veľkosť polypu v maternici

Môže sa tiež vyskytnúť občasná slabá bolesť v bruchu, nepohodlie počas pohlavia.

V tejto súvislosti má žena sťažnosti na výtok z krvi (trauma, infekcia polypu) a kontaktné krvácanie po pohlavnom styku.

a napriek tomu sú to práve možné príčiny ich nukleace a vzhľadu priamo v maternici, čo môže byť tiež príčinou vzniku neplodnosti.

Polypy maternice môžu byť, ako v jednom vzdelávaní, av množnom čísle.

Po odstránení samotného procesu sa odošle na ďalšie histologické vyšetrenie, počas ktorého výsledky histologického vyšetrenia určujú, aký typ výrastku bol odstránený, a tiež preskúmať, či v ňom nie sú žiadne zmeny.

Takéto ochorenie ako polyp na krčku maternice je charakterizované proliferáciou jedného alebo viacerých výčnelkov na vnútornej výstelke krčka maternice.

Typ maternicového polypu, ktorý sa tvorí v krčku maternice v dôsledku proliferácie endocervixu, je polyp cervikálneho kanála.

To vám umožní zistiť zostávajúce fragmenty vajíčka alebo placenty, zhodnotiť prítomnosť perforácie stien maternice po chirurgickom potrate alebo oddelenej diagnostickej kyretáži.

Pri recidivujúcich polypoch je nevyhnutné zoškrabanie sliznice krčka maternice, čo je najlepšie vykonať 4-5 dní po polypotómii, pretože v dôsledku infekcie polypov môže priama kyretáž viesť k šíreniu infekcie do maternice (endometritída).

Nesmieme však zabúdať na riziko vzniku rakoviny a polypy u žien, ktoré plánujú tehotenstvo, môžu spôsobiť neplodnosť.

Mnohé ženy zanedbávajú rutinné inšpekcie, ak im nič nevadí, je to veľká chyba.

Endometriálne polypy sú lokalizované buď v maternici, alebo vo vnútri krčka maternice, endocervikálnych polypov.

V polypu je noha a telo.

Glandulárne polypy s väčšou pravdepodobnosťou degenerujú na malígnu rakovinu, ktorá predstavuje veľké nebezpečenstvo pre genitálie.

Špeciálny nástroj zoškrabuje materiál na vyšetrenie zo stien maternice, histologické vyšetrenie materiálu maternice počas diagnostickej kyretáže.

V tomto prípade je polypom mechanická prekážka v jeho dráhe a vyžaduje odstránenie.

Okrem toho veľké polypy môžu viesť k výraznému krvácaniu, ktoré sa nemôže zastaviť samo.

Jeho steny však nie sú v porovnaní s inými ľudskými orgánmi príliš husté.

Žena môže plánovať tehotenstvo (začiatok programu IVF, začiatok kryoprogramu) buď po liečbe alebo v nasledujúcom cykle po odstránení endometriálneho polypu. V skutočnosti je to operácia, ale oveľa menej traumatická ako potrat, t.

Osobitná úloha pri vývoji polypov je venovaná prítomnosti endometriózy, pri ktorej je okrem prítomnosti hypertrofických procesov v endometriu charakteristická zmena hladiny estrogénu.

Avšak ponechanie neporušeného polypu je mimoriadne nebezpečné.

Metóda ablácie sa používa pomerne zriedka.

Odporúča sa vykonávať manipuláciu 3. až 4. deň po menštruácii, pretože v týchto dňoch je sliznica maternice tenká a novotvar je jasne viditeľný.

Aj keď to nie je vždy prípad, môžete tiež otehotnieť s polypy.

Ďalším spôsobom, ako odstrániť polypy krčka maternice je zoškrabaním krčka maternice.

Aké veľkosti sú polypy v maternici

Bez ohľadu na veľkosť tvorby polypov, ochorenie ovplyvňuje reprodukčnú funkciu ženy.

Polypy sa často zisťujú v počiatočnom štádiu, keď ich veľkosť je niekoľko milimetrov. Normálna veľkosť polypov je až jeden centimeter.

Veľkosti rôznych typov polypov

Na základe odrody sa veľkosť útvarov líši.

Najčastejšie sa zistila žľazová a žľazovo-vláknitá forma polypov. Veľkosť žľazového polypu je od jedného a pol milimetra do jedného a pol centimetra. Polcent centimetra je považovaný za veľký uzol. Spravidla sa nevytvára viac ako 1,5 cm formácie. Rast sa zaznamenáva u pacientov v plodnom veku.

Veľkosť glandulárnej vláknitej formy môže byť až 1,8 - 2 cm. Tento druh má tendenciu zvyšovať sa na priemer troch centimetrov v každom veku.

Polypy, kompletne pozostávajúce z vlákien spojivového tkaniva, rastú do troch centimetrov. Vo všeobecnosti sa zvyšujú u žien počas menopauzy.

Adenomatózne uzly sa líšia svojou veľkosťou. Glandulárna vrstva epitelu má hrúbku asi 2 cm. Postupne sa veľkosť zväčšuje.

Veľkosť polypu je ovplyvnená prítomnosťou zápalového procesu, endokrinných porúch.

Prevádzka so zväčšujúcou sa veľkosťou polypu

Taktika liečby závisí od rôznych faktorov, vrátane veľkosti polypous formácie. Ak sa určí, že ultrazvuk panvových orgánov je menší ako 2-3 milimetre, potom sa zvolí taktika čakania. Zahŕňa vymenovanie chirurgického zákroku so zvýšením miesta o niekoľko milimetrov za šesť až dvanásť mesiacov. Ak počas roka nie je rast polypu fixný, potom v operácii nie je žiaden bod.

Typicky je polyp odstránený vo veľkosti 5-6 milimetrov.

Okrem toho, s rýchlym vývojom polypu s veľkosťou 1,5 cm, sa klinický obraz zhoršuje a predpisuje sa urgentná operácia.

Je potrebné odstrániť maternicový polyp? Argumenty pre a proti

Je potrebné odstrániť polyp v maternici? Takáto otázka trápi ženy po verdiktu lekára. Dnes vám povieme, aké nebezpečné sú útvary na endometriu, aká je hrozná operácia a ako majú byť pacienti, ktorí plánujú tehotenstvo. Musím sa postaviť na vlastnú päsť a odmietnuť operáciu?

Výrastky na slizniciach sa môžu tvoriť v takmer každom genitálnom orgáne, ale nie všetky sú rovnaké. V maternici sa teda vyskytujú nasledujúce typy endometriálnych útvarov:

  1. Železné - malé a iné ako nebezpečné. Vytvoril sa v mladých dievčatách a dokáže sa vyriešiť sám.
  2. Vláknité polypy pozostávajú z spojivového tkaniva a sú pevne spájkované so stenou orgánu. Vyskytujú sa u žien po 40 rokoch, môžu dosiahnuť veľké veľkosti.
  3. Glandulárny vláknitý - zmes spojivového a žľazového tkaniva. Takéto rasty sú častejšie u žien, ktoré porodili ženy v reprodukčnom veku. Môže byť spôsobené hormonálnymi poruchami, vyžaduje starostlivé monitorovanie.
  4. Placentárne útvary sú konštruované z fragmentov miesta dieťaťa po pôrode alebo potrate, potratu. Patria sem aj chorálne polypy - dôsledok potratov v skorých štádiách.
  5. Decidual rasty - je šírenie dočasnej uterinnej výstelky v období pôrodov. Nevyžadujú liečbu, pretože opúšťajú telo samostatne počas pôrodu.
  6. Adenomatózne polypy sú podmienečne prekancerózne, riziko metaplázie tkaniva a malignity je vysoké. Schopný rýchlo rásť.

Fakt! Niekedy je možné určiť typ patológie až po jej odstránení a overení histologicky.

