Čo je rakovina krčka maternice?

Rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice) - bežná vážna choroba, ktorá zaberá jedno z vedúcich miest vo frekvencii diagnózy. Cervikálne bunky sú nahradené atypickými rakovinovými štruktúrami, ktoré tvoria nádor. Chybí symptomatický obraz v raných štádiách. Liečba - neoperačné alebo chirurgické v pokročilých prípadoch. Ako vyzerá rakovina krčka maternice? Vo forme zmien v štruktúre mäkkých tkanív tela s tvorbou nádoru na nich.

príčiny

Veková skupina pacientov vystavených rakovine krčka maternice, 20-40 rokov. Patológia sa zisťuje hlavne v neskorších štádiách, čo je vysvetlené absenciou výrazných znakov. Včasná diagnóza rakoviny krčka maternice je možná len vtedy, keď žena pravidelne podstúpi pravidelné vyšetrenia u gynekológa.

Prečo rakovinové bunky sú tvorené nie je známe pre niektoré. Existuje množstvo faktorov, ktorých prítomnosť zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny maternice, v ich prítomnosti by mala žena navštíviť lekára aspoň 2 krát ročne na prevenciu.

Onkológia môže vyvolať:

  1. Prítomnosť ľudského papilomavírusu. Väčšina pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný nádor, má HPV.
  2. Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov. Pravdepodobnosť rakoviny tela maternice a krčka maternice sa zvyšuje s predĺženým podávaním perorálnych kontraceptív, keď liečba trvá 5 rokov.
  3. Vekové zmeny. Riziko vzniku rakoviny orgánov orgánov reprodukčného systému sa zvyšuje po 40 rokoch. U žien sa táto tendencia vysvetľuje menopauzálnym obdobím, kedy dochádza k hormonálnej zmene, imunita klesá a chronické ochorenia sa stávajú akútnejšími.
  4. Promiskuitný sexuálny život.
  5. Včasná intimita.
  6. Fajčenia. Rakovina krčka maternice je často diagnostikovaná u žien, ktoré majú takúto závislosť. Cigaretový dym obsahuje toxické látky a karcinogény, ktoré pôsobia na otrávenie celého tela a najmä ženského reprodukčného systému.

Patológia má genetickú predispozíciu. Ak sa u blízkych príbuzných vyskytli prípady onkológie orgánov reprodukčného systému, pravdepodobnosť výskytu ochorenia sa výrazne zvyšuje.

Symptomatický obraz

Rakovina maternice je nebezpečná, pretože sa nevykazuje v skorom štádiu, keď sa ochorenie môže vyliečiť neinvazívnymi technikami a zabrániť komplikáciám. Keď má žena určitý klinický obraz, znamená to, že dochádza k aktívnemu vývoju patologického procesu. Všeobecné príznaky onkopatológie:

  • všeobecná slabosť, únava, apatia;
  • neustále zvyšovala telesnú teplotu až na 37 ° C;
  • príznaky anémie - letargia, bolesti hlavy, odmietnutie jesť;
  • krvácanie z maternice;
  • bolesť panvy;
  • zlyhanie menštruačného cyklu;
  • zvýšenie alebo zníženie objemu krvi počas menštruácie;
  • bolesť pri sexe;
  • náhly úbytok hmotnosti;
  • ťažké opuchy dolných končatín.

Výboje sú častejšie krvavé. Vznikajú uprostred cyklu, hlavne po sexe, aktívne športy. Tekutina vystupujúca z pošvy môže byť žltá, zelená. Sekréty majú inú textúru - vodnatú, hustú. Vôňa výboja môže chýbať úplne alebo byť dosť ostrá a nepríjemná. S rozvojom nádoru sa vôňa stáva silnejšou, páchnucou.

Rakovina krčka maternice spôsobuje bolesť, ktorá sa nachádza v panvovej oblasti. Žena cíti bolesť v krížovej kosti, dolnej časti chrbta, stehnách. S rozvojom nádoru malígnej povahy, žena zažíva bolestivé pocity v konečníku počas pohybu čriev. Vlastnosti bolesti pri rakovine krčka maternice - neschopnosť ju zastaviť anestetikami.

Postupom času sa rakovinové bunky z dutiny maternice šíria cez orgány urogenitálneho systému, čo vyvoláva vývoj zodpovedajúceho klinického obrazu. Ak nádor infikuje močový mechúr, vyskytujú sa problémy s močením, krv je prítomná v moči a dolná časť brucha je boľavá. Keď rakovinové bunky prenikajú do konečníka, objaví sa častá zápcha, proces črevnej peristaltiky je narušený, sprevádzaný zodpovedajúcim symptomatickým obrazom.

diagnostika

Ak máte podozrenie na rakovinu krčka maternice, vyžaduje sa komplexné vyšetrenie. Aké diagnostické opatrenia bude potrebné vykonať v prípade choroby, povie lekár po preskúmaní ženy a skúmaní jej histórie. V mnohých prípadoch je nádor detekovaný počas rutinného vyšetrenia gynekológom. Diagnóza rakoviny krčka maternice zahŕňa sériu laboratórnych testov a prechod inštrumentálnych metód.

Laboratórne testy

Prvý krvný test na rakovinu, ktorá sa má testovať, je úplný krvný obraz s definíciou jeho biochémie. Interpretácia výsledkov ukazuje celkový stav tela, prítomnosť abnormalít vo fungovaní vnútorných orgánov, ktoré môžu byť spôsobené nádormi. Okamžite sa uchyľujú k všeobecnej analýze a je lepšie darovať krv pred návštevou lekára, aby sa mohli dohodnúť na výsledkoch.

Na určenie štádia rakoviny sa vykoná krvný test na identifikáciu nádorového markera - spinocelulárneho karcinómu. Jeho prítomnosť indikuje vývoj patológie a štádium nádorového procesu je určené koncentráciou tohto krvného parametra.

Analýza rozkladu a cystoskopia

Štúdium krvi na stanovenie ľudského papilomavírusu je povinným štádiom diagnózy. Na vykonanie štúdie o rakovine krčka maternice sa z cervikálneho kanála odoberá škvrna. Ak analýzy preukázali prítomnosť rakoviny, sú priradené inštrumentálne diagnostické metódy.

premietanie

Aká je analýza? Tento test sa nazýva skríning rakoviny krčka maternice - laboratórny test cervikálneho steru. Odporúčaná doba na odobratie vzorky tkaniva na informatívny výsledok je uprostred menštruačného cyklu.

Zo všetkých skríningových metód sa uprednostňuje Papanicolaouova metóda. Tento test na rakovinu krčka maternice odhaľuje prítomnosť zmenených buniek sliznice krčka maternice, rakovinových štruktúr, dysplázie a ďalších patologických procesov v nátere.

cytológia

Zo všetkých cytologických techník používaných v diagnóze je najpresnejšia kvapalinová cytológia krčka maternice. Metóda zahŕňa laboratórne štúdium šmuhy z krčka maternice. Analýza odhalila prítomnosť rakovinových buniek a určuje štádium vývoja ochorenia.

Štúdium šmuhy sa uskutočňuje pod mikroskopom. Diagnóza rakoviny maternice tekutinovou cytológiou odhaľuje rakovinu v raných štádiách, preto sa odporúča ju vykonávať na prevenciu najmenej 1 krát ročne.

Inštrumentálne výskumné metódy

Diagnóza rakoviny krčka maternice začína vizuálnym vyšetrením pacienta v gynekologickej stoličke. Pri vyšetrení sa pozoruje zmena farby sliznice krčka maternice, tvorba ložísk výrazov. Je jasne viditeľná pomocou gynekologických zrkadiel invazívneho typu rakoviny. Ďalšie diagnostické metódy na objasnenie diagnózy a stanovenie štádia vývoja ochorenia, prítomnosti komplikácií - biopsia, kolposkopia, ultrazvuk, MRI, CT.

colposcopy

Vidieť rakovinu krčka maternice v skorých štádiách je možné len pri použití kolposkopického zákroku. Kolposkop - zariadenie zväčšuje obraz niekoľkokrát. Pri kolposkopii sa vykonáva biopsia - odber biologického materiálu na ďalšie laboratórne štúdium.

biopsia

Procedúra biopsie má niekoľko techník:

  1. Loopback - odber vzoriek tkanív s resekciou elektrickým prúdom. Táto metóda sa zriedka používa kvôli vysokému riziku poškodenia mäkkých tkanív.
  2. Kryokonštrukcia je oddelenie mäkkých tkanív ich spálením kvapalným dusíkom.
  3. Metóda biopsie rádiovými vlnami je rez vzorky tkaniva rádiovým nožom.

Zo všetkých metód diagnostikovania rakoviny je nevyhnutná biopsia, pretože vykazuje veľmi presné výsledky. Metóda laboratórneho vyšetrenia ukazuje štádium rakoviny, prítomnosť komplikácií a metastáz.

Ako určiť rakovinu krčka maternice najjednoduchší a cenovo najdostupnejší spôsob? Použitie ultrazvuku. Hlavná metóda ultrazvuku panvových orgánov a dutiny maternice je transvaginálna.

V priebehu diagnostiky sa objavujú zmeny v mäkkých štruktúrach krčka maternice a pozoruje sa zameranie onkologického novotvaru. Ak analyzujete všetky recenzie žien, bolo to prostredníctvom plánovaného ultrazvuku panvových orgánov, ktoré identifikovali rakovinu krčka maternice.

MRI a CT

Takéto metódy vyšetrenia maternice, ako napríklad MRI a CT, sú čo najinformatívnejšie. Vykazujú všetky zmeny v orgánoch reprodukčného systému, prispievajú k identifikácii metastáz. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na objasnenie diagnózy a nie je primárnou metódou výskumu.

Výnimkou sú prípady, keď žena má príznaky, ktoré indikujú onkológiu maternice, ale iné inštrumentálne techniky vizualizujú nádor. Nevýhodou MRI pre rakovinu krčka maternice je to, že nádor, ktorý je videný na obrázku, nemusí byť vždy viditeľný, vzhľadom na jeho podobnosť s tukovým tkanivom.

Počítačová tomografia je dôležitá na stanovenie účinnej liečby rakoviny krčka maternice. Skúška sa vykonáva viac ako jedenkrát v priebehu liečby s cieľom sledovať pozitívnu dynamiku.

Spôsoby liečby rakoviny krčka maternice

Hlavnou metódou liečby patológie rakoviny je rádioterapia. V závislosti od závažnosti klinického prípadu a prítomnosti komplikácií môže byť tento typ liečby len alebo použitý pred operáciou.

Chemoterapia pri rakovine maternice sa používa extrémne zriedka a len ako pomocná metóda pred chirurgickým zákrokom alebo na zvýšenie terapeutického účinku žiarenia.

Typy chirurgických výkonov:

  1. Konštrukcia - resekcia oblastí mäkkých tkanív orgánu poškodeného nádorom. Používa sa len v ťažkom štádiu rakoviny, hlavne u žien, ktoré porodili, pretože môže viesť k mnohým komplikáciám, vrátane neplodnosti.
  2. Rozšírená extirpácia - operácia na odstránenie dutiny maternice a ďalších orgánov reprodukčného systému postihnutých patologickým procesom. Je to veľmi zložitá operácia, ktorá sa v extrémnych prípadoch uchýli k vysokému riziku šírenia metastáz. Resekcia maternice je extrémnym, ale nevyhnutným opatrením. Používa sa, keď iné metódy neposkytujú pozitívnu dynamiku a rakovina postupuje.

Po liečbe je potrebné pravidelne vyšetrovať ženu. V prípadoch, keď sa maternica neodstránila, existuje možnosť opakovaného výskytu. Počas nasledujúcich 2 rokov po liečbe je potrebné vyšetriť aspoň raz za 3 mesiace. Ďalšie vyšetrenia gynekológa by sa mali vykonávať každých šesť mesiacov.

výhľad

Pozitívna prognóza je podávaná len v skorých štádiách patológie rakoviny, ktoré sú predmetom včasnej liečby. Prežitie v štádiu 3 ochorenia nie je vyššie ako 30%. Ak sa rakovina zistila v štádiu 4, napriek liečbe, miera prežitia s takou diagnózou nepresiahne 10%.

recenzia

Ženy s diagnózou "rakoviny krčka maternice", včasné odhalenie patológie, hovoria:

Ksenia: „Mal som šťastie, že sa moja rakovina CMM okamžite začala prejavovať. Bedra bola neustále boľavá, pri sexe bola bolesť, často sa vyskytovali mdloby. Pred odchodom k lekárovi urobila ultrazvuk, ale vyšetrenie nič neukázalo. A na vyšetrenie, lekár okamžite diagnostikovaný, predpísané testy. Najpresnejšia bola MRI, okamžite našli nádor. No, to bolo počiatočné štádium, liečba bola vykonaná len radiačnou terapiou. Teraz každých 6 mesiacov musíte ísť na vyšetrenie do gynekológa, pretože je tu šanca na recidívu. “

Marina: „Mám nádor krčka maternice, ktorý, ako sa ukázalo, bol už 4 cm, vôbec sa neukázal. Prišiel na plánovanú kontrolu, ukázalo sa, že prvá etapa. Na základe analýzy nádorového markera a cytológie sa potvrdila diagnóza. Liečba - radiačná terapia. Už 3 roky remisie.

Oksana: „Mal som rakovinu krčka maternice u svojej babičky a matky, takže nádorový marker bol testovaný každý rok a vykonal sa ultrazvuk. Pri poslednom odovzdaní sa zistil zvýšený nádorový marker, ultrazvukové vyšetrenie ukázalo malý nádor, bol diagnostikovaný karcinóm krčka maternice, štádium 1. Ihneď som začal liečbu, ale radiačná terapia mi naozaj nepomohla, rakovina sa dostala do remisie na pol roka a opäť postupovala. Urobili konizáciu a po ožarovaní. Odpustenie trvá jeden rok. “

Test rakoviny krčka maternice

Môj blog

Škodlivé testovanie HPV

Pravdepodobne každý už vie, že ľudský papilomavírus (HPV) je nebezpečný a mazaný. Spôsobuje mnoho chorôb: od banálnych bradavíc po rakovinu krčka maternice, hrtana, konečníka a penisu.

Prečo nemôžem otehotnieť?

To je s touto frázou najčastejšie začína náš dialóg s pacientom, ktorý ma oslovil s problémom tehotenstva.

zaujímavý

Neplodnosť - inštrukcia

Neplodnosť - Pokyny pre pacientov

Moja konzultácia

Viem, že sa vám nepáči navštíviť gynekológa, ale, bohužiaľ, žiadna žena nemôže robiť bez pozornosti tohto lekára.

Vyhodnotenie stavu krčka maternice. Možnosti cytológie tekutín.

Pomerne často je potrebné riešiť situácie, keď má pacient vysoké riziko ľudského papilomavírusu (HPV) a okamžite hlási, že existuje riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

Pomerne často je predpísaná dosť agresívna liečba, vykonáva sa biopsia a vo všeobecnosti nie je jasne vysvetlené, čo sa v skutočnosti deje a aká je ďalšia prognóza. Hlavnou vecou je, že lekár neriadi jasný algoritmus, ktorý je vo svete už dlhú dobu.

Ak ste teda pomocou PCR zistili prítomnosť ľudského papilomavírusu (HPV) s vysokým onkogénnym rizikom, nemusíte paniku. Toto zistenie nie je nič vážne, je to len dôvod, aby sme podstúpili primerané preskúmanie.

  • Prítomnosť vysokého onkogénneho rizika HPV u vás neznamená, že sa vyvinie rakovina krčka maternice, pravdepodobnosť je tam, ale je veľmi malá a ak pravidelne navštevujete gynekológa, ochorenie sa dá zistiť v najskorších (prekanceróznych) štádiách a úplne vyliečiť.
  • Ľudský papilomavírus preniká do buniek maternice krčka maternice a dlhšiu dobu v nich nemôže spôsobiť žiadne zmeny. Tento vírus môže byť potlačený imunitným systémom a následne nie je detegovaný pri vykonávaní analýzy. Najčastejšie sa to deje vo veku 30-35 rokov. Prítomnosť vírusu v tele po tomto veku robí viac pozorným pri posudzovaní stavu krčka maternice.
  • Veľmi dôležité je množstvo vírusu v tele. Zvyčajná analýza metódou CPD indikuje iba prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele, ale neodráža jeho množstvo. Existuje špeciálna analýza, ktorá môže odhaliť množstvo vírusu HPV.
  • Vo svete neexistuje žiadny účinný liek na liečbu ľudského papilomavírusu, rovnako ako imunomodulátory a iné lieky sa nepoužívajú. Ľudský papilloma vírus sa nedá vyliečiť. Imunitný systém môže potlačiť jeho replikáciu, ale žiadne lieky (bez ohľadu na to, ako tvrdia výrobcovia) môžu pomôcť imunitnému systému potlačiť tento vírus. Všetky liečebné režimy predpísané v našej krajine, vrátane (alokin-alfa, polyoxidonium, panavir, cykloferón, izoprenozín, atď.), Nemajú preukázanú účinnosť. Vo svete neexistujú žiadne analógie týchto liekov.

