Ako získať kvótu na chirurgiu a liečbu v roku 2019

Liečba určitých chorôb je tak zložitá a nákladná, že občania nie sú schopní za ňu platiť a organizovať ju sami. Každý občan Ruskej federácie má však záruky od štátu, zaznamenané v hlavnom zákone. Poskytujú sa im kvóty na špecializované lekárske služby.

Stačí vedieť, ako získať kvótu na ošetrenie v roku 2019. Ide o zložitý proces upravený zákonom.

Čo je to kvóta a komu je určená

Je potrebné vychádzať zo skutočnosti, že niektoré typy liečby (chirurgia) sú len tie zdravotnícke zariadenia, ktoré sú poskytované:

  • špecializované zariadenia;
  • vysoko kvalifikovaný personál.

To znamená, že takéto kliniky dostávajú dodatočné finančné prostriedky na rozvoj. Je pridelený zo štátneho rozpočtu, aby lekári mohli zachrániť občanov v mimoriadne ťažkých situáciách. Zatiaľ nie je toľko nemocníc.

Ak sa to pochopí, bude ľahké pochopiť, ako získať kvótu pre operáciu. Všetky otázky týkajúce sa kvót riešia len štátne orgány. Každá etapa je stanovená v regulačnom rámci. Odchýlka od práva v tomto prípade je neprijateľná.

Kvóta teda predstavuje pridelenie štátnej podpory osobám, ktoré potrebujú osobitné zaobchádzanie v rámci povinného zdravotného poistenia (MMI).

  • zdravotnícke zariadenia zaoberajúce sa liečbou ochorení;
  • chorôb, na ktoré sa udeľujú kvóty.

Legislatívny základ

Viaceré vládne dokumenty popisujú proces prideľovania a využívania kvót. Patrí medzi ne:

Potrebujete k tomu odborné poradenstvo? Popíšte svoj problém a naši právnici vás budú čoskoro kontaktovať.

Choroby podliehajúce citácii

Štát nevydáva peniaze, aby zbavil občana akejkoľvek choroby. V prípade kvót sú potrebné presvedčivé dôvody.

Ministerstvo zdravotníctva vydáva dokument, ktorý obsahuje zoznam chorôb, ktoré sa majú liečiť na náklady štátu. Zoznam je rozsiahly, obsahuje až 140 ochorení.

Tu sú niektoré z nich:

  1. Choroby srdca, na odstránenie ktorých je indikovaný chirurgický zákrok (vrátane opakovaného).
  2. Transplantácia vnútorných orgánov.
  3. Kĺbová protéza, ak je potrebná náhrada endoprotézy.
  4. Neurochirurgický zákrok.
  5. In vitro fertilizácia (IVF).
  6. Liečba dedičných ochorení v ťažkej forme, vrátane leukémie.
  7. Chirurgický zákrok vyžadujúci špecializované vybavenie, to znamená high-tech lekársku starostlivosť (VMP):
    • na očiach;
    • na chrbte a tak ďalej.
Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre každú inštitúciu, ktorá má príslušnú licenciu. To znamená, že príslušná klinika môže z rozpočtu na liečbu vziať len určitý počet pacientov.

Postup na získanie preferenčného miesta na klinike

Cesta k lekárskemu zariadeniu, ktoré je možné vyliečiť, nie je jednoduchá. Pacient bude musieť počkať na pozitívne rozhodnutie troch komisií. Tento postup na získanie kvót ustanovil Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.

Existuje riešenie. Opíšeme to neskôr. Akákoľvek liečba kvóty by mala začať ošetrujúcim lekárom.

Ak chcete získať preferenčnú liečbu, musíte potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a skúšky. Ich pacient bude musieť urobiť pre svoje vlastné úspory.

Prvá komisia - v mieste pozorovania pacienta

Poradie začatia prijímania kvót je takéto: t

  1. Obráťte sa na ošetrujúceho lekára a opíšte zámer.
  2. Ak potrebujete podstúpiť ďalšie testovanie, od neho odporučte. Ak tak neurobíte, bude to mať za následok neprijatie kvót.
  3. Lekár zostaví osvedčenie, v ktorom sú uvedené údaje:
    • o diagnóze;
    • o liečbe;
    • o diagnostických opatreniach;
    • o všeobecnom stave pacienta.
  4. Certifikát posudzuje komisia zaoberajúca sa problematikou kvót vytvorenou v tomto zdravotníckom zariadení.
  5. Tento orgán má tri dni na rozhodnutie.
Za „kandidáta“ na kvótu zodpovedá ošetrujúci lekár. Nemôže odporučiť províziu občana, ktorý môže bez FMP urobiť.

Prvé rozhodnutie Komisie

Ak pacient potrebuje špecializované služby, nemocničná komisia rozhodne, či poslať dokumenty na ďalší orgán - regionálne zdravotné oddelenie. V tomto štádiu sa vytvorí balík dokumentov, ktorý zahŕňa:

Druhá fáza rozhodovania

Komisia regionálnej úrovne zahŕňa päť špecialistov. Jej činnosť vedie vedúci príslušného oddelenia. Tento orgán má desať dní na rozhodnutie.

V prípade kladného rozhodnutia táto komisia:

  • určuje zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa bude liečba vykonávať;
  • pošle tam balík dokumentov;
  • informuje žiadateľa.
Prijíma sa výber kliniky v blízkosti miesta bydliska pacienta. Nie všetky nemocnice však majú licencie na špecializované operácie. V dôsledku toho môže občan dostať pokyny do iného regiónu alebo do metropolitnej inštitúcie.

Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Dokument odráža nasledujúce údaje:

V zdravotníckom zariadení, kde bude pacientka poskytnutá VMP, sa posielajú:

Tretia etapa - finále

V zdravotníckom zariadení vybranom na liečbu existuje aj kvóta. Po prijatí dokumentov vedie vlastné stretnutie, na ktorom by sa mali zúčastniť aspoň traja ľudia.

  1. Vyšetruje poskytnuté informácie o možnosti nevyhnutnej liečby pacienta
  2. Rozhoduje o jeho vykreslení.
  3. Definuje konkrétne dátumy.
  4. Na túto prácu dostal desať dní.
Ak je kupón použitý, je uložený na tejto klinike. Je základom rozpočtového financovania liečby.

Rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót teda trvá najmenej 23 dní (mali by ste zohľadniť aj čas na zaslanie dokumentácie).

Nemocnica vydáva odporúčania na ďalšiu liečbu pacienta.

Vlastnosti kvótových služieb

Pre verejné fondy sa poskytujú len také zdravotnícke služby, ktoré nie sú dostupné v miestnej nemocnici.

operácie

Tento typ podpory sa poskytuje osobám, ktorých diagnóza zodpovedá zoznamu ministerstva zdravotníctva. Sú poslané na kliniku, ktorá môže vykonať potrebnú manipuláciu. Všetka liečba je pre nich bezplatná.

Niektorí občania sú platení a cestujú na miesto pomoci.

Tento typ služby znamená použitie, aby sme sa zbavili choroby vysokej technológie. Ide o nákladný postup. Všetky potrebné výdavky sú spojené s rozpočtom.

liečba

Tento typ štátnej podpory zahŕňa nákup drahých liekov, ktoré pacient sám nie je schopný zaplatiť. Jeho poradie je určené spolkovým zákonom č. 323 (§ 34). Potvrdzuje zavedenie do praxe ustanovení špecifikovaného regulačného aktu vládou Ruskej federácie svojimi dekrétmi

Ženy, u ktorých bola diagnostikovaná neplodnosť, sú odkázané na takúto operáciu. In vitro oplodnenie je nákladný a časovo náročný postup.