Samotný rast neznamená vždy symptómy, takže žena sa môže cítiť dobre, ale nedostatok liečby vedie k rôznym komplikáciám:

  1. Pretrvávajúce krvácanie spôsobené poškodením polypu. V dôsledku toho anémia, znížený výkon, závraty.
  2. Časté genitálne infekcie.
  3. Neplodnosť nastáva v dôsledku prekrytia priechodov krčka maternice a vajíčkovodov s veľkou formáciou, čo znemožňuje stretávať sa so spermií s vajcom. Polypeptid môže zabrániť embryu, aby sa pripojil k stene maternice. Okrem toho, prítomnosť rastu je často sprevádzaná hormonálnymi zmenami, ktoré robia koncepciu nepravdepodobnou alebo nemožnou.
  4. Patológia tehotenstva. Polyp vyvoláva odlupovanie placenty, zhoršuje krvný obeh, vyvíja tlak na dieťa, čo vedie k podvýžive, hypoxii a následne k problémom vo vývoji plodu. V niektorých prípadoch musíte zo zdravotných dôvodov urobiť potrat.
  5. Onkológie. Polypy sa považujú za prekurzory rakovinového nádoru. Aj tie druhy, ktoré nie sú malígne, môžu viesť k malignite okolitých tkanív.

Rozhodnutie o odstránení vzdelávania vykonáva lekár, ktorý pacienta pozoruje. Keď sa na ultrazvuku zistí polyp, vyhodnotí sa celkový stav ženy, sťažnosti, ktoré sa jej týkajú, ako aj parametre samotného rastu.

Zvyčajne polypy maternice dosahujú 15 milimetrov, ale v zriedkavých prípadoch sú možné anomálie niekoľkých centimetrov. Chirurgické odstránenie je predmetom vzdelávania od 5 mm, ale v niektorých prípadoch je patológia pozorovaná a až do dosiahnutia 10 mm. Kľúčovú úlohu tu zohrávajú nielen parametre polypu, ale aj to, ako rýchlo rastie. Rýchly rozvoj - dôvod radikálnej liečby.

Formácie môžu byť nielen jednoduché, v prípade lézie endometria na mieste s priemerom 5 cm alebo väčším je maternica zoškrabaná.

Symptómy polypózy môžu významne znížiť kvalitu života ženy:

  • Bolesť v suprapubickej oblasti;
  • Bohatá a dlhotrvajúca menštruácia;
  • Kontaktné krvácanie a nepohodlie počas intimity;
  • Chronické infekcie s hnisavými sekrétmi.

Posledné 2 body sú považované nielen za nepohodlie pre pacienta, ale aj za ohrozenie zdravia.

Ak chcete odstrániť adenomatózne polypy, ako predchodcovia onkológie. Akýkoľvek rast v maternici ženy po 40 rokoch (najčastejšie je to vláknitý typ) môže viesť k rakovine v dôsledku hormonálnych zmien pred menopauzou, takže sú nevyhnutne odstránené ako profylaktické.

Okrem toho, placentárne, chorálne a žľazovo-vláknité druhy podliehajú eliminácii.

Varovanie! Niekedy sa vyžaduje biopsia na identifikáciu typu formácie, aj keď sa už častejšie skúma už odstránený polyp.

Koncepcia používajúca IVF je kontraindikovaná vo formáciách v maternici. Prirodzený proces je tiež lepšie plánovať a eliminovať rasty skôr. Žena môže otehotnieť do 3 - 4 mesiacov po odstránení, okrem prípadov, keď je potrebná hormonálna liečba.

Odstránenie polypov sa uskutočňuje ambulantne v lokálnej alebo všeobecnej krátkodobej anestézii. Žena môže okamžite opustiť nemocnicu. Po chirurgickom zákroku v prvých 1-3 dňoch dochádza k špineniu a môže dôjsť k kontrakcii maternice.

Moderné metódy vám umožňujú odstrániť tvorbu pozorovania bez toho, aby sa traumatizovala celá sliznica tela. Metóda závisí od dostupného zariadenia na klinike. V súkromných inštitúciách môžete platiť za polypy laserovými, vákuovými alebo rádiovými vlnami, ktoré umožňujú otehotnieť a niesť dieťa bez ďalších problémov. Náklady na chirurgiu sa líšia v závislosti od inštitúcie. V niektorých prípadoch sa vykonáva zoškrabanie celého endometria, jeho úplné zotavenie nastáva v priebehu 4-6 týždňov. Menštruácia nastáva jeden mesiac po odstránení formácie.

Varovanie! Dnes sa operácie v maternici vykonávajú pod dohľadom prostredníctvom videokamery, čo znižuje riziko chýb a komplikácií.

Podľa recenzií žien, ktoré podstúpili podobnú operáciu, si nevšimli žiadne nepríjemné pocity alebo následky. Zotavenie bolo normálne a mnohí úspešne otrávili po odstránení.

Doteraz neexistuje účinný liečebný spôsob liečenia patológie. V niektorých prípadoch, s malou veľkosťou a tichým stavom polypu, sú predpísané hormonálne činidlá. Dokážu zastaviť rast a zmierniť zápal slizníc, ale po vysadení liekov sa opäť vyvinie vzdelávanie.

Antibiotiká sa tiež používajú v terapii, aby sa zabránilo infekcii chirurgickým zákrokom.

Bohužiaľ, ani odstránenie polypu nevylučuje riziko opätovného výskytu patológie. Šanca na obnovenie procesu existuje s akoukoľvek technikou. Preto je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

  1. Nepoužívajte hormonálne lieky, vrátane antikoncepcie bez lekárskeho predpisu.
  2. Lieči infekčné a zápalové ochorenia včas.
  3. Zabráňte nechcenému tehotenstvu, pretože potrat zvyšuje riziko opakovania.
  4. Podstupujte profylaktické vyšetrenia gynekológom.
  5. Vyvážené jedenie. Kvalita potravín do značnej miery určuje rovnováhu hormónov v tele a stupeň imunitnej obrany.
  6. Dávajte pozor na váhu. Pri obezite dochádza k prebytku estrogénu, ktorý vyvoláva výskyt polypov.

Zaujímavý fakt! Staré metódy viedli k relapsu vo viac ako 80% prípadov, zatiaľ čo moderné metódy znížili toto číslo na 30-50% v závislosti od metódy a skúseností lekára.

Operácia je vo väčšine prípadov nevyhnutná, takže je lepšie to urobiť v počiatočnom štádiu ochorenia, než priviesť k resekcii alebo amputácii maternice. Moderné metódy odstraňovania sú menej traumatické a nevedú k komplikáciám. Dôsledky prítomnosti polypu sú nepredvídateľné a nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Názor lekárov na to je jednoznačný - vzdelávanie tohto druhu musí byť odstránené.

Odstránenie maternicového polypu: odporúčané veľkosti pre chirurgický zákrok v milimetroch

Ak je diagnostikovaný maternicový polyp, rozmery operácie v milimetroch by mali byť aspoň 5 mm. Ide však o veľmi bežné digitálne označenie, pretože pri určovaní spektra medicínskych opatrení je dôležitá nielen skutočná veľkosť polypu, ale aj predpokladaná dynamika jeho klinického správania.

Ak je vzdelávanie malé a neodhalí intenzívnu vývojovú dynamiku, rozhodnutie o jeho okamžitej eliminácii môže byť odložené na ďalšie klinické pozorovania. Súčasne nie je možné ignorovať prítomnosť vzdelávania, pretože môže ďalej spôsobiť významné patologické zmeny v tele pacienta, vrátane rizika proliferácie (prúdiacej do malígnej formy).

Množstvo polyposis vzdelávania ako faktor diagnózy a liečby

Endometriálny polyp je benígny rast, ktorý môže dosiahnuť 15 mm v maternici av niektorých klinických prípadoch dokonca vyšší.

Vo väčšine prípadov sa chirurgické metódy používajú na odstránenie polypousovej formy, ktorá sa ukázala ako vysoko účinná a bezpečná. V určitých štádiách vývoja patológie sa môže špecialista obmedziť na liekovú terapiu, ktorá sa riadi dôkladnou štúdiou špecifickej klinickej situácie.

Náhle chirurgické zákroky môžu byť potrebné, ak polyp vykazuje intenzívny vývoj a existuje riziko zápalového zaostrenia alebo tvorby malígneho nádoru.

Okrem toho, keď sa veľkosť polypousového nádoru rýchlo zvyšuje, môže to indikovať prítomnosť závažných patológií v orgánoch reprodukčného systému alebo endokrinných poruchách. Táto situácia vyžaduje starostlivú diagnostiku a identifikáciu príčin vzniku a vývoja polypov endometria. Ako svedčí lekárska prax, je potrebné čo najrýchlejšie odstrániť polyp v takejto situácii a pokračovať v rehabilitačnej terapii.

Klinické prejavy

Malé polypousové formy sú považované za nebezpečné, až kým intenzívne nerastú. Avšak obtiažnosť ich zistenia v skorom štádiu je, že takéto polypy prakticky nie sú sprevádzané charakteristickými príznakmi. Rozsah možných prejavov závisí od toho, ako rýchlo sa choroba vyvíja.

