Odstránenie žalúdočných polypov: indikácie, metódy, rehabilitácia

Polypy - benígne neoplazmy, ktoré sa objavujú na ktorejkoľvek časti sliznice. V gastroenterológii sú bežné, ale väčšinou sa klinicky neprejavujú. Typicky sa polypy v žalúdku zisťujú počas rutinných lekárskych vyšetrení alebo počas diagnózy iných ochorení.

Najčastejšie sa tieto nádory vyskytujú u ľudí starších ako 40 rokov. Muži sú náchylnejší na ochorenie. Príčiny môžu byť gastritída, baktérie Helicobacter pylori, dedičnosť. Vo väčšine prípadov je predpísané úplné odstránenie polypov v žalúdku.

príznaky

V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická. Ak sa polypy tvoria na pozadí gastritídy, vredov alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu, ochorenie je sprevádzané klasickými príznakmi (vyskytujú sa okamžite po jedle alebo po 1-2 hodinách):

  • Ťažkosť v žalúdku;
  • Pocit bolesti v bruchu;
  • Bolestivé, matné bolesti (následne prestanú závisieť od príjmu potravy);
  • Znížená chuť do jedla, zvýšené slinenie;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Belching a nadúvanie;
  • Poruchy kresla.

Postupom času sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti lopatiek alebo dolnej časti chrbta, horúčka v dôsledku zápalového infekčného procesu a celková slabosť. Veľké polypy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré sa prejavuje zvracaním a defekáciou zmiešanou s krvou. Rast nádorov v dvanástniku môže byť sprevádzaný kŕčovými bolesťami pod hrudnou kosťou a bruchom.

Je operácia nevyhnutná?

Odstránenie polypov v žalúdku je nevyhnutné z dôvodu vysokého rizika komplikácií. Môže to byť krvácanie do žalúdka, infekcia, gastrointestinálne poruchy, zovretie polypu, čo spôsobuje silnú ostrú bolesť. Najnebezpečnejšie z týchto komplikácií je degenerácia na rakovinu. Toto sa vyskytuje v 90% prípadov úplnej polypózy (forma, v ktorej nie je možné presne spočítať počet polypov).

Čím väčší je povrch sliznice ovplyvnený polypy, tým vyššia je pravdepodobnosť a rýchlosť ich transformácie na malígnu formu - polypózny karcinóm žalúdka (karcinóm). Vysoké riziko transformácie na rakovinu alebo podozrenie, že proces sa už začal, je priamou indikáciou na okamžité odstránenie polypov v žalúdku.

Nepredpokladajte, že karcinóm sa môže vyvinúť výlučne z veľkých nádorov a odmietnuť odstránenie malých. Existujú prípady malignity villi polypov, externe benígne. Toto ochorenie je veľmi nepredvídateľné.

Často sa polypy detegujú náhodne počas röntgenového vyšetrenia alebo pomocou gastro-endoskopie. Keďže pacienti s chronickými ochoreniami žalúdka sú ohrození, majú pravidelnú endoskopiu, aby nevynechali možný výskyt nádorov. Konečná diagnóza sa vykonáva až po chirurgickom zákroku na odstránenie polypu v žalúdku, po ktorom nasleduje histologické a cytologické vyšetrenie tkanív a buniek.

Liečebná taktika

Liečba polypov v žalúdku je zameraná na ich odstránenie a prevenciu komplikácií. Lieky nie sú schopné eliminovať nádory, predpisujú sa len na zmiernenie zápalového procesu.

U hyperplastických polypov s veľkosťou menšou ako 20 mm je možná čakacia a taktická taktika, ktorá nasleduje po diéte a má protizápalové účinky, reguluje pH žalúdka a antibakteriálne lieky, ktoré sú účinné pri liečbe HelicobacterPylori. V tejto dobe je potrebná pravidelná gastro-endoskopia, ktorá umožní lekárovi určiť dynamiku rastu, povahu zmien a výskyt nových polypov.

V ostatných prípadoch sa vyžaduje odstránenie nádorov. Na tento účel sa používa abdominálna alebo endoskopická chirurgia. Sú možné modernejšie techniky - elektrokoagulácia a laserové ošetrenie, ale zriedka sa používajú. Odstránenie polypov v žalúdku sa nazýva polypektómia.

Pri príprave na operáciu na odstránenie polypov v žalúdku je potrebné komplexné vyšetrenie stavu pacienta. V prípade potreby sa liečba kardiovaskulárnych, pľúcnych a obličkových ochorení uskutočňuje vopred.

Endoskopická chirurgia

Endoskopické odstraňovanie polypov je najčastejším a najbezpečnejším spôsobom liečby, napriek zložitosti jeho implementácie. Operácia je indikovaná veľkosťou polypu nie väčšou ako 30 mm a nie je podozrenie na malignitu nádoru.

Pred uskutočnením sa pacientovi podá pitný roztok hydrogenuhličitanu sodného, ​​aby sa rozpustil žalúdočný hlien. Postup sa uskutočňuje laparoskopicky alebo s flexibilnými endoskopmi. V prvom prípade sa nástroj vloží tenkými punkciami cez peritoneum bez excízie, v druhom prípade sa nástroje dodávajú do žalúdka, ako pri gastroendoskopii, po spracovaní hltanu a hltanu 2% roztokom dikaínu.

štádií endoskopickej polypektómie

Pacient je umiestnený na ľavej strane, ohnuté kolená. V ojedinelých prípadoch môže pacient ležať na chrbte, aby lepšie videl žalúdok. Ak chcete odstrániť polyp, uchopte kovovú slučku a hladko ho odrežte, potom ho vyberte endoskopom. Ak sú výrastky ploché, vytvorí sa pre nich umelá noha.

Extrahovaný materiál sa odošle do histológie. Po 2 týždňoch sa uistite, že ste pacienta znovu vyšetrili. Ak zostanú porasty, je možné vykonať ďalšiu operáciu.

Endoskopickú polypektómiu nie je možné vykonať so všeobecným závažným stavom pacienta, prítomnosťou kardiostimulátorov a vysokým rizikom krvácania žalúdka.

Operácia brucha

Chirurgická polypektómia je predpísaná pre polypy veľkých veľkostí (od 30 mm), vo veľkých množstvách alebo s vysokým rizikom malignity, ako aj v prípade nemožnosti vykonávať endoskopickú liečbu. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Súčasne sa predná stena peritoneu pozdĺžne delí, žalúdočná šťava sa splynie. Polypy sú zoškrabané skalpelom a odoslané na histologiu.

Ak výsledok štúdie preukáže neprítomnosť rakovinových buniek v novotvaroch, žalúdok sa zošíva. Prítomnosť atypických buniek je indikáciou na resekciu žalúdka. Poškodená časť orgánu je úplne odstránená, aby sa zabránilo vzniku metastáz. Resekcia je tiež ukázaná pri štiepení stonky polypu a rozvoji nekrózy tkaniva.