Čo robiť?

  • Raz za rok sa uistite, že ste vykonali vyšetrenie u gynekológa s povinným vyšetrením krčka maternice.
  • Jednoduché vyšetrenie krčka maternice nestačí - je potrebné vykonať testy, tj odpovedať na dve otázky - máte ľudský papilomavírus a existujú nejaké zmeny v cervikálnych bunkách, ktoré môžu potenciálne viesť k rozvoju rakoviny krčka maternice.

Kliniky najčastejšie berú obyčajný cytologický náter a škvrnu pomocou PCR na určenie vírusu (to je analýza, ktorá jednoducho odpovedá na otázku - je tento vírus alebo nie).

Existuje niekoľko významných nedostatkov týchto analýz, ktoré môžu ovplyvniť ich presnosť.

Nevýhody konvenčnej cytológie a rozkladu pomocou PCR:

  • Škvrny z krčka maternice sa odoberajú plochým štetcom a materiál je „rozmazaný“ na skle -
    • lekár nesmie zbierať bunky z celého povrchu krčka maternice;
    • keď sa aplikuje na sklo, získa sa škvrna s nerovnomerne naneseným materiálom (niekde hrubším, niekde rozmazaným), čo znemožňuje jeho úplné vyšetrenie u lekára-cytologa a vyhodnotenie všetkých získaných buniek;
    • rozmazané sklo sa môže „upchať“, čo tiež ovplyvňuje prístupnosť hodnotenia získaných buniek.
  • Výsledkom PCR rozkladu bude, či existuje ľudský papilomavírus alebo nie - a to všetko. To znamená, že nemôže byť posudzovaný podľa množstva tohto vírusu, a to je dôležité.

Moderné možnosti hodnotenia stavu krčka maternice

Kvapalinová cytológia

Podstata metódy spočíva v tom, že materiál je odobratý z krčka maternice špeciálnym štetcom, ktorý na úkor jeho konštrukcie umožňuje zachytiť bunky z celého povrchu a kanála krčka maternice.

Potom sa kefa ponorí do špeciálnej nádoby s roztokom. Tento kontajner je odoslaný do laboratória. Všetky bunky z tejto kefky sú v roztoku, ktorý je vložený do zariadenia. V ňom prebieha spracovanie materiálu a po bunke sa na sklo nanesie tenká a rovnomerná vrstva, ktorá sa po zafarbení vyhodnotí cytologom.

Tento prístup nám umožňuje zvážiť všetky bunky získané počas odberu materiálu a plne ich vyhodnotiť. To významne zvyšuje pravdepodobnosť presnej diagnostiky stavu cervikálnych buniek a nevynechá ich malígnu transformáciu.

Táto metóda má dve ďalšie dôležité výhody:

  • Pripomeňme, že bunky po plote sú v špeciálnom riešení, kde môžu byť skladované až šesť mesiacov. Pomocou tohto riešenia môžete tiež analyzovať prítomnosť kvantitatívnej metódy ľudského papilomavírusu (Digene-test) - tj identifikovať nielen prítomnosť tohto vírusu, ale aj zistiť jeho množstvo, čo je dôležité pri interpretácii výsledkov cytologickej analýzy a ovplyvňuje ďalšiu taktiku.
  • Zo získaného bunkového roztoku je možné vykonať ešte jednu dôležitú analýzu - stanovenie konkrétneho proteínu Р16ink4a. Definícia tohto proteínu umožňuje objasniť situáciu pri identifikácii zmenených buniek krčka maternice. Identifikácia tohto proteínu indikuje, že bunka má vážne poškodenie a existuje vysoká pravdepodobnosť jej malígnej transformácie. Neprítomnosť tohto proteínu naznačuje, že defekt v bunkách nie je nebezpečný a pravdepodobnosť malígnej transformácie je minimálna.

Je teda možné vykonať tri analýzy z jednej vzorky materiálu a na tento účel nie je nutné niekoľkokrát prísť na kliniku a urobiť ďalší plot. To znamená, že ak urobíte analýzu len na vykonanie tekutej cytológie a identifikujete "zlé" bunky, ďalšie štúdie (stanovenie množstva ľudského papilomavírusu a analýza špecifického proteínu) sa môžu vykonať z už získaného materiálu, jednoducho objednaním týchto testov v laboratóriu.

Takýto trojitý test nám umožňuje analyzovať bunky maternice maternice tak presne, ako je to len možné, a rozhodnúť sa, čo ďalej.

Takýto test by sa mal vykonávať nielen u žien, ktoré už zistili zmeny v krčku maternice alebo diagnostikovali prítomnosť onkogénnych typov ľudského papilomavírusu. Tento test by sa mal vykonávať profylakticky 1 krát ročne, v takom prípade si môžete byť istí, že si nenecháte ujsť možné zmeny v krku.

Na našej klinike sa vykoná takáto analýza cervikálnych buniek.

  • Kvapalinová cytológia - 2500 rubľov
  • Digen-test (kvantitatívne stanovenie HPV) - 2500 rubľov
  • Analýza prítomnosti bielkovín Р16ink4a - 2000 rubľov

Telefón na konzultácie a analýzy
+7 (495) 995-15-30

Test rakoviny maternice

Malígny nádor, ktorý sa vyvíja v dolnej časti maternice, sa nazýva rakovina krčka maternice. Toto ochorenie je na treťom mieste v rebríčku najčastejších rakovín žien na svete. Pri prvom podozrení na vývoj tejto choroby musí žena prejsť správnymi testami na rakovinu maternice.

Vedúce kliniky v zahraničí

Aké sú najobjektívnejšie testy na rakovinu maternice dnes?

Hlavnou podmienkou vzniku rakoviny krčka maternice u žien je prítomnosť vysoko rizikového HPV. V prvom rade ide o vírus 16 a 18 typov. Preto, ak existuje podozrenie na rakovinu krčka maternice, pacienti musia byť testovaní na HPV.

nádorové markery

Oncomarkers volajú špeciálne látky v krvi žien, ktoré sú schopné indikovať vývoj rakoviny v tele. Pre každú rakovinu existujú „vlastné“ špeciálne markery, ktoré závisia od buniek, v ktorých sa rakovina vyvíja. V prítomnosti rakoviny krčka maternice v tele stúpa hladina krvného obrazu nádorového markera SCC.

Čím väčšie je množstvo SCC, tým pokročilejšie štádium rakoviny a tým ťažšie bude liečiť ju. Počas samotnej liečby je potrebné neustále monitorovať zmenu počtu nádorových markerov SCC, pretože jej pokles môže indikovať úspešnú liečbu. Ak sa po liečbe opäť zvýši hladina nádorového markera v krvi, môžeme povedať, že sa ochorenie opakuje.

Avšak vzostup tohto nádorového markera nemusí presne indikovať rakovinu krčka maternice. Hladina SCC sa môže zvýšiť pri rakovine vonkajších pohlavných orgánov a pľúc. Ak sa však diagnóza „rakovina krčka maternice“ už potvrdila, potom je jednoducho potrebné monitorovať a monitorovať hladinu markera počas procesu liečby. To môže pomôcť predpovedať ďalší vývoj ochorenia a ovplyvniť priebeh liečby.

Kvapalinová cytológia

Kvapalný cytologický náter je jednoduchá, ale pomerne presná analýza, ktorá pomáha hodnotiť bunky a tkanivá krčka maternice a určiť prítomnosť akýchkoľvek patológií. Samotná analýza je bezpečná a bezbolestná. Hlavným účelom tohto postupu je identifikovať bunky, ktoré môžu časom mutovať a stať sa rakovinovými. Od času identifikovaných patológií a zmien v tkanivách a bunkách závisí účinnosť liečby.

Samotný postup analýzy je veľmi jednoduchý. Po prvé, gynekológ musí dôkladne vyčistiť krčka maternice, potom špeciálny štetec na zber biomateriálu na analýzu a umiestni ho na lekárske sklo. Pre ženu sa tento postup končí. Potom len čaká na výsledok analýzy.

Materiál odobratý v laboratóriu sa skúma pod mikroskopom. Odpovede štúdie sú zvyčajne pripravené za týždeň. Pomocou analýzy cytologických vlastností sa študuje veľkosť buniek, ako aj poradie ich umiestnenia. Táto štúdia pomáha identifikovať vývoj rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách, čo vám umožňuje vyvinúť správny priebeh liečby. Na profylaktické účely sa táto analýza odporúča pre všetky ženy aspoň raz ročne.

Škvrna na cytológii pomáha pri výbere najefektívnejšej metódy liečby rôznych gynekologických rakovín. Pomocou tejto analýzy je možné v ranom štádiu ochorenia identifikovať malígne bunky, ktoré vyvolávajú rýchly rozvoj ochorenia.

Takáto analýza je predpísaná, ak: t

  1. Dievča plánuje tehotenstvo.
  2. Cyklus menštruácie je zlomený.
  3. Diagnostikuje sa neplodnosť.
  4. Žena nemá jedného sexuálneho partnera, ale niekoľko.
  5. S genitálnym herpesom, genitálnymi bradavicami atď.
  6. Žena už dlho užívala antikoncepčné lieky.
  7. Nerozumné sekréty z vonkajších pohlavných orgánov.
  8. Existujú podozrenia z onkológie.

Kvapalná cytologia umožňuje čas diagnostikovať prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele a identifikovať patologické stavy krčka maternice.

Výsledkom analýzy je:

  • „Normálny“, čo indikuje neprítomnosť akýchkoľvek patológií a rakovinových buniek v krčku maternice;
  • „Patologické“, keď sa bunky našli v biologickej vzorke, ktorá by mohla vyvolať rakovinu.

Pozitívne aspekty cytologickej analýzy tekutín:

  1. Rýchly proces zberu materiálu.
  2. Dostatočne dlhá skladovateľnosť materiálu (vďaka špeciálnemu stabilizačnému roztoku, bunky nevyschnú a biologická vzorka sa prenesie do laboratória na štúdium za pohodlných podmienok).
  3. Možnosť prípravy monovrstvy.

Táto nová metóda diagnostiky rakoviny má však jednu veľkú nevýhodu. Pomocou cytologického steru nie je možné detegovať zápalové procesy, pretože pri filtrácii biologického materiálu sú z neho odstránené všetky leukocyty a iné nečistoty. Preto, ak sú podozrenia na zápalové ochorenia, je tiež potrebné, aby sa rozotrel onkocytológiu.

colposcopy

Existujú aj iné populárne testy na rakovinu maternice. Jeden z nich je považovaný za kolposkopiu. Pri vykonávaní tejto metódy, gynekológ študuje maternice pomocou prístroja, ktorý má vlastnosti lupy. Kolposkop umožňuje gynekológovi preskúmať maternicu a identifikovať oblasti tkaniva, ktoré prešli zmenami. Takéto miesta môžu indikovať prítomnosť rakoviny alebo prekancerózneho stavu krčka maternice.

Cervikálna biopsia

Podstata biopsie spočíva v tom, že patologické časti krčka maternice, ktoré boli zistené pri kolposkopii, sú „mikroskopicky odrezané“. Tento test rakoviny môže určiť, či sú bunky rakovinové. Získanie takýchto informácií je potrebné na vypracovanie účinného postupu liečby.

Testy rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice zaujíma jednu z vedúcich pozícií medzi onkologickými ochoreniami u žien rôzneho veku. Donedávna bola choroba diagnostikovaná hlavne u žien po - 40 rokoch. Podľa najnovších štatistík je patológia čoraz viac zistená u relatívne mladých žien.

Rakovina krčka maternice znamená tvorbu nádoru vo svojom epiteli, ktorý je malígny. Základom ochorenia je mutácia bunkových štruktúr. Intenzívna reprodukcia nezrelých buniek, ktoré tvoria nádor a pôsobia agresívne na telo, vedie k rakovine krčka maternice.

Včasná detekcia rakoviny krčka maternice, napríklad pomocou cytologického steru, je nevyhnutná, čo poskytuje adekvátnu liečbu a možnosť úplného vyliečenia.

Rakovina krčka maternice má niekoľko odrôd na základe rôznych kritérií.

V závislosti od typu postihnutého epitelu sa nazývajú dve formy rakoviny krčka maternice:

Najbežnejšou formou cervikálnej onkológie je spinocelulárny karcinóm, ktorý zahŕňa tvorbu malígneho nádoru vo forme rastu z elementov plochých epitelových buniek. Adenokarcinóm sa tvorí vo vnútri epitelu a má menej priaznivú prognózu.

Vedci nazývajú päť stupňov, že rakovina krčka maternice prechádza vývojom:

  • 0 - rakovinové bunky sú v hornej vrstve epitelu;
  • 1 - klíčenie malígneho nádoru do hĺbky najviac štyroch centimetrov;
  • 2 - šírenie rakovinových prvkov mimo krčka maternice;
  • 3 - porážka panvovej steny a hornej časti vagíny;
  • 4 - tvorba viacerých metastáz.

Prognóza úplného uzdravenia v skorých štádiách je pomerne priaznivá, pričom miera prežitia v poslednom štádiu nie je vyššia ako desať percent.

Príčiny a faktory

Malígny nádor sa vyvíja v dôsledku prítomnosti bežných pozadí a prekanceróznych patológií, ktoré spôsobujú zmeny v štruktúre epitelu.

Cervix spája telo svalového orgánu a pošvy cez špeciálny kanál nazývaný krčka maternice. Cervikálny kanál obsahuje hlien, ktorý zabraňuje šíreniu patogénov z pošvy. Epitel cervikálneho kanála je reprezentovaný bunkovými prvkami, ktoré sa nazývajú valcové.

Cervix sa skladá z vaginálnych a supravaginálnych častí. Počas gynekologického vyšetrenia sa vizualizuje len malá časť, ktorá sa nazýva vaginálna časť. Epitel tohto priestoru obsahuje ploché a viacvrstvové bunky.

Pod vplyvom patologických faktorov sa v bunkovej štruktúre môžu vyskytnúť zmeny. Normálne má zdravá bunka zaoblený tvar a obsahuje jedno veľké jadro. S rozvojom prekanceróznych patológií môžu bunkové elementy získať akúkoľvek formu a zvýšiť počet jadier. Takéto atypické bunky sa nazývajú prekancerózne. Bez včasnej analýzy, rozkladu a adekvátnej liečby sa však atypia postupne mení na onkológiu.

V modernej gynekológii sa predpokladá, že hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice je HPV, ktorý sa prenáša pohlavne. Po jeho preniknutí do tela sa vírus zavádza priamo do štruktúry DNA a mení bunky. Postupom času sa vyvíja dysplázia, ktorá môže byť diagnostikovaná cytologicky. Ak sa v tomto štádiu neuskutoční vhodná liečba, prekancerózna patológia sa zmení na rakovinu.

Vedci z faktorov rakoviny krčka maternice určujú:

  • používanie perorálnej antikoncepcie ako ochrany;
  • ignorovanie bariérových metód antikoncepcie;
  • prítomnosť niekoľkých infekcií, napríklad HIV a HPV;
  • fajčenie;
  • pohlavný styk s viacerými partnermi;
  • pôrod v mladom veku;
  • viacpočetné tehotenstvo a následné podanie;
  • poškodenie epitelu počas potratov, škrabanie;
  • vek po štyridsiatich rokoch;
  • začiatok intímneho života až osemnásť rokov;
  • porušovanie pravidiel hygieny genitálií;
  • dedičný faktor.

Kombinácia niekoľkých nepriaznivých faktorov je často nevyhnutná pre rozvoj rakoviny krčka maternice.

Klinický obraz

Choroba je charakterizovaná asymptomatickým priebehom. V takýchto prípadoch je možné stanoviť rakovinu krčka maternice vykonaním všeobecných a špeciálnych testov, ako aj roztermi. Pri rakovine krčka maternice sa symptómy najčastejšie vyskytujú v pokročilých štádiách ochorenia. Preto sa do popredia dostáva včasné určenie patológie, vrátane vykonania potrebného vyšetrenia.

