene, žltačka, horúčka, intersticiálna pneumónia, aseptická cystitída, neplodnosť, akútna leukémia, sekundárna malignita, kožné alergické reakcie.

Tehotenstvo a dojčenie

Príjem lieku je kontraindikovaný

Pri práci s výrobkom by sa zdravotnícky personál mal riadiť bezpečnostnými predpismi prijatými pre toxické a dráždivé kožné látky.

V priebehu liečby je potrebné týždenné stanovenie hladiny hemoglobínu, leukocytov, vzorca leukocytov a krvných doštičiek.

Počas prvých 3 - 6 týždňov sa odporúča stanoviť počet leukocytov počas 3 - 4 dní po ďalšej úplnej laboratórnej analýze.

Symptómy: reverzibilná pancytopénia, dysfunkcia CNS (z nedostatočných reakcií na správanie vo forme agitácie na veľké epipripy).

Liečba: v prípade potreby monitorovanie a udržiavanie vitálnych funkcií - transfúzia krvi; neexistuje žiadne špecifické antidotum, dialýza nie je účinná.

Kompatibilný s inými cytostatikami, prednizónom.

Podmienky a obdobia skladovania

Uchovávajte pri teplote 2 - 8 ° C.

Obdobie platnosti 3 roky

Varovanie!
Pred použitím lieku "Leykeran (Leukeran)" sa poraďte so svojím lekárom.
Výučba je poskytovaná výlučne pre oboznámenie sa s "Leykeran (Leukeran)".

Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdravý!

Kde kúpiť lieky lacnejšie

Súčasná cena v lekárňach za lieky dnes. Navštívte najlepšie internetové lekárne s rýchlym doručením:

LEYKERAN

Hnedo obalené tablety, okrúhle, bikonvexné, na jednej strane vyryté „L“ a na druhej strane „GX EG3“.

Pomocné látky: bezvodá laktóza, mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný kremík, kyselina stearová.

Zloženie škrupiny: Opadry hnedá YS-1-16655A (hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol, oxid žltoželezitý, oxid železitý červený).

25 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Liek sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax (492 ± 160 ng / ml) po 0,25 až 2 hodinách. T1/2 v priemere 1,3 ± 0,5 h. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 99%.

Po požití chlorambucilu, označeného 14 C, sa maximálna plazmatická rádioaktivita zaznamenala po 40-70 minútach. Chlorambucil sa eliminuje z krvnej plazmy po 1,5 hodine.

Rýchlo a úplne sa metabolizuje v pečeni (metabolizmus je spojený so S-oxidáciou vedľajšieho reťazca butylovej kyseliny) na farmakologicky aktívny metabolit fenyloctovej horčice (bis-2-chlóretyl-2 (4-aminofenyl) acetylová kyselina). Vylučuje sa obličkami - 15-60%. T1/2 priemer 1,8 ± 0,4 hodiny AUC bis-2-chlóretyl-2 (4-aminofenyl) acetylovej kyseliny je približne 1,33-násobok AUC chlorambucilu, čo potvrdzuje alkylačnú aktivitu metabolitu.

Neprejde cez BBB. Prechádza placentárnou bariérou.

- Hodgkinova choroba (Hodgkinova choroba);

- malígne lymfómy (vrátane lymfosarkómu);

- obdobie dojčenia;

- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku tohto lieku.

S opatrnosťou (je potrebné porovnať riziko a prínos) - inhibícia funkcie kostnej drene (vyjadrená leukopénia, trombocytopénia a anémia); kiahní kiahní (v súčasnosti alebo nedávno prenesené), herpes zoster, akútne infekčné ochorenia vírusovej, plesňovej a bakteriálnej povahy, infiltrácia kostnej drene nádorovými bunkami, dna (v anamnéze), urátová nefrourolitiáza, poranenie hlavy (v anamnéze), epilepsia (v histórii), epilepsia (anamnéza) ), závažné ochorenie pečene a obličiek.

Leikeran je zvyčajne jednou zo zložiek kombinačnej terapie, preto pri výbere dávok a spôsobe podávania lieku by sa malo postupovať podľa odbornej literatúry. Leikeran vzal dovnútra. Tablety by nemali byť rozdelené na časti.