V každom prípade by sa mali vyvinúť polypy, najmä ak ich vývoj sprevádzajú charakteristické príznaky:

  • prejavy bolesti lokalizované v ingvinálnej oblasti;
  • ružovkasté sekréty anovulačného pôvodu;
  • nepohodlie počas pohlavného styku;
  • ťažkosti pri počatí, v dôsledku čoho môže dôjsť k neplodnosti.

Prítomnosť týchto príznakov naznačuje, že polyp dosiahol kritické parametre a je nevyhnutné, aby fungoval. Bolestivé pocity sa často vysvetľujú tým, že novotvary pravidelne pociťujú mechanické podráždenie.

Vizuálne sa môže polypóza definovať ako forma mimozemského nádoru podobného nádoru v zdravom tkanive endometria. Zvyčajne má takýto útvar šarlátový odtieň, niekedy s prechodom na modrú alebo fialovú.

Veľkosť jednej formy - od 2 do 15 milimetrov, v závislosti od formy vývoja patológie.

Prípravné opatrenia pred operáciou

Pri príprave maternicového polypu na chirurgický zákrok systematicky monitorujú rozmery v milimetroch odborník. Bolo odporúčané vykonávať nie jeden, ale niekoľko ultrazvukov, aby sa určila najpresnejšia povaha a tempo rozvoja vzdelávania.

Pripraviť pacienta na operáciu, predpísať lieky antibiotického spektra, rovnako ako niektoré hormonálne lieky - napríklad duphaston.

V tomto štádiu je dôležité eliminovať faktory, ktoré môžu po operácii vyvolať možné komplikácie, rozvoj infekčných lézií a zápalov, ako aj presne diagnostikovať formu polypózy a dynamiku jej prejavu.

Pred odstránením polypu je potrebné sa uistiť, že pacient nemá kontraindikácie pre operáciu. Dôležitá je aj prítomnosť reprodukčných plánov pacienta, individuálnych charakteristík tela, prítomnosti sprievodných endokrinných alebo gynekologických ochorení.

Použitie chirurgie

V závislosti od formy rozvoja vzdelávania môže liečba polypu spočívať vo vykonaní operácie, ako aj pri aplikovaní dodatočného cyklu regeneračnej hormonálnej terapie.

Rozhodnutie o tom, aké veľkosti by malo dosiahnuť polypousové vzdelávanie, aby sa účinne odstránilo, často prijíma ošetrujúci lekár, ktorý sleduje dynamiku vývoja choroby.

Odstránenie sa zvyčajne odporúča, keď nádor dosiahol priemer 5-6 milimetrov - a menšie formy sa jednoducho pozorujú.

Považuje sa za veľký polyp, ktorý dosiahol veľkosť 15 milimetrov. Ak je takýto polyp 1, obyčajne sa odreže a vyčistená oblasť tkaniva sa ošetrí pomocou špeciálnych prostriedkov, ktoré majú preventívny účinok, takže sa tvorba nevyvoláva znova.

Najbežnejšou metódou odstraňovania polypousovej patológie je hysteroskopia. Polyp je jednoducho narezaný a vyčistené endometrium je ošetrené kyretou, aby sa odstránili zvyšky polypousového tkaniva.

Operácia prebieha pod vizuálnou kontrolou, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho kamerového hysteroskopu.

Ako spôsob odstraňovania polypoóznych útvarov sa v prítomnosti jasne definovaných "nôh" používa aj polypektómia. Polyp "odskrutkujte" a oblasť jeho pripojenia k tkanivu endometria spaľovaného dusíkom alebo elektrickým prúdom.

Tieto metódy chirurgického zákroku sú pomerne jednoduché na implementáciu a používajú sa, keď sa polyp v maternici vyvíja individuálne. V niektorých klinických prípadoch je však možné, že sa vyvinie polypóza so šírením novotvarov v pomerne významných oblastiach tkaniva endometria. Stupnica polypoóznych lézií môže dosiahnuť 5 cm a viac. V týchto prípadoch sa používa nielen klasické zoškrabávanie, ale aj inovatívnejšie metódy odstraňovania patológií.

Prevencia recidívy

Na opakovanie sa odporúča dodržať niekoľko preventívnych opatrení, vrátane:

  • hormonálna a restoratívna terapia;
  • zdržanie sa pohlavného styku nejaký čas;
  • sexuálna hygiena;
  • v niektorých prípadoch - odmietnutie vnútromaternicovej antikoncepcie;
  • mierna fyzická aktivita;
  • správnej výživy;
  • stabilizácia hmotnosti;
  • odmietnutie zlých návykov.

V každom prípade, po liečbe je potrebné pravidelne konzultovať s ošetrujúcim lekárom, podstúpiť gynekologické vyšetrenia. Pacientovi sa tiež odporúča starostlivo sledovať menštruačný cyklus a celkovú pohodu, zaznamenávať akékoľvek rušivé zmeny.

Polypy v maternici - príčiny, diagnostika a liečba

Tieto nádory sa môžu objaviť u žien v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytujú v 40-50 rokoch. Dôvodom je začiatok vývoja menopauzy. Medzi ochoreniami v oblasti gynekológie tvoria polypy približne 4%. Niekedy sa nachádzajú v detstve u dievčat mladších ako 9 rokov, ale to je zriedkavé.

Čo je polyp a ako sa tvorí v maternici

Ide o benígny novotvar, ktorý je tvorený sliznicou vnútorných orgánov. Polypy sa môžu objaviť aj v maternici. Mechanizmus rozvoja vzdelávania:

  1. Pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov sú vaječníky narušené.
  2. Veľké množstvo estrogénu sa uvoľňuje do krvi.
  3. To vedie k proliferácii endometria. Odmietnutie jednotlivých úsekov sa nevyskytuje a tieto časti zostávajú vo vnútri maternice.
  4. Tento cyklus sa opakuje, preto sa na mieste zhrubnutia endometria objavuje rast.
  5. Postupne sa do neho dostávajú vlákna spojivového tkaniva a krvné cievy - forma polypu.

Maternicová polypóza

Toto je názov ochorenia, pri ktorom sa tvoria viaceré benígne výrastky. Ak sa urobí diagnóza maternicovej polypózy, potom sa na endometriu objavia polypy (sliznica tohto orgánu). Vyzerajú ako zaoblené výrastky od 2 - 3 mm do 2 - 4 cm na výšku a viac.

Aké sú nebezpečné polypy v maternici?

Keď rast rastie a dosahuje veľkosť 20 mm a viac, zvyšuje sa riziko komplikácií, najmä z reprodukčného systému. Polypóza môže spôsobiť nasledujúce patologické stavy a poruchy:

  • neplodnosť;
  • krvácanie z maternice;
  • problémy s koncepciou;
  • komplikácie tehotenstva;
  • hormonálne poruchy;
  • hnisanie alebo infekcia endometria;
  • prolaps do dutiny vagíny;
  • krútiace nohy.

Môže sa znovuzrodiť pri rakovine

Polypy sú benígne neoplazmy, ale to neznamená, že sa nemusia liečiť. Sú nebezpečné, pretože časom môžu degenerovať na rakovinu. Pravdepodobnosť malignity (malignita) nádoru je 1-2%.

Vplyv polypov na tehotenstvo

Ak boli porasty diagnostikované u pacienta, ktorý plánuje tehotenstvo, odporúča sa ich odstrániť 2-3 mesiace pred počatím. Keď je malý rast maternice alebo krčka maternice, žena môže otehotnieť, ale pravdepodobnosť oplodnenia je výrazne znížená. Plodové vajíčko bude ťažšie pripojené k endometriu, pretože modifikované tkanivo zaberá veľkú plochu sliznice.