Príznaky rakoviny krčka maternice zahŕňajú:

  • únava a konštantná únava;
  • nízka horúčka;
  • leucorrhoea s jasnými náplasťami;
  • tekutý alebo krvavý výtok s nepríjemným zápachom;
  • kontaktná expozícia;
  • intermenštruačné krvácanie;
  • bolesť v dolnej časti brucha, dolná časť chrbta, krížovka;
  • dysfunkcia čreva a močového mechúra;
  • tvorba fistuly;
  • opuchy.

Vzhľad charakteristického klinického obrazu je spojený s rozšírením patologického procesu na okolité orgány a tkanivá. Na stanovenie abnormalít vnútorných orgánov je potrebné podstúpiť vyšetrenie, vrátane vykonania všeobecných testov a rozterov.

Metódy stanovenia

Absencia špecifických symptómov môže významne skomplikovať definíciu ochorenia. Lekári nazývajú podobnosť príznakov rakoviny a iných gynekologických ochorení jedným z hlavných faktorov neskorej detekcie ochorenia.

Na identifikáciu patológie musí pacient podstúpiť úplné vyšetrenie, vrátane rôznych testov.

  • Všeobecné gynekologické vyšetrenie. Pri rakovine krčka maternice začína definícia ochorenia gynekologickým vyšetrením a anamnézou. Počas bimanálneho vyšetrenia a vyšetrenia vaginálnym speculum môže lekár vizualizovať zmeny týkajúce sa štruktúry a farby sliznice. Okrem toho sú rakovinové procesy často sprevádzané charakteristickým rastom epiteliálneho tkaniva. Zvláštny význam má všeobecné vyšetrenie v prípade invazívnej rakoviny. S endofytickým rastom rakovinových elementov má krčka maternice hustejšiu textúru a môže sa líšiť vo zväčšenej veľkosti. Exofytická rôznorodosť rakovinovej patológie v gynekologickom vyšetrení vyzerá ako tvorba hrboľatej štruktúry.
  • Laboratórne analýzy. Na stanovenie rakovinových štruktúr sa používa skríningový test nazývaný onkocytologický náter. Na rozdiel od všeobecného rozkladu, táto analýza ukazuje prítomnosť rakovinových buniek, ako aj zápalového procesu. Cytologické vyšetrenie alebo onkocytologický náter je žiaduce vykonať v strede cyklu. Sviečky a spermicidy by sa nemali používať pred zberom biologického materiálu. Škvrny na onkocytológii sa počas špeciálnej kefy počas panvového vyšetrenia odoberajú špeciálnym štetcom. Na identifikáciu rakovinových buniek sa pod mikroskopom vyšetri cytologický nález.

Mnoho žien sa pýta, či je možné určiť rakovinu krčka maternice na základe všeobecného krvného testu. V skutočnosti rakovinové bunky spôsobujú zmeny v celom tele, ktoré je možné sledovať pomocou všeobecného krvného testu. Kompletný krvný obraz v medicíne sa nazýva základné. Aby sa však určil typ onkológie, úplný krvný obraz sa považuje za neinformatívny. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať biochemický krvný test, ktorý ukazuje prítomnosť rakovinových buniek v konkrétnom orgáne.

Kompletný krvný obraz na šírenie rakovinových buniek naznačuje zvýšenie ESR a počtu bielych krviniek, zníženie hladín hemoglobínu a výskyt myeloblastov.

Nádorový marker je špecifický typ proteínu, ktorý sa objavuje, keď sa rakovina šíri. Normálne sú tieto proteíny neprítomné v krvnom teste alebo sú obsiahnuté v nevýznamných množstvách. Každý orgán má svoje vlastné nádorové markery diagnostikované v krvnom teste. Napríklad krvný test na stanovenie hladín CA 125 a SCCA sa môže použiť na detekciu rakoviny krčka maternice. Takéto krvné testy nie sú vždy spoľahlivé a používajú sa hlavne na vyhodnotenie vykonanej terapie. Pre primárnu diagnózu sú nevhodné, pretože rakovinové bunky neprodukujú vždy špecifické proteíny.

Pri určovaní rakoviny krčka maternice sa vykoná HPV test. Zvlášť dôležitá je definícia vysoko onkogénnych kmeňov vírusu, ktoré môžu prispieť k vzniku rakoviny.

  • Kolposkopia. Štúdia je nevyhnutná v prípade onkologickej bdelosti a vykonáva sa podľa výsledkov diagnostiky, ktorá sa nazýva cytologický náter. Tento postup je diagnóza vykonávaná pomocou kolposkopa - zariadenia so zväčšovacím a svetelným systémom. Často sa používa pokročilá kolposkopia s použitím špeciálnych činidiel aplikovaných na krčka maternice na určenie klinického obrazu.
  • Hysteroskopia. Manipulácia sa vykonáva pomocou prístroja nazývaného hysteroskop. Toto zariadenie sa vkladá do vagíny, aby sa identifikovali choroby a liečili.
  • Biopsia. Štúdia je ukázaná, ak roztrúsenie na cytologii a kolposkopii ukázalo nekonzistentné výsledky. Niekedy cytologický náter na definíciu rakoviny nemusí odhaliť patológiu. Procedúra biopsie je odber vzoriek tkanív pre ďalší výskum v laboratóriu. Takýto prieskum sa môže uskutočniť týmito spôsobmi:
  1. colposcopy;
  2. klin;
  3. kyuretazhnym.

Biopsia v tvare klinu má niekoľko odrôd:

  • US. Vyšetrenie sa vykonáva abdominálne a transvaginálne. Pri tomto type štúdie je možné vyhodnotiť vzhľad krčka maternice a jeho štruktúru. Pri rakovine má krčná časť nepravidelný tvar a polohu, ako aj rozmazaný obrys.

Na identifikáciu metastáz sa používajú nasledujúce inštrumentálne štúdie:

Včasná diagnóza, vrátane cytologického steru, zabezpečuje vymenovanie adekvátnej liečby a významne zvyšuje šance na úplné zotavenie pacienta.

Rakovina krčka maternice. Príznaky a príznaky, príčiny, štádiá, prevencia ochorenia.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Rakovina krčka maternice je malígny nádor, ktorý sa vyvíja v oblasti krčka maternice. Táto forma rakoviny je jedným z prvých miest onkologických ochorení pohlavných orgánov. Rakovina krčka maternice sa najčastejšie vyskytuje vo veku 35-55 rokov. Menej často sa vyskytuje u mladých žien.

Každý rok na svete ochorie asi pol milióna žien. Okrem toho riziko vzniku ochorenia závisí vo veľkej miere od rasy. Napríklad Hispánci sú chorí dvakrát častejšie ako Európania.

Táto rakovina ženských pohlavných orgánov môže byť úspešne liečená v počiatočných štádiách. Často mu predchádza prekancerózne stavy (erózia, dysplázia), ktorých odstránenie je možné zabrániť vzniku rakoviny.

Je dôležité vedieť, že diagnóza rakoviny krčka maternice nie je trest. Ak žena začne liečbu včas, má vynikajúce šance na zotavenie. Viac ako 90% nádorov v skorom štádiu je liečiteľných. Moderné metódy umožňujú zachrániť maternicu a vaječníky. Teda pacienti, ktorí sa úspešne vysporiadali s ochorením, si zachovávajú svoju sexualitu a môžu úspešne otehotnieť.

Veľkú úlohu vo vývoji rakoviny krčka maternice hrá ľudský papilomavírus (HPV) z rodiny Papovaviridae. Okrem toho sa vírus prenáša z partnera na partnera, aj keď pár používal kondóm. Vďaka malej veľkosti patogénu ľahko preniká cez póry v latexe. Okrem toho sa vírus môže prenášať z akejkoľvek infikovanej časti tela (pery, koža).

Tento vírus zavádza svoje gény do DNA epitelových buniek. Postupom času to vedie k degenerácii buniek. Prestávajú dozrievať, strácajú schopnosť vykonávať svoje funkcie a môžu sa aktívne podieľať. To vedie k tomu, že namiesto jednej mutovanej bunky sa objaví rakovinový nádor. Postupne rastie do najbližších orgánov a začína metastázy do vzdialených častí tela, čo vedie k vážnym následkom pre telo.