Vo forme monoterapie sa Leicrane zvyčajne používa v dávke 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň počas 4-8 týždňov.

Vo forme monoterapie sa Leicrane zvyčajne používa najskôr v dávke 0,1 až 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň počas 4 až 8 týždňov; potom sa udržiavacia liečba vykonáva buď v nižšej dennej dávke alebo v prerušovaných cykloch.

Počiatočná dávka Lakeranu je 0,15 mg / kg telesnej hmotnosti / deň, kým celkový počet leukocytov v krvi neklesne na 10 000 / μl. 4 týždne po ukončení prvého cyklu liečby sa môže liečba obnoviť udržiavacou dávkou 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti / deň.

Liekom voľby je Laykaran. Počiatočná dávka je 6-12 mg / deň denne a po rozvoji leukopénie sa odporúča prejsť na udržiavaciu liečbu v dávke 2-8 mg / deň denne počas neurčitého časového obdobia.

Deti: Leikeran sa môže používať na liečbu Hodgkinovej choroby a non-Hodgkinových lymfómov u detí, pričom sa používajú rovnaké režimy ako dospelí.

Pri lymfocytárnej infiltrácii kostnej drene alebo v prípade hypoplazie kostnej drene nesmie denná dávka Lakeranu prekročiť 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti.

Stanovenie frekvencie: veľmi často (> 1/10), často (od> 1/100 do 1/1000 až 1/10000 až

Leykeran

Laykaran: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Leukeran

Kód ATX: L01AA02

Účinná látka: Chlorambucil (Chlorambucil)

Výrobca: GlaxoSmithKline Trading (Glaxo Wellcome Operations), Nemecko

Popis aktualizácie a fotografia: 27.7.2018

Laykaran - protinádorové liečivo; bifunkčná alkylačná zlúčenina.

Forma uvoľnenia a zloženie

Lakeranova lieková forma je obalená tableta: bikonvexná, okrúhla, hnedá, s vyrytým označením „L“ na jednej strane, „GX EG3“ na druhej strane (25 v tmavých sklenených fľašiach, 1 fľaša v papierovej škatuli).

1 tableta obsahuje: t

  • Účinná látka: chlorambucil - 2 mg;
  • Pomocné zložky: kyselina stearová, mikrokryštalická celulóza, bezvodá laktóza, bezvodý koloidný kremík;
  • Kryt: Opadry hnedá YS-1-16655A (oxid titaničitý, hypromelóza, makrogol, oxid železitý červený a žltý).

Farmakologické vlastnosti

Laykaran má protinádorové a cytostatické účinky.

farmakodynamika

Chlorambucil je aromatický derivát dusíkatého horčičného plynu a vykazuje účinok bifunkčného alkylačného činidla. Látka ovplyvňuje replikáciu DNA a vyvoláva bunkovú apoptózu kumuláciou cytosolického proteínu p53 s ďalšou aktiváciou promótora apoptózy.

Cytotoxický účinok účinnej látky Lakeranu je spôsobený tak samotným chlorambucilom, ako aj jeho hlavným metabolitom, horčíkovým plynom kyseliny fenyloctovej.

Ukázalo sa, že rezistencia na dusíkatý yperit nastáva v dôsledku zhoršeného prenosu týchto zlúčenín a ich derivátov spojených s pôsobením rôznych proteínov, ktoré spôsobujú viacnásobnú rezistenciu, zhoršenú kinetiku zosieťovania DNA spôsobenú týmito látkami, zmeny v apoptóze a porušovanie procesov opravy DNA. Chlorambucil nepatrí do substrátu viacnásobnej rezistencie proteínu BMR1 (АВСС1) a БМР2 (АВСС2).

farmakokinetika

Chlorambucil sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu pasívnou difúziou a 15-30 minút po perorálnom podaní vstúpi do systémového obehu. Po jednorazovej dávke 10 - 200 mg chlorambucilu vo vnútri je jeho biologická dostupnosť 70 - 100%. Maximálne plazmatické koncentrácie látky (492 ± 160 ng / ml) sa zaznamenajú 0,25–2 hodiny po podaní. Farmakokinetické indexy chlorambucilu v plazme po perorálnom podaní Lakeranu v dávkach 15–70 mg sa mierne líšia v závislosti od individuálnych charakteristík [2-násobná odchýlka u jednotlivých pacientov a 2-4-násobná odchýlka v AUC (plocha pod farmakokinetickou krivkou závislosti koncentrácie od času); ) u väčšiny pacientov]. To zodpovedá predpokladanej rýchlosti a ďalším parametrom procesu nasávania chlorambucilu.