Ak žena otehotnie, potom takéto nádory v maternici môžu spôsobiť komplikácie. Časté účinky počas pôrodu: t

  • včasné odlupovanie placenty a krvácanie;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • hypoxia plodu v dôsledku zhoršeného prietoku krvi;
  • vrodené chyby vývoja;
  • potrat;
  • predčasného pôrodu.

príčiny

Lekári stále nemôžu presne povedať, prečo sa takéto výrastky vytvárajú na sliznici orgánov. Existujú len predpoklady o faktoroch, ktoré zvyšujú riziko vzniku polypu. Boli zistené u mnohých žien s maternicovou polypózou. Toto ochorenie môže spôsobiť:

  • obezita;
  • diabetes;
  • endokrinné ochorenia;
  • dedičnosť;
  • užívanie Tamoxifenu;
  • traumy sliznice maternice;
  • hormonálne poruchy;
  • neúspešné škrabanie a potraty;
  • sedavý spôsob života;
  • chronický zápal endometria;

Klasifikácia polypov maternice

Každý rast sa skladá z tela a nôh. S pomocou druhej sa pripája k stene maternice. Noha môže byť úzka, potom bude polyp visieť vo vnútri orgánovej dutiny. Telo rastu je masívnejšie a širšie. Polypy samotné majú niekoľko klasifikácií:

Polyester maternice

Táto formácia je reprezentovaná uzlom na vnútornom povrchu orgánu.

Cervikálny polyp

Ide o nádor na nohe v oblasti krčka maternice alebo inej časti krčka maternice.

Vláknité (asi 2 cm)

Pozostáva z spojivového tkaniva, viac hustého. Vyskytuje sa častejšie po 40 rokoch pred menopauzou a počas menopauzy. Existuje vysoké riziko reinkarnácie pri rakovine.

Železné (do 1,5 cm)

Zahŕňa bunky žliaz. Častejšie diagnostikovaná v mladom veku. Môže byť vo forme cysty naplnenej tekutinou. Pri rakovine sa maternica vyvíja zriedkavo.

Adenomatózny (viac ako 4 cm)

Pozostáva zo zmenených atypických buniek. Má vysoké riziko malígnej degenerácie.

Železné vlákno (2,5 cm)

Zahŕňa glandulárne bunky a spojivové tkanivo. Riziko znovuzrodenia je minimálne.

Príznaky polypu v maternici

Choroba nespôsobuje špecifické príznaky. Symptómy sa môžu podobať iným gynekologickým patológiám. Ak má nádor veľkosť 3-5 mm, potom žena vôbec nemá žiadne sťažnosti. Symptómy sa objavujú s veľkými alebo viacerými neoplazmami. Hlavné príznaky polyposy maternice:

  • bolesť počas pohlavného styku;
  • slabý krvavý výboj medzi periódami;
  • problémy počatia dieťaťa;
  • menštruačné poruchy;
  • periodický nárast teploty.

diagnostika

Ak má žena podozrenie na polypózu maternice, mala by sa poradiť s gynekológom. Počas vyšetrenia na gynekologickej stoličke môže lekár zistiť novotvary na endometriu. Ak chcete získať podrobnejší obraz o chorobe, naplánujú sa ďalšie štúdie:

  • Ultrazvuk panvových orgánov. Pomáha odhaliť zmeny, ktoré neboli zistené počas gynekologického vyšetrenia.
  • Hysteroskopia. Toto je štúdia maternice zavedením špeciálneho nástroja s mikro videokamerou. Lekár podrobne skúma polypoózne procesy, ich veľkosť a počet.
  • Kolposkopia. Toto je vyšetrenie dutiny maternice pomocou nástroja s osvetlením, ktoré niekoľkokrát zväčšuje obraz. Tento postup pomáha podrobne študovať sliznicu. Cez kolposkop kontrolovať a krčka maternice. Tento postup sa nazýva cervikoskopia.

Počas vyšetrenia môže gynekológ odobrať kúsok tkaniva novotvaru na vykonanie histologického vyšetrenia. Biopsia určuje, či benígny nádor alebo malígny nádor. Na zistenie zápalu alebo infekcie v tele lekár predpíše:

  • močové a krvné testy;
  • test na pohlavne prenosné choroby;
  • biochemický krvný test;
  • test na nádorové markery.

Liečebné metódy pre polypy maternice

V ranom štádiu ochorenia, keď rasty sú stále malé, môže byť predpísaná konzervatívna liečba. To úplne neodstráni polypy, ale len spomaľuje alebo zastavuje ich rast. V budúcnosti môže vzdelávanie rásť a rásť.

Ak má formácia veľkosť väčšiu ako 1 cm alebo veľa z nich, potom je žena predpísaná odstránenie porastov. Dnes existujú techniky s nízkym vplyvom, ktoré pomáhajú bez veľkých škrtov a jaziev. Voľba taktiky liečby ovplyvňujú nasledujúce faktory:

  • veľkosť;
  • lokalizácia rastu;
  • druh vzdelávania a riziko jeho znovuzrodenia;
  • všeobecný stav ženy;
  • prítomnosť v plánoch narodenia dieťaťa.

Odstránenie polypov

Chirurgia na odstránenie takýchto porastov v maternici sa nazýva polypektómia. Ak má útvar priemer až 3 cm, potom sa podrobí skrúteniu, po ktorom sa sliznica zoškrabne a kauterizuje. Pre viacnásobné polypy je možné vykonať nasledujúce operácie:

  • Hysteroskopia. Vykonáva sa pomocou optického zariadenia vybaveného osvetlením. Nazýva sa hysteroskop. Týmto prístrojom lekár vykonáva kyretáž maternice. Výsledný materiál sa môže použiť na biopsiu.
  • Kyretáž. To je odstránenie hornej vrstvy endometria kovovou slučkou. Operácia sa vykonáva s polypózou s ťažkým krvácaním a jej cieľom je jej zastavenie.
  • Cryodestruction. Môže sa vykonávať len s malými polypy - do 1 - 2 cm Podstatou postupu je účinok na neoplazmy studeným tekutým dusíkom. To vedie k smrti patologických tkanív.
  • Laserová koagulácia. Jedna z najmenej traumatických metód odstraňovania: nespôsobuje závažné krvácanie, jazvy a iné poruchy. Vzrušenie sa vyreže pomocou laserového lúča.
  • Diatermia. Odstránenie polypu nastáva elektrickým nožom. Lekári vyrezali zmenené tkanivo. Tento postup môže zanechať jazvy na maternici, čo zvyšuje riziko vzniku sĺz počas pôrodu.

Ako vyliečiť polyp v maternici bez chirurgického zákroku

Lekári sa snažia robiť bez chirurgického zákroku, ak je pacient mladý. U žien, ktoré nedali pôrod, môže operácia spôsobiť problémy s koncepciou. Konzervatívna liečba je možná, keď sa nájde jeden malý polyp s priemerom do 1 cm, čo môže spôsobiť jeho zmenšenie. K tomu prispievajú tieto lieky:

Aké sú typy polypov v maternici: metódy lokalizácie a liečby

Polypid maternice je benígna hmota, ktorá je lokalizovaná na stenách reprodukčného orgánu alebo v kanáli krčka maternice.

V skutočnosti je toto vzdelávanie vo forme uzla, ktorý je pripevnený k povrchu tela pomocou nohy.

Veľkosti polypov môžu byť veľké a malé, ale maximálne 4 cm Vo väčšine prípadov je tvorba diagnostikovaná na 1 cm a nadmerná proliferácia polypov je extrémne zriedkavá.

Niektoré typy polypov sa napriek svojej dobrej kvalite môžu transformovať na onkologické útvary, preto je povinná včasná diagnostika a správne ošetrenie týchto útvarov.

Podstata patológie

Polypeptid má krvnú cievu, stromatu a bunkové štruktúry. Forma vzdelávania je zvyčajne valcová, jej steny sú veľmi tenké a farba môže byť od žltkastej až takmer fialovej.

Formácie môžu byť prezentované ako jeden rast, alebo niekoľko. V druhom prípade hovorte o maternicovej polypóze.

Čo sa týka veku, v ktorom sa polypy dajú zistiť, najčastejšie sa vyskytuje po 40 rokoch, hoci vznik patológie sa môže začať už v 11 rokoch.

Tvorba hornej vrstvy epitelu sa vyvíja, podnetom pre rozvoj patológie je neúplné odmietnutie povrchovej vrstvy maternice.

Bunky, ktoré sa nahromadili na povrchu slizníc, vedú k tomu, že formácia začína rásť. Okrem toho sa polyp môže začať vyvíjať z kúska placenty, ktorá sa neoddelila na ženy počas pôrodu alebo potratu.

Tvorba polypózy v maternici sa líši nielen vo veľkosti, ale aj v bunkovej štruktúre a vo forme.

Typy polypov s rôznymi bunkovými štruktúrami budú diskutované nižšie, a pokiaľ ide o rozdiel v tvare, formácia môže byť kužeľovitá - základňa je široká a k vrcholu je zúženie alebo fungoid - noha polypu je tenká a vrch je guľatý.