Okrem vírusu existuje množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť výskyt malígneho novotvaru v krčku maternice.

  1. Skorší nástup sexuálnej aktivity u dievčat.
  2. Prítomnosť veľkého počtu sexuálnych partnerov.
  3. Fajčenia.
  4. Sexuálne prenosné infekcie.
  5. Nadmerná vášeň pre diétu.
  6. HIV infekcia.

Anatómia maternice

Maternica je svalový orgán, v ktorom sa plod narodí počas tehotenstva. Väčšinou sa maternica skladá z hladkých svalov. Nachádza sa v panve. Horná časť zahŕňa vajcovody, cez ktoré vaječná bunka vstupuje do maternice z vaječníkov.

Pred maternicou je močový mechúr a za ňou konečník. Elastické väzy chránia maternicu pred vytesnením. Sú pripojené na steny panvy alebo tkané do vlákna.

Maternica sa podobá trojuholníku. Jeho základňa je otočená smerom nahor a spodná zúžená časť - krčka maternice sa otvára do pošvy. V priemere je maternica 7–8 cm dlhá, 3–4 cm široká a 2–3 cm hrubá a dutina maternice je 4–5 cm. U žien pred tehotenstvom váži maternica 40 g au tých, ktorí porodili 80 g.

Maternica má tri vrstvy:

  • Parametrii alebo obehové vlákno. Jedná sa o seróznu membránu, ktorá pokrýva vonkajší orgán.
  • Myometrium alebo stredná svalová vrstva, zložená z prepletených zväzkov hladkých svalov. Má tri vrstvy: vonkajšiu a vnútornú - pozdĺžnu a strednú - kruhovú, v ktorej ležia cievy. Účel myometria: ochrana plodu počas tehotenstva a kontrakcie maternice počas pôrodu.
  • Endometrium alebo slizničná vrstva. Ide o vnútornú sliznicu, ktorá je husto preniknutá krvnými kapilárami. Jeho hlavnou funkciou je zabezpečiť uchytenie embrya. Pozostáva z epitelu integumentálneho a glandulárneho typu, ako aj zo skupín riasovitých valcovitých buniek. Na povrchu tejto vrstvy sa otvárajú kanály jednoduchých rúrkových žliaz. Endometrium sa skladá z dvoch vrstiev: povrchové funkčné exfoliáty počas menštruácie, hlboká bazálna vrstva je zodpovedná za obnovenie povrchových.

Časti maternice

  • Dno maternice - horná konvexná časť.
  • Telo maternice - stredná časť, má tvar kužeľa.
  • Cervix je dolná, najužšia časť.

čapík

Spodná zúžená časť maternice má formu valca, ktorým prechádza cervikálny kanál. Cervix pozostáva hlavne z hustého elastického tkaniva bohatého na kolagén a malého počtu vlákien hladkého svalstva. Cervix sa konvenčne delí na dve oddelenia.

  • Supravaginálna časť je nad vagínou.
  • Vaginálna časť vstupuje do dutiny vagíny. Má hrubé hrany (pery), ktoré obmedzujú vonkajšie otvorenie krčka maternice. Vedie z vagíny do dutiny maternice.
Steny cervikálneho kanála sú pokryté bunkami cylindrického epitelu, sú tu aj trubicové žľazy. Produkujú hustý hlien, ktorý zabraňuje vstupu mikroorganizmov do pošvy do maternice. Táto funkcia sa tiež vykonáva hrebeňmi a záhybmi na vnútornom povrchu kanála.

Cervix v spodnej vaginálnej časti je pokrytý plochým epitelom bez škvŕn. Jeho bunky vstupujú do krčka maternice. Nad kanálom sa nachádza valcový epitel. Tento vzorec je pozorovaný u žien po 21-22 rokoch. U mladých dievčat klesá valcový epitel pod a pokrýva vaginálnu časť krčka maternice.

Ponúkame Vám odpovede na otázky o rakovine krčka maternice, ktoré sa týkajú predovšetkým žien.

Aké sú štádiá rakoviny krčka maternice?

Fázy rakoviny krčka maternice

Stupeň 0
Rakovinové bunky sa nachádzajú len na povrchu krčka maternice, netvoria nádor a neprenikajú hlboko do tkanív. Tento stav sa nazýva cervikálna intraepiteliálna neoplázia.

Stupeň I
Rakovinové bunky rastú a tvoria nádor, ktorý preniká hlboko do tkanív krčka maternice. Novotvar nepresahuje za orgán, nerozšíri sa do lymfatických uzlín.

Substage IA. Priemer novotvaru je 3-5 mm, hĺbka je až 7 mm.

Substance IB. Nádor je možné vidieť voľným okom. Preniká do spojivového tkaniva krčka maternice o 5 mm. Priemer je od 7 mm do 4 cm.

Je diagnostikovaná iba mikroskopickým vyšetrením cytologického steru z krčka maternice. Ak sa v tejto analýze zistia atkocytologické atypické (abnormálne) bunky skvamózneho epitelu, odporúča sa vykonať vyšetrenie kolkoskopom. Toto je zariadenie, ktoré vám umožňuje vykonať podrobnú kontrolu s zobrazením obrazu na obrazovke. A tiež starostlivo preskúmať krčka maternice a vykonať testy na prítomnosť rakoviny.

Fáza II
Nádor rastie do tela maternice a presahuje ho. Netýka sa stien panvy a dolných častí vagíny.

Substage IIA. Nádor má priemer približne 4-6 cm, čo je viditeľné počas vyšetrenia. Novotvar postihuje krčka maternice a hornú vagínu. Netýka sa lymfatických uzlín, netvorí metastázy vo vzdialených orgánoch.

Substage IIB. Novotvar sa rozširuje do cirkadiánneho priestoru, ale neovplyvňuje okolité orgány a lymfatické uzliny.

Na diagnostiku je predpísaná štúdia pomocou kolkoskopu, ultrazvuku panvových orgánov. Môže sa vyžadovať aj biopsia. Toto je vzorka tkaniva z krčka maternice. Tento postup sa vykonáva počas kolkoskopie alebo nezávisle. Pomocou kyrety sa časť epitelu zoškrabne z krčka maternice. Ďalšou metódou je klinická biopsia.

Vykonáva sa pomocou elektrickej chirurgickej slučky alebo skalpela. Umožňuje vykonať analýzu tkaniva z hlbokých vrstiev.

Fáza III
Malígny nádor sa rozšíril do stien panvy a dolnej časti vagíny. Môže ovplyvniť lymfatické uzliny a narušiť vylučovanie moču. Neovplyvňuje vzdialené orgány. Nádor môže dosiahnuť veľké veľkosti.

. Novotvar vyrastal v dolnej tretine pošvy, ale steny malej panvy nie sú ovplyvnené.

Podstavec IIIB. Nádor spôsobuje obštrukciu uretrov, môže postihnúť lymfatické uzliny v panve a nachádza sa na stenách.

Na diagnostiku sa používa kolposkopia, biopsia, počítačová tomografia. Tento spôsob je založený na rôntgenovom žiarení. S ich pomocou skener zaberá veľa obrázkov, ktoré sú porovnávané v počítači a poskytujú úplný obraz zmien. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je tiež informatívne. Práca skenera je založená na pôsobení rádiových vĺn, ktoré v rôznych stupňoch absorbujú a uvoľňujú rôzne typy tkanív.

Fáza IV
Nádor dosiahol značnú veľkosť a široko sa rozšíril okolo krčka maternice. Zasiahnuté sú vzdialené a vzdialené orgány a lymfatické uzliny.

Podstavec IVA. Metastázy sa rozšírili do konečníka a močového mechúra. Lymfatické uzliny a vzdialené orgány nie sú ovplyvnené.

Podstavec IVB. Ovplyvnené sú distálne orgány a lymfatické uzliny.

Na diagnostiku, vizuálnu kontrolu, intestinálnu endoskopiu, počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu sa používa veľkosť nádoru. Na identifikáciu vzdialených metastáz je priradená pozitrónová emisná tomografia. Glukóza s rádioaktívnym atómom sa vstrekuje do tela. Sústreďuje sa na rakovinové bunky nádoru a metastáz. Takéto klastre sa potom detegujú pomocou špeciálnej kamery.

Aké sú príznaky rakoviny krčka maternice?

Príznaky rakoviny krčka maternice

  1. Krvácanie z pošvy.
    • Po začiatku menopauzy
    • Medzi menštruáciou
    • Po gynekologickom vyšetrení
    • Po pohlavnom styku
    • Po douching

  2. Zmeny v povahe menštruácie.
    • Predĺženie obdobia krvácania
    • Zmena charakteru vypúšťania

  3. Zmeniť vaginálny výtok.
    • So stopami krvi
    • Zvýšte počet belších
    • V neskorších štádiách rozpadu nádoru sa výtok stáva urážlivým a vyzerá ako mäsové bahno.

  4. Bolesť pri pohlavnom styku.
  5. Bolesť chrbta a dolnej časti brucha.
  6. chudnutie
  7. Opuch nôh
  8. Porušenie močenia a pohybov čriev.
  9. Znížený výkon, slabosť.
Je potrebné poznamenať, že tieto príznaky nie sú špecifické pre nádor krčka maternice. Môžu sa vyskytnúť pri iných chorobách pohlavných orgánov. Ak však zistíte takéto príznaky, je to príležitosť okamžite kontaktovať gynekológa.

Diagnóza rakoviny krčka maternice

Čo vás čaká u lekára?

História zberu. Lekár zbiera údaje o zdravotných ťažkostiach, pri prúdení menštruácie atď.

Vizuálna kontrola. Vyšetrenie pošvy a dolného krčka maternice pomocou gynekologických zrkadiel. V tomto štádiu si lekár vezme šmuhy vaginálneho obsahu na mikroflóru a na prítomnosť rakovinových buniek (onkocytológia).

Ak je potrebné vykonať dôkladnejšiu kontrolu, predpíše sa kolposkopia. Vykonáva sa pomocou nástroja so zväčšovacími šošovkami a svetelným prvkom. Procedúra je bezbolestná a umožňuje vykonať špeciálne testy na detekciu rakovinových buniek a odobrať vzorku tkaniva na analýzu. Počas vyšetrenia si lekár môže všimnúť časť sliznice, ktorá sa líši farbou od okolitých tkanív alebo sa vznáša nad nimi.

Ak sa nádor vyvíja v hrúbke steny maternice (endofytický), potom orgán rastie vo veľkosti a má valcový tvar. V prípade, keď je rast nádoru nasmerovaný smerom von (exofytický), lekár počas vyšetrenia vidí rast podobný karfiolu. Jedná sa o zaoblené sivoružové útvary, ktoré začnú krvácať pri dotyku. Tiež, nádor môže vyzerať ako huba na nohe alebo vyzerať ako vred.

Čo je test na rakovinu krčka maternice?

Dnes je medzinárodne uznávaným testom včasnej detekcie rakoviny krčka maternice test PAP alebo Pappanicolaou.

Analýza sa vykonáva špachtľou alebo Wallachovým štetcom zo sliznice krčka maternice. Potom sa materiál v špeciálnej nádobe odošle do laboratória. Tam sa vzorka aplikuje na sklíčko a vykoná sa štúdia vlastností buniek (cytologická). Výsledok bude pripravený do 7 dní.

Analýza sa vykoná najskôr piaty deň od začiatku cyklu a najneskôr 5 dní pred nástupom menštruácie. Deň pred návštevou gynekológa by ste sa mali vyhýbať sexu a doučovaniu.

Na diagnostiku rakoviny krčka maternice existuje niekoľko ďalších testov.

  1. Cytologické atypické bunky. Toto je vzorka obsahu krčka maternice. Pod mikroskopom sa stanoví prítomnosť rakovinových buniek v ňom.
  2. Tenká prep-metóda alebo tekutá cytológia. Spočíva v príprave špeciálnych tenkovrstvových cytologických prípravkov.
  3. HPV test "dvojitá génová pasca". Umožňuje diagnostikovať samotný nádor a stupeň infekcie ľudským papilomavírusom a riziko vzniku rakoviny.
Na záver opätovne zdôrazňujeme, aké dôležité je včas navštíviť gynekológa. Preventívna návšteva u lekára 1 krát za pol roka vás spoľahlivo ochráni pred rozvojom rakovinového nádoru a pomôže zachovať vaše zdravie.

Čo je spinocelulárny karcinóm krčka maternice?

Spinocelulárny karcinóm krčka maternice je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z buniek skvamózneho epitelu pokrývajúceho vaginálnu časť krčka maternice. Je to 80-90% všetkých prípadov. Tento typ ochorenia je oveľa bežnejší ako rakovina žliaz (adenokarcinóm).

Mutácia v skvamóznych bunkách vedie k vzniku tejto formy rakoviny. Infekcia ľudského papilomavírusu, prítomnosť polypov a erózia krčka maternice môžu viesť k transformácii normálnych buniek na rakovinové bunky. Môže byť tiež spôsobená zápalom a špirálou, ktorá sa používa ako prostriedok antikoncepcie.

Pôsobenie týchto faktorov vedie k traume a zápalu skvamóznych epitelových buniek. To spôsobuje poruchu štruktúry DNA, ktorá je zodpovedná za prenos genetickej informácie do dcérskych buniek. V dôsledku toho, počas delenia, to nie je typická skvamózna epitelová bunka, ktorá môže vykonávať svoje funkcie, ale nezrelú rakovinovú bunku. Môže zdieľať a produkovať podobné.

Spinocelulárny karcinóm má tri štádiá:

  • zle diferencovaný karcinóm skvamóznych buniek - nezrelá forma, nádor je mäkký, mäsitý, aktívne rastie.
  • skvamózna non-skvamózna rakovina - prechodná forma, sa líši v rôznych prejavoch.
  • skvamózna keratinizujúca rakovina - zrelá forma s pevnou hustou konzistenciou, začiatok tvorby nádoru.
Rakovina skvamózneho epitelu sa môže uskutočňovať v rôznych formách. Takže rakovinové bunky tvoria nádor vo forme malých zaoblených útvarov - rakovinových perál. Môže mať formu huby alebo bradavíc pokrytých papilárnym epitelom. Niekedy má nádor malé vredy na krčku maternice.

Ak sa rakovina zistila v skorých štádiách, potom je dobre liečiteľná. Vykonávajú operáciu na odstránenie nádoru a priebeh chemoterapie, aby sa zabránilo vzniku nových ohnísk ochorenia. V tomto prípade je možné zachovať maternicu av budúcnosti môže žena niesť a porodiť dieťa.

Ak sa tento okamih zmešká a nádor vyklíčil v tkanive maternice, potom sa bude musieť odstrániť a prípadne prívesky. Konsolidovať výsledky liečby predpísanej chemoterapie a radiačnej terapie. Vážne ohrozenie života a zdravia sa vyskytuje u pacientov so štvrtým štádiom rakoviny, keď sa objavili sekundárne ložiská rakoviny v blízkych a vzdialených orgánoch.

Čo je prevencia rakoviny krčka maternice?

Prevencia rakoviny krčka maternice je vo veľkej miere založená na vedomom prístupe žien k ich zdraviu.

Dôležité sú pravidelné návštevy gynekológa.

  • 2 krát za rok, musíte navštíviť lekára. Gynekológ vezme tampóny na flóru z pošvy.
  • raz za rok sa odporúča podrobiť sa kolposkopii, na dôkladné vyšetrenie stavu krčka maternice.
  • Cytologické vyšetrenie atypických buniek sa vykonáva raz za 3-4 roky. Tento PAP test vám umožňuje určiť prekancerózny stav sliznice alebo prítomnosť rakovinových buniek.
  • V prípade potreby Vám lekár predpíše biopsiu. Vezmeme si malý kúsok hlienu na dôkladnú štúdiu.
Je obzvlášť dôležité, aby sa tieto vyšetrenia podrobili ženám, ktoré sú najviac vystavené riziku vzniku rakoviny krčka maternice.

Hlavnými rizikovými faktormi sú: t

  1. Včasný sexuálny debut a skoré tehotenstvo. Rizikom sú tí, ktorí mali často pohlavný styk do 16 rokov. Je to spôsobené tým, že v mladom veku epitel krčka maternice obsahuje nezrelé bunky, ktoré sa ľahko regenerujú.
  2. Veľké množstvo sexuálnych partnerov počas celého života. Americké štúdie ukázali, že žena, ktorá mala v živote viac ako 10 partnerov, zvyšuje riziko vzniku nádoru faktorom 2.
  3. Sexuálne prenosné choroby, najmä ľudský papilomavírus. Vírusové a bakteriálne pohlavné ochorenia spôsobujú bunkové mutácie.
  4. Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív spôsobuje hormonálne narušenie v tele. A nerovnováha je zlá pre stav genitálií.
  5. Fajčenia. V tabakovom dyme obsahuje karcinogény - látky, ktoré prispievajú k transformácii zdravých buniek na rakovinu.
  6. Dlhodobá strava a zlá výživa. Nedostatok antioxidantov a vitamínov zvyšuje pravdepodobnosť mutácie. V tomto prípade bunky trpia atakmi voľných radikálov, ktoré sú považované za jednu z príčin rakoviny.

Metódy prevencie

  1. Pravidelný sexuálny partner a pravidelný sexuálny život významne znižuje pravdepodobnosť nádoru a iných ochorení sexuálnej sféry.
  2. Veľmi dôležitým bodom je aj použitie kondómov na prevenciu infekcie ľudským papilomavírusom (HPV). Hoci tieto fondy neposkytujú absolútnu záruku, znižujú riziko infekcie o 70%. Okrem toho použitie kondómu chráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Podľa štatistík, po utrpení Venuše, mutácie v genitálnych bunkách sú oveľa častejšie.
  3. Ak sa vyskytol nechránený pohlavný styk, odporúča sa používať Epigen-Intim na hygienu vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov. Má antivírusový účinok a môže zabrániť infekcii.
  4. Hlavnú úlohu zohráva osobná hygiena. Aby sa zachovala normálna mikroflóra pohlavných orgánov a zachovala sa lokálna imunita, odporúča sa použiť intímne gély s kyselinou mliečnou. To je dôležité pre dievčatá po puberte. Vyberte si produkty, ktoré obsahujú minimálne množstvo chutí.
  5. Odvykanie od fajčenia je dôležitou súčasťou prevencie. Fajčenie spôsobuje vazokonstrikciu a zhoršuje krvný obeh v genitáliách. Okrem toho tabakový dym obsahuje karcinogény - látky, ktoré prispievajú k transformácii zdravých buniek na rakovinové bunky.
  6. Odmietnutie perorálnych kontraceptív. Dlhodobé užívanie antikoncepcie môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu u žien. Preto je neprijateľné určiť, ktoré pilulky sa majú prijať, aby sa zabránilo otehotneniu. Toto by mal urobiť lekár po vyšetrení. Nádor môže spôsobiť aj hormonálne poruchy spôsobené inými faktormi. Preto sa musíte poradiť so svojím lekárom, ak spozorujete zlyhanie menštruačného cyklu, zvýšený rast vlasov, po 30 akné sa objavil alebo ste začali priberať na váhe.
  7. Niektoré štúdie identifikovali súvislosť medzi rakovinou krčka maternice a zraneniami vyplývajúcimi z gynekologických postupov. Patrí medzi ne potraty, trauma počas pôrodu, formulácia špirály. Niekedy v dôsledku takýchto poranení sa môže vytvoriť jazva a jej tkanivo je náchylné na znovuzrodenie a môže spôsobiť nádor. Preto je dôležité dôverovať vášmu zdraviu len kvalifikovaným špecialistom, a nie súkromným lekárom, ktorých reputáciu pochybujete.
  8. Liečba prekanceróznych stavov, ako je dysplázia a erózia krčka maternice, môže zabrániť rozvoju nádoru.
  9. Správna výživa. Je potrebné konzumovať dostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, viac obilnín obsahujúcich komplexné sacharidy. Odporúča sa vyhnúť sa potravinám, ktoré obsahujú veľké množstvo potravinárskych prídavných látok (E).
Ako špecifická prevencia bola vyvinutá vakcína proti vírusu, ktorý spôsobuje rakovinu krčka maternice.

Je vakcína proti rakovine krčka maternice účinná?

Očkovanie proti rakovine krčka maternice Gardasil. Ide o štvorzložkovú vakcínu proti najnebezpečnejším druhom ľudského papilomavírusu (HPV), ktorá je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice. V Rusku bol zaregistrovaný v roku 2006.

Liek obsahuje vírusom podobné častice (proteíny), ktoré v ľudskom tele spôsobujú tvorbu protilátok. Vakcína neobsahuje žiadne vírusy, ktoré by sa mohli množiť a vyvolať ochorenie. Tento nástroj sa nevzťahuje na liečbu rakoviny krčka maternice alebo papilomómov na genitáliách, nemôže byť podávaný infikovaným ženám.

Gardasil je určený na ochranu tela pred ľudským papilomavírusom. Bolo vedecky dokázané, že jeho odrody 6, 11, 16, 18 spôsobujú výskyt papilómov (bradavíc) na genitáliách, ako aj rakoviny krčka maternice a vagíny.

Očkovanie proti rakovine krčka maternice zaručuje imunitu tri roky. Odporúča sa pre dievčatá vo veku 9-17 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že podľa štatistík boli ženy, u ktorých sa rakovina objavila po 35 rokoch, nakazené HPV vo veku 15 - 20 rokov. A od 15 do 35 rokov, vírus bol v tele, postupne spôsobuje transformáciu zdravých buniek na rakovinu.

Očkovanie sa vykonáva v troch fázach:

  1. V určený deň
  2. 2 mesiace po prvej dávke
  3. 6 mesiacov po prvej injekcii
Na získanie dlhodobej imunity je potrebné opakovať zavedenie vakcíny za 25-27 rokov.

Liek vyrába najstaršia nemecká farmaceutická spoločnosť Merck KGaA. Do dnešného dňa sa už použilo viac ako 50 miliónov dávok. V 20 krajinách je táto vakcína zahrnutá do národného imunizačného programu, čo naznačuje jeho uznanie vo svete.

Doteraz existujú spory o bezpečnosť tohto nástroja a uskutočniteľnosť jeho zavedenia pre adolescentov. Boli opísané závažné prípady vedľajších účinkov (anafylaktický šok, tromboembolizmus) a dokonca aj úmrtia. Pomer je jedna smrť na milión očkovaní. V čase, keď každý rok zomrie na rakovinu krčka maternice viac ako 100 000 žien. Na základe toho, tí, ktorí nemali očkované riziko oveľa viac.

Výrobcovia uskutočnili vyšetrovanie, počas ktorého sa dokázalo, že percento komplikácií z očkovania proti rakovine krčka maternice neprekračuje zodpovedajúcu hodnotu v iných vakcínach. Vývojári tvrdia, že mnohé úmrtia neboli spôsobené samotnou drogou, ale vyskytli sa v období po jej zavedení a sú spojené s inými faktormi.

Oponenti očkovania proti rakovine krčka maternice tvrdia, že nemá zmysel očkovať dievčatá v takom ranom veku. S týmto argumentom je ťažké nesúhlasiť. Vo veku 9-13 rokov dievčatá zvyčajne nevedú aktívny sexuálny život a imunita trvá len 3 roky. Preto má zmysel odložiť očkovanie na neskorší dátum.

Informácia, že Gardasil je zlý pre reprodukčný systém a je „súčasťou konšpiračnej teórie pre sterilizáciu Slovanov“, je vynálezom milovníkov senzácie. Toto preukázalo dlhoročné skúsenosti s používaním tejto drogy v Spojených štátoch, Holandsku a Austrálii. Ženy, ktoré boli očkované vakcínou Gardasil, nemali problémy s hnojením častejšie ako ich rovesníci.

Významné náklady na vakcínu (približne 450 USD na kurz) výrazne obmedzujú počet žien, ktoré môžu byť za svoje peniaze očkované. Je ťažké tvrdiť, že výrobná spoločnosť robí obrovské zisky. Ale droga, ktorá môže skutočne chrániť proti rozvoju rakoviny stojí za peniaze.

V súhrne uvádzame, že Gardasil je účinný prostriedok na prevenciu vzniku rakoviny krčka maternice. A percento komplikácií nie je nič viac ako v prípade vakcín proti chrípke alebo záškrtu. Z toho vyplýva, že je možné odporučiť očkovanie tých mladých žien, ktoré patria do rizikovej skupiny. To sa musí uskutočniť vo veku 16-25 rokov, keď sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie HPV. Očkovanie môže byť vykonané po dôkladnom lekárskom vyšetrení, ak počas neho neboli zistené závažné ochorenia.