Mnoho žien nie je schopných cítiť radosť z materstva bez takejto operácie. Ale len s odkazom na IVF pre pacientov, ktorí podstúpili ťažké predbežné obdobie vyšetrenia a liečby.

Ako skrátiť čas na získanie podpory

Ľudia často nemajú možnosť čakať. Pomoc je naliehavá.

Zrýchlenie rozhodovacieho procesu troch komisií nie je jednoduché.

Odborníci odporúčajú dva spôsoby:

V prvom prípade môžete dať "tlak" na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót:

  • vyzvať ich, aby sa pýtali na priebeh tohto problému;
  • ísť na recepciu vedúcim;
  • písať písmená a tak ďalej.
Účinnosť tejto metódy je sporná. Na práci komisií sa podieľajú len skúsení odborníci. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné.

Druhou možnosťou je kontaktovať priamo kliniku, ktorá poskytuje potrebné služby. Na to potrebujete:

  • zbierať balík dokumentov (opísaných vyššie);
  • do nemocnice a napíšte na mieste vyhlásenie.

Dokumenty z miestnej nemocnice, kde bol pacient pôvodne diagnostikovaný, by mali byť certifikované:

Bez toho, aby boli dodržané formálne náležitosti, nemôže klinika kvót poskytnúť pomoc. Táto zdravotnícka inštitúcia zatiaľ neúčtuje o použití rozpočtových prostriedkov.

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych otázok, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje individuálnu právnu pomoc.

Ak chcete rýchlo vyriešiť váš problém, odporúčame vám kontaktovať na našich stránkach kvalifikovaných právnikov.

Posledné zmeny

Naši odborníci monitorujú všetky zmeny v legislatíve, aby vám poskytli presné informácie.

Postup na získanie kvót na voľnú prevádzku v roku 2019

Moderné high-tech medicína nie je k dispozícii pre širokú škálu ľudí, pretože jeho vysoké náklady. Z tohto dôvodu štát každoročne prideľuje finančné prostriedky, vďaka čomu sa pomoc poskytuje obmedzenému počtu pacientov zadarmo. Dnes budeme hovoriť o tom, ako získať kvótu na operáciu a aké zdravotné služby poskytuje štátny program.

Čo je to high-tech medicína?

High-tech zdravotnícka starostlivosť (ďalej len VMP) je diagnostické a liečebné služby poskytované vysokokvalifikovanými pracovníkmi s využitím najnovšieho vybavenia a najnovších vedeckých poznatkov. VMP nie je oprávnená poskytovať v žiadnom prípade všetky zdravotnícke zariadenia, ale len tie, ktoré získali osobitnú licenciu špeciálne pre tento typ zdravotnej starostlivosti. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie kontroluje počet týchto inštitúcií, ako aj typy chorôb, na ktoré sa VMP vzťahuje, pričom každoročne schvaľuje príslušné zoznamy.

Základom VMP sú zdravotnícke služby s vysokým stupňom komplexnosti:

  • operácia otvoreného srdca;
  • transplantácia vnútorných orgánov;
  • neurochirurgie;
  • operácia očí;
  • liečba genetických chorôb atď.

Ďalším charakteristickým znakom VMP sú vysoké náklady na postupy založené na odmeňovaní vysokokvalifikovaných lekárov, kúpe drahého vybavenia a vzácnych liekov. Aby bol tento segment prístupný bežným občanom, štát za určitých podmienok poskytol možnosť bezplatnej zdravotnej starostlivosti.

Kto má nárok na bezplatné služby VMP?

Program štátnych záruk na poskytovanie VMP bol prvýkrát spustený v roku 1994. Odvtedy bol revidovaný viac ako raz a v najnovšej verzii ho možno nájsť vo vyhláške vlády Ruskej federácie č. 1403 z 19. 12. 2016. Tento dokument odráža hlavné smery poskytovania VMP na roky 2017, 2018 a 2019.

Právo na bezplatnú lekársku starostlivosť je zakotvené v Ústave Ruskej federácie, má v prípade relevantných indikácií občana Ruska. Art. 19 zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011, „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“, uvádza, že zdravotnícke zariadenia sú povinné poskytovať občanom bezplatný zdravotný výkon podľa Štátneho záručného programu, ktorý okrem iného zabezpečuje VMP.

Federálny rozpočet každoročne vyčleňuje určitú sumu finančných prostriedkov na voľné operácie a poskytovanie ďalších služieb v rámci VMP. Výška finančných prostriedkov na liečbu jedného pacienta sa nazýva kvóta. Pokrýva celý proces liečby vrátane nákladov na pobyt v nemocnici, liekov a dodávok.

Počet kvót je obmedzený, ako aj druhy poskytovanej bezplatnej zdravotnej starostlivosti. Tieto sú rozdelené do dvoch skupín.

  1. Základný zoznam VMP. Tieto služby môže využívať každý občan Ruskej federácie, ktorý má politiku OMS. Pomoc sa poskytuje bezplatne v regióne bydliska, ako aj v inom predmete Ruskej federácie.
  2. Zoznam VMP, ktorý nie je zahrnutý v základnom programe OMS. Tieto služby sú financované z rozpočtov jednotlivých subjektov Ruskej federácie, preto ich možno získať len v regióne ich bydliska.

Uvažujme podrobnejšie o tom, aké služby sú zahrnuté v každom z týchto zoznamov.

Základný program VMP

VMP v rámci základného programu OMS zahŕňa nasledovné typy zdravotníckych služieb.

  1. Operácia brucha (všetky druhy abdominálnej chirurgie).
  2. Pôrodnícke a gynekologické služby. Terapeutické ošetrenie pre hrozbu potratu s použitím liekov genetického inžinierstva, ako aj operáciu svalov a panvových orgánov.
  3. Gastroenterológia. Liečba závažných foriem ulceróznej kolitídy a autoimunitnej hepatitídy.
  4. Hematológia. Komplexná liečba porúch zloženia a funkcií krvi, vrátane použitia hormonálnej terapie.
  5. Prevádzka novorodencov s vrodenými malformáciami dýchacích ciest a tráviaceho systému.
  6. Dermatológia. Kombinovaná liečba pacientov s ťažkými formami psoriázy, rôznych typov dermatitídy a iných kožných ochorení.
  7. Neurochirurgie. Odstránenie malígnych a benígnych mozgových nádorov, mäkkých tkanív hlavy a krku, ako aj kostí lebky. Mikrochirurgia ciev mozgu a miechy. Rekonštrukčné zásahy pri poraneniach a defektoch lebky.
  8. Neonatológia. Ošetrovateľky s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
  9. Onkológie. Operácia rakoviny všetkých štádií, vrátane recidív.
  10. ORL. Rekonštrukčná operácia orgánov sluchu, obnova funkcií hlasiviek, liečba Menierovej choroby a iných vestibulárnych porúch.
  11. Oftalmológia. Chirurgická liečba glaukómu, fibroplázie. Obnovenie zrakovej funkcie v prípade poranenia očí.
  12. Pediatrics. Chemoterapeutická liečba Wilsonovej choroby, Gaucherovej choroby, malabsorpcie. Viaczložková liečba systémovej sklerózy, nefrotického syndrómu, poškodenia myokardu.
  13. Revmatologie. Liečba ochorení svalov a kĺbov s vysokým stupňom zápalu alebo s rezistenciou na štandardnú liečbu.
  14. Kardiovaskulárna chirurgia pre akútny infarkt myokardu, angina pectoris.
  15. Operácia hrudníka. Operácie na orgánoch hrudníka.
  16. Traumatológia a ortopédia. Rekonštrukčné uzdravenie po poraneniach chrbtice. Endoprotetika kĺbov.
  17. Urológia. Intestinálny plast, eliminácia fistúl, odstránenie neoplaziem urogenitálneho systému.
  18. Orálna chirurgia. Plastická chirurgia vrodených porúch maxilofaciálnej oblasti.
  19. Endocrinology. Komplexná liečba diabetes mellitus v ťažkých formách, s poškodením obličiek, ischémiou, diabetickou nohou a inými následkami.