Príčiny a príznaky

Lekári pri štúdiu patológie dospeli k záveru, že príčiny vzniku polypov môžu byť:

  • hormonálne poruchy;
  • nízka imunita;
  • predĺžené emocionálne preťaženie a stres;
  • zmeny veku;
  • rôzne ochorenia pohlavných orgánov;
  • mechanické poškodenie výstelky maternice;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • sedavý spôsob života;
  • dedičnosť;
  • endokrinné patológie;
  • obezita;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • vaskulárneho rastu.

Okrem toho existujú dôkazy o tom, že dlhodobá liečba Temoxifenom (liek na liečbu nádorových procesov) môže tiež vyvolať rozvoj polypu v bunkách maternice - endotelových buniek sa začne aktívne zvyšovať, čo vedie k výskytu patológie.

Čo sa týka klinického obrazu, nie je takmer vyjadrená v počiatočných štádiách ochorenia, takže veľmi často je polyp rutinne diagnostikovaný počas rutinného vyšetrenia.

Keď polyp dosiahne významnú veľkosť, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • rôzne poruchy v menštruačnom cykle;
  • krvácanie nesúvisiace s menštruačným cyklom;
  • krvácanie u žien v menopauze;
  • bolestivé pocity počas intimity a po pohlavnom styku môže žena pozorovať špinenie.

Niekedy sa polyp môže zapáliť a nakaziť, tento jav je sprevádzaný nepríjemnými bolesťami, ako aj prítomnosťou krvácania mimo menštruácie.

Klasifikácia lokalizácie

Polypy sa môžu vyskytovať v rôznych častiach ženského reprodukčného orgánu.

Lekári rozlišujú tri zóny:

  1. Maternicovej dno. Táto lokalizácia je považovaná za najvýhodnejšiu z hľadiska liečby vzdelávania - klinický obraz v tomto prípade chýba a samotná formácia sa dá ľahko odstrániť.
  2. Steny maternice. Ak sa na zadnej alebo prednej stene vytvorí polyp, môže byť ťažké ho odstrániť, klinický obraz však tiež chýba.
  3. Oblasť krku. V tomto prípade sa príznaky polypu prejavujú nepríjemnými príznakmi, aj keď sú malé. Diagnostikovať toto umiestnenie je jednoduché.

Vzťah medzi lokalizáciou nádoru a jeho typom nie je pozorovaný.

Druhy formácií

Podľa bunkového zloženia polypov sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Žliaz. Táto tvorba sa vyvíja z glandulárnych buniek, ktoré sú prítomné v endometriálnej vrstve maternice. Žľazový polyp vyzerá ako cysta naplnená tekutým obsahom. Najčastejším endometriálnym polypom je diagnostikovaná u mladých žien, čo je spôsobené rýchlym rastom endometria a jeho aktívnejšou aktualizáciou. Glandulárne formácie môžu byť sprevádzané sekréciou slizníc, bolesťou v dolnej časti brucha, bolesťou počas intimity.
  2. Fibrotické. Tento polyp je tvorený vláknitým tkanivom, ktoré rozdeľuje vonkajšie a vnútorné vrstvy výstelky maternice. Toto ochorenie je častejšie u starších žien - po 40 rokoch. Skorý klinický obraz tejto formácie je spôsobený skutočnosťou, že vláknité polypy nereagujú na hormonálne zmeny v ženskom tele, a preto sa môžu zriedkavo prejaviť krvácaním.
  3. Glandulárny vláknitý. Ako už názov napovedá, vzdelávanie je reprezentované dvoma typmi bunkových štruktúr. Častejšie diagnostikovaná u pacientov po 35 rokoch môže byť viacnásobná.
  4. Adenomatóznej. V tomto prípade majú žľazové bunky, ktoré tvoria polyp, atypickú štruktúru, a preto sa môžu degenerovať na malígny nádor. Vo väčšine prípadov sa adenomatózny typ považuje za prekancerózny stav a musí ho náležite liečiť kvalifikovaný špecialista. Polypy tohto typu sa prejavujú častým a silným krvácaním, ako aj kŕčovými bolesťami v dolnej časti brucha. Pri vyšetrení sa táto formácia vyznačuje uzlom alebo drsným povrchom a môže tiež rásť do steny maternice a zničiť zdravé tkanivo.
  5. Placenty. Takýto polyp sa vytvára, ak počas pôrodu, potratu alebo potratu nebola placenta úplne odstránená. Choroba najčastejšie vedie k neplodnosti a je príčinou krvácania z maternice.
  6. Granulácie. Tento typ vzdelávania sa vyvíja v dôsledku mechanického poškodenia sliznice - traumy, operácie, ťažkého pôrodu.

Preto je v diagnóze vzdelávania nesmierne dôležité vziať tkanivo, pretože je často nemožné stanoviť tkanivové zloženie formácie inými spôsobmi.

Čo je najnebezpečnejší typ?

Samozrejme, akýkoľvek druh ohrozenia zdravia ženy a môže tiež porušiť jej reprodukčnú funkciu.

O čom je nebezpečný polyp krčka maternice, čítajte tu.

Takmer všetky formácie polyposis spôsobujú narušenie menštruačného cyklu a okrem toho sa môžu šíriť, infikovať a nekrotizovať. Všetky tieto procesy sú extrémne negatívne pre organizmus ako celok.

Polypy, ktoré sa nachádzajú v krčku maternice, sa môžu prekrývať s krčkom, čo sťažuje vstup semennej tekutiny do kanála.

Formácie, ktoré sú lokalizované na stenách maternice, nedovoľujú, aby sa už oplodnené vajíčko pripojilo k povrchu steny, čo vedie k odmietnutiu embrya.

Niektoré typy patológie vyvolávajú silné krvácanie z maternice, ktoré môže viesť k anémii.

Ale najnebezpečnejšie polypy sú samozrejme adenomatózne. Keďže tento typ vzdelávania obsahuje atypické bunkové štruktúry, riziko polypu degenerujúceho do malígneho nádoru je veľmi vysoké.

Diagnostické metódy

Pôvodne je patológia diagnostikovaná počas všeobecného gynekologického vyšetrenia pomocou zrkadiel. Počas tohto postupu môže lekár vidieť, že z kanála krčka maternice sa uvoľnil polyp.

Na potvrdenie diagnózy je pacient poslaný na ultrazvuk maternice a hysteroskopiu.

Hysteroskopia je optický typ vyšetrenia dutiny maternice a krčnej oblasti. Výhodou hysteroskopie nie je len 30-násobné zvýšenie sliznice, ale aj schopnosť odobrať biologický materiál na histologické vyšetrenie, ktoré eliminuje alebo potvrdí prítomnosť onkologického procesu v pohlavnom orgáne.

V niektorých prípadoch je možné pri hysteroskopii odstrániť patologickú hmotnosť.

Čo sa týka ultrazvuku, táto štúdia umožňuje nielen presne určiť lokalizáciu polypu, ale tiež poskytnúť informácie o hrúbke a štruktúre endomteriálnej vrstvy.

Okrem inštrumentálnej diagnostiky lekár odošle pacienta na nasledujúce laboratórne testy:

  • krvné testy na hormóny;
  • všeobecný klinický krvný test;
  • náter na mikroflóre a infekciách.

Metódy spracovania

Existujú tri spôsoby liečby polypózy v maternici a v maternicovom kanáli:

Nedostatočná liečba je neprijateľná, pretože v tomto prípade bude infekčné zameranie prítomné v tele neustále a spôsobuje rôzne negatívne dôsledky.

Tradičná medicína je spravidla menovaná ako dodatočná liečba a je viac zameraná na odstránenie negatívnych symptómov.

Používajú sa včelie produkty, ako aj rôzne liečivé rastliny, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Zbaviť sa polypu len ľudových prostriedkov nemožné.

Čo sa týka konzervatívnej liečby, je účinná len v počiatočných štádiách ochorenia. Žene sa predpisujú imunomodulátory, vitamíny, antibiotiká, protizápalové lieky, ako aj hormonálne lieky (v prípade, že tvorba polypu vyvolala hormonálne zlyhanie).

Lieky sa tiež predpisujú pred a po operácii.

Ak konzervatívny prístup k riešeniu problému zostáva neúčinný, je predpísaný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • polypektómia;
  • odstránenie polypu rádiovými vlnami;
  • zmrazenie tvorby kvapalného dusíka - kryodestruktúry;
  • laserové odstránenie;
  • hysteroscopy;
  • škrabanie.

Záver a závery

Je pomerne ťažké zabrániť vzniku polypu, ale ak žena pravidelne podlieha rutinným diagnostickým vyšetreniam, potom môže byť patológia zistená v ranom štádiu.

Okrem toho, pretože polypoózne formácie môžu byť výsledkom genitálnych infekcií a zápalových procesov, tieto ochorenia sa musia okamžite a dôkladne liečiť.

Pokiaľ ide o projekcie, tendencia k relapsu odstránených polypov je malá - asi 10%, nesmieme však zabúdať, že toto ochorenie môže spôsobiť rakovinu.

Užitočné video

Na videu sa dozviete o typoch a liečbe polypov v maternici:

Je polyp nebezpečný v maternici av akých prípadoch by mal byť odstránený?

Polyp je zaoblený výrastok látky na nohe v tvare huby. Patológia sa nachádza u žien v každom veku, ale častejšie - bližšie k menopauze. Podľa štatistík až 5% všetkých gynekologických pacientov má v anamnéze toto ochorenie a vo väčšine z nich je patológia asymptomatická. V posledných rokoch dochádza k trvalému nárastu výskytu ochorení, ktoré sú spojené so zvýšením celkovej dĺžky života a zvýšením počtu neuroendokrinných porúch a zápalových ochorení maternice.

Čo je nebezpečný polyp v maternici? Po prvé, skutočnosť, že môže zasahovať do normálnej reprodukčnej funkcie. Nie je známe, či choroba vedie k neplodnosti, avšak u 25% žien, ktoré nie sú schopné otehotnieť dieťa, je táto patológia detekovaná. Polypy, ktoré vznikli na pozadí chronického zápalu, svojou existenciou dlhodobo podporujú patologickú reakciu. A nakoniec, v zriedkavých prípadoch sa tvorba fungoidov môže zvrhnúť na zhubný nádor a potom budú prístupy k liečbe úplne odlišné.

Zaujímavé fakty: najdôležitejšie sú polypy

Výrastky húb na tenkom stonke už dlho zaberajú mysle popredných gynekológov. Človek, ktorý je ďaleko od medicíny, sa môže zdať, že polyp v maternici nie je nebezpečný a nepredstavuje veľký záujem. Nie je to tak a niektoré aspekty jasne poukazujú na dôležitosť problému:

  • Cervikálne polypy sa vyskytujú u 4% všetkých žien v reprodukčnom veku, endometriálnych polypov - v 5%;
  • V menopauze sa incidencia zvyšuje a dosahuje až 25%;
  • Zvýšenie frekvencie patológie je spojené s metabolickými zmenami súvisiacimi s vekom, akumuláciou chronických ochorení, vrátane zápalových procesov genitálií;
  • Polypy maternice môžu byť kombinované s endometriálnym hyperplastickým procesom alebo myómom maternice;
  • V 1,5% prípadov sa benígny polyp degeneruje na malígny nádor;
  • Polypy sa môžu vyskytovať v akýchkoľvek orgánoch ľudského tela.

Všetky tieto údaje jasne ukazujú jednu vec: polypy v maternici vyžadujú povinné pozorovanie špecialistu. Malo by byť jasne pochopené, odkiaľ pochádza polyp, ako sa prejavuje a čo robiť, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Polypeptid je benígna lézia, ale za určitých podmienok sa môže vyvinúť na malígny nádor.

Klasifikácia neoplaziem

Podľa lokalizácie sú všetky formácie rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  • Polyp krčka maternice - umiestnený na povrchu cylindrického epitelu krčka maternice;
  • Polyp telo maternice - sa nachádza v endometriu (sliznica maternice), často lokalizovaný v spodnej časti.

Veľké polypy maternice môžu presahovať vnútorný hltan a simulovať tvorbu krčka maternice. Počas gynekologického vyšetrenia lekár uvidí zaoblené telo visiace z vonkajšieho os. Môže to byť polyp krčka maternice, alebo dlhý proces prichádzajúci zo spodnej časti maternice. Určenie typu polypu bez špeciálnych štúdií je dosť ťažké.

Štruktúra polypov tela a krčka maternice je rozdelená do niekoľkých odrôd. Charakteristiky útvarov sú uvedené v tabuľke.

Glandulárne polypy sa podobajú tekutým cystám a vláknité polypy sú husté, pretože sú založené na spojivovom tkanive.

Zvlášť pozoruhodný je placentárny polyp. Toto vzdelanie sa zisťuje len v tele maternice a je to výrastok tvorený zvyškami placenty. Zistené po odložení narodenia alebo potratu v neskorých obdobiach. Vyžaduje neodkladné odstránenie.

Príčiny Polyp

Presné príčiny polypov v maternici nie sú známe. Predpokladá sa, že na vývoji patológie sa podieľajú nasledujúce faktory:

  1. Chronické zápalové ochorenia (cervicitída a endometritída). Dlhodobý zápal vedie k poškodeniu sliznice, narušeniu funkcie žliaz a blokovaniu ich kanálov. Súčasne sa zvyšuje aktivita leukocytov, rast patologicky zmenených tkanív a výskyt fungoidných útvarov;
  2. Hormonálne poruchy. Príčinou môže byť dysfunkcia vaječníkov, hypotalamu a hypofýzy. Porušenie v zjednodušenom systéme vedie k zvýšeniu hladín estrogénu a zníženiu množstva progesterónu. Na tomto pozadí je zaznamenaná zvýšená proliferácia buniek sliznice a výskyt polypov;
  3. Poranenie. Potrat a diagnostická kyretáž narušujú integritu sliznice maternice a jej krčka maternice, vyvolávajú proliferáciu žliaz a zvyšujú pravdepodobnosť infekcie. To všetko prirodzene vedie k vzniku polypov u žien v reprodukčnom veku;
  4. Dedičnosť. Gény zodpovedné za vývoj patológie ešte neboli nájdené, ale bolo pozorované: polypy sa vyskytujú u žien počas niekoľkých generácií.

Endometriálne polypy sú často kombinované s myómom a hyperpláziou, pretože všetky tieto javy majú podobný mechanizmus vývoja a vznikajú na pozadí nadmernej produkcie estrogénu. Avšak v posledných rokoch mnohí gynekológovia dodržiavajú verziu, že polypy v maternici nie sú v žiadnom prípade spojené s hormonálnou nerovnováhou a sú len výsledkom chronického zápalu. Kým sa nepreukáže príčina vzniku polypov, je ťažké vyvodiť konečné závery o povahe tejto patológie.

Iné faktory ovplyvňujúce vzhľad polypov v maternici:

  • Nadváha a sedavý spôsob života: nadbytok tukového tkaniva vyvoláva tvorbu estrogénu, čo vedie k rastu epitelu a vzniku polypov;
  • Neustály stres a ťažká fyzická námaha menia hormonálne pozadie ženy, môžu byť provokujúcimi faktormi pre rozvoj polypov a iných neoplaziem;
  • Endokrinné patológie, vrátane diabetes mellitus a ochorení nadobličiek.

Na pozadí neustáleho stresu a predĺženého preťaženia nervov sa v ženskom reprodukčnom systéme môžu vyskytnúť polypy a iné patologické nádory.

Keďže je ťažké určiť presnú príčinu ochorenia, lieky na túto patológiu sú veľmi obmedzené. Nevedieť, čo spôsobilo nárast vzdelania, je dosť ťažké nájsť prostriedky, ktoré by zaručili spomalenie rastu polypu alebo jeho odstránenie bez chirurgického zákroku.

Ak chcete zistiť, ako polyp v maternici ovplyvňuje ženské telo a aké moderné metódy liečby sú k dispozícii, pozrite si zaujímavé video:

Klinické prejavy: hlavné príznaky, ktoré môžu byť podozrivé z ochorenia

V polovici prípadov je choroba asymptomatická a je zistená náhodne počas vyšetrenia na inú patológiu. Výskyt závažných príznakov môže byť spojený s rýchlym rastom polypu alebo jeho poranením.