Miera absorpcie účinnej látky Lakeranu sa znižuje, keď sa užíva po jedle. Konzumácia zvyšuje priemerný čas na dosiahnutie maximálneho obsahu chlorambucilu v tele o viac ako 100%, znižuje maximálnu koncentráciu tejto látky o viac ako 50% a znižuje priemernú AUC približne o 27%.

Distribučný objem chlorambucilu je približne 0,14–0,24 l / kg. Kovalentná väzba látky na erytrocyty a plazmatické proteíny (najmä albumín) sa vyskytuje, pričom stupeň väzby dosahuje 98%.

Chlorambucil je vysoko metabolizovaný v pečeni prostredníctvom beta-oxidácie a monodichlór-etylácie, pričom ako hlavný metabolit charakterizovaný alkylačnou aktivitou tvorí kyselinu fenyloctovú (IFC). IFC a chlorambucil in vivo podliehajú degradácii s tvorbou mono- a dihydroxyderivátov. Chlorambucil tiež reaguje s glutatiónom za vzniku konjugátov mono- a diglutatiónchlorambucilu.

Po požití Lakeranu v dávke približne 0,2 mg / kg v plazme niektorých pacientov sa IFC zistil už po 15 minútach a jeho plazmatická hladina, upravená v súlade s priemernou dávkou, bola 306 ± 73 ng / ml a zaznamenala sa počas 1–5 hodín. 3 hodiny

V terminálnej fáze je polčas pre chlorambucil 1,3 - 1,5 hodiny a pre IFC približne 1,8 hodiny. Chlorambucil a IFC sa vylučujú obličkami do nevýznamného stupňa: do 24 hodín sa menej ako 1% prijatej dávky každej z týchto látok vylučuje močom a zvyšok dávky sa vylučuje hlavne vo forme mono- a dihydroxyderivátov.

Indikácie na použitie

  • Hodgkinov lymfóm (malígny granulóm, lymfogranulomatóza);
  • Malígne lymfómy (vrátane lymfosarkómu);
  • Waldenstromova makroglobulinémia;
  • Chronická lymfocytová leukémia.

kontraindikácie

  • Obdobie gestácie;
  • Laktácia (dojčenie);
  • Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku.

Relatívna (Leikeran sa používa s opatrnosťou kvôli zvýšenej pravdepodobnosti vedľajších účinkov po komplexnom posúdení pomeru rizika a prínosu):

  • Inhibícia hematopoézy kostnej drene (exprimovaná anémia, trombocytopénia a leukopénia);
  • Kiahne (súčasné ochorenie alebo nedávne ochorenie);
  • pásový opar;
  • Akútne infekčné patológie bakteriálnej, vírusovej a fungálnej etiológie;
  • Infiltrácia nádorových buniek kostnej drene;
  • urolitiáza;
  • Choroby obličiek a pečene závažné;
  • Anamnéza dny, poranenia hlavy, epilepsia.

Návod na použitie Lekeran: metóda a dávkovanie

Leakeran tablety sa užívajú perorálne, prehĺtajú celé, žuť alebo ich rozdelia na časti, ktoré by nemali byť.

V prevažnej miere sa liek používa ako súčasť komplexnej liečby, preto pre správny výber dávkovacieho režimu je potrebné študovať špeciálnu literatúru a anotácie liekov užívaných v kombinácii s liekom Leikeran.

Odporúčaný dávkovací režim Lakeranu podľa stavu / ochorenia:

  • Hodgkinov lymfóm (monoterapia): 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 4-8 týždňov;
  • Non-Hodgkinove lymfómy (monoterapia): počiatočná dávka - 0,1 - 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 4-8 týždňov; potom vykonávajú udržiavaciu liečbu s prerušovanými cyklami alebo s nižšou dennou dávkou;
  • Chronická lymfocytová leukémia: počiatočná dávka je 0,15 mg / kg telesnej hmotnosti denne, až kým sa celkový počet leukocytov v krvi nezníži na 10 000 / μl; 4 týždne po ukončení prvého cyklu sa pokračuje v liečbe udržiavacou dávkou 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti denne;
  • Waldenstrom makroglobulinémia (ako liek voľby): počiatočná dávka - 6-12 mg denne, denne; po vzniku leukopénie by mala prejsť na udržiavaciu dávku 2 - 8 mg denne denne po neurčitý čas.

U detí sa liek Leykeran používa na liečbu non-Hodgkinových lymfómov a Hodgkinovej choroby s použitím rovnakých schém ako u dospelých pacientov.

V prípade lymfocytovej infiltrácie alebo hypoplazie kostnej drene by denná dávka liečiva nemala prekročiť 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

  • Hematopoetický systém: veľmi často - trombocytopénia, leukopénia (reverzibilná s včasným prerušením liečby), lymfopénia, pokles hemoglobínu, neutropénia; extrémne zriedkavo, depresia kostnej drene (ireverzibilná);
  • Gastrointestinálny trakt: často - ulcerácia ústnej sliznice, nevoľnosť, vracanie, hnačka; zriedkavo toxické a alergické hepatotoxické účinky (cirhóza alebo hepatonekróza, žltačka, cholestáza);
  • Respiračný systém: extrémne zriedkavé - intersticiálna pneumónia av prípade dlhodobého užívania sa môže vyvinúť intersticiálna fibróza pľúc;
  • Alergické odpovede: niekedy - vyrážka na koži; zriedkavo - angioedém, vyrážka podobná urtikárii; extrémne zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm (malígny exsudatívny erytém), Lyellov syndróm (toxická alebo akútna epidermálna nekrolýza);
  • Nervový systém: často - kŕče u detí s nefrotickým syndrómom; zriedkavo, generalizované a / alebo lokálne záchvaty u dospelých a detí dostávajúcich chlorambucil denne v terapeutických dávkach alebo s vysokodávkovou pulznou terapiou; extrémne zriedkavo - tremor, neistota pri chôdzi, zášklby svalov, paréza, periférna neuropatia, nepokoj, ťažká slabosť, zmätenosť, úzkosť, halucinácie;
  • Močový systém: veľmi zriedkavé - aseptická cystitída;
  • Iné: hyperurikémia, hypertermia liekov alebo nefropatia v dôsledku zvýšenej tvorby kyseliny močovej (v dôsledku rýchleho rozpadu buniek), sekundárnej amenorey, menštruačných porúch, sekundárnej malignity, azoospermie.

Symptómy predávkovania zahŕňajú ataxiu, podráždenosť, reverzibilnú pancytopéniu, opakované epileptické záchvaty, ako napríklad grand mal. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Na účely liečby by ste mali okamžite prepláchnuť žalúdok, monitorovať prácu a udržiavať vitálne funkcie tela, starostlivo sledovať krvné testy a vykonávať všeobecné podporné opatrenia vrátane transfúzií krvi alebo jej zložiek (ak je to indikované). Dialýza nie je účinná.

predávkovať

Medzi príznaky akútneho predávkovania Lakeranom patrí ataxia, reverzibilná pancytopénia, zvýšená excitabilita, opakované epileptoidné záchvaty, ako napríklad grand mal. Špecifické antidotum sa neodhalilo.

Ako liečba sa žalúdok okamžite umyje, sú monitorované a udržiavané vitálne funkcie tela a pravidelne sa vykonáva krvný test a prijímajú sa všeobecné podporné opatrenia vrátane krvnej transfúzie alebo jej zložiek podľa indikácií. Účinnosť dialýzy v tomto prípade je minimálna.

Špeciálne pokyny

Leikeran je cytotoxické činidlo, ktoré sa odporúča používať výlučne pod dohľadom špecialistu, ktorý má skúsenosti s používaním takýchto liekov.

Užívanie tabliet Lekeran musíte dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa používania cytotoxických liekov. Ak nie je poškodený vonkajší obal tabliet, je ich kontakt s pokožkou neškodný, preto je zakázané drviť tablety.

Keďže chlorambucil je schopný trvalo inhibovať funkciu kostnej drene, počas liečby by mal byť kompletný krvný obraz systematicky (aspoň 2-3 krát týždenne) s počítaním prvkov tvorených periférnou krvou.

V terapeutických dávkach liek inhibuje produkciu lymfocytov a v menšej miere ovplyvňuje hladinu hemoglobínu, ako aj počet krvných doštičiek a neutrofilov.

Prvé príznaky poklesu počtu neutrofilov nie sú ukazovateľom na ukončenie užívania Lakeranu, ale je potrebné pripomenúť, že počet neutrofilov sa môže znížiť po dobu 10 dní alebo viac po užití poslednej dávky lieku.

Po ukončení cyklu rádioterapie alebo liečby cytotoxickými liekmi je liek Leicrane prijateľný na užívanie skôr ako 1/1 /2-2 mesiace za predpokladu, že nie sú žiadne známky ťažkej leukopénie, anémie a trombocytopénie.

Kvôli zvýšenému riziku záchvatov počas celého liečebného cyklu majú byť nasledujúce skupiny pacientov pod prísnym lekárskym dohľadom: pacienti, ktorí dostávajú vysokoúčinnú pulzovú terapiu Leicranom, deti s nefritickým syndrómom a pacienti s kŕčovitými záchvatmi v anamnéze.

U pacientov so zhoršenou renálnou vylučovacou funkciou je potrebné starostlivé sledovanie, pretože v dôsledku azotémie sa môže vyvinúť závažnejšia myelosupresia.

V prípade zvýšenia koncentrácie kyseliny močovej v sére sa má použiť alkalizačné činidlo pre moč. Rozvoju nefropatie možno predísť konzumáciou tekutiny v požadovaných množstvách a / alebo predpísaním alopurinolu podľa potreby.

Podľa pokynov sa má Leikeran predpísať v menších dávkach pre vážne poškodenú funkciu pečene.

Keďže použitie alkylačných činidiel je spojené so značným zvýšením rizika vzniku akútnej leukémie, potenciálny terapeutický účinok tohto lieku by sa mal porovnať s pravdepodobnosťou akútnej leukémie spôsobenej chlorambucilom.

Pacienti v reprodukčnom veku sú povinní používať spoľahlivé metódy antikoncepcie, aby zabránili sexuálnemu kontaktu.

Liekové interakcie

  • Lieky, ktoré inhibujú tvorbu krvi: môžu zvýšiť myelotoxicitu;
  • Anti-gout drogy: je potrebné upraviť dávku, pretože chlorambucil môže zvýšiť koncentráciu kyseliny močovej v krvi;
  • Tricyklické antidepresíva, inhibítory monoaminooxidázy, maprotilín, haloperidol, tioxantény, fenotiazíny: môžu znížiť prah aktivity záchvatov, v dôsledku čoho sa zvyšuje pravdepodobnosť kŕčovitých záchvatov;
  • Látky, ktoré sa intenzívne viažu na plazmatické proteíny: v dôsledku konkurencie na úrovni komunikácie s proteínom zvyšujú toxický účinok chlorambucilu;
  • Inaktivované vírusové vakcíny: znížená produkcia protilátok ako reakcia na vakcináciu;
  • Živé vírusové vakcíny: zosilňuje sa replikácia vakcínového vírusu, zosilňujú sa jeho nepriaznivé / nepriaznivé účinky a znižuje sa produkcia protilátok.

analógy

Analógy Lakeranu sú: Chlorambucil, Chlórbutín.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote od 2 do 8 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Leikeran Recenzie

Podľa posudkov je Leikeran vysoko účinným liekom, ale jeho predaj je dosť ťažký. Niektorí pacienti si ich musia objednať v Nemecku sami. Je tiež potrebné poznamenať, že liek má vysoké náklady, takže jeho falzifikáty sú celkom bežné. Aby bola spoločnosť Leikeran úspešná, odporúča sa, aby ste ju kúpili iba na špecializovaných predajných miestach, ktoré sú dôveryhodné.

Cena na Lakeran v lekárňach

Priemerná cena pre Leikeran je približne 3,202 - 3353 rubľov (pre balenie obsahujúce 25 tabliet).