Podrobnejšie základné zloženie LHP sa nachádza v prvej časti prílohy k uzneseniu č. 1403.

VMP z dôvodu regionálneho financovania

VMP, ktoré nie sú zahrnuté v základnom programe OMS, zahŕňajú nasledovné typy liečby.

  1. Chirurgický zákrok pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pečene, žlčových ciest, prolapsu orgánov s vynechaním panvy, atď.
  2. Liečba novorodencov. Chirurgický zákrok na odstránenie vrodených malformácií, edému plodu.
  3. Terapeutické postupy a operácie pre gynekologické problémy (endometrióza, cysty, myómy maternice, oneskorený sexuálny vývoj).
  4. Kombinovaná liečba ochorení krvi.
  5. Liečba popálenín s porážkou viac ako 30% povrchu tela.
  6. Neurochirurgie.
  7. Chirurgia a liečba onkologických ochorení.
  8. Eliminácia chronickej otitídy a straty sluchu.
  9. Komplexná liečba ochorení rohovky, obnova zraku.
  10. Hormonálna terapia pre predčasný sexuálny vývoj adolescentov.
  11. Chirurgická liečba koronárnych srdcových ochorení, vrodených malformácií, chlopňových lézií.
  12. Hrudníková rekonštrukčná chirurgia na tuberkulózu a vrodené anomálie.
  13. Chirurgická obnova chrbtice po zranení, s prietržou a skoliózou 3 a 4 stupne.
  14. Transplantácia orgánov a tkanív.
  15. Viaczložková liečba bronchiálnej astmy, roztrúsenej sklerózy, závažného diabetes mellitus, vrodenej imunodeficiencie a mnohých ďalších chorôb.

Úplný zoznam operácií a iných zdravotníckych služieb financovaných regiónmi je uvedený v druhej časti Prílohy uznesenia č. 1403.

Ako získať kvótu na liečbu?

Poradie postúpenia pacientov na high-tech liečbu je stanovené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 796n zo dňa 2.12.2014. Za vydávanie kvót pre prijímanie SVP zodpovedá krajské oddelenie zdravotnej starostlivosti. Tam je potrebné poskytnúť odporúčanie z polikliniky, kde bola vykonaná úvodná skúška. K žiadosti musí byť priložený výpis z lekárskej anamnézy a výsledky vyšetrení a analýz. Všetky dokumenty sú overené podpisom vedúceho lekára.

Posúdenie predloženého balíka dokumentov vykonáva špeciálna komisia na ministerstve zdravotníctva. Vo svojom zložení musí byť prítomný špecialista z príslušnej lekárskej diagnózy pacienta. Zasadnutie komisie sa zvyčajne koná bez prítomnosti pacienta, ale v spornej situácii môže byť pozvaný na účasť. Pri pozitívnom rozhodnutí odborníci oddelenia VMP vyberú pre pacienta vhodné zdravotnícke zariadenie.

Pacient má právo zvoliť si miesto liečby. V tomto prípade sa objednávka trochu zmení a musíte sa najprv obrátiť na organizáciu záujmu. Ak existujú vhodné lekárske služby pre chorobu a pridelenie príslušných kvót, pacientovi bude vydané vyhlásenie, podľa ktorého bude v tejto inštitúcii liečený. S týmto záverom je potrebné kontaktovať Ministerstvo zdravotníctva.

Ako dlho čakať na liečbu?

Ak bol záver zdravotníckeho zariadenia prijatý vopred, zostáva len vydanie kupónu VMP na krajskom zdravotníckom úrade, ktorý zvyčajne trvá 1-2 dni. Ak sú na klinike voľné miesta, hospitalizácia je možná nasledujúci deň po prijatí kupónu.

Pri výbere miesta ošetrenia odborníkmi zdravotníckeho oddelenia musí pacient prejsť inú províziu - priamo v inštitúcii, do ktorej bol poslaný. Odborníci kliniky môžu potvrdiť alebo poprieť prítomnosť indikácií pre high-tech liečbu. Pri diaľkovom preverovaní dokladov musí byť rozhodnutie urobené do 10 dní a počas osobnej návštevy inštitúcie pacientom do 3 dní.

V prípade kladného rozhodnutia sa určí dátum hospitalizácie, o ktorom je informovaný vydávajúci orgán. To zasa posiela pacientovi oznámenie. Okrem toho proces získavania kvóty na operáciu je možné sledovať aj na internete, pretože kupón VMP má elektronickú podobu a informácie o ňom sa pravidelne aktualizujú. Toto je možné vykonať na špeciálnom portáli pre pacientov, ktorí dostali kupón VMP.

Od času diagnostiky až po lekársku starostlivosť môže trvať niekoľko dní alebo niekoľko mesiacov. Všetko závisí od dostupnosti miest na klinike a od naliehavosti potrebnej liečby. Jediný spôsob, ako skrátiť dobu registrácie kvóty pre VMP, je nezávisle hľadať vhodné zdravotnícke zariadenie a získať v ňom predbežné stanovisko.

Ako získať kvótu pre operáciu: inštrukcie krok za krokom

Kvóta je určitá suma peňazí, ktorú štát prideľuje osobe na ošetrenie. Každý má právo na kvótu, čl. 34 spolkového zákona "Na základe ochrany verejného zdravia v Ruskej federácii". Kvóta ministerstva zdravotníctva nie je vydávaná "živými" peniazmi, ale je odporúčaním na operáciu. To znamená, že liečba na klinike sa vykonáva na úkor kvótových fondov, pacient sám nič neplatí. V Rusku tento princíp funguje na viac ako 130 klinikách. Ďalej o tom, kto a ako sa môže spoľahnúť na bezplatnú lekársku starostlivosť podľa kvóty.

Získanie kvóty: je dôležité vedieť

Využite kvóty len vtedy, ak hovoríme o špičkovej zdravotníckej starostlivosti (VMP). Postup by mal byť drahší, než stanovuje politika povinného zdravotného poistenia. Môžete napríklad bezplatne odstrániť prílohu v rámci politiky OMS a pre operáciu otvoreného srdca budete potrebovať kvótu. Takáto štátna podpora je navyše možná pri transplantácii orgánov, oplodnení in vitro, artroplastike, neurochirurgických zákrokoch.

Ľudia s leukémiou, dedičnými ochoreniami a závažnými formami endokrinnej patológie by mali byť liečení bezplatne. Kvóty sa vydávajú na plánované operácie, ošetrovateľstvo novorodencov a komplexný chirurgický zákrok. Citované zaobchádzanie mimo krajiny. V tomto prípade komisia, ktorá by mala byť schválená, určí ministerstvo zdravotníctva a rozhodovanie trvá do 3 mesiacov. Zástupcovia ministerstva začnú hľadať kliniku v zahraničí po potvrdení niekoľkými federálnymi klinikami, že v Rusku nie je možné zabezpečiť požadovanú liečbu. Ak je všetko v poriadku, dokumenty sú poskytnuté zahraničným kolegom. Zmluva je uzatvorená s partnerskou klinikou a finančné prostriedky pokrývajúce okrem iného cestovné výdavky sú pripísané na pacienta.

V Rusku uchádzač o kvótu zloží províziu v zdravotníckom zariadení, ktoré ho pošle na ministerstve zdravotníctva a priamo na klinike, kde budú vykonávať operáciu. Zvážte každý krok podrobnejšie.

Ako získať kvótu?

Ak chcete začať s, pacient je vyšetrený, prejde testami (je dôležité mať na pamäti, že napríklad krvný test je platný po dobu 10 dní, a pre AIDS a RH faktor - 30 dní), dostane extrakt s diagnózou. Ak je vyšetrenie ťažké, terapeut ho pošle na špecializovanú kliniku. Je to užitočné OMS, podľa ktorého môžete vykonávať všetky potrebné manipulácie zadarmo. Záver na základe získaných výsledkov je vydaný v poliklinike. Ďalej ošetrujúci lekár odovzdá doklady lekárskej komisie, kde rozhoduje, či je VMP indikovaný. Ak áno, vedúci lekár podpíše príslušný smer výpisom zo zdravotného záznamu. Dokumenty umožňujú žiadateľom požiadať o kvótu ministerstvo zdravotníctva v konkrétnom regióne.

Okrem žiadostí, výpisov a odporúčaní budete potrebovať cestovný pas s rodným listom (ak je dieťa liečené). Potrebujete kópie SNILS a OMS. Keď je pacient dieťa, jeho rodič poskytuje uvedené dokumenty v jeho mene, pričom nezabúda na test. Podpis súhlasí so spracovaním údajov. Pripojené sú výsledky výskumu. Pri podávaní dokumentov, nie samotným žiadateľom, ale zdravotníckym zariadením v jeho mene, budú všetky potrebné veci naložené do informačného systému zdravotného systému, takže nemusíte dostávať dokumenty na ruky. Komisia ministerstva po overení a schválení VMP vydá kvótu. Vo vážnych prípadoch sa proces preskúmania zrýchľuje, aj keď vo všeobecnosti trvá až 10 dní.

Spolu s kvótami od ministerstva zdravotníctva sa môžete obrátiť na kliniku, kde dostanete liečbu. Podľa zákona, ministerstvo si musí vybrať kliniku sami, ale trvá asi 10 dní. Okrem toho v praxi pacient sám často túto otázku rieši. Ak je klinika vybraná samostatne, mali by ste odporučiť svojho terapeuta (formulár 057 / у-04).

Lekárska komisia preskúma dokumenty a vydá výzvu na operáciu, ako aj určí termín na jej vykonanie. Obvykle nie je pacient v tejto fáze volaný. Protokol je vyhotovený s rozhodnutím špecialistov, výpis z neho, je k nim priložený hovor a toto všetko je zaslané Ministerstvu zdravotníctva.

Aby bola kvóta vydaná určite, v smere určenom prvou komisiou, je dôležité mať operačný kód. Je indikované, ak je známe, ktorá metóda bude liečená. Je to citovaný kód. Jednoducho povedané, výhoda sa dáva metóde a nie samotnej liečbe. Je lepšie podať žiadosť ministerstvu zdravotníctva osobne, pretože dokumenty budú preskúmané na mieste a okamžite im bude doručený osobitný papier, ktorý je kvótou.

Ak sa všetko ukázalo, štát zaplatí za testy, konzultácie, jedlo, na klinike a rehabilitáciu. To sa však nevzťahuje na rodičov chorého dieťaťa. Existujú aj špeciálne postupy, ktoré nespadajú pod štátnu reguláciu. Platí sa napríklad za značenie rádioterapie, pričom samotný postup je bezplatný.

Ak nie je dostatok miest alebo kvót

Rozdelenie kvót nastáva na začiatku roka. Keďže ich počet je obmedzený, často je potrebné počkať na novú príležitosť. Preto je získanie kvóty v prvých mesiacoch kalendárneho roka jednoduchšie. Môžete zistiť, koľko z nich zostalo prostredníctvom ministerstva zdravotníctva alebo oddelenia kvót na klinike, kde budú operáciu vykonávať. Žiadateľ je spravidla zaradený do radu a informovaný, či niekto odmietol kvótu. Nie je na škodu dozvedieť sa o dostupnosti výhod v susedných regiónoch. Potom musíte znova prejsť komisiou.

Ak existuje kvóta, ale na klinike nie sú žiadne miesta, pacient stojí v rade a súčasne vyhľadáva iné zdravotnícke zariadenia na portáli Ministerstva zdravotníctva. Ak je možné nájsť inú kliniku, potrebné doklady (žiadosť o kvótu atď.) Bude potrebné predložiť znova.

Nakoniec poznamenávame, že aj pri zachovaní kontrol a podporných dokumentov je takmer nemožné vrátiť prostriedky vynaložené na liečbu. Skôr budete musieť vynaložiť viac na právne služby ako na samotnú liečbu. Preto, ak bola kvóta zamietnutá, môžete využiť právo na odpočet dane vo výške 13%. Lepšie ako nič.

Je ľahké získať kvótu na ošetrenie v Kazachstane?

Podľa súčasnej legislatívy Kazašskej republiky má každý občan našej krajiny právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, a to aj s použitím drahých diagnostických a liečebných technológií, samozrejme, ak je táto pomoc pre neho naozaj potrebná. Stačí vydať kvótu na ošetrenie. Je to však jednoduché? Prečo majú niektorí pacienti problémy s kvótami? Môže si pacient vybrať zdravotnícke zariadenie sám a má nemocnica právo odmietnuť hospitalizáciu? Všetky tieto otázky odpovedá vedúci prijímacieho oddelenia Kazašského výskumného ústavu očných chorôb v Kazašskej republike, zodpovedný špecialista na Portál Hospitalizačného úradu, kandidáta lekárskych vied Saule Eleulievna Islamova.

- Saule Yeleuliyevna, kde začína návrh kvóty?

- Všetko závisí od typu zdravotnej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje.

Ak chcete získať špecializovanú lekársku starostlivosť, stačí, ak sa obrátite na kliniku v mieste pripojenia pre príslušného lekára, ktorý vloží údaje o pacientovi na portál Hospitalization Bureau (BG) - jednotný národný informačný systém, ku ktorému sú pripojené všetky zdravotnícke zariadenia republiky bez ohľadu na formu vlastníctva, poskytovanie objem bezplatnej zdravotnej starostlivosti (GABME), špecialista polikliniky má právo poslať pacienta do akéhokoľvek zdravotníckeho zariadenia, v ktorom Lovek vyjadril túžbu liečiť sa v závislosti od dostupnosti.

Ak pacient potrebuje pomoc pomocou high-tech zdravotníckych služieb (VTMU), potom lekár kliniky pošle balík dokumentov Komisii VTMU. Nemocnica určuje dátum plánovanej hospitalizácie.

V prípade, že ide o odporúčanie a poukaz na hospitalizáciu, ako aj na plný objem výsledkov laboratórneho vyšetrenia, pacient bude hospitalizovaný.

- Ak osoba potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť, je možné získať žiadosť o ošetrenie rýchlo a bez zváženia komisie?

- V inštitúciách na úrovni republikánov, ku ktorým Kazašský výskumný ústav očných chorôb patrí spravidla len plánovaná lekárska starostlivosť. Núdzová pomoc sa poskytuje na úrovni mestských, okresných a regionálnych nemocníc. Ak hovoríme najmä o oftalmochirurgii, dnes odborníci v regiónoch už disponujú niektorými prenosovými technológiami a pacienti môžu prijímať niektoré druhy pomoci v mieste bydliska bez toho, aby cestovali mimo svojho regiónu.

- Existuje oddelenie pacientov podľa regiónov? Patria napríklad všetci obyvatelia južných regiónov k Kazašskému výskumnému ústavu očných chorôb v Almaty a obyvatelia severných patria do pobočky ústavu v Astane?

- Nie, takéto oddelenie nie je. Ak existujú voľné miesta a odporúčania na hospitalizáciu, každý pacient má právo na liečbu v inštitúcii, kde chce, bez ohľadu na región, v ktorom pacient žije.

- Môže osoba opätovne podať žiadosť o hospitalizáciu alebo získať vatu za rok?

- Možno. Obmedzenia sa vzťahujú len na výšku bezplatnej pomoci poskytovanej štátom pre konkrétnu zdravotnícku inštitúciu.

- Ako môže pacient vedieť, či jeho diagnóza vstupuje do TSHMU alebo SMP?

- Zvyčajne je táto informácia vo vlastníctve ošetrujúceho lekára a je tu aj nariadenie ministra zdravotníctva, ktoré uvádza typy UWCU. Preto všetko, čo tam nepatrí, patrí SMP.

- Niekedy sa ľudia stretávajú so situáciou, keď lekár polikliniky odmieta vydať odporúčanie inštitúcii, v ktorej sa chce osoba liečiť, a problémom, ktoré sa jej týkajú. Je to legálne?

- Toto nie je legálne. Existuje zákon, podľa ktorého má každý občan Kazašskej republiky právo zvoliť si zdravotnícke zariadenie na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Pacient môže napísať pre lekára primárnej starostlivosti vyhlásenie, v ktorom uvedie, že v inštitúcii, kde je vyslaný, odmieta chirurgickú liečbu a vyjadruje želanie byť liečený v inej. Ak je k dispozícii, lekár primárnej starostlivosti nemá právo odmietnuť pacienta. Ak napríklad hovoríme o oftalmochirurgii, mnohí pacienti sa chcú liečiť v Kazašskom výskumnom ústave očných chorôb. Je to celkom rozumné. Sme vedúcou špecializovanou inštitúciou v krajine, zamestnávame vysoko kvalifikovaných špecialistov a máme všetky moderné lekárske a diagnostické zariadenia.

Ďalšia otázka je, že množstvo voľnej pomoci je obmedzené, ak sme v rámci GABPMA prijímali pacientov (a to sa v našom ústave veľmi rýchlo deje), potom nebudeme schopní prevziať pacientov za tento objem zadarmo, napríklad pri takých operáciách, ako je membránový peeling a vitreoretinal chirurgia, fronta je už vymaľovaná pred koncom roka.

- A ak pacienti nechcú čakať, je tu možnosť získať pomoc na Vašej klinike za poplatok av krátkom čase?

- Samozrejme, kedykoľvek môžu pacienti požiadať o pomoc našu kliniku za poplatok. Máme rozumné ceny, nižšie ako na iných súkromných klinikách, okrem toho v súčasnosti rokujeme s bankami, aby sme našim pacientom poskytli bezúročný splátkový plán na chirurgické zákroky.

Pre ktoré choroby je kvóta na bezplatné zaobchádzanie a ako ju získať

Zdravotná starostlivosť v Rusku sa poskytuje na základe dobrovoľných alebo povinných zdravotných poistení. Každé poistenie obsahuje zoznam zdravotných udalostí, na ktoré sa vzťahuje. Druhy pomoci, ktoré presahujú tento zoznam, platia občania na úkor osobných prostriedkov alebo na úkor priťahovaných zdrojov (tzv. Kvóty na liečbu).

Kvóty na liečbu sa udeľujú občanom na obnovu ich zdravia, čo zahŕňa drahé lekárske vybavenie a drahé lieky. Kvótové fondy sú alokované zo štátneho rozpočtu. Dohliada na celý proces Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Základné právne akty:

  • táto otázka je upravená nariadením vlády, ktoré zaručuje poskytovanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom v núdzi;
  • Federálny zákon č. 323 upravujúci registráciu kvót na ošetrenie a podmienky ich získania.

O kvótu môže požiadať každý občan Ruskej federácie bez ohľadu na vek a finančnú situáciu, ktorý má primerané zdravotné indikácie.

Okrem toho má každá nemocnica obmedzený počet kvót, to znamená, že pomoc môže dostať obmedzený počet pacientov.

Druhy kvót

Kvóty na liečbu sú jedným z niekoľkých typov kvót.

Existujú štyri z nich:

  • kvóta na operáciu (určená občanom, ktorí potrebujú operačný zásah, ktorý si vyžaduje finančnú podporu, so zoznamom diagnóz spadajúcich pod túto kvótu, schválených ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie);
  • liečebná kvóta (poskytnutá občanom, ktorí vyžadujú drahé lieky na liečbu);
  • kvóta pre high-tech zdravotnícku starostlivosť - VMP (stanovená pre občanov uznaných za potrebnú špeciálnou lekárskou komisiou);
  • In vitro fertilizačná kvóta - IVF (aplikovaná na neplodné ženy, ktoré deklarujú svoju túžbu znášať a porodiť dieťa, je to nákladný a zdĺhavý postup).

Všetky zdravotnícke služby sú hradené zo štátneho rozpočtu. V niektorých prípadoch môže byť financovanie dokonca smerované na cestu pacienta na miesto poskytovania zdravotnej starostlivosti. Každý z týchto druhov starostlivosti vyžaduje dostatočné finančné prostriedky, špeciálne zdravotnícke vybavenie a kvalifikovaných špecialistov.

To znamená, že citované sú len zložité prípady chorôb.

Choroby podliehajúce citácii

Kvóty sa poskytujú občanom, ktorým je pridelená jedna z troch existujúcich skupín zdravotne postihnutých. Vláda Ruskej federácie identifikovala hlavné typy chorôb a problémov, na ktoré sa kvóty poskytujú.

  • ochorenie srdca vyžadujúce chirurgický zákrok;
  • život podporujúci transplantáciu orgánov (srdce, pečeň, obličky);
  • mozgové nádory vyžadujúce neurochirurgický zákrok;
  • chronické a dedičné ochorenia;
  • fyziologické problémy spôsobujúce potrebu spoločnej artroplastiky;
  • potreba IVF;
  • leukémie, komplexné formy endokrinných patológií;
  • oftalmologické ochorenia (vrátane tých, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok);
  • potreba starostlivosti o deti v prvých dňoch a týždňoch života.

Čo je potrebné na získanie kvóty

Získanie kvót na liečbu nie je jednoduchý proces. Začína absolvovaním skúšok, absolvovaním testov a potvrdením stanovenej diagnózy.

Poradie činností je nasledovné: t

  • odvolanie sa na ošetrujúceho lekára so začatím získavania kvót;
  • prijímanie od ošetrujúceho lekára pokyny na ďalšie vyšetrenie (v prípade potreby);
  • vyhotovenie certifikátu ošetrujúcim lekárom s informáciami o diagnóze, liečbe, diagnostických opatreniach a celkovom stave pacienta;
  • posudzovanie certifikátu komisiou zdravotníckeho zariadenia, ktorá sa zaoberá otázkami kvót, a rozhodovanie do troch dní.

Ak komisia súhlasí s tým, že pacient potrebuje získať kvótu, zdravotníckemu oddeleniu sa zašle balík dokumentov, vrátane: výpisu pacienta, kópie rodného listu alebo pasu, kópie OMS, politiky SNILS, výpisu z lekárskej karty, údajov z vyšetrení a výpis zo zápisnice komisie. Okrem toho je pacient písomným vyhlásením so súhlasom so spracovaním osobných údajov.

Ďalšie kroky

Zostavený súbor dokumentov posudzuje špeciálna komisia na regionálnej úrovni, ktorej vedúcim je zvyčajne vedúci zdravotníckeho oddelenia.

Rozhodnutie sa vydáva 10 dní.

S pozitívnym rozhodnutím regionálna komisia:

  • určuje zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa bude liečba vykonávať;
  • zasiela vybranému zdravotníckemu zariadeniu balík dokumentov:
  • informuje žiadateľa o rozhodnutí.

Zvyčajne si vyberá lekársku organizáciu nachádzajúcu sa v blízkosti pacienta. Ak však nemá potrebnú licenciu alebo ak pacientovi neposkytuje potrebné lekárske služby, môže byť pacient poslaný do iného regiónu alebo do hlavného mesta.

V záverečnej fáze sú dokumenty pacienta preskúmané komisiou pre kvóty v inštitúcii, v ktorej je jeho liečba určená. Komisia zvažuje možnosť poskytovania potrebných zdravotníckych služieb a určuje potrebný čas.

Schvaľovací proces vo všetkých štádiách trvá v priemere jeden až pol až dva mesiace. Ak sa urgentne vyžaduje liečba, môžete sa pokúsiť urýchliť schvaľovací postup kontaktovaním správnej kliniky v štátnom programe. Vo výnimočných prípadoch sa lekári sami rozhodujú o počiatočnom poskytnutí pomoci až do vydania všetkých dokladov.

Ako získať kvótu na chirurgiu a liečbu v roku 2018

Chirurgické a lekárske služby so zvýšenou komplexnosťou sú tak drahé, že ich dostupnosť je stále veľmi pochybná. Občanom sú však ponúkané niektoré druhy liečby za podmienok podpory zo strany štátu. Kvóta na operáciu a nákladnú terapiu sa však neposkytuje vo všetkých prípadoch, hoci každý občan Ruskej federácie má právo na jej prijatie.

Postup pri vydávaní kvót je vo všeobecnosti dosť zložitý. Uchádzači budú musieť podniknúť sériu opatrení, aby dokázali, že je potrebné, aby sa s nimi zaobchádzalo a aby sa im poskytla materiálna podpora zo strany štátu.

Čo je to liečebná kvóta

Predtým, ako zistíte, ako získať kvótu na lekársku starostlivosť, musíte podrobne zvážiť, čo to je a čo to je. Finančná pomoc štátu na poskytovanie zdravotníckych služieb je suma pridelená z rozpočtu krajiny na účely prevodu takejto osoby na úhradu nákladných lekárskych opatrení.

Celková veľkosť kvóty pridelenej každému subjektu Ruskej federácie má pevnú hodnotu a zahŕňa pomoc konkrétnemu počtu pacientov. Tieto otázky sa týkali ministerstva zdravotníctva.

Zároveň by zdravotnícke organizácie mali spĺňať tieto požiadavky:

  • prítomnosť vysoko profesionálneho personálu;
  • poskytovanie špecializovaných a high-tech zariadení.

Bežné ochorenia a prechod lekárskej terapie v poliklinike štandardného postupu nepodliehajú kvótam.

Kto sa môže spoľahnúť na pomoc

Nie všetky choroby však poskytujú možnosť požiadať o finančné prostriedky na liečbu, aby ich mohli neskôr dostať. Jednoducho povedané, terapeutické opatrenia a operácie, ktoré v bežnej nemocnici nie sú možné, nie sú možné kvôli potrebe používať špeciálne vybavenie a služby vysokokvalifikovaných lekárov.

Ministerstvo zdravotníctva je zodpovedné za zostavovanie a implementáciu zoznamov chorôb, na ktoré sa poskytuje finančná podpora. Iba táto śtátna śtruktúra má absolútne právo rozhodovai, koíko kvót môże byi realizovaných v każdom konkrétnom roku. Projekty na vylúčenie a pridanie nových položiek do zoznamov posudzuje každý rok Ministerstvo zdravotníctva.

Konkrétnejšie, existuje niekoľko oblastí, v ktorých môže človek očakávať, že dostane finančné prostriedky od štátu.

Liečba a chirurgia

V súčasnosti sa operácie v Rusku vykonávajú v týchto oblastiach:

  • onkológia;
  • gynekológia a pôrodníctvo;
  • operácia brucha;
  • traumatológie;
  • urológia;
  • ortopédia;
  • endokrinológia.

Kvóta sa poskytuje najmä na tieto druhy zdravotnej starostlivosti: t

  • operácia otvoreného srdca;
  • Transplantácia orgánov vnútorného systému podpory života tela (pečeň, obličky, srdce);
  • nádory mozgu;
  • kĺbu;
  • leukémie;
  • komplexné formy dedičných chorôb;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • ošetrenie očí a mikrochirurgia;
  • chirurgia chrbtice;
  • rekonštrukčné plastické a mikrochirurgické operácie gastrointestinálneho traktu a iné.

Pokiaľ ide o lekársku terapiu, tu hovoríme o získavaní vzácnych druhov liekov, ktorých náklady priemerný občan nie je schopný pokryť. V tomto prípade sa lieky nakupujú na úkor štátneho rozpočtu a sú bezplatne prevedené na pacienta.

VMP (high-tech zdravotnícka starostlivosť)

Vo väčšine prípadov sa kvóta na lekárske manipulácie s osobitnou komplexnosťou poskytuje v rámci VMP, inými slovami, keď sa vyžaduje chirurgický zákrok alebo liečba s využitím vysokých technológií. Takéto metódy sú schopné poskytnúť pomoc a ukázať najúčinnejší výsledok, ktorý so sebou prináša také vysoké náklady na takéto služby.

Kvóta na ošetrenie prostredníctvom VMP sa udeľuje len na základe špecializovaného lekárskeho vyšetrenia.

Procedúra je charakterizovaná ako nákladná a pomerne dlhá, vyžadujúca použitie komplexných metód hnojenia. Z tohto dôvodu je IVF zaradená do zoznamu zdravotníckych služieb, na ktoré sa kvóta vzťahuje.

Štandardná objednávka

Aby ste mohli absolvovať bezplatnú liečbu v rámci kvóty programu zdravotnej starostlivosti, budete musieť prejsť niekoľkými komisiami - na vlastnej klinike, v regionálnom oddelení zdravotníctva av mieste prevádzky.

Etapa 1: vyšetrenie na mieste pozorovania

Algoritmus akcie je nasledovný:

  • obráťte sa na svojho lekára a opíšte problém, pričom naznačte, že chcete vydať kvótu;
  • dostať žiadosť o preskúmanie;
  • potrebné skúšky.

Podľa výsledkov vyšetrenia terapeut vyplní certifikát, ktorý uvádza diagnózu, metódy liečby, diagnostické metódy a ukazovatele celkového stavu pacienta. Dokument sa odovzdáva lekárskej komisii, ktorá posudzuje žiadosti o kvóty na liečbu v rámci konkrétnej inštitúcie. Rozhodnutie na požiadanie sa vydáva 3 dni.

Ak je odpoveď na žiadosť kladná, vedúci lekár podá žiadosť o registráciu a poskytne výpis z lekárskej karty. Ale potom môžete pristúpiť k príprave balíka dokumentov, ktorý je potom zaslaný do krajského úradu Ministerstva zdravotníctva.

Vyžadujú sa tieto dokumenty:

  • výpis zo zápisnice zo zasadnutia lekárskej komisie s uvedením skutočností, ktoré viedli k prijatiu kladného rozhodnutia;
  • žiadosť žiadateľa o kvótu;
  • kópiu cestovného pasu alebo rodného listu v prípade dieťaťa mladšieho ako 14 rokov;
  • Politika OMS;
  • kópia SNILS;
  • výpisy, certifikáty s informáciami o analýzach a skúškach.

Okrem toho písomný súhlas so spracovaním osobných údajov.

Fáza 2: Regionálna komisia

Potom sa vyberie zdravotnícke zariadenie, ktorému sa následne zašle dokumentácia o príjemcovi liečebnej kvóty. Najčastejšie sa nemocnica nachádza v mieste bydliska žiadateľa. Ten je samozrejme vopred informovaný o pozitívnom rozhodnutí komisie, ako aj o dátume navrhovanej operácie alebo o začiatku liečby.

Fáza 3: vyšetrenie v mieste ošetrenia

Záverečná fáza zahŕňa záverečnú lekársku prehliadku na mieste operácie. V tomto prípade účastníci stretnutia študujú informácie o pacientovi, anamnéze, údajoch o výskume a analýze a prepustení z ambulantnej karty. Ďalej je prijaté konečné rozhodnutie a sú uvedené konkrétne lehoty.

Môžem získať bezplatnú liečbu v Moskve

Ale čo robiť, ak sa zdravotnícke zariadenie s potrebným vybavením nachádza v Moskve, ako získať kvótu na ošetrenie v hlavnom meste v roku 2018. Zvyčajne sa štátne operácie vykonávajú v regionálnych zdravotníckych zariadeniach. Dôvodom je skutočnosť, že každoročne sa pre každý predmet Ruskej federácie prideľuje pevný počet kvót určených špeciálne pre obyvateľov regiónu.

Predtým sa odporúča sledovať počet účinných kvót. Môžete sa pozrieť na webovej stránke Ministerstva zdravotníctva alebo na počte záujmových kliník.

Na to, aby ste sa dostali na riadok, bude potrebné:

  • vytvoriť dokumentačný balík (zoznam je podobný štandardnému);
  • pripraviť vyhlásenie;
  • previesť papier do kancelárie vybranej kliniky.

Všetka dokumentácia získaná na mieste pozorovania (vypustenie, výsledky testov atď.) Musí byť overená podpismi ošetrujúceho lekára, hlavného lekára a pečate organizácie.

Spravidla, s pozitívnym rozhodnutím kandidáta na kvótu je stanovená v zoznamoch a informovať, či niekto odmietol podporiť. Ak chcete skontrolovať front, môžete zavolať na kontaktné čísla konkrétnej kliniky.

V prípade pozitívneho výsledku zástupcovia ministerstva pokračujú v hľadaní kliniky, s ktorou sa uzatvára zmluva o poskytovaní služieb. V tomto prípade množstvo kvóty zahŕňa nielen náklady na ošetrenie a rehabilitáciu, ale aj cestu do cieľa.

Kvóta na operáciu alebo poskytovanie bezplatnej liečby sa vykonáva z obmedzeného zoznamu chorôb. Dôležitú úlohu pritom zohráva aj potreba použitia vysokých technológií v terapii. Proces registrácie finančnej podpory je pomerne pracný, okrem toho miesta na klinikách často nestačia. Z tohto dôvodu sa odporúča požiadať o kupón na začiatku roka, keď nastane postup rozdeľovania kvót regionálnym zdravotníckym zariadeniam.

Voľný právnik otázku

Informácie na tejto stránke sú k dispozícii na kontrolu. Každá situácia je jedinečná a vyžaduje osobnú konzultáciu so skúseným právnikom. V tomto formulári môžete položiť otázku našim právnikom.

Kvóta na liečbu: čo to je a ako ju získať? Prevádzková kvóta: rad a príjem

Choroba sa často nepozoruje a nie je možné sa na ňu pripraviť. V modernej realite, aby sa táto vojna mohla zvíťaziť, musia byť mobilizované všetky dostupné zdroje a finančné zdroje tu môžu zohrávať rozhodujúcu úlohu, pretože najefektívnejšie zaobchádzanie založené na najnovšom vedeckom vývoji je veľmi nákladné a nie je možné ho dosiahnuť. klinike.

Čo je to liečebná kvóta?

Nie každý občan je informovaný o tom, že v takomto prípade je poskytnutá určitá štátna pomoc, na ktorú sa môže spoľahnúť, a ukazuje sa, že má formu lekárskej kvóty.

Kvóta na spracovanie sú prostriedky pridelené zo štátneho rozpočtu na poskytovanie zdravotníckych služieb high-tech občanom. Pre racionálnu tvorbu a rozdeľovanie kvót bol vytvorený štátny systém high-tech zdravotníckej starostlivosti (VMP), v rámci ktorého sa diagnostika a liečba poskytujú na viac ako 100 klinikách regionálnej a federálnej úrovne. Každý rok sa na prácu týchto zdravotníckych zariadení z federálnych a regionálnych rozpočtov vyčleňuje viac ako 50 miliárd rubľov. V priemere je táto suma rozdelená na 350 - 450 tisíc kvót - približne rovnaký počet Rusov bude môcť počas roka využívať VMP zadarmo.

Prideľte viac ako 137 názvov typov HFM v 22 smeroch. Patrí medzi ne:

  • komplexné chirurgické zákroky;
  • operácia otvoreného srdca;
  • transplantácia orgánov;
  • liečba leukémie;
  • odstránenie nádorov mozgu;
  • pomoc pri komplexných formách endokrinných patológií;
  • liečenie genetických a systémových ochorení;
  • používanie reprodukčných technológií vrátane IVF;
  • dojčiace novorodenci používajú moderné metódy atď.

Ako získať kvótu na liečbu?

Existuje prísne stanovený postup vydávania odporúčaní na poskytovanie VMP, ktorý je plný byrokratických prekážok. Aby bol výsledok prípadu úspešný, musí byť pripravený na prípadné ťažkosti. Prijatie kvóty na operáciu alebo ošetrenie je dlhý a komplikovaný postup, ktorý si vyžaduje veľký počet dokumentov a niekoľko ďalších vyšetrení. To všetko je potrebné, aby štátne orgány oprávnené na riešenie týchto problémov mohli v konkrétnom prípade posúdiť realizovateľnosť používania SVP.

Prvý krok

V každom regióne je spracovateľská kvóta vypracovaná podľa vlastných predpisov, ktoré sa v nevýznamných aspektoch môžu líšiť od všeobecných. Preto je lepšie začať s odbornou konzultáciou kontaktovaním Ministerstva zdravotníctva, ktoré je predmetom Ruskej federácie. Tu sa môžete dozvedieť o dostupnosti kvót pre prijímanie VMP podľa existujúcej diagnózy a objasniť postup podávania žiadostí.

Druhý krok

Hlavný balík dokumentov sa zvyčajne zhromažďuje na obecnej klinike v mieste pozorovania pacienta za účasti ošetrujúceho lekára, ktorý dáva pokyn, urobí výpis z lekárskej anamnézy s uvedením testov a vyšetrení (čo malo za následok odporúčanie hospitalizácie občana na VMP). Priložené sú aj kópie pasu, politiky OMS a certifikátov OPS.

Dôležitý postup

Vytvorený balík dokumentov je potvrdený podpisom hlavného lekára a je zaslaný komisii na posúdenie ministerstvom alebo iným zdravotníckym orgánom v regióne. Rozhodnutie o konkrétnom prípade sa vydáva na 10 dní, počas ktorých sú predložené dokumenty spravidla preskúmané bez účasti žiadateľa.

Konečná fáza

Ak sa prijme kladné rozhodnutie, dokumenty sa zasielajú špecializovanému zdravotníckemu zariadeniu, ktoré má licenciu na poskytovanie VMP. Tam ich preveruje ďalšia komisia, ktorá má tiež 10 dní na rozhodnutie, počas ktorého musí dať odpoveď v deň hospitalizácie pacienta. Obdobie, po ktorom sa má začať hospitalizácia, je zvyčajne obmedzené na 3 týždne.

Byrokratické pasce

Na otázku, ako získať kvótu na liečbu, nezabudnite zvážiť nasledujúce body.

Po prvé, právo na výber špecializovanej kliniky na poskytovanie VMP zostáva na orgáne zdravotníctva v regióne, preferencie občana sa neberú do úvahy.

Po druhé, kvóta na spracovanie v skutočnosti často trvá dlhšie, než je uvedené v pravidlách. Je to spôsobené tým, že čas určený na zváženie komisiami pre žiadosti nie je zachovaný a nemocnica kvôli nákladu nie je vždy schopná včas prijať pacienta. Nanešťastie, povaha ochorenia môže byť taká, že je nutný neodkladný chirurgický zákrok, na ktorý pacient nemá prostriedky, takže kvóta na operáciu je potrebná okamžite. V tomto prípade je potrebné v každom možnom spôsobe vynútiť prácu úradníkov.

Ako urýchliť postup vydávania lekárskej kvóty?

Existujú dve možnosti urýchlenia reklamovaného procesu. Podľa prvého z nich občan urobí kroky stanovené vyššie uvedeným postupom, ale v každom štádiu sa aktívne zaujíma o posudzovanie žiadosti, vyzýva úradníkov, píše žiadosti o skrátenie času potrebného na prijatie rozhodnutia, návštevy v úradných hodinách. Možno jeden z úradníkov bude chcieť rýchlo poslať dokumenty na ďalšie zváženie, aby nebol predmetom masívneho útoku. Samozrejme, neexistujú žiadne záruky, že tieto udalosti budú mať aspoň nejakú činnosť a čas sa zníži.

Podľa druhej možnosti občan ignoruje všetky štádiá pri posudzovaní žiadosti komisiami. Nezávisle zhromažďuje dokumenty o kvóte na operáciu, napríklad vyhľadáva všetky potrebné informácie o špecializovaných klinikách, ktoré majú licenciu na poskytovanie VMP a špecializujú sa na potrebný chirurgický zákrok, a obráti sa na vybranú inštitúciu. Existuje možnosť, že klinika sa stretne s pacientom a dohodne sa na jeho hospitalizácii, pričom poskytne potrebnú liečbu proti kvóte, ktorá je k dispozícii subjektu Ruskej federácie.

Príčiny zlyhania

Po prvé, komisia nemôže nájsť dôvody na uplatnenie ICP v konkrétnom prípade. Po druhé, prítomnosť závažných sprievodných diagnóz a špeciálny charakter priebehu základného ochorenia často slúžia ako príčiny zlyhania. Po tretie, na regionálnej úrovni sa pri zostavovaní kvóty môžu uložiť ich vlastné požiadavky. Napríklad v Moskve a Petrohrade sa kvóta na prevádzku IVF vydáva ženám vo veku od 22 do 38 rokov, v iných regiónoch môže byť tento rámec odlišný.

Ak komisia vydá záporné rozhodnutie, je potrebné písomne ​​prijať odmietnutie s uvedením dôvodu. V prípade Vášho nesúhlasu ho môžete kontaktovať na Ministerstve zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie na odvolanie.

Liečba v zahraničí

Ak domáca medicína nie je schopná vykonávať plnohodnotnú diagnózu alebo adekvátnu liečbu existujúcej choroby, máte právo požiadať o pridelenie liečebných kvót v zahraničí. Len v tomto ohľade sa zoznam požadovaných dokumentov rozšíri, zvýši sa aj počet komisií, ktoré musia byť schválené.

V prípade odmietnutia cestovať v rámci kvóty v zahraničí budete musieť ponúknuť alternatívu v poskytovaní VMP v Rusku.

Problém dodatočných platieb

Veľmi častá situácia nastáva vtedy, keď pacient musí pokryť značnú časť nákladov na liečbu, hoci je oficiálne oznámené, že sa vykonáva na náklady štátu. Zvyčajne je potrebné zaplatiť za prípravné postupy pred operáciou, testami, prieskumami.

Napríklad, v priemere náklady na liečbu pre onkologického pacienta je 200-250 tisíc rubľov, a kvóta pre liečbu onkológie je 109 tisíc rubľov. Osoba často nemá takéto prostriedky na krytie toho, čo odmietajú zaplatiť z rozpočtu. Samozrejme, charitatívne nadácie sa vo veľkej miere podieľajú na financovaní nákladov na takýchto pacientov, ale v skutočnosti sa ukazuje, že ide o nesplnené záväzky štátu, a to je potrebné riešiť. Neustály prúd písomných sťažností a angažovanosti médií je účinný pri riešení takýchto problémov.

Fronty: ako sa im vyhnúť?

Nie je tajomstvom, že oveľa viac ľudí je ochotných prijať VMP, než schopnosť štátu poskytnúť túto pomoc. Preto v regionálnom zdravotníckom úrade môžete počuť, že chýbajú liečebné kvóty pre túto diagnózu, pretože výška finančných prostriedkov z rozpočtu na tento rok bola vyčerpaná, alebo môžete od kliniky dostať odpoveď, že v blízkej budúcnosti nie sú žiadne miesta a hospitalizácia je odložená, V každom prípade by sa ruky nemali znižovať. Jeden alebo druhý spôsob, ako nájsť skutočné.

Po prvé, zbierate dokumenty pomocou rovnakej schémy a zadávate svoje meno do zoznamu čakajúcich na kvóty alebo do frontu na hospitalizáciu. Ak ochorenie postupuje rýchlo, pokúste sa získať dodatočnú kvótu prostredníctvom miestnych zdravotníckych orgánov, obráťte sa na médiá a pritiahnite verejnosť. Potom bude malá šanca, že sa nájdu finančné prostriedky, alebo sa ukáže, že jeden z pacientov zrazu odmietol liečbu a miesto v zdravotníckom zariadení bolo oslobodené.

Ak sú všetky vaše akcie ignorované, zdravotné problémy sa budú musieť riešiť na vlastné náklady, najmä ak neexistujú žiadne sľuby, že čoskoro bude kvóta.

Pre operáciu očí, napríklad, na výmenu šošovky, môžete sa pokúsiť získať peniaze sami. Náklady na takýto zásah, na rozdiel od väčšiny ostatných, nepresahuje 70 tisíc rubľov. Množstvo je tiež dosť veľké, ale v stave zanedbávania hrozí šedý zákal 100% slepý a nie je potrebné riskovať stratu drahocenného času v líniách. Okrem toho má občan po uložení všetkých podporných dokumentov právo požiadať o náhradu nákladov na poskytnutie VMP na úkor finančných prostriedkov Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Aby bola refundácia schválená, je potrebné preukázať, že ste registrovaný ako čakajúci na pomoc, zatiaľ čo priebeh choroby sa stal hrozivým a vyžadoval okamžitý chirurgický zákrok a kvóta na operáciu nebola dostupná z dôvodov nezávislých od vás.

Anonymný nebude fungovať

Existujú diagnózy, ktoré sa ľudia snažia inzerovať kvôli negatívnemu postoju spoločnosti a súvisiacim obmedzeniam v každodennom živote. Medzi takéto ochorenia patrí hepatitída C, ktorej liečba je veľmi drahá (asi 750 tisíc rubľov). Štát prideľuje finančné prostriedky na boj proti tejto chorobe, ale na ich použitie sa musí pacient zaregistrovať oficiálne. Na jednej strane existuje pravdepodobnosť, že sa liečba uskutoční na rozpočtovom základe, na druhej strane existuje riziko šírenia informácií o prítomnosti ochorenia.

Kvóta na liečbu hepatitídy C sa vydáva občanom, ktorí sú zaregistrovaní v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, najčastejšie v centrách AIDS, ktoré pôsobia v mnohých mestách. Len na základe rozhodnutia osobitnej komisie tejto inštitúcie je pacient zaradený do zoznamu čakateľov, pretože pre každého nie je dostatok kvót. Preto možno anonymne zaobchádzať len na vlastné náklady.