Symptómy polypu krčka maternice:

  • Krvavý kontaktný výtok počas pohlavného styku, počas gynekologického vyšetrenia, zavádzania tampónov, agresívneho výplachu - poranenia polypu, čo vedie k vzniku krvných škvŕn na oblečení alebo menšiemu krvácaniu;
  • Bolesť počas pohlavného styku;
  • Bolesť, nepohodlie a pocit cudzieho telesa v pošve - nastáva, keď sa tvoria veľké veľkosti;
  • Hojný výtok slizníc z pošvy bez silného zápachu, ktorý nie je sprevádzaný svrbením alebo pálením.

Keď je infikovaný polyp, výtok sa stáva žltkastým alebo zeleným, získava nepríjemný zápach. Po vykonaní laboratórnej štúdie je možné zistiť, ktorý mikroorganizmus spôsobil takúto reakciu.

Príznaky polypov maternicového tela:

  • Škvrny vyskytujúce sa pred menštruáciou a krátko po jej ukončení. Vypúšťanie je skromné, krv alebo šarlát, môže významne predĺžiť menštruáciu, pričom sa celková doba krvácania predlžuje na 7-10 dní;
  • Zvýšte objem menštruačnej krvi pri zachovaní jej normálneho trvania. Menštruácia trvá 3 až 7 dní, ale stáva sa bohatou a bolestivou;
  • Hojný hnisavý výtok z pošvy (v prípade infekcie);
  • Nižšia bolesť brucha a dolná časť chrbta počas menštruácie av iných dňoch cyklu (zaznamenané u veľkých polypov).

Výskyt krvavého výboja akejkoľvek intenzity po nástupe menopauzy je dôvodom okamžite sa poradiť s lekárom. V menopauze môže tento príznak naznačovať vývoj rakoviny.

Ak žena má krvácanie počas menopauzy, je naliehavé poradiť sa s lekárom, pretože je to jeden z príznakov vývoja patologických nádorov.

U žien v reprodukčnom veku môže byť jedinou sťažnosťou neschopnosť počať dieťa. V tomto prípade sa počas všeobecného vyšetrenia neplodnosti zisťujú polypy.

Diagnostické metódy: ako zistiť polyp v maternici

Na identifikáciu patologickej tvorby sa používajú nasledujúce metódy: t

Gynekologické vyšetrenie

Pri pohľade do zrkadla, lekár môže vidieť polyp visí z krčka maternice. Je to červená alebo ružová formácia na tenkej stopke. Polypy, ktoré sa nachádzajú ďaleko v tele maternice, nebudú schopné rozoznať.

Laboratórne testy

Nakoľko infekčné ochorenia môžu byť príčinou polypu, mali by sa vykonať nasledujúce testy: t

  • Šmuhy na flóre;
  • Bakteriologická kultúra z krčka maternice;
  • Kontrola STI (ak je uvedená).

colposcopy

Vyšetrenie krčka maternice pod vysokým zväčšením umožňuje určiť povahu polypu a rozhodnúť o ďalšej taktike.

Počas tehotenstva je možný výskyt decidálneho polypu - výrastok membrány vytvorenej z tkanív endometria a určený na kŕmenie plodu. Takéto vzdelávanie nie je nebezpečné, ale počas tehotenstva môže krvácať. Liečba sa nevyžaduje - pri pôrode sa polyp objaví spolu s dekidualnou membránou.

Ultrazvuk panvových orgánov

Ultrazvuk môže odhaliť až 90% všetkých endometriálnych polypov. Uľahčuje diagnostiku prítomnosti menštruačnej krvi alebo seróznej tekutiny v maternici, čím poskytuje kontrastné. Cervikálne polypy s ultrazvukom nie sú také viditeľné.

Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov je vysoko presná a absolútne bezpečná metóda vyšetrovania.

Ultrazvukové znaky polypu maternice:

  • Lokálne zahusťovanie M-echo (endometriálne tiene);
  • Vzhľad cudzích inklúzií v tieni endometria;
  • Detekcia vzdelávania zaokrúhlená alebo oválna.

Glandulárne polypy s ultrazvukom je ťažké identifikovať, pretože ich vodivosť zvuku je blízka vodivosti endometria. Počas štúdie sú jasne viditeľné vláknité útvary.

V posledných rokoch je veľmi populárna hydrosonografia, ultrazvukové vyšetrenie s kontrastom maternice. Metóda je pomerne komplikovaná, preto sa nepoužíva ako skríningová metóda a je predpísaná s potvrdenou diagnózou, aby sa potvrdila, objasnila lokalizácia polypu a identifikovala komorbidity.

hysteroskopia

Ide o štúdiu sliznice maternice pri vysokom zväčšení s použitím špeciálneho endoskopického zariadenia. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii a prebieha v niekoľkých štádiách:

  1. Pacient sa nachádza na gynekologickej stoličke;
  2. Lekár obnažuje krčka maternice v zrkadlách, chytí ju guľkovými kliešťami;
  3. Cervikálny kanál je rozšírený;
  4. Do dutiny maternice sa vloží endoskop - tenká trubica s videokamerou;
  5. Všetky informácie sa zobrazia na obrazovke a lekár môže posúdiť veľkosť a tvar polypu, zistiť stav sliznice maternice, identifikovať sprievodnú patológiu;
  6. Výskum biopsie je ukončený - odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie.

Histologické overenie je jediná metóda na presné stanovenie štruktúry polypu a rozlíšenie benígnych a malígnych nádorov.

Pri vykonávaní hysteroskopie, vzorka s prietokom plynu alebo tekutiny do dutiny maternice pomáha rozlišovať polypy od iných javov. Polypy sú sploštené, dlhé a zväčšené.

Počas hysteroskopie sa vyšetrenie maternice a definícia polypu vykonáva pomocou hysteroskopu - ohybnej trubice s videokamerou na konci, ktorá prenáša obraz na monitor.

Hysteroskopia môže byť nielen lekárska, ale aj diagnostická. Počas vyšetrenia lekár odstráni malé polypy. Podľa indikácií operácia končí kyretážou maternice a / alebo krčka maternice. Škrabanie sa tiež posiela do laboratória na výskum.

Dôsledky a komplikácie: čo sa stane, ak sa nelieči?

Musím liečiť polypy alebo nie? Gynekológovia v tejto veci sú jednomyseľní: polypy krčka maternice a tela maternice by mali byť odstránené. Odmietnutie liečby hrozí vážnymi komplikáciami:

neplodnosť

Spojenie ženskej neplodnosti a polypov v maternici sa nepreukázalo, avšak v štvrtine všetkých žien, ktoré nedokázali samé počať dieťa, sa zistia polypy. Podobné formácie sa vyskytujú na pozadí zápalových procesov, imunitných a hormonálnych porúch. Samotný polyp nemusí zasahovať do koncepcie, ale sprievodná patológia neponecháva žiadnu šancu na šťastné materstvo. V tomto prípade samotné odstránenie polypu nestačí a dlhodobá liečba je nevyhnutná.

Iné faktory, ktoré bránia počatiu a prenášaniu dieťaťa:

  • Veľké formácie krčka maternice blokujú lumen a bránia vniknutiu spermií do maternice;
  • Polypy maternice zabraňujú implantácii (pripojenie vajíčka) a môžu spôsobiť potrat vo veľmi skorých štádiách (až do oneskorenia menštruácie). V tomto prípade sa žena nemusí dozvedieť o svojom tehotenstve, odpisovať hojnú menštruáciu k zlyhaniu cyklu;
  • V neskorších obdobiach môžu polypy tela maternice tiež vyvolať potrat alebo spôsobiť predčasné narodenie;
  • Počas tehotenstva môže tvorba krvácať, čo spôsobuje určité nepohodlie, môže spôsobiť neprimeranú liečbu a hospitalizáciu.

Narodenie dieťaťa s polypy krčka maternice a tela maternice nie vždy dobre. Tvorba veľkých veľkostí, prekrývajúcich sa s výstupom z maternice, bude indikáciou pre cisársky rez.

krvácajúce

Polypy maternice sú jednou zo spoločných príčin krvácania z genitálneho traktu. Takýto stav zasahuje do normálneho života, stáva sa prekážkou intímnych vzťahov a môže viesť k rozvoju anémie z nedostatku železa.

infekcie

Trvale poškodené polypy nielen ohrozujú krvácanie, ale môžu tiež viesť k rozvoju zápalovej reakcie. Táto komplikácia je charakteristická pre cervikálne polypy vystupujúce do vagíny. Bez liečby môže zápalový proces preniknúť do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov, čo vedie k pelvikoperitonitíde. Intrauterinná infekcia je tiež jednou z príčin neplodnosti.