Liečba koagulácie

Elektrokoagulácia sa vykonáva rovnakým spôsobom ako endoskopická polypektómia. Rozdiel je v tom, že namiesto slučky používajúcej kliešte s biopsiou s prúdom. To má svoju výhodu - riziko krvácania je výrazne znížené, pretože kauterizácia bázy novotvaru koaguluje krvné cievy v tejto oblasti. Elektrónová excízia sa vykonáva približne rovnakým spôsobom, ale namiesto klieští sa polypy odstránia dielektrickou slučkou.

Laserové odstránenie polypov je tiež endoskopické. Používa sa vtedy, keď nie je možné vykonať klasickú endoskopickú polypektómiu alebo elektrickú excíziu. V tomto prípade je laserový lúč zaostrený vo vzdialenosti 5-7 mm od polypu a je vo vrstvách kauterizovaný.

Tento postup má však mnohé nevýhody. Nevykonáva sa na odstránenie nádorov väčších ako 10 mm alebo na tenkej dlhej nohe. Viditeľnosť sa zhoršuje počas kauterizácie, pretože proces je sprevádzaný dymom. Fixácia lúča v jednom bode lasera je extrémne ťažká z dôvodu pohyblivosti žalúdka. Vezmite materiál na histológiu je nemožné.

Pooperačné komplikácie

Až 5% pacientov dostáva krvácanie s nesprávne vykonanou koaguláciou alebo jej neprítomnosťou. Na zníženie pravdepodobnosti tejto komplikácie sa môže pred odstránením polypu aplikovať adrenalínový roztok.

Nadmerná koagulácia s príliš veľkou silou a prúdom, široká základňa polypu alebo nesprávny manažment endoskopickej chirurgie môže vyvolať perforáciu žalúdka (prielom). Ak je slučka alebo kliešte zle izolovaná, alebo sa tekutina nahromadila okolo novotvaru, je možné, že sliznica horí a následná nekróza. Preto je to dôležité pozorné vizuálne monitorovanie prevádzky.

Relaps je možný u 2-13% pacientov - rastú nové polypy. Najčastejšie k tomu dochádza počas prvých 2 rokov po odstránení. Treba poznamenať, že relaps je menej náchylný na osoby, ktoré neboli podrobené operácii odsunu, ale vo väčšine prípadov to nestojí za odmietnutie.

Pri gastrektómii sa relapsy vyskytujú u 8–20% pacientov, klasických pooperačných komplikácií v 20–35%. Riziko malignity nových polypov sa zvyšuje.

rehabilitácia

10-14 dní po vyčistení sa vyžaduje, aby sa žalúdočná sliznica z polypov podrobila gastro-endoskopii. Ak sa vykonala operácia brucha, prvá diagnóza sa vykoná neskôr - po prerastení rezu. Lekár hodnotí stupeň hojenia, prítomnosť nedostatočne ošetrených oblastí a komplikácie.

Vo väčšine prípadov sa hojenie tkaniva vyskytuje v priebehu 1-2 mesiacov, ale v 1-5% prípadov môže byť tento proces oneskorený. Vyžaduje sa dynamické pozorovanie pacienta, gastroskopia sa vykonáva raz za 3 až 6 mesiacov, potom 1-2 krát ročne.

Počas prvého mesiaca je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu. Zvyčajne sú priradené k tabuľke č. 1, ktorá obsahuje princípy výživy pre vredy. Ak sa vyskytnú súvisiace ochorenia (gastritída, kolitída, gastroduodenitída atď.), Táto diéta by sa mala dodržiavať najmenej jeden rok. O neprítomnosti diéty rozhoduje ošetrujúci lekár po prvom diagnostickom vyšetrení.

Diéta po odstránení

Jedlá by mali byť čo najškodlivejšie, stravovanie s ťažkým trávením je zakázané. Neodporúčané potraviny zahŕňajú:

  • Mäsové mäso, ryby, hydina, bujóny na báze mäsa;
  • Marinované, konzervované potraviny, omáčky, koreniny, vyprážané jedlá a údené mäso;
  • Reďkovky, reďkovky, kapusta, citrusy, kivi a ostatná zelenina a ovocie, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy;
  • Silné čajové, kávové, sýtené a alkoholické nápoje;
  • Hrach, fazuľa a ostatné výrobky tvoriace plyn;
  • Muffin a iné výrobky na kvasinkách.

Jedlo musí byť suché, ľahko stráviteľné. Denná strava by mala byť rozdelená do 5-6 recepcií, použitie soli čo najviac obmedzené. Odporúčame tekuté alebo pyré obilnín, zemiakovú kašu, varenú alebo dusenú zeleninu a obilniny (nie len biela ryža), nízkotučné časti kurčiat a iné mäkké mäso.

O mesiac neskôr, so súhlasom lekára, rastlinné oleje, mlieko, mäkké ovocie a zelenina, červené ryby, chlieb, pikantné sušienky a vajcia s mäkkým varom možno postupne zaviesť do stravy. Mäsové vývary z druhého vývaru, bozky, vývar bokov sú povolené.

V tomto období môže lekár predpísať enzýmové prípravky na zlepšenie vstrebávania potravy.

Priemerné ceny

Náklady na odstránenie polypov v žalúdku sa veľmi líšia v závislosti od kliniky, lekára, ktorý vykonáva operáciu, objemu a zložitosti práce. Orientačné cenové rozpätie v Ruskej federácii je uvedené v tabuľke.

Ako odstrániť polyp v žalúdku: ako dlho trvá operácia, 2 hlavné metódy odstraňovania nádorov

Polypy v žalúdku - patologická proliferácia epiteliálneho tkaniva žalúdka, hlavne benígnej povahy. Lekári však odporúčajú odstránenie polypousových štruktúr a ich báz v takmer všetkých prípadoch. Účinnosť radikálneho spôsobu liečby je spôsobená úplným odstránením patogénneho rastu v zdravom tkanive.

Klinické prejavy

V počiatočných štádiách vývoja sa formujúci polyp žalúdka akejkoľvek štruktúry prejavuje slabo alebo sa vôbec neprejavuje. Vzhľadom na to, že rasty sa objavujú na pozadí iných príbuzných patológií, napríklad gastritídy alebo peptického vredového ochorenia, potom sa môžu objaviť príznaky charakteristické pre ich exacerbáciu.

Hlavné príznaky žalúdočnej polypózy sú:

  • Dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
  • Bolesť žalúdka, nepohodlie;
  • Pálenie záhy, nadúvanie;
  • Strata hmotnosti, znížená chuť do jedla;
  • Výskyt skrytej krvi vo výkaloch.

Je to dôležité! V prípade, že sa polypy zovrú alebo poškodia, je bolesť akútna a zriedkavo liečená liekmi. Tu sú pacienti nútení vyhľadávať pohotovostnú starostlivosť.

Hlavné indikácie pre operáciu

Mnohí klinickí lekári sa domnievajú, že hlavnými indikáciami na odstránenie sú výsledky histológie a biopsie. Čo zvyčajne ukazuje dekódovanie biopsie polypu čítať tu. To však nie je vždy pravda. Biopsia sa často vykonáva priamo počas operácie, aby sa eliminovali riziká infekcie, poškodenia integrity polypu a komplikácií.

Dnes sú indikácie pre operáciu nasledovné:

  1. Liečba žalúdočných polypov liekmi nepriniesla očakávaný účinok;
  2. Trvalé recidívy po neinvazívnych technikách;
  3. Exacerbácie epigastrických ochorení;
  4. Nemožnosť liečby liekmi;
  5. Zaťažená klinická anamnéza pacienta (môže to byť kontraindikácia);
  6. Riziká malignity;
  7. Veľké mnohonásobné polypy.

Dávajte pozor! Dôležitým faktorom je túžba pacienta. Ak ochorenie neustále vyvoláva exacerbáciu chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, inhibuje všeobecný blahobyt, potom hlavnou prevenciou recidívy polypózy je chirurgický zákrok.

Je potrebné mať operáciu s veľkosťou polypu do 0,4 mm?

Ak jeden polyp v žalúdku a jeho objemy sú sotva viditeľné, nie viac ako 0,4 mm, potom môžu existovať 2 hlavné spôsoby: očakávaná taktika a chirurgia. Teoreticky, čím väčšia je oblasť žalúdočnej dutiny ovplyvnená polypy, tým vyššia je pravdepodobnosť malígnych transformácií. Ďalšie komplikácie sú štípanie, krvácanie, akútna intenzívna bolesť. To sa môže týkať nádorov menšej veľkosti.

V praxi existujú prípady zhubného bujnenia klkov polypov, ktoré navonok pripomínali benígne výrastky. Nezáleží na veľkosti v prípade onkologického znovuzrodenia.

Riziková skupina zahŕňa:

  • s genetickou predispozíciou,
  • s chorobami epigastrických orgánov.

Okrem toho nebezpečenstvo je neskorá diagnóza. Pri neprítomnosti symptómov rastú polypy a bunky sa môžu regenerovať.

Je to dôležité! Žalúdočná polypóza je ochorenie, ktoré je nepredvídateľné v klinickej prognóze, preto radikálna liečba je jedinou prevenciou onkológie v budúcnosti.

Operácia odstraňovania

Po zozbieraní anamnézy pacienta, skúmaní jeho sťažností, vyšetrení laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení sa vyhodnotí primeranosť chirurgickej liečby.

S vhodnými indikáciami pre chirurgický zákrok prejdite na najviac chirurgický zákrok.

Operácia brucha

Operácia brucha je v plnom rozsahu chirurgický zákrok, a preto má najvyššiu záťaž na telo.

Algoritmus vykonávania je nasledovný:

  1. Podávanie anestézie (zvyčajne sa používa celková anestézia);
  2. Disekcia tkanív peritoneu a žalúdka (technika vyrezania po vrstvách);
  3. Odstránenie polypu alebo časti žalúdka polypom (s absolútnou resekciou);
  4. Antiseptické ošetrenie;
  5. Šitie povrchu rany niťami (s použitím opačnej postupnosti);
  6. Pacient je presunutý na intenzívnu starostlivosť a potom na oddelenie.

Operácia sa týka abdominálnej metódy odstraňovania polypu. Zvyčajne takéto operácie vyžadujú dobrý dôvod.

Zásah je komplikovaný:

  • Dlhé obdobie obnovy;
  • Problémy s kardiovaskulárnym systémom, pľúcami;
  • krvácanie;
  • Infekciu.

Endoskopické metódy

Alternatívne - endoskopické intervenčné metódy sú šetrné.

Vykonávajú sa podľa nasledujúcej schémy: t

  1. Zavedenie anestézie;
  2. Rozšírenie ústnej dutiny a zavedenie endoskopu;
  3. Zariadenie je fixná oblasť s polypom;
  4. Polyp je vyrezaný (slučkovaný) a kauterizovaný.

Video endoskopické odstránenie polypu žalúdka:

Endoskopické metódy sú vhodné na odstraňovanie jednotlivých polypov na nohe. V prípade malignity plochej neoplazmy sa vykoná resekcia žalúdka. V prípade rakovinovej degenerácie žalúdočného polypu sa často predpisuje úplné odstránenie žalúdka.

Veľké objemy operácií sú takmer vždy komplikované. Pacienti sa často stanú zdravotne postihnutí, ich kvalita života sa zníži. Takéto intervencie však zachovávajú najcennejší - ľudský život.

Použitá anestézia

Pri predpisovaní operácie akéhokoľvek objemu sa pacientom podáva celková anestézia intravenóznym podaním alebo použitím kyslíkovej masky. Typ anestézie a čas jej pôsobenia závisí od trvania zamýšľanej operácie a od samotného zákroku.

Ako dlho trvá operácia?

Operácia v priemere trvá približne 30 minút, ale čas môže byť zvýšený pri neočakávaných okamihoch v priebehu chirurgického zákroku.

Ak je chirurgická resekcia alebo odstránenie žalúdka, čas môže byť predĺžený na 60 minút, pretože inštalácia stómie alebo tvorba dutiny nahrádzajúcej orgán trvá určitý čas.

Rovnakým spôsobom sa vykonávajú endoskopické a abdominálne operácie. Chirurgovia sa snažia výrazne skrátiť dobu, po ktorú je pacient v anestézii - to je obzvlášť dôležité v prípade prevádzkovania dieťaťa.

Pooperačné odporúčania

Po operácii je dôležité, aby pacienti dodržiavali všetky odporúčania lekára. Úspech liečby závisí nielen od profesionality lekára, ale aj od disciplíny pacienta.

Úspešné pooperačné zotavenie vyžaduje nasledujúce odporúčania:

  • Diétna strava (to, čo môžete jesť po odstránení žalúdočného polypu, sme už napísali v samostatnom článku);
  • Žiadne zlé návyky;
  • Pravidelná dynamická kontrola (RTG, ultrazvuk, analýzy);
  • Včasná reakcia na výskyt atypických príznakov.

Telo pacienta je obnovené v priemere 30-60 dní. Všetko závisí od objemu operácie a veku pacienta. Pre včasné alebo neskoré pooperačné komplikácie sa vykonáva symptomatická liečba.

Bohužiaľ, chirurgia nie je absolútnou zárukou proti opakovaniu žalúdočnej polypózy. Prognóza po odstránení je prevažne priaznivá, ale pacienti by mali dodržiavať všetky predpisy. To umožní včas zastaviť nepríjemné príznaky, ako aj zbaviť sa opakujúcich sa procesov.

Odstránenie polypu v žalúdku

Polypy sú benígne lézie, ktoré sa objavujú na ktorejkoľvek časti sliznice. Niekedy sa tieto javy môžu znovuzrodiť a stať sa rakovinovými nádormi.

Keď sa zistí ochorenie, vykoná sa biopsia, ktorá je nevyhnutná na vylúčenie onkologického procesu. Zvyčajne, po tomto, lekári odstrániť nádor.

Pacienti sa pýtajú pred operáciou: či je to potrebné, čo je podstata techník používaných počas operácie, ako aj to, ako sa správať po odstránení polypu, ktorého riešenie je venované článku.

Symptomatické príznaky polypózy

Ak sa práve vyskytla tvorba polypu v žalúdku, nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemné pocity.

Polypy sa môžu tvoriť, ak je pacient chorý s gastritídou, vredom alebo inými patológiami vyvíjajúcimi sa v žalúdku.

Ochorenie je indikované nasledujúcimi symptomatickými príznakmi:

  • v žalúdku je ťažkosť;
  • pocit, že žalúdok je plný;
  • objavenie sa boľavých, mierne tupých bolestivých pocitov, ktoré sa následne prejavia, bez ohľadu na príjem potravy, kedykoľvek počas dňa alebo v noci);
  • dochádza k poklesu chuti do jedla, niekedy dosahuje úplné odmietnutie jedla;
  • zvyšuje sa slinenie, zatiaľ čo žalúdočná šťava sa vyrába vo zvýšenej miere;
  • človek sa môže cítiť zle alebo sa objaví zvracanie;
  • potraviny, ktoré sa jedia počas obeda, môžu praskať;
  • pozorovaný meteorizmus;
  • narušená stolica (od hnačkových prejavov až po zápchu).

Po určitom čase pacient pociťuje bolesť, ktorá sa nachádza v lopatkách alebo v bedrovej oblasti. Súčasne stúpa telesná teplota, čo naznačuje vývoj zápalu.

Polypy môžu byť komplikované únikom krvi do žalúdka, čo vedie k zvracaniu a defekácii krvi.

Ak polypy rastú do dvanástnika, potom osoba môže pociťovať bolesť kŕčovitého charakteru pod hrudníkom a v žalúdku.

Potreba odstrániť vznikajúce polypy

Aký druh ochorenia je výskyt polypu? Externe je polyp podobný substancii podobnej húb: má tiež tenkú nohu a predĺženie v hornej časti.

Niektoré z týchto útvarov v žalúdku sa však vyznačujú rastom na strane, s rastom na širokej, zvláštnej platforme.

Takéto rasty sa vyznačujú rýchlym rastom a v prítomnosti niektorých priaznivých faktorov možnosťou transformácie na nádory podobné rakovine.

Nebezpečná choroba a skutočnosť, že sa nádor môže šíriť difúzne, to znamená zväčšenie veľkosti v žalúdku. Ale to sa deje len príležitostne.

Odstránenie polypov v žalúdku sa uskutočňuje až po identifikácii typu ochorenia. Je nevyhnutné odstrániť nádor adenomatózneho typu, pretože bunky majú schopnosť prejsť na rakovinu.

Prevádzka v tomto prípade je životne dôležitá. Najmä je potrebné, aby pacienti, ktorí prekročili 45-ročný míľnik.

Chirurgický zákrok v druhom type polypov sa neuskutočňuje, pretože existuje neprítomnosť nebezpečnej bunkovej štruktúry.

Druhý typ polypu je zvyčajne charakteristický pre mladých ľudí. Lekár, ak rasty sú malé, nevykonáva operáciu, čaká. Ale pacient v tomto čase je neustále pod dohľadom.

Prevádzka sa vykonáva:

  1. Ak je pacient znepokojený patologickými príznakmi ochorenia, pripravte sa na odstránenie patológie.
  2. Ak dôjde k strate hmotnosti, pozoruje sa anémia.
  3. Ak diagnóza odhalila adematóznu povahu polypu, aj pri jeho malej veľkosti.
  4. Ak nádor rastie vo veľkosti a veľkosť polypov sa stane nad 2 cm.

Metódy odstraňovania polypov

Spôsoby eliminácie niekoľkých nádorov. Len lekár po prieskume a biopsia polypov môže určiť, ktorá metóda je potrebná na ich elimináciu v každom konkrétnom prípade.

Operácia je indikovaná, ak má polyp adenomatózny charakter, neoplasmus sa rýchlo zväčšuje.

Okrem toho, ak dôjde k zvýšeniu počtu polypov, potom by ste sa mali rýchlo zbaviť rôznych útvarov v oblasti gastrointestinálneho traktu.

Počas posledných desaťročí endoskopickú operáciu zvyčajne predpisujú lekári. S ňou sú postihnuté oblasti v žalúdku vyrezané, ale strihanie tela nie je potrebné.

Špeciálny nástroj sa zavádza cez druh transesofageálnej zóny, ktorá pomáha odstraňovať polypózu.

Najbezpečnejšou technikou, ktorá sa získala v posledných rokoch, je vykonať operáciu pomocou lasera. Takýto chirurgický zákrok je jedným z minimálne invazívnych druhov.

Zranenie pri takýchto operáciách je veľmi zriedkavé, pretože odstránenie nádorov, ktoré majú dokonca veľmi malú veľkosť, sa vyskytuje počas FGDS.

Príležitostne môže špecialista použiť operáciu brucha, ktorá je resekciou alebo gastroektómiou.

Ale také typy chirurgických zákrokov, ktoré pomáhajú eliminovať polypy v posledných rokoch, sa používajú s zanedbávanou povahou ochorenia a len príležitostne.

V článku sa môžete dozvedieť o všetkých spôsoboch prevádzky, v dôsledku čoho môžete odstrániť nebezpečné oblasti.

Endoskopická metóda na elimináciu polypózy

Špecialisti vykonávajú niekoľko typov operácií, v ktorých je do žalúdočnej dutiny vložené špeciálne zariadenie, nazývané endoskop.

Lekár zavedie endoskop so zariadením, ktoré je v ňom vložené, a môže zobraziť všetky činnosti vykonané v žalúdku na monitore počítača.

Po tom, špecialista vyštudoval vzdelávanie. Výber anestézie a množstvo látky pre operáciu, aby sa zbavili polypov, by sa malo zvoliť individuálne.

Často sa malá neoplazma odstráni bez anestézie. Ak je v žalúdku prítomný veľký počet polypov, potom bez systémovej anestézie nie je možné ich odstránenie.

Existuje niekoľko metód na excitáciu polypu:

  1. Elektrokoagulačná technika. S prevádzkou tohto druhu aplikovaného elektrického prúdu. Špeciálne kliešte sa približujú k oblasti rastu polypov, ktoré sú zásobované elektrinou. Keď sa takéto zariadenie priblíži k patológii nachádzajúcej sa v žalúdku, tkanivá sa zahrejú, v dôsledku čoho sa choré zóny vyhoria. Táto technika je ideálna na odstraňovanie polypov, ktoré sú menšie ako 1 cm v priemere.
  2. Použitie elektrickej excízie. Odstránenie neoplazmy zahŕňa použitie určitého typu slučky, ktorá je vyhodená na polypy. Ďalej na tejto slučke prechádza elektrický prúd. Polypy sú odrezané kauterizáciou postihnutých tkanivových oblastí. S veľkou postihnutou oblasťou sa táto technika neuplatňuje, pretože odstraňovanie polypov sa vyskytuje v častiach.
  3. Použitie polypektómie. Výsledkom takejto operácie je, že nádor podobný nádoru je mechanicky narezaný slučkou alebo inými nástrojmi malej veľkosti.

Ale odstránenie pomocou tejto techniky nevyžaduje kauterizáciu, preto sa po chirurgickom zákroku často pozoruje krvácanie, aby sa vylúčil polyp.

Operácia sa uskutočňuje rýchlo, ľahko, bez lokálnej anestézie, s použitím endoskopickej metódy. Ak sú polypy malej veľkosti, potom sú pri uskutočňovaní biopsie v plnej miere možné ich odstránenie.

Pre ľudský organizmus sú veľmi zriedkavo nepríjemné následky, pričom pacient má v oblasti intervencie nepohodlie.

Po odstránení patologických zón v žalúdku pacient nemusí byť dlhodobo v klinickom prostredí špecializovaného zdravotníckeho zariadenia.

Pacient zvyčajne opúšťa oddelenie po 4 hodinách.

Endoskopická metóda na odstránenie polypu pomáha zbaviť sa 6 neoplaziem s veľkou veľkosťou, ako aj 20 malých.

Ak zvýšite počet polypov nad týmto, operácia môže byť niekoľkokrát, pretože to pomôže vyhnúť sa riziku vzniku rozsiahlych povrchov rán.

Negatívnou stránkou tejto manipulácie je, že môže poškodiť sliznice žalúdka.

Okrem toho sa môže znovu objaviť tvorba polypu, ak patológia nie je v dôsledku operácie úplne eliminovaná.

Takýto zákrok je zakázaný v prípadoch:

  • ak je nainštalovaný defibrilátor a kardiostimulátor;
  • nízka zrážanlivosť krvi;
  • pacient je v stave, ktorý neumožňuje operáciu;
  • ak má pacient orgán postihnutý polypy difúzneho druhu (v tomto prípade sa vykonáva operácia brucha).

Použitie laserových terapeutických techník

Odborníci považujú laserovú chirurgiu za jeden z najškodlivejších typov chirurgických zákrokov. V dôsledku toho sa odstránia patologické zóny nachádzajúce sa v oblasti žalúdka.

Lekár umiestni lekársky laser, vstavanú endoskopickú špeciálnu výbavu do oblasti žalúdka a ďalšiu vrstvu po vrstve sa vyparia patologické oblasti v žalúdku.

Malo by byť udržiavané pod prísnou kontrolou hĺbky liečby laserom, ako aj stupeň presnosti v čase liečby pacientov s tkanivovými oblasťami.

Ak sa laser používa správne, výsledok operácie je optimálny a všetky polypy sa odstránia.

Po odstránení nebezpečnej patológie lekár zaplombuje cievy. Tým sa predchádza riziku krvácania.

Po operácii nie je absolútne žiadna jazva. Úplne tkanivo je schopné liečiť sa do 10 dní.

Takáto operácia je v porovnaní s inými metódami vysoká. Pri vykonávaní chirurgického zákroku vyžaduje vysoko kvalifikovaného špecialistu.

Okrem toho mnohé zdravotnícke zariadenia nemajú potrebné vybavenie. Všetky uvedené skutočnosti sú negatívnymi aspektmi uplatňovania metodiky.

Použitie otvorenej chirurgie

Ak polypy enormne rástli, tiež sa zväčšili alebo existuje podozrenie na malignitu nádorov, je potrebný otvorený typ chirurgického zákroku.

V tomto prípade je nevyhnutné použitie laparoskopických techník. Ale niekedy, ak je takáto manipulácia zle potrebná, brušná stena sa odreže.

Prevádzková manipulácia s otvorenými druhmi sa vykonáva takto: t

  1. Zavedenie celkovej anestézie pacientovi.
  2. Disekčná vrstva po vrstve pobrušnice a žalúdočnej časti.
  3. Realizácia eliminácie polypov.
  4. Vedenie zošívacieho orgánu.
  5. Po chirurgickom zákroku na žalúdku sa pacient umiestni do intenzívnej starostlivosti s následným presunom na pravidelné oddelenie.

Príležitostne sa môže vyskytnúť neočakávaný účinok v prípadoch ochorení srdca a pľúc.

Operácia je kontraindikovaná v prítomnosti silného krvácania, tvorby krvných zrazenín, zápalových procesov. Lekári veľmi zriedka vykonávajú takúto operáciu.

Vedenie resekcie na odstránenie polyposis

Resekcia s čiastočným odstránením časti žalúdka alebo úplnou excíziou by sa mala vykonať v prípadoch, keď je indikovaná.

Operácia sa napríklad vykonáva, ak sa pozoruje veľký počet leštidiel, ktoré nadmerne rástli alebo existuje nebezpečenstvo degenerácie do malígnych nádorov.

Úplné odstránenie žalúdka je indikované len vtedy, ak je pacientovi diagnostikovaná malígna novotvar.

Po takýchto závažných chirurgických zákrokoch sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Často môže človek zostať po nich neplatný, pacient nemôže jesť, ako je zvyknutý. Niekedy je možná smrť.

Použitie diéty po operácii

Po operácii, v dôsledku ktorej sa odstránia polypy, by ste mali byť veľmi opatrní na svoje zdravie.

Pacient by mal byť pravidelne vyšetrovaný. Pomôže hojenie rán po vyrezaní polypov správnej výživy.

Počas prvého dňa je príjem potravy zakázaný. Ak nepoužijete tieto produkty, tkanivo sliznice sa obnoví rýchlejšie:

  • čerstvé pečivo, ako aj pečené koláče so smotanou;
  • vyprážané, korenené, solené jedlá;
  • fazuľa;
  • kapustové šaláty a kapustová polievka, ako aj čerstvá kapusta;
  • Švestkové kompóty, ako aj tieto čerstvé ovocie;
  • údené a údenárske výrobky;
  • ocot.

Na to, aby sa rany, ktoré spôsobili odstránenie polypózy, dobre liečili v žalúdku, sa odporúča použiť:

  • dobre varené obilniny;
  • namočené v mlieku alebo vo vode;
  • vegetariánske alebo slizké polievky;
  • dusené kotletky;
  • banány;
  • dusená zelenina;
  • dusené vajcia;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.

Nie je možné vykonávať operáciu

Niekedy sa neuskutočňuje odstraňovanie polypoóznych oblastí, pretože dochádza k ich vlastnej resorpcii. Preukázalo sa, že liečba ochorenia je konzervatívna, keď je veľkosť polyfobie 2 cm.

Zároveň je však potrebné vedieť, či existuje nebezpečenstvo malignity a rýchly rast štruktúry polyposisových buniek.

V prítomnosti indikácií na konzervatívnu liečbu je potrebné použiť diétu.

Lekári predpisujú obaľovacie činidlá na zníženie stupňa kyseliny chlorovodíkovej, ako aj antibiotických liekov, doplnkov na zlepšenie zažívacích procesov.

Ak je účinok použitia liečebných procedúr konzervatívnej povahy minimálny a polypy naďalej rastú rýchlejšie, potom lekár po dodatočnom výskume vykoná odstránenie polypov.

Pri detekcii polypousového ochorenia postihujúceho žalúdok je vhodné vykonať biopsiu, na základe ktorej lekár stanoví metódu potrebnú na použitie v každom konkrétnom prípade.

Aby sa znížilo riziko opakovanej polypózy, je potrebné dodržiavať všetky pravidlá odporúčané lekárom.

Iba v tomto prípade sa môžete rýchlo vrátiť do normálneho života a zabrániť vzniku nepríjemných účinkov na zdravie.

Ako odstrániť polypy v žalúdku: ako čistiť alebo nie

Vo väčšine prípadov, keď sa vykonáva FGS procedúra u pacienta v žalúdku, sa diagnostikujú polypy, ktoré sú benígnym novotvarom. Existujú však situácie, keď sa niektoré z nich transformujú na zhubné nádory.

Ak bol zistený polyp, vždy sa vykoná biopsia, ktorá umožňuje vylúčiť rozvoj onkologického procesu. Najčastejšie odborníci predpisujú operáciu pacienta na odstránenie žalúdočných polypov.

Čo je to nádor

Žalúdkový polyp je benígny neoplastický nádor. Vzniká z epitelových buniek a je lokalizovaná na sliznici žalúdka.

Niekedy sú tieto nádory tvorené jednotlivými nádormi a sú umiestnené v určitej vzájomnej vzdialenosti. V niektorých prípadoch sú polypy spojené a tvarovo pripomínajú partiu.

Medzi najbežnejšími príčinami vývoja ochorenia, odborníci rozlišujú pravidelné zápalové procesy, dedičnú predispozíciu a prítomnosť baktérií druhu Helicobacter pylori.

Typy neoplaziem

Podľa modernej lekárskej klasifikácie môžu byť polypy:

  • adenomatóznej;
  • hyperplastic;
  • giperplaziogennye.

Každá z týchto odrôd má svoje špecifické vlastnosti.

Adenomatózne neoplazmy tvoria približne 20% všetkých prípadov. Takéto nádory sa môžu transformovať na malígne nádory. Vzdelávanie vo veľkosti často dosahuje dvadsať alebo viac milimetrov.

Takmer vo všetkých takýchto polypoch sú prítomné malígne bunky. Zvláštnosťou je ich spontánny vzhľad. Detekcia sa často vyskytuje počas vyšetrenia gastroenterológom.

Hyperplastický polyp sa diagnostikuje oveľa častejšie. Takéto neoplazmy sa vo väčšej miere skladajú z vlastných buniek epitelu žalúdka.

Podľa štatistík tento typ polypov môže degenerovať len na rakovinu len v 0,5% prípadov. Polypy sa tvoria v ktorejkoľvek časti žalúdka av zriedkavých prípadoch dosahujú priemer viac ako 10 milimetrov.

Hyperplasiogénne polypy nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Nachádza sa v spodných častiach na pozadí nesprávnych obnovovacích žliaz sliznice. Nádor môže rásť do impozantnej veľkosti.

Musím odstrániť polypy

Operácia na odstránenie polypousových novotvarov je nevyhnutná bez ohľadu na typ patologického procesu, pretože pri absencii opatrení na elimináciu ochorenia môže viesť k vzniku závažných komplikácií.

Medzi bežné negatívne účinky patria:

  • infekčné procesy;
  • krvácanie žalúdka;
  • poruchy funkcie orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • zovretie polypu, sprevádzané výrazným syndrómom bolesti.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je transformácia nádoru na malígny novotvar - karcinóm. To všetko naznačuje, že polypy by sa mali odstrániť bez ohľadu na ich veľkosť.

Metódy odstraňovania

Existuje mnoho spôsobov odstránenia polyposisových nádorov zo žalúdka. Ktorý z nich sa použije, závisí od výsledkov biopsie a fibrogastroskopie. Nemenej dôležitá je veľkosť nádoru, jeho veľkosť a počet útvarov.

V súčasnosti sa uprednostňujú endoskopické techniky, keď sa chirurgické odstránenie vykonáva bez rezov.

endoskopická

Existuje niekoľko typov tohto typu odstránenia. Všetky sú však podobné v spôsobe vykonávania postupu odstraňovania, keď je do dutiny postihnutého orgánu vložené špeciálne zariadenie, endoskop. Vo vnútri je umiestnené potrebné vybavenie pre prevádzku. Tento proces je možné pozorovať na monitore.

Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Jeho voľba závisí od zložitosti procesu. V niektorých prípadoch sa malé polypy odstránia bez anestézie.

Medzi hlavné metódy endoskopického odstraňovania patria:

  1. Elektrická excízia. Na zachytenie tvorby nádoru na jeho základni sa používa slučka, cez ktorú prechádza elektrický prúd. Pod jeho vplyvom je polyp odrezaný a postihnuté tkanivo je spálené. V prítomnosti veľkého nádoru sa táto metóda nepoužíva alebo sa excízia uskutočňuje po častiach.
  2. Koagulácie. Jej podstata spočíva aj v používaní prúdu. Na tento účel sa do polypu dodávajú špeciálne kliešte, ktoré pri použití elektrického prúdu vyparujú patologické tkanivá. Táto technika sa používa pre nádory do priemeru 1 cm.
  3. Polypektómia. Formácia sa mechanicky vyreže pomocou slučky. Vzhľadom k tomu, cautery sa nevyskytuje po odstránení, riziko krvácania je pomerne vysoká.

Po takejto operácii pacient nezostáva v zdravotníckom zariadení dlhšie ako 4 hodiny. Endoskopická metóda umožňuje odstrániť až sedem veľkých polypov a súčasne až 20 malých polypov.

laser

Laserové odstránenie je benígnejší postup. Podstatou tohto postupu je umiestniť laserový hrot do žalúdka a odparovanie polypousov po vrstvách. Celý proces sa vykonáva pod prísnou kontrolou, čo vám umožňuje dosiahnuť čo najefektívnejšie výsledky.

Okrem toho sú cievy po operácii utesnené, čo zabraňuje krvácaniu. Tiež, po laser nezostáva jazvy. Tkanivo sa lieči do 10 dní. Žiadna bolesť po odstránení.

Otvorená prevádzka

Používa sa, ak je diagnostikovaná mnohopočetná polypóza, novotvary sú pomerne veľké.

Fázy prevádzky:

  • celková anestézia;
  • vrstevnatá disekcia tkanív brušnej dutiny a žalúdka;
  • odstránenie nádorov;
  • zošívanie.

Potom sa pacient presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti a po určitom čase do všeobecného oddelenia.

resekcia

Indikácie na čiastočné odstránenie žalúdka alebo úplná excízia postihnutého orgánu sú: t

  • časté opakovanie adenomatóznych polypov;
  • rozvoj patológie rakoviny;
  • nekróza;
  • kompletná lézia žalúdka.

V prípade, že sa zistí rakovina, orgán sa úplne odstráni, pretože ak sa tak nestane, pacient bude trpieť častými opakujúcimi sa procesmi.

Spomedzi komplikácií sa objavuje invalidita, neschopnosť jesť ako predtým, syndróm hypoglykemického typu. V niektorých prípadoch je možná smrť.

Ako sa pripraviť na operáciu

Pri vykonávaní polypektómie vyžadovala príprava na operáciu.

Aby sa predišlo komplikáciám, musí sa pacient pred zákrokom podrobiť osobitnému vyšetreniu, ktoré pozostáva z:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • biochémia krvnej chémie;
  • koagulácia;
  • elektrokardiogram;
  • gastroskopia;
  • krvné testy na hepatitídu, syfilis a stanovenie skupiny a Rh faktora;
  • skiaskopie.

V prítomnosti akýchkoľvek patológií je potrebné poradiť sa s odborníkom s úzkym profilom. Najmä je potrebné venovať pozornosť chorobám srdca, pečene, obličiek, krvných ciev a pľúc.

Keď sa operácia vykonáva v dopoludňajších hodinách, mali by ste jesť naposledy najneskôr do 18 hodín predchádzajúceho dňa.

V závislosti od toho, ktorá metóda bude použitá, môže byť potrebné nastaviť klystír. V tomto prípade 30 minút pred zákrokom pacient vypije pohár roztoku hydrogenuhličitanu sodného. Látka podporuje rozpúšťanie hlienu, čo zabraňuje úplnej realizácii operácie.

Ako sa rýchlo zotaviť po operácii

Obdobie vymáhania spravidla trvá jeden až dva mesiace. To je toľko času, ktorý je potrebný na hojenie poškodeného tkaniva.

Na to, aby sa rehabilitačné obdobie prešlo rýchlejšie, v prvom mesiaci po operácii musí pacient dodržiavať určitú diétu (najčastejšie je to tabuľka č. 1).

Zo stravy by sa malo vylúčiť:

  • odrody rýb, mäsa, hydiny;
  • uhorky a konzervovanie;
  • kapusta, reďkovka, kivi;
  • silná káva a čaj;
  • alkohol a sóda;
  • pečenie.

Všetky potraviny by mali byť ľahko stráviteľné. Musíte jesť až 6 krát denne v malých porciách. Odporúča sa dávať zemiakovú kašu, tekuté kaše, varenú zeleninu a obilniny. Po 30 dňoch, ak neexistujú žiadne obmedzenia, sa do stravy postupne zavádzajú vajcia (varené vajcia s mäkkým varom), zelenina a ovocie bez pevných látok a mliečne výrobky.

Ak boli polypy diagnostikované v žalúdku, ktoré vyžadujú okamžité odstránenie, potom by ste nemali okamžite paniku. Endoskopická operácia často netrvá veľa času a nevyvoláva rozvoj komplikácií. Okrem toho môžu byť počas procesu FGS okamžite odstránené malé polypy.

Ako odstrániť polypy v žalúdku a možné pooperačné komplikácie

Pri fibrogastro-endoskopickom vyšetrení žalúdka sa môžu detegovať polypy. Tieto formácie sú podobné bradaviciam až do veľkosti 6 cm benígneho charakteru. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, potom sa táto podmienka nazýva polyposis. Vzhľadom na vysoké riziko transformácie na malígnu formu sa v žalúdku odstráni polyp. Ako môžeme podstúpiť radikálne zaobchádzanie, pochopíme podrobnejšie.

Bohužiaľ, oni doteraz vynašiel liek, ktorý sa môže zbaviť žalúdočných polypov. Niektoré lieky sú však stále predpísané:

  • Protizápalové lieky.
  • Antibiotiká budú potrebné, ak sa v orgáne nachádza baktéria nazývaná Helicobacter pylori. Je to on, kto spôsobuje gastritídu a vredy, a provokuje vzhľad a rast polypov v žalúdku.
  • Symptomatické prostriedky odstránia prejavy patológie vo forme nevoľnosti, vracania, pálenia záhy, hnačky.
  • Antivírusové a imunomodulátory, ak sa zistí papilomavírus, ktorý spôsobuje rýchlejší rast nádorov a vyvoláva vznik nových.

Dôležité informácie! Žiadna z týchto liečiv nevylieči polypy, ale len pomáha zbaviť sa negatívnych sprievodných faktorov.

Polypy sú rozdelené do dvoch hlavných poddruhov:

  1. Hyperplastic. Malý rast na stopke alebo široký na základni. Takéto vzdelávanie nie je nebezpečné. Nemá bunky, ktoré sú predisponované k degenerácii na rakovinu. Existuje však riziko onkológie okolitých tkanív v 0,5-1,5% prípadov. Ich veľkosť je malá, a preto neexistujú žiadne vážne následky pre tráviaci systém. Táto situácia môže chvíľu trvať pod lekárskym dohľadom. Ak však bude zaznamenaný rýchly rast a množné číslo, endoskopické odstránenie nie je vylúčené. Mimochodom, toto zahŕňa hyperplasiogénne polypy, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú hlavy karfiolu. Takéto formácie sú nebezpečné z dôvodu ich rýchleho bunkového delenia, čo môže viesť k degenerácii do onkológie.
  2. Adenomatóznej. Tento typ polypu je menej častý, avšak v 15% prípadov sa vyznačuje malignitou. Veľkosť a tvar môžu byť rôzne, pozostávajú z glandulárneho tkaniva. Obsahujú netypické bunky v žalúdku, ktoré často vedú k patologickej komplikácii. Adenomatózne polypy sa odstránia v akomkoľvek štádiu ich vývoja.

Existuje niekoľko dôvodov na odstránenie polypu:

  • Ťažké príznaky sprevádzané častým zvracaním, obštrukciou gastrointestinálneho traktu, silným pálením záhy, bruchom, ostrou bolesťou brucha. Tie prípady, keď prejavy ochorenia veľmi znepokojujú pacienta.
  • Zhoršenie celkovej pohody, slabosť, úbytok hmotnosti, anémia.
  • Vnútorné krvácanie v dôsledku poranenia rastu.
  • Založená adenomatózna povaha vzdelávania.
  • Rýchly rast polypu alebo zvýšenie počtu.
  • Identifikované rakovinové bunky po odbere vzoriek z biopsie.

Odstránenie polypu sa nazýva polypektómia. Pre väčšinu obyčajných ľudí je operácia, keď je niečo odrezané. V skutočnosti, dnes existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť.

Endoskopia je metóda výskumu a liečby pomocou špeciálneho optického zariadenia - endoskopu. To zahŕňa štúdium FGS, ktoré je známe všetkým pacientom gastroenterológa. Pomocou tohto zariadenia môžete kontrolovať steny vyšetrovaného orgánu, odobrať biopsiu a tiež vykonať operáciu na odstránenie polypu. Podobný postup je znázornený s veľkosťou vzdelávania do 3 cm a nedostatočnou citlivosťou na malignitu. Zvyčajne sa týmto spôsobom zbavíte hyperplastických polypov.

Postup konania:

  • Pacientovi sa podá špeciálny roztok (hydrogenuhličitan sodný), ktorý zmierni žalúdočný hlien.
  • Hrdlo je ošetrené anestetickým prípravkom vo forme spreja.
  • Pacient je umiestnený na ľavej strane a požiadaný, aby ohnul kolená. Niekedy špecialista môže vyžadovať ďalšie držanie tela pre lepší pohľad na telo.
  • Endoskopom je lekár, ktorý vykonáva manipuláciu s týmto zariadením, vloží ohybnú hadicu s nástrojom na odstránenie na konci cez hltan do žalúdka pacienta.
  • Slučka sa pripája k polypu a vykonáva sa jej excízia.
  • Tvorba rezu sa odstráni a odošle na histológiu. Ide o laboratórnu výskumnú metódu, ktorá spoľahlivo ukazuje typ tvorby a tkaniva.
  • Po 14 dňoch sa znovu diagnostikuje. Ak sú fragmenty polypu, odstránia sa.
  • Niekedy sa používa laparoskopická metóda. S ním sa endoskop nevkladá cez prirodzený otvor, ale prepichnutím brušnej steny.

Okrem mechanickej excízie žalúdočného polypu sa používajú aj iné typy endoskopického odstránenia: t

  1. Elektrokoagulácia. Jednoducho povedané, vzdelávanie je kauterizované prúdom s použitím vysokofrekvenčného zariadenia. Podľa vedeckého výskumu sa však tento efekt považuje za odparovanie. Táto metóda platí pre veľmi malé žalúdočné polypy.
  2. Elektrická excízia. Slučka pod prúdom, ktorý sa vytvára na formácii. Táto metóda je tiež metódou vysokofrekvenčného odstraňovania. Je užitočné, keď je bod rezu kauterizovaný, s výnimkou komplikácií krvácania.
  3. Laserová koagulácia. Pomocou endoskopu so špeciálnym vybavením sa polyp postupne vyhorí. Na vylúčenie ulcerácie steny v dôsledku hlbokého prieniku lúča musí špecialista stanoviť potrebné parametre zariadenia. Nádoby otvorenej rany sa uzatvoria, s výnimkou krvácania. Laserová terapia je rýchla, do 10 dní, hojenie bez jaziev a jaziev.

Kontraindikácie pre endoskopickú chirurgiu:

  • Existuje vnútorné krvácanie.
  • Existuje mnoho útvarov a sú väčšie ako 3 cm.
  • Pacient je vo vážnom stave.
  • Má nainštalovaný kardiostimulátor.

Každá z endoskopických metód má trvanie od niekoľkých do 15 - 20 minút. Nie je potrebné zostať v nemocnici po jej dokončení.

Chirurgia prichádza v obzvlášť ťažkých situáciách:

  • Pre veľmi veľké žalúdočné polypy.
  • V prípade polyposis, početné zhluky rastov.
  • S vnútorným krvácaním.
  • Ak existuje riziko malignity vzdelávania.
  • Keď už je prítomná onkológia.

Dôležité informácie! Otvorená metóda odstraňovania sa používa len vo veľmi závažných prípadoch, kvôli riziku komplikácií v pooperačnom období a pôsobeniu anestézie.

  1. Otvorený chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, takže prvá vec, ktorá sa stane, je zavedenie anestézie.
  2. Urobte brušnú incíziu.
  3. Rez cez žalúdok.
  4. Odstráňte polyp spolu s priľahlou oblasťou sliznice.
  5. Rana sa kauterizuje elektrokoagulátorom.
  6. Vyšívané kusy žalúdka a potom peritoneum.
  7. Pacient je ponechaný na pozorovaní v intenzívnej starostlivosti.
  8. Po rekonvalescencii sa pacient prenesie na pravidelné oddelenie.

Operácia môže trvať niekoľko hodín v závislosti od klinického obrazu. Chirurgický zákrok niekedy vedie k vážnym následkom.

Komplikácie po otvorenej operácii:

  • Postihnutie srdca, pľúc.
  • Porušenie gastrointestinálneho traktu.
  • Infekciu.
  • Tvorba krvných zrazenín.
  • Ťažké vnútorné krvácanie.

Okrem vyššie uvedených spôsobov eliminácie polypu v žalúdku sa môže použiť resekcia - odstránenie časti orgánu.

Indikácie pre:

  1. Rozsiahla lézia polypózy.
  2. Relaps adenomatózneho typu útvarov tej istej oblasti, sprevádzaný rýchlym rastom polypu.
  3. Nekróza - smrť patologického rastu tkaniva a časť žalúdka.
  4. Rakovinový nádor.

Ide o veľmi zložitú operáciu, ktorá môže viesť k vážnym následkom.

Komplikácie po resekcii:

  • Osoba sa stane invalidnou.
  • Nemôžete jesť prirodzene.
  • Hypoglykemický syndróm.
  • Úmrtie pacienta je možné v 10-15% prípadov.

Varovanie! Jednou z najhorších možností môže byť gastrektómia - úplné odstránenie žalúdka v dôsledku rozsiahleho poškodenia rakoviny.

Hlavnou funkciou tohto tela je trávenie potravy. Preto lekár musí predpísať špeciálnu diétu po odstránení polypu.

Prvé dni po operácii sú pod špeciálnou kontrolou:

  • V prvých 24 hodinách je stravovanie všeobecne vylúčené.
  • Na druhý deň je dovolené vypiť lyžicu sladkého teplