Nádorové markery žalúdka

Je to dôležité! Lieky na pálenie záhy, gastritídu a vredy, ktoré pomohli veľkému počtu našich čitateľov. Prečítajte si viac >>>

Orgány gastrointestinálneho traktu, častejšie ako iné systémy, vám jasne dávajú vedieť o vyvíjajúcej sa patológii, ktorá vám umožní urobiť správnu diagnózu v skorých štádiách a začať liečbu. V prípade rakoviny je situácia iná, často sa rakovina žalúdka prejavuje v neskorších štádiách, keď sa metastázy už rozšírili a nemá zmysel ju liečiť. Existuje však indikátor nazývaný nádorový marker, ktorý môže byť detegovaný v krvi takéhoto pacienta dlho predtým, ako sa prejavia symptómy ochorenia.

Čo sú nádorové markery?

V procese tvorby nádoru dochádza k transformácii tkaniva na bunkovej úrovni, novo vytvorené tkanivo sa líši od normálneho nielen morfologicky, ale aj vo svojich funkčných vlastnostiach. Takéto nádory často produkujú špecifické látky nazývané onkomarkéry. Vzhľad týchto látok v periférnej krvi alebo v moči s vysokou pravdepodobnosťou poukazuje na prítomnosť onkologického procesu.

Okrem diagnostiky možnej onkológie sú tieto markery dynamickým indikátorom účinnosti liečby. Pri rozpade nádor uvoľňuje produkty svojej životnej aktivity do krvi a zvyšuje sa hodnota nádorových markerov v krvnom teste. Zvýšená hladina však nie vždy znamená len nádorový proces, zápalové a infekčné ochorenia môžu mať podobný účinok.

V súčasnosti je známych asi 200 látok vylučovaných rôznymi typmi nádorov, a hoci tkanivovú špecifickosť je možné vysledovať značne, len málo z nich má diagnostickú hodnotu. Zvýšenie úrovne týchto ukazovateľov v krvnom bode označuje orgán, v ktorom sa vyvíja mimozemské vzdelávanie, ktoré sa v súčasnosti úspešne využíva na klinike.

Aké nádorové markery sa používajú na diagnostiku ochorení žalúdka?

Na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu je najužitočnejší nádorový marker CA 72-4 (Cancer Antigen), čo je komplex proteínov a oligosacharidov. Jeho rýchlosť sa považuje za rýchlosť 6,9 U / ml, takže zvýšenie analýzy nádorového markera žalúdka zo 7 U / ml a vyššie sa môže považovať za základ ďalšieho skríningu.

Rakovinový antigén 72-4 je hlavným indikátorom ochorení žalúdka, ale na overenie diagnózy je potrebná komplexná štúdia a identifikácia ďalších nádorových markerov. Faktom je, že nádorový marker CA 72-4 sa môže často zvýšiť pri rakovine vaječníkov, čo spochybňuje diagnózu rakoviny žalúdka. Na potvrdenie svojho predpokladu lekár predpíše analýzu pre:

  • CEA (rakovinový embryonálny antigén);
  • CA 19-9;
  • CA50.

Spoločné zvýšenie týchto markerov s vysokou spoľahlivosťou bude znamenať patológiu žalúdka.

Čo ukazujú markery žalúdočného nádoru?

Zvýšenie nádorových markerov v krvi možno pozorovať pri infekčných ochoreniach na pozadí zápalu. Ide o nešpecifický prejav systémovej zápalovej reakcie (ako aj zvýšenie EUC alebo C-rb), ktoré by nemali vyvolávať zvýšené obavy. Po určitom čase po uzdravení je lepšie test znovu otestovať a pravdepodobne sa všetky indikátory vrátia do normálu.

Akýkoľvek onkologický proces sa neprejavuje klinicky až do určitého bodu, avšak v dôsledku presnosti laboratórnych testov môže byť v skorých štádiách podozrivý. V závislosti na tkanivovej afinite nádoru môžu byť nádorové markery odlišné v rôznych prípadoch, ale najčastejšie existuje vzor.

Koncentrácia onkomarkéra CA 72-4 sa môže zvýšiť s:

  • gastrointestinálny karcinóm, 40%;
  • rakovina pľúc, 36%;
  • rakovina vaječníkov, 24%.

Zvýšenie CA 72-4 by sa malo tiež považovať za nešpecifickú reakciu organizmu u pacientov s pankreatitídou, cirhózou pečene, reumatických ochorení a ochorení gastrointestinálneho traktu s relatívne benígnym priebehom (žalúdočný alebo dvanástnikový vred, rôzne gastritídy).

Indikácie na analýzu

Darcovstvo krvi pre nádorové markery sa uskutočňuje z dvoch možných dôvodov: buď existuje podozrenie na rakovinu alebo na pozadí liečby, aby sa sledovala dynamika kolapsu nádoru.

Najčastejšie pacienti dostávajú predpis v súvislosti so sťažnosťami na zlý zdravotný stav, nedostatok chuti do jedla alebo dyspeptické poruchy. Znížený hemoglobín a neúčinnosť liečby vitamínmi a železnou diétou tiež signalizujú, že je potrebné, aby sa lekár pozrel na úroveň nádorových markerov.

Po gastroskopii je táto analýza veľmi zriedkavo potrebná, pretože klinický obraz je zvyčajne jasný. Hladina týchto látok v krvi je však veľmi spoľahlivým odrazom zanedbávania choroby. Čím vyššia je úroveň špecifických nádorových markerov, tým závažnejší je stav pacienta a ťažšie jeho liečba. Možno povedať, že úroveň nádorových markerov určuje očakávaný výsledok konkrétneho pacienta, čo ukazuje pravdepodobný výsledok liečby, šance na prežitie pacienta alebo potrebu chirurgického zákroku.

Po operovanej rakovine žalúdka by mali byť nádorové markery prehodnotené niekoľkokrát ročne, pretože každá rakovinová patológia má tendenciu opakovať sa. Po odstránení nádoru obličkami sa eliminujú všetky degradačné produkty a úroveň cudzích nádorových glykoproteínov sa postupne znižuje a dosahuje normálne hodnoty už v budúcom roku. Počas nádorových metastáz je latentné obdobie, keď sa metastázy neprejavujú. Analýza nádorových markerov umožňuje podozrenie na metastázy do iných orgánov dlho pred ich klinickým prejavom. Analýza nádorového markera CA 72-4 si zachováva citlivosť a relapsy.

Zvýšenie nádorového markera CA 72-4 však nebude vždy zlým znamením. Vysoké počty tohto glykoproteínu v krvi sú dobrým prognostickým príznakom po chemoterapii.

Príprava na analýzu

Užívanie venóznej krvi sa vykonáva ráno do 12 hodín. Na štúdiu sa krv odoberá zo žily na lačný žalúdok, stačí iba 3-5 ml. Pred analýzou je lepšie nepiť silnú kávu alebo čaj, je lepšie obmedziť sa na obyčajnú alebo perlivú vodu. Bezprostredne pred odobratím krvi je lepšie nefajčiť, pretože to vyvoláva vylučovanie žalúdka a môže narušiť výsledok.

Ošetrujúci lekár, ktorý predpísal analýzu, musí byť vopred informovaný o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva neustále alebo pravidelne, ao lekárskych postupoch, ktoré boli vykonané skôr. Laboratórne testy sa vykonávajú enzýmovou imunoanalýzou (ELISA), a preto sa výsledok testu dá zistiť v priemere nasledujúci deň.

Spoľahlivosť a spoľahlivosť ukazovateľov

Vo všeobecnosti sa analýza dá nazvať relatívne spoľahlivou štúdiou, pretože sa zvyčajne vykonáva s diagnostickým vyhľadávaním niekoľkých markerov rakoviny rôznych orgánov naraz. V tomto prípade je hlavným pravidlom pre presnú diagnózu opakovaný krvný test nádorových markerov. Pri pozorovaní v dynamike sa stav pacienta, lekár urobí záver, pri jednorazovom zvýšení tohto ukazovateľa sa dá predpokladať iba pravdepodobnosť poškodenia orgánov.

V anglickej literatúre sú uvedené rôzne štatistiky o diagnostickej citlivosti testu CA 72-4 na rakovinu žalúdka. Podľa týchto údajov je rakovina žalúdka stanovená v 28-80% prípadov tejto patológie. V priemere v takmer 100% prípadov závisí zvýšenie hladiny krvi v krvi CA 72-4 od zanedbávania ochorenia.

Na rozdiel od iných markerov (CEA a CA 19-9) má nádorový marker CA 72-4 mierne vyššiu citlivosť na následné recidívy ochorenia. Spoločné vymenovanie niekoľkých testov na rôzne nádorové markery zvyšuje spoľahlivosť a spoľahlivosť diagnózy. Okrem toho, vymenovanie všetkých týchto testov musí byť doplnené vymenovaním inštrumentálnych metód vyšetrenia: ultrazvuk tráviaceho traktu, gastroskopia, ultrazvuk vaječníkov. Treba tiež vziať do úvahy genetickú predispozíciu, už uskutočnené manipulácie a nezávislú anamnézu pacienta.

Oncomarker CA 72-4: normy a význam

Popri iných onkomarkéroch sa CA 72-4 používa na rozpoznanie malígnych nádorov. Jej hlavným účelom je klinické testovanie možného vývoja rakoviny žalúdka, pľúc alebo vaječníkov. Zvýšená koncentrácia CA 72-4 v krvnom teste znamená, že telo prechádza patologickým procesom. Rýchlosť nádorového markera 72-4 sa môže zvýšiť aj pri benígnych nádoroch.

Čo ukazuje CA 72-4 oncomarker: dekódovanie krvného testu

Nádorový marker CA 7204 sa používa na diagnostiku rakoviny žalúdka a mucinózneho karcinómu (adenokarcinómu) vaječníkov (používa sa v kombinácii s laboratórnymi testami na stanovenie CEA a CA 125).

CA 72-4 je špecifický proteín s molekulovou hmotnosťou približne 400 kDa, čo je glycínový proteín asociovaný s mucínom, cirkulujúci v krvnom sére a obsahujúci na svojom povrchu rad epitopov.

CA 72-4 bol identifikovaný imunohistochemicky v tkanive nádorov mnohých orgánov, vrátane rakoviny hrubého čreva, nemalobunkového karcinómu pľúc a rakoviny žalúdka. To bolo tiež nájdené v rôznych tkanivách plodu. Je charakteristické, že CA 72-4 sa prakticky nevyskytuje v tkanivách dospelého organizmu.

Biologický materiál: Sérum (plazma) krvi.

Výskumné metódy: RIA, ELISA s použitím 2 monoklonálnych protilátok (CC 49 až vysoko purifikovaná TAG 72 a označené protilátky B 72.3 na metastatické bunky karcinómu prsníka).

Normálne a hraničné hodnoty: U zdravých dospelých je miera nádorového markera CA 72-4 s dekódovaním 2,5-4,0 ng / ml. Hraničné hodnoty pre dekódovanie CA 72-4 v analýze séra / plazmy sú 6,7 ng / ml alebo 3,8 U / ml.

Hodnota nádorového markera CA 72-4

Zvýšenie obsahu nádorového markera CA 72-4 ukazuje, že v žalúdku alebo vaječníkoch sa môže vyskytnúť malígny proces. Zvýšená koncentrácia CA 72-4 v krvnom teste môže tiež indikovať bronchogénny alebo nemalobunkový karcinóm pľúc.

Laboratórny test na stanovenie CA 72-4 je charakterizovaný vysokou diagnostickou citlivosťou vo vzťahu k diagnóze karcinómu žalúdka a mucinóznej rakovine vaječníkov (v druhom prípade sa používa v kombinácii s CEA a CA 125).

V súčasnosti je hlavnou indikáciou na testovanie CA 72-4 v sére (plazme) krvi rakovina žalúdka. Laboratórny test má asi 100% diagnostickú špecificitu (zvýšenie hladiny TAG 72 sa nepozoruje pri benígnych ochoreniach žalúdka) a diagnostická citlivosť okolo 50%. CA 72-4 má jasné výhody oproti CEA a CA 19-9 - najmä pri skúmaní pacientov so vzdialenými metastázami: v tomto prípade sa indikátor diagnostickej citlivosti testu na CA 72-4 zvyšuje o 20%. Bolo zistené, že diagnostická senzitivita a diagnostická špecifickosť testu CA 72-4 sú vyššie ako zodpovedajúce ukazovatele nádorových markerov CEA a CA 19-9 pri detekcii rakoviny žalúdka.

Test na stanovenie CA 72-4 je najvhodnejší na monitorovanie priebehu a účinnosti liečby u pacientov s rakovinou žalúdka. Odporúča sa kombinovaná štúdia s CA 72-4 a CEA, pretože zabezpečuje dosiahnutie vyššej miery diagnostickej citlivosti a špecifickosti s relatívne nízkymi nákladmi na vykonanie týchto dvoch testov.

Definícia CA 72-4 má mimoriadny význam pri diagnostike mucinózneho karcinómu vaječníkov, v ktorom je diagnostická citlivosť testu oveľa vyššia ako u CA 125. Preto na optimalizáciu identifikácie rakoviny vaječníkov sa odporúča vykonať kombinované stanovenie CA 72-4 a CA 125.

Použitie testu CA 72-4 (okrem CEA) umožňuje zvýšenie diagnostickej citlivosti detekcie nemalobunkového karcinómu pľúc bez zníženia diagnostickej špecificity.

Tiež krvný test na CA 72-4 môže naznačovať, že v tele sa vyskytujú benígne alebo zápalové procesy.

CA 72 4 nádorový marker: dekódovanie, rýchlosť, príčiny nárastu

Onkomarker alebo rakovinový antigén CA 72 4 umožňuje detekciu vývoja rakoviny gastrointestinálneho traktu v jeho raných štádiách. Diagnóza rakoviny žalúdka, ako jeden z najčastejších rakovín, trvá veľa času a peňazí. Bez použitia CA 72 je vo väčšine prípadov možné diagnostikovať rakovinu len v neskorom štádiu vývoja, kedy liečba neprináša pozitívne výsledky, ale iba pomáha telu predĺžiť čas na boj s nádorom.

Čo analýza ukazuje?

Najprv sa musíte vysporiadať s tým, čo je oncomarker? Nádorový marker je látka, ktorá je vylučovaná rakovinovou bunkou. Potom sa látky dostanú do krvného obehu osoby, takže ich možno zistiť v štúdii krvi. Nádorový marker CA 72-4 bol identifikovaný v procese štúdia rakoviny prsníka.

Po čase sa zistilo, že príčiny vzniku tohto markera v krvi žien alebo mužov sú spojené s rozvojom zhubných nádorov:

prsnej žľazy a pankreasu;

krčka maternice a endometria;

Najčastejšie sa však tento marker nachádza v rakovine gastrointestinálneho traktu. To je dôvod, prečo je CA 72-4 považovaný za nádorový marker žalúdka.

Krvný test nádorových markerov sa odoberie štandardným spôsobom a potom sa vyšetrí. Je dôležité vedieť, že pred vykonaním testu je potrebné zdržať sa používania nikotínu počas 10 hodín. Ak je diagnostikované zvýšenie CA 72-4, predpíšu sa ďalšie vyšetrenia na stanovenie presnej diagnózy.

Aké sú indikácie pre analýzu?

Prvá štúdia o nádorových markeroch je určená, ak existuje podozrenie na vývoj nádoru, napríklad existuje "syndróm malých znakov". Táto analýza sa najčastejšie predpisuje, ak pacient zistí:

predĺžená strata chuti do jedla;

nevoľnosť alebo zvracanie;

netrávenie mäsových výrobkov (creatorea);

voľná stolica veľmi tmavej farby - prítomnosť krvi;

veľký objem brucha;

porušenie gastrointestinálneho traktu;

anémia, ktorá pretrváva po dlhodobej liečbe;

náhly úbytok hmotnosti;

blízkych príbuzných rakoviny žalúdka.

Čo znamená zvýšenie CA 72 4?

Ukazovatele miery

Detekcia CA 72-4 môže byť v krvi každej osoby. U zdravých ľudí indikátor tohto nádorového markera nepresahuje 7 u / ml. Ale nezabudnite, že zvýšenie tohto ukazovateľa nie je vždy znakom rakoviny. Na stanovenie takejto závažnej diagnózy sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia, po ktorých sa diagnostikuje skutočný dôvod zvýšenia markera.

Nie rakovina dôvodov

V niektorých prípadoch sa CA 72 4 môže zvýšiť pri ochoreniach, ktoré nesúvisia s onkológiou:

polypóza - mnohopočetné benígne neoplazmy;

cysty v pankrease;

Onkologické príčiny

Onkologické ochorenia, pri ktorých je CA 72 v krvi zvýšená, v porovnaní s normálnymi hodnotami:

rakovina dolného pažeráka;

rakovina hrubého čreva;

nádory pankreasu;

malobunkový karcinóm pľúc;

rakovinu konečníka;

rakovinu prsníka;

šírenie metastáz v pečeni.

Zo všetkých onkologických ochorení je to práve kvôli karcinómu žalúdka pozorované maximálne zvýšenie indexov nádorových markerov. Preto, ak má pacient zvýšenú koncentráciu markera v krvi po sérii vyšetrení, urobí sa dočasná diagnóza - karcinóm žalúdka.

Ďalším vyšetrením je štúdium krvi pre iné nádorové markery (CA 19-9, CA 125, CEA), ako aj iné diagnostické postupy, ktoré predpisuje špecialista.

Nezabudnite, že táto analýza nedáva 100% výsledok. S ním je možné navrhnúť rozvoj nádorového rastu, ktorý vám umožní diagnostikovať vývoj ochorenia v jeho raných štádiách.

Tento nádorový marker poskytuje veľa informácií pri liečbe gastrointestinálnych neoplaziem. Pomocou nej sa analyzuje účinnosť terapie, ktorá sa poskytuje pacientovi, alebo sa hodnotí kvalita vykonanej operácie.

Je dôležité si uvedomiť, že analýza nádorového markera sa musí niekoľkokrát testovať, aby sa určila dynamika priebehu ochorenia. Jednorazové zvýšenie indikátora nie je dôvodom na stanovenie diagnózy. Tiež diagnóza rakoviny sa nerobí s miernym nárastom markera, pretože vo väčšine prípadov je nárast len ​​v dôsledku vývoja iných ochorení alebo v dôsledku nesprávnej analýzy.

Preto sa pri analýze krvi pre onkomarkéry SA 72 musí onkológ, ktorý je schopný určiť štádium vývoja ochorenia, ako aj vybrať účinnú terapiu pre pacienta, zaoberať interpretáciou výsledkov.

Oncomarker CA 72-4

CA 72-4 (glykoproteín asociovaný s nádorom, TAG-72) je nádorový marker alebo rakovinový antigén, s ktorým detekuje prítomnosť najčastejšej malígnej patológie v gastrointestinálnom trakte, menovite adenokarcinómu alebo rakoviny žalúdka.

Kombinácia špecifických chemikálií vytvorených v zdravých a modifikovaných v dôsledku patologického procesu tkanív ľudského tela, nazývaných onkomarkery. Vysoké hladiny nádorových markerov v krvi alebo v moči najčastejšie vykazujú prítomnosť malígnych novotvarov, skôr než nekanceróznych ochorení alebo benígnych nádorov.

Včasná diferenciálna diagnostika vývoja nádoru je jedným z hlavných cieľov štúdie nádorových markerov. Hlavnou úlohou tejto analýzy je tiež zhodnotiť účinnosť liečby a identifikovať včasné metastázy pred jej klinickým prejavom.

CA 72-4 rakovinový marker

CA 72 4 - je komplexný glykoproteín s vysokou molekulovou hmotnosťou (proteín obsahujúci sacharidovú zložku) mucinového typu, ktorý sa tvorí syntézou na povrchu epitelu. Prvýkrát bol nádorový marker CA72-4 opísaný v štúdii a štúdiu adenokarcinómu prsníka. Vo väčšine prípadov príčiny tohto onkomarkeru v krvi mužov a žien sú vývoj rakovinových buniek v rôznych orgánoch ľudského tela:

  • Gastrointestinálny trakt;
  • Prsná žľaza;
  • vaječníky;
  • pankreas;
  • Reprodukčný systém.

Tento nádorový marker CA 72-4 sa však deteguje ako nádorový marker sliznice žalúdka.

Interakcia s inými markermi

Vzhľadom na pomerne nízku špecificitu analýzy pre nádorový marker CA 72-4 je potrebné vykonať ďalšie štúdie tohto antigénu v kombinácii s rôznymi nádorovými markermi.

  • CA 242 - Všeobecné monitorovanie malígnych procesov v gastrointestinálnom trakte;
  • CA 199 - monitorovanie nádorov pankreasu;
  • CA 153 - monitorovanie metastatického adenokarcinómu prsníka;
  • CA 125 - Monitorovanie rakoviny vaječníkov;
  • MSA (antigén spojený s rakovinou mucínu) - monitorovanie adenokarcinómu prsníka;
  • CEA (rakovinový embryonálny antigén).

Vedenie týchto kombinovaných štúdií antigénnych vlastností buniek pomáha stanoviť presnejšiu diagnózu. Napríklad v prípade recidívy nádoru produkuje nádorový marker CA72-4 hodnotu v rámci 78%, potom v kombinácii s CEA sa zvyšuje na 87%.

Aký je účel analýzy na TAG 72:

  • Na počiatočnú diagnózu adenokarcinómu a rakoviny vaječníkov použitie klinických a inštrumentálnych metód výskumu;
  • Posúdiť výsledok po chirurgickom zákroku a ďalšie sledovanie pacientovho karcinómu žalúdka alebo vaječníkov;
  • Na včasnú detekciu metastáz a recidívu k ich aktívnemu prejavu;
  • Na detekciu novotvarov malígnej a benígnej povahy v reprodukčnom systéme u žien.

Krvný test znamená - štúdiu zloženia krvi a porovnanie so štandardnými indikátormi.

Zvyčajne, na rozdiel od analýzy nádorového markera CA72-4, sa pacientom podávajú biochemické a všeobecné krvné testy, analýza moču, ultrazvuk a FGDS (fibrogastroduodenodenoskopia). Je tiež možné použiť relatívne novú metódu na diagnostiku karcinómu slinami na detekciu hladiny Ca2 +.

Ca2 + čo to je

Ca2 + (voľný ionizovaný vápnik) je životne dôležitý katión, ktorý v priemere predstavuje približne 45% celkového vápnika a je zapojený do mnohých procesov v ľudskom tele. Ak sa v slinách a sére deteguje ionizovaný vápnik, možno predpokladať, že v ľudskom tele je prítomná onkopatológia.

Aké indikácie určujú účel analýzy na SA 72-4

Onkológ predpisuje krvný sérový test na CA 724, ak má pacient dlhodobý syndróm „menej závažných príznakov“:

  • Dlhá neprítomnosť alebo úplná strata chuti do jedla;
  • Vývoj fyzickej slabosti a rýchlej únavy tela;
  • Nevoľnosť a zvracanie neznámej etiológie;
  • Zvýšený obsah vo výkaloch nestrávených svalových vlákien (creatorrhea);
  • Prítomnosť krvi vo výkaloch;
  • Porušenie gastrointestinálneho traktu;
  • Nízka hladina hemoglobínu v krvi (anémia);
  • Porucha trávenia (dyspepsia);
  • Dedičná predispozícia k rakovine žalúdka.

Príprava a analýza pacienta

Maximálna presnosť výsledkov štúdie biologických materiálov na markete CA 72.4 je priamo závislá od toho, ako je pacient pripravený vykonávať onkotest. Príprava zahŕňa nasledujúce požiadavky:

  • Analýza sa vykonáva výhradne nalačno, podľa možnosti ráno až do 11 hodín;
  • Vylúčiť používanie alkoholických nápojov a tabakových výrobkov;
  • V prípade zápalových procesov v tele sa analýza vykoná najskôr 15 dní po zotavení;
  • Niekoľko hodín pred analýzou môžete vypiť malé množstvo nesýtenej vody;
  • Niekoľko hodín pred analýzou, ak je to možné, prestaňte užívať nasledujúce lieky: imunosupresíva a antibiotiká;
  • Vyhnite sa vykonávaniu tepelných postupov;
  • Pred absolvovaním analýzy obmedzte športové zaťaženie na minimum.

Na analýzu sa krv odoberá zo žily štandardným spôsobom. Štúdia sa uskutočňuje imunochemickou metódou s elektrochemiluminiscenčnou detekciou "ECLIA".

Je to dôležité! Je lepšie vykonávať kontrolu a dodávku onkotestu v jednom laboratóriu. Výsledky môžu byť nesprávne interpretované kvôli použitiu rôznych testovacích systémov.

Ukazovatele miery

CA 72-4 je prítomný v krvi mnohých ľudí. U zdravého človeka je indikátor tohto nádorového markera spravidla v rámci 6,8 jednotiek / ml. A je to rovnaké u mužov aj žien v každom veku. Zvýšenie tejto normy nie je vždy hlavným indikátorom prítomnosti onkológie v žalúdku. Pre presnejšiu konečnú diagnózu sú určené ďalšie testy a vyšetrenia, ktorých výsledky odhalia skutočnú príčinu zvýšeného markera.

TAG 72 Dekódovacia analýza

Dekódovanie výsledku analýzy zapojenej do onkológa. Určuje, v akom štádiu je vývoj nádoru a vyberá najúčinnejší spôsob liečby.

U adenokarcinómu žalúdka sa zvýšená hodnota CA 72,4 zistila približne v 90% prípadov. Včasná operácia vedie k úrovni koncentrácie nádorového markera v priebehu 2-4 týždňov.

Na identifikáciu metastáz a možných recidív predpisuje onkológ tiež oncotest pre CA 72-4. Presnosť výsledkov štúdie v metastázach je 74%. Na úplné monitorovanie dynamiky metastáz a relapsov sa táto štúdia opakuje každé tri mesiace. To vám umožní zistiť, aká dobrá bola liečba.

V prípade metastáz a opätovného výskytu ochorenia je indikátor hladiny rakovinového antigénu často vyšší ako normálny. V tomto prípade, aby sa zvýšila citlivosť testovania, CA72-4 nádorový marker sa uskutočňuje v kombinácii s CEA.

Pri dlhodobom monitorovaní sa v prítomnosti rezíduí adenokarcinómu žalúdka často pozorujú stále vysoké hladiny CA 72–4.

Vysoký ukazovateľ diagnostickej špecificity pre benígne patologické stavy, viac ako 95% prípadov, je významnou prevahou CA 72-4 oproti iným nádorovým markerom. Diagnostická citlivosť vo vývoji benígnych stupňov v gastrointestinálnom trakte je v priemere 40% - 46%.

U karcinómu vaječníkov je indikátor diagnostickej citlivosti približne 47-80%.

V prípade rakoviny konečníka je diagnostická citlivosť 25-41%.

Následný odber biologického materiálu sa vykonáva niekoľko týždňov po potrebnej terapii. Zníženie hladiny nádorového markera naznačuje, že liečba prebieha s pozitívnou dynamikou a pacient má významné šance na úspešný výsledok. Ak sa hladina zvýši, potom sa spôsob liečby zásadne zmení. Obrázok v normálnom rozsahu - o neprítomnosti malígnych nádorov.

Riziko komplikovania vývoja ochorenia malígneho pôvodu sa významne zvyšuje v prípadoch autodiagnostiky a samoliečby. Vždy pamätajte, že šanca na zotavenie sa výrazne zvýši, keď sa nádor zistí v počiatočnom štádiu. Liečba bude oveľa komplikovanejšia, keď rakovina prejde štádiom II alebo III. A vo fáze IV, to nemusí pomôcť vôbec.

Dôvody pre zvýšenie antigénu nie sú onkologické

V mnohých prípadoch môže byť v prípade nerakovinových ochorení zistený mierny nárast rakovinového aónového markera rakoviny:

  1. Choroby zažívacieho traktu:
  • Chronické ochorenia žalúdka (žalúdočný vred, gastritída, mnohopočetná polypóza);
  • Choroby pankreasu (akútna a chronická pankreatitída, cysty);
  • Ochorenie čriev (ulcerózna kolitída);
  • Refluxné ochorenia tráviaceho systému.
  1. Chronická bronchitída;
  2. Cirhóza pečene.

Napríklad pri gastritíde sa môže hladina CA 72 4 zvýšiť na 13 - 16 U / ml. Dôvodom zvýšenia tohto nádorového markera môže byť aj tehotenstvo.

Príčiny zvýšenia onkologického antigénu

Hlavné malígne procesy v ľudskom tele, v ktorých nádorový marker CA 724 produkuje zvýšené hodnoty:

  1. Onkologická patológia tráviaceho traktu:
  • Rakovina hrubého čreva;
  • Adenokarcinóm žalúdka;
  • Zhubný nádor pažeráka;
  • Nádor v pankrease.
  1. Adenokarcinóm vaječníkov u žien a opuch epitelu semenníkov u mužov;
  2. Rakovina pľúc malých a veľkých buniek;
  3. Adenokarcinóm prsných žliaz;
  4. Metastázy v pečeni.

Interpretácia nádorového markera CA 72-4

V ľudskom tele produkujú mnohé orgány enzýmy alebo hormóny, ktorých normálna hladina indikuje neprítomnosť chorôb. V prípade vývoja patologického procesu, vrátane rakoviny, sa zvyšuje koncentrácia týchto látok. Rakovinové bunky stimulujú tvorbu špecifických látok nazývaných onkomarkéry. Antigén CA 72-4 sa začína exprimovať žalúdočnými rakovinovými bunkami.

Nádorový marker, s ktorým sa zisťuje rakovina žalúdka, sa nazýva glykoproteín asociovaný s nádorom alebo CA 72–4. Je to glykoproteín s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorý je súčasťou povrchu epitelu. Táto proteínová zlúčenina je produkovaná takýmito typmi rakoviny ako rôzne karcinómy lokalizované v hrubom čreve, pľúcach, vaječníkoch, endometriu, pankrease, žalúdku a prsných žliaz.

Stanovenie koncentrácie a interpretácie tohto nádorového markera sa používa hlavne v spojení s CEA alebo CA-19-9. Toto sa vykonáva na kontrolu priebehu rakoviny žalúdka a terapie. Kombinácia CA 72 4 s markerom CA-125 gastrického nádoru sa používa na monitorovanie rakoviny vaječníkov.

Oncomarker CA 72-4 transkript

Nádorový marker CA 72 4 sa stanovuje pri rakovine žalúdka približne v osemdesiatich percentách prípadov. Stupeň zvýšenia koncentrácie nádorového markera CA 72 4 je úmerný štádiu ochorenia. Po chirurgickom zákroku na malígny novotvar žalúdka sa hladina CA 72–4 stáva normálnou po troch alebo štyroch týždňoch.

Zvýšený CA 72-4 môže byť spôsobený relapsom ochorenia. Pri rakovine sa diagnostická citlivosť testu pohybuje od štyridsaťsedem do osemdesiat percent, pri kolorektálnom karcinóme je informatívna v štyridsiatich percentách prípadov. Koľko CA 72-4 je zvýšené, závisí od klinického štádia ochorenia. Po odstránení nádoru sa značne zníži koncentrácia nádorového markera CA 724.

Keď sa vykonáva dlhodobé monitorovanie, v prípadoch prítomnosti nádorových zvyškov sa môže pozorovať konštantný nárast koncentrácie nádorového markera CA 72-4. Citlivosť testovania na recidívu rakoviny sa zvyšuje kombinovaným použitím nádorových markerov CA 72 4 v spojení s CEA. Ako ukázali pozorovania, zvýšená hladina CA 72 4 nastáva v prípade tehotenstva alebo benígnych nádorov prsníka, ako aj pečene.

Štúdie nádorového markera CA 72-4 a transkriptu

Štúdia sa uskutočňuje imunochemickou metódou s detekciou elektrochemiluminiscencie "ECLIA". Aby boli výsledky štúdie správne, pacienti sa musia pripraviť na dodávanie biologického materiálu. V predvečer štúdie sa pacienti vyzývajú, aby sa vzdali používania cytostatík a antibiotík. Ak to nie je možné, potom by sa situácia mala oznámiť špecialistovi, ktorý vykoná analýzu.

Tiež nevykonávajte tepelné postupy. Odporúča sa darovať biologický materiál najskôr dva týždne po prenesení vírusových infekcií alebo zápalových ochorení. Na výskum používali žilovú krv. Ráno ju vezme z žily na prázdny žalúdok. Na analýzu sa používa analyzátor a testovací systém Cobas 6000. Norma tohto nádorového markera je 6,9 ​​U / ml
Indikácie na účely štúdie hladiny nádorového markeru 72-4

Úroveň CA 72-4 sa určuje v takýchto prípadoch: t

  • pre komplexnú štúdiu v spojení s klinickými a inštrumentálnymi metódami primárnej diagnózy karcinómu žalúdka a vaječníkov, ako aj prognostické účely;
  • vyhodnotiť účinnosť chirurgického zákroku a následné monitorovanie v prípadoch rakoviny žalúdka alebo vaječníkov, kolorektálneho karcinómu;
  • ak je zvýšená hladina markera SA 724 v čase počiatočnej diagnózy.

Interpretácia výsledkov výskumu sa vykonáva v laboratóriu, kde bola vykonaná analýza. Zvýšená hladina nádorového markera pri týchto ochoreniach:

  • malígne novotvary žalúdka;
  • rakovina maternice;
  • kolorektálny karcinóm;
  • neoplastické procesy v pľúcach, endometriálne nádory, malígne nádory prsných žliaz, nádor pankreasu.

Zvýšená hladina nádorového markera SA 72-4 môže byť aj pri niektorých somatických ochoreniach:

  • zápal pankreasu;
  • cirhóza pečene;
  • benígne ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • pľúcna patológia;
  • benígne neoplazmy vaječníkov;
  • reumatické ochorenia;
  • mastopathies.

Nádorový marker CA 72 4 sa používa pri diagnostike rakoviny žalúdka. Jeho hladina môže byť zvýšená aj pri zhubných nádoroch inej lokalizácie.

Rakovinový nádorový marker CA 72-4 pri rakovine: ukazovatele normy a odchýlky

Antigén CA72-4 bol prvýkrát opísaný pri štúdiu rakoviny prsníka. Podobne ako väčšina iných nádorových markerov, nachádza sa v krvi dospelého v malých množstvách.

Zvýšená koncentrácia sa syntetizuje v tkanivách plodu, najmä v čase tvorby gastrointestinálneho traktu. Analýza umožňuje identifikovať onkologické problémy v ranom štádiu ich vzniku, a preto ich včas liečiť.

To znamená a ukazuje nádorový marker CA 72-4

Nádorový marker je proteínová bunka pripojená na sacharid. Sú na povrchu epitelu. Tento typ je produkovaný vo veľkých množstvách pri rakovinových procesoch vyskytujúcich sa v gastrointestinálnom trakte.

V niektorých situáciách sa pozorujú zvýšené rýchlosti pri rakovine dýchacích ciest, vaječníkov, benígnych nádorov. To sťažuje diagnostiku.

S príznakmi prítomnosti rakovinových buniek sa uskutočňujú štúdie na iných markeroch, napríklad CA 125, CA 19-9, CEA.

To vám umožní urobiť presnú diagnózu. Ak recidivujúci nádor poskytuje hodnotu 78%, potom ďalšia CEA zvyšuje spoľahlivosť až na 87%.

Ak je operácia úspešná, potom sa nádorový marker vráti do normálu v priebehu 1-2 mesiacov. Pomáha tiež predpovedať ďalší priebeh ochorenia. Čím vyššia je hladina proteínu, tým horšia je prognóza pre pacienta.

Indikácie na analýzu

Pridelené analýze výskytu príznakov rakoviny žalúdka alebo čriev. Hlavnými črtami sú:

  • pravidelné vracanie a nevoľnosť.
  • averzia k mäsu
  • neschopnosť žalúdka plne vykonávať svoje funkcie
  • výrazný nárast brucha,
  • čierna a voľná stolica.

Indikácie môžu byť podozrivé z rakoviny krčka maternice, pľúc a pankreasu.

Všimnite si, že nádorový marker má vysokú citlivosť pri rakovine žalúdka, ale normálny výkon v prítomnosti iných symptómov nie je 100% zárukou jeho neprítomnosti.

Vymenovanie vydáva lekár a určuje prítomnosť metastáz alebo relapsov. Ak je presnosť v onkológii žalúdka 90%, potom pri stanovení metastáz klesá na 70%.

Jednorazová analýza, dokonca aj s pozitívnym výsledkom, nebude znamenať rakovinové ochorenie.

Špecifickosť diagnózy nádorových markerov zahŕňa pravidelné opätovné testovanie, monitorovanie dynamiky.

Priradený k štúdii v komplexnej diagnóze nádorov gastrointestinálneho traktu, s pochybnými výsledkami z iných nádorových markerov, na sledovanie priebehu ochorenia.

Ako absolvovať krvný test pre nádorový marker CA 72-4?

Analýza sa odoberá zo žily. Ak chcete získať presnejší obraz, musíte ho užiť ráno, najlepšie do 11 hodín ráno nalačno. Ak nemôžete vydržať hlad po dobu 8 hodín, môžete piť v malom množstve vody. Mala by byť bez plynu.

Tri dni pred diagnózou stojí za to vzdať sa alkoholu, nezvyšovať fyzickú námahu a nekonzumovať tučné jedlá. V deň prieskumu by ste nemali fajčiť ani používať lieky.

odpis

Meranie obsahu séra v kombinácii s inými výskumnými metódami umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby. Výsledky sú pripravené za jeden až dva dni.

Na získanie spoľahlivých informácií na účely monitorovania sa odporúča podrobiť sa vyšetreniu v tom istom laboratóriu. Použitie rôznych testovacích systémov, prah citlivosti môže byť dôvodom nesprávnej interpretácie výsledkov.

norma

Normálne množstvo CA 72-4 v množstve menšom ako 6,9 jednotiek / ml. nízke sadzby hovoria o:

  • pozitívna dynamika počas liečby,
  • neprítomnosti rakoviny
  • vývoj ochorenia v počiatočnom štádiu.

Lekári poznamenávajú, že jednorazové zvýšenie nie je znakom nádoru. Opakovaný výskum je nevyhnutný pre dohľad nad dynamikou.

Onkologická diagnóza sa vykonáva len na základe histologickej analýzy.

Dôvody na zvýšenie

Vysoké ceny sú označené:

V onkológii sa používa dynamická štúdia hladiny rakovinového antigénu. Za týmto účelom sa skúma rýchlosť poklesu alebo zvýšenie plazmatickej koncentrácie. To umožňuje posúdiť kvalitu liečby a vykonať nápravnú liečbu.

Napriek tomu, že špecifikovaný antigén je špecifický marker, jeho analýza by mala byť doplnená vymenovaním ultrazvuku a FGDS.

Príčiny odchýlok od normálnych hodnôt môžu byť spojené s inými patológiami: benígnymi gastrointestinálnymi ochoreniami, cirhózou pečene, chronickou bronchitídou, cystickými ochoreniami, GERD, pankreatitídou.

Nedostatok proteínu tiež nezaručuje absenciu zhubných nádorov. Preto je nádorový marker často len časťou komplexnej diagnózy.

Nebezpečenstvo toho druhého je, že často majú latentné obdobie, keď ich nie je vonkajší prejav. Analýza umožňuje podozrenie na ich vzhľad ešte pred objavením sa klinického obrazu.

Vysvetlenie a indikácie na dodanie nádorového markera CA 72-4

Je možné detegovať onkológiu gastrointestinálneho traktu v skorých štádiách vývoja, ale len s použitím nádorového markera CA 72-4. Toto je metóda, ktorá ukazuje prítomnosť rakoviny pred nástupom symptómov. Jedným z prvých onkologických ochorení gastrointestinálneho traktu je rakovina žalúdka. Včasná diagnostika vývoja onkológie je pomerne komplikovaná, takže ochorenie sa častejšie vyskytuje počas progresie neskorších štádií progresie. V tomto prípade je pravdepodobnosť úspešnej liečby rakoviny znížená na minimum.

Analýza antigénu, ktorý je produkovaný vo veľkých množstvách v onkológii, umožňuje nielen určiť štádium ochorenia, ale tiež identifikovať šírenie metastáz v tkanive a krvi, ako aj v iných orgánoch a štruktúrach (napríklad pri rakovine pankreasu s kostnými metastázami). Ak sa zistí zvýšenie hladiny antigénu, lekár vydá predpis, ktorý sa musí ešte vykonať, aby sa potvrdila diagnóza pacienta. Aby sme pochopili indikácie pre analýzu a dešifrovanie výsledkov výskumu, je potrebné sa viac oboznámiť so všetkými aspektmi tejto diagnostickej metódy. Diagnostika a liečba onkológie by sa mala vykonávať výlučne v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

Čo ukazuje tento nádorový marker

CA 72-4 nádorový marker je glykoproteín mucínového typu, ktorý je obsiahnutý v tele absolútne akejkoľvek osoby, ale len v minimálnom množstve. Úroveň jej obsahu v normálnom stave spĺňa určité lekárske štandardy. Táto analýza ukazuje zvýšenie hladiny nádorových markerov v krvi. Veľké množstvo tejto látky môže byť syntetizované malígnymi bunkami rakovinových nádorov:

  • žalúdok;
  • mliečnej žľazy;
  • pankreasu;
  • rakovinu krčka maternice;
  • hrubé črevo;
  • ovariálne neoplazmy.


Najväčšia citlivosť tejto štúdie bola pozorovaná počas tvorby rakovinových nádorov v gastrointestinálnom trakte. Analýza môže odhaliť rakovinu s vysokou pravdepodobnosťou (až deväťdesiat percent). V niektorých prípadoch sa pozorujú zvýšené hladiny v prípade iných patologických stavov. Častejšie sa vyžaduje použitie rakovinového antigénu CA 72-4:

  1. Diagnostika onkologickej gastrickej diagnostiky;
  2. Monitorovať progresiu vývoja nádoru a výskyt metastáz;
  3. Plne kontrolovať liečbu onkologických a neonkologických patológií;
  4. Identifikovať ženy s malígnymi a benígnymi formáciami v reprodukčných orgánoch.

Ak výsledok ukazuje odchýlky v krvnom teste, čo znamená, že hladina nádorového markera je v rozpore s normami, lekári môžu mať podozrenie na vznik rakoviny. V tomto prípade bude musieť pacient podstúpiť niekoľko diagnostických opatrení na určenie presného klinického obrazu.

Indikácie na analýzu

Štúdia nádorového markera CA 72-4 je určená v prípade detekcie príznakov rakoviny v gastrointestinálnom trakte. Dôvody tohto testu môžu byť také poruchy v tele:

  • pravidelná nevoľnosť so záchvatmi zvracania, zatiaľ čo zvratky sa podobajú kávovej usadenine;
  • odpor voči mäsovým potravinám;
  • narušená funkčnosť žalúdka;
  • hmatateľné zvýšenie objemu brucha;
  • čierne tekuté stolice;
  • dlhodobé odchýlky ROE, hovorí o neustálom zápalovom procese v tele.

Predpis nádorového markera CA 72-4 môže byť tiež v prípade podozrenia na tvorbu malígnych nádorov vaječníkov, krčka maternice, pankreasu alebo pľúc. Napriek vysokej citlivosti tohto testu v prípade rakoviny gastrointestinálneho traktu, normálne výsledky krvného testu nemôžu zaručiť presnú absenciu rakoviny. Liečba rakoviny žalúdka je predpísaná až po stanovení presného obrazu a absolvovaní úplného vyšetrenia.

Lekár môže nariadiť krvný test pre nádorový marker CA 72-4 na stanovenie metastáz alebo možnosti relapsu. V prípade metastáz je presnosť výsledkov 74%. Presná diagnóza zahŕňa opakované (v priemere každé tri mesiace) opakovanie tejto štúdie s cieľom plne monitorovať dynamiku progresie. Je teda možné vyhodnotiť účinnosť liečby.

Príprava na analýzu

Keď sa vykoná test CA 72-4, z žily sa odoberie krv. Aby sa zabezpečilo, že výsledky budú čo najpresnejšie, musí pacient dodržiavať určité pravidlá pred darovaním krvi:

  • krv musí byť darovaná ráno;
  • musíte najprv odmietnuť jesť;
  • pred testom by ste mali piť veľké množstvo vody počas ôsmich hodín;
  • do troch dní pred vykonaním analýzy je potrebné vylúčiť používanie alkoholu;
  • Nezvyšujte fyzickú aktivitu v predvečer štúdie.

Prvá štúdia hladiny látky v krvi je predpísaná pre podozrenie na rakovinu. Opakované darovanie krvi sa vykonáva niekoľko týždňov po chirurgickom zákroku. Ak hladina koncentrácie nádorového markera klesá, znamená to, že liečba je účinná a pacient má šancu na zotavenie. Pri zvýšenej hladine nádorového markera, sledovaní dynamiky, je priradený rast nádoru a mení sa spôsob liečby.

odpis

Po vykonaní štúdie nádorového markera CA 72-4 dekódovanie znamená presné stanovenie koncentrácie antigénu v krvi. Ak po onkologickej liečbe hladina nádorového markera v krvi stále presahuje 6,9 ​​U / ml, takáto terapia sa môže považovať za neúspešnú. V prípade zistenia priemernej hladiny krvného antigénu môžeme hovoriť o možnej prítomnosti nasledujúcich patológií:

  1. Poruchy pečene, napríklad počas cirhózy;
  2. Cysty gastrointestinálneho traktu, vaječníkov a maternice;
  3. Choroby reprodukčného systému u žien;
  4. Cysty prsníka;
  5. Choroby krvi;
  6. Niektoré reumatické problémy.

Onkomarkery sú dešifrované do dvoch dní po analýze. V niektorých prípadoch dochádza k poklesu úrovne CA 72-4. To indikuje neprítomnosť malígnych novotvarov v tele, alebo že sú v počiatočnom štádiu vývoja, keď produkcia tohto antigénu nie je stimulovaná. Na základe testov získaných v štúdii nádorového markera CA 72-4 je možné predpísať ďalšie vyšetrenia.

norma

Ak sa normálne ukazovatele HE-4 oncomarker môžu líšiť v závislosti od vekovej kategórie, napríklad pre ženy po 50 rokoch, rýchlosť nie je väčšia ako 74,3 poml / l, potom je miera antigénu CA 72-4 v krvi rovnaká pre všetkých pacientov rôznych vekových kategórií - hodnota od 0 až 6,9 U / ml. Štúdia sa často predpisuje v spojení s inými nádorovými markermi: CA 125, 19-9 a 15-3. Najväčšia presnosť tejto štúdie sa prejavuje v diagnóze rakoviny žalúdka a pankreasu.

Hladina tohto antigénu sa môže meniť na základe umiestnenia nádoru a štádia jeho progresie. V prípade metastáz môže byť presnosť štúdie až 25-30%. Po úspešnej operácii na odstránenie rakoviny by sa hladiny markerov CA 72-4 mali vrátiť do normálu v priebehu jedného mesiaca.

Jednorazová štúdia nádorového markera žalúdka nie je schopná presne identifikovať nádor v tele. V prípade zistenia odchýlok smerom nahor aj nadol musí pacient podstúpiť podrobné vyšetrenie.

Dôvody na zvýšenie

So zvýšením nádorového markera CA 72-4 je určená dynamická štúdia hladiny tohto antigénu. Ak sa úroveň CA 72-4 zvýši, môžu sa vyskytnúť nasledujúce dôvody:

  • prítomnosť rakoviny v žalúdku;
  • tvorbu nádorov v hrubom čreve;
  • ovariálne mucinózne nádory;
  • metastázy.

Kontrola, pokiaľ ide o zmeny v úrovni ukazovateľov antigénu, vám umožňuje presne vyhodnotiť účinnosť liečby av prípade potreby zmeniť stratégiu liečby. V rozvinutom štádiu onkológie môže byť zvýšenie hladiny nádorového markera 2-násobok normálnej hladiny. Spolu s analýzou nádorového markera CA 72-4 pacienti majú predpísanú pasáž ultrazvuku, FGDS a všeobecný a biochemický krvný test, hladinu hemoglobínu v krvi. U benígnych nádorov sa príležitostne môže indikátor zvýšiť.

Treba si uvedomiť, že neprítomnosť tohto proteínu v krvi stále neposkytuje presné záruky absencie onkológie, preto sa štúdium nádorového markera CA 72-4 považuje za súčasť komplexnej diagnózy. Monitorovanie dynamiky hladiny antigénu po operácii umožňuje včasnú detekciu možnosti recidívy nádoru alebo prítomnosti metastáz. Výskyt metastáz pri rakovine je bez určitej symptomatológie, zatiaľ čo štúdium nádorových markerov umožňuje ich odhalenie aj bez jasného klinického obrazu.

Oncomarker CA 72-4 a jeho úloha v diagnostike rakoviny - dekódovacie testy na Oncoforum

Čo je CA 72-4

CA 72-4 (nádorový marker) je proteín kombinovaný so sacharidom (glykoproteínom) prítomným v určitom množstve na povrchu epitelu. Vo veľkých množstvách je tento proteín v embryu počas vývoja gastrointestinálneho systému. U dospelých je to normálne len v reziduálnych množstvách.
CA 72-4 nádorový marker sa produkuje vo veľkých množstvách počas gastrointestinálnych rakovinových procesov (v pažeráku, žalúdku, pankrease, pečeni). Môže byť tiež zvýšený pri rakovine pľúc a vaječníkov a pri niektorých benígnych a neoplastických ochoreniach, čo môže sťažiť diagnostiku.

Diagnóza s použitím nádorového markera CA 72-4

Nádorový marker CA 72-4 sa používa na diagnostikovanie rakoviny žalúdka, dolnej tretiny pažeráka, hrubého čreva, pankreasu. Okrem toho je CA 72-4 zvýšený u rakoviny vaječníkov a nemalobunkového karcinómu pľúc. Citlivosť CA 72-4 však nie je dostatočne vysoká na presnú diagnózu, preto sa musí stanoviť spolu s ďalšími nádorovými markermi (CA 125, AFP, CEA, CA 15-3). S najvyššou pravdepodobnosťou (v priemere o 40%), proteín CA 72-4 diagnostikuje rakovinu žalúdka a jeho hladina je priamo úmerná štádiu ochorenia (čím vyššia je hladina, tým vyššie štádium). Okrem diagnózy rakoviny sa nádorový marker CA 72-4 používa na stanovenie metastáz (najmä do pečene) a úspešnosti liečby. Je známe, že po chirurgickom odstránení nádoru v priebehu niekoľkých týždňov sa hladina nádorového markera vráti do normálu. Proteín CA 72-4 môže tiež pomôcť pri predpovedaní ďalšieho priebehu ochorenia (v onkológii existuje špeciálna koncepcia pre toto päťročné prežitie, ktorá označuje pravdepodobnosť, že pacient žil päť rokov po zistenej chorobe a liečbe). V tomto prípade čím vyššia je hladina nádorového markera CA 72-4, tým horšia je prognóza.

Príprava na analýzu a metódu stanovenia

Na stanovenie nádorového markera CA 72-4 sa musí od pacienta odobrať venózna krv. Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno, nalačno (najlepšie po ôsmich hodinách rýchlo). Pred analýzou sa odporúča zdržať sa fajčenia niekoľko hodín.
Proteín CA 72-4 v sére sa deteguje metódou ELISA, ktorá pozostáva z nasledujúceho postupu. V špeciálnom roztoku s imunoglobulínmi (protilátkami) citlivými na nádorový marker pridajte sérum pacienta. Protilátky interagujú s proteínmi CA 72-4, ktoré hrajú úlohu antigénov a tvoria zlúčeninu antigén-protilátka. Táto zlúčenina potom s pomocou enzýmu zmení farbu roztoku, potom sa posudzuje podľa množstva nádorového markera v krvi.
Obsah proteínu CA 72-4 v ľudskej krvi normálne nepresahuje 6,9 ​​U / ml.

Chyby analýzy

Nádorový marker CA 72-4 je zvýšený v ľudskej krvi nielen počas malígneho procesu. V niektorých prípadoch sa môže zvýšiť pri pankreatitíde, GERD (choroba gastroezofageálneho refluxu), pneumónii, cirhóze pečene, cystách vaječníkov, rôznych ochoreniach hrudníka a benígnych nádoroch v žalúdku, vaječníkoch, pľúcach. Neprítomnosť proteínu CA 72-4 tiež nezaručuje absenciu onkológie v dôsledku nedostatočnej presnosti analýzy. Preto je nádorový marker CA 72-4 určený v kombinácii s inými otokmarkermi, čo zvýši citlivosť metódy. Ak je teda podozrenie na rakovinu vaječníkov, CA 72-4 sa stanoví v spojení s CA 125, nádorový marker sa používa spolu s AFP (alfa-fetoproteín) na stanovenie metastáz v pečeni a na predikciu sa predpisujú CA 72-4 a CEA (rakovinový embryonálny antigén). opakovaného výskytu onkologického vzdelávania. Treba tiež chápať, že výsledok analýzy nebude konečnou diagnózou. Pre presnejšiu definíciu ochorenia je tiež potrebné vykonať iné vyšetrovacie metódy (FGDS, ultrazvuk, MRI a CT vyšetrenie podľa indikácií a iné).
Konečnú diagnózu môže vykonať iba onkológ, na ktorom bude závisieť taktika liečby.