Malígna degenerácia

Polypy maternice sa považujú za benígny nádor, ale v 1,5% prípadov sú schopné degenerovať na malígny nádor. Tento proces môže trvať roky, ale to neznamená, že polypy nie je potrebné liečiť. Žiadny lekár nevie presne povedať, kedy sa neškodná formácia fungoidu stane rakovinou a ohrozí život.

Malígna degenerácia nie je sprevádzaná špecifickými príznakmi a pokračuje bez povšimnutia u ženy. V neskorších štádiách sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • Zvýšené krvácanie;
  • Silné krvácanie z maternice;
  • Bolesť v dolnej časti brucha;
  • Opuchnuté lymfatické uzliny;
  • Závažná slabosť a úbytok hmotnosti ako znak intoxikácie nádoru.

Jedným zo znakov transformácie polypu na malígnu tvorbu je bolesť v spodnej časti brucha.

Transformácia polypu na malígny nádor sa vyskytuje častejšie u žien po 50 rokoch počas menopauzy. V mladom veku je rakovina zriedkavá, ale nie je možné úplne odstrániť jej vzhľad.

Liečebná taktika

Pri liečbe ochorenia by sa mali dodržiavať niektoré dôležité pravidlá:

  • Chirurgická metóda - hlavná pri liečbe polypov tela a krčka maternice;
  • Odstránenie vzdelávania by sa malo uskutočniť čo najskôr po diagnostike;
  • Žiadna operácia počas tehotenstva;
  • Odstránený polyp sa musí poslať na histologické vyšetrenie do laboratória;
  • Je potrebné odstrániť polypy maternice, aj keď nerastú, neobťažujú sa a nenarušujú celý život.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • Výskyt polypov v menopauze (u starších žien je pravdepodobnosť malígnej degenerácie polypu vysoká);
  • Vzdelávací rozmer väčší ako 1 cm;
  • neplodnosť;
  • Podozrenie na malígnu degeneráciu.

Pri potvrdenej rakovine sa objem operácie stanoví na základe závažnosti a rozsahu procesu.

Pokiaľ ide o polypy s malou veľkosťou (asi 4-5 mm), gynekológovia nemajú konsenzus. Niektorí odborníci sa domnievajú, že akákoľvek patologická formácia predstavuje riziko rakoviny a krvácania, takže polypy sa musia odstrániť. To platí najmä pre ženy, ktoré vstúpili do obdobia menopauzy, pretože po 45 rokoch sa významne zvyšuje pravdepodobnosť onkologických procesov. Ostatní gynekológovia navrhujú pozorovanie malých polypov u žien v reprodukčnom veku (ak nerušia počatie a nosenie dieťaťa).

Liečebné metódy pre polypy krčka maternice

Liečba liekmi sa nevykonáva. Lieky sa nemôžu zbaviť patologického rastu sliznice. Populárne metódy tiež neprinesú účinok.

Jediná liečba je chirurgická. Odstránenie sa uskutočňuje v priebehu 5-7 dní cyklu (alebo po ukončení menštruácie). V menopauze môže byť chirurgický zákrok naplánovaný na ktorýkoľvek deň.

Možnosti odstránenia polypov:

  • Klasická polypektómia - odstránenie vzniku konchotómu;
  • Excízia slučky - excízia polypu tenkou slučkou (časť krčka maternice môže byť zachytená);
  • Laserová excízia - odstránenie tvorby laserového lúča;
  • Cervikálna konizácia - excízia v tvare kužeľa (indikovaná pre veľké a viacpočetné polypy, malígna degenerácia).

Vyrezanie slučky polypom minimalizuje stratu krvi a zjazvenie.

Výsledný materiál sa posiela na povinné histologické vyšetrenie. Polyp lôžko je kauterizované jednou z dostupných metód:

  • Elektrokoagulácia (elektrický prúd);
  • Laserové odparovanie;
  • Kryodestrukcia (kvapalný dusík);
  • Spájanie rádiových vĺn.

Kauterizácia je indikovaná na elimináciu krvácania a prevenciu opakovaného výskytu ochorenia. Radikálna alebo laserová expozícia sa odporúča pre ženy, ktoré nedali pôrod. Po elektrokoagulácii sa sliznica krčka maternice dlho hojí. Je možné vzniku jaziev, ktoré v budúcnosti povedú k vážnym problémom počas tehotenstva a pôrodu.

Podľa prehľadov pacientov možno konštatovať, že polypektómia je dobre tolerovaná, zriedka vedie k rozvoju komplikácií a umožňuje takmer úplne eliminovať pravdepodobnosť relapsu ochorenia. Po liečbe sa pozoruje mierne krvácanie, ktoré zmizne do 2-3 týždňov. Úplné hojenie sliznice krčka maternice nastáva za 4-6 týždňov.

Odporúčania po polypektómii:

  1. Obmedzenie sexuálnej a fyzickej aktivity počas 4-6 týždňov;
  2. Zákaz používania sauny, kúpeľov, bazénov, kúpania v kúpeľni;
  3. Súlad s pravidlami intímnej hygieny.

Keď pacient odmietne chirurgickú liečbu, vykoná sa symptomatická liečba: antibakteriálne a protizápalové činidlá, imunomodulátory, vitamíny.

Liečba polypov maternice

Liečba liekových foriem sa prakticky nevykonáva. Lekár môže odporučiť hormonálnu liečbu kombináciou polypu a hyperplastickým procesom endometria. Priebeh liečby trvá 6 mesiacov a zahŕňa užívanie hormónov uvoľňujúcich hormón gonadotropínu alebo progestogénov na pozadí liečby prídavkom (použitie prostriedkov obsahujúcich estrogén na odstránenie nepríjemných vedľajších účinkov hlavných liekov). Účinnosť takejto liečby vo vzťahu k polypy nie je príliš vysoká, takže lekári odporúčajú neodkladať operáciu.

Metódy na odstránenie polypov v maternici:

  • Hysteroskopické odstránenie - počas hysteroskopie;
  • Laparoskopická - cez malé vpichy do brušnej steny (s kombináciou polypu s myómom maternice).

Laparoskopické odstránenie polypov zahŕňa zavedenie cez otvor v spodnej časti brucha špeciálneho prístroja - laparoskopu, ktorý vám umožní vidieť všetko, čo sa deje vo vnútri. Potom lekár odstráni nádor špeciálnymi nástrojmi, ktoré sa vložia do ďalšej punkcie.

Odstránenie polypov maternice nastáva v prvej polovici cyklu (pri menopauze, v daný deň). Počiatočné štádiá hysteroskopie sa nelíšia od štádií diagnostického postupu. Po rozšírení krčka maternice, lekár vloží potrat do dutiny maternice, fixuje polyp a odskrutkuje ho. Okrem toho môže byť vyrezané nohy vzdelávanie s kliešťami alebo nožnicami. Po polypektómii sa pod vizuálnou kontrolou vykonáva kyretáž dutiny maternice. Táto taktika vám umožní odstrániť lôžko vzdelávania a znížiť pravdepodobnosť relapsu.

Podľa prehľadov pacientov je odstránenie polypu maternice lepšie tolerované pri použití celkovej anestézie. Po operácii sa môže vyskytnúť nevoľnosť a bolesť hlavy, ale tieto nepríjemné účinky sa vyrovnávajú použitím moderných prostriedkov na anestéziu. Lokálna anestézia nie vždy úplne zmierňuje bolesť. Pacient nebude schopný relaxovať a za takýchto podmienok bude pre lekára dosť ťažké vykonávať plnohodnotnú operáciu a odstrániť všetky patologické prvky.

Odporúčania po operácii:

  1. Užívanie antibakteriálnych liekov na prevenciu infekčných komplikácií;
  2. Primeraná antikoncepcia (tehotenstvo si môžete naplánovať 3 mesiace po operácii);
  3. Zákaz sexuálneho života, cvičenia, bazéna, sauny, kúpeľov na mesiac.

Veľa žien kladie zaujímavú otázku: čo je nebezpečnejšie - polyp alebo myóm? Obidve patológie spôsobujú nepohodlie, môžu spôsobiť neplodnosť a potrat, viesť k silnému krvácaniu. Ako myómy, tak polypy sa zriedkavo stávajú malígnymi a štandardne patria k benígnym nádorom. Na rozdiel od polypu sú myómy lepšie prístupné hormonálnej terapii, preto je možné sa zbaviť nádoru myometria konzervatívnymi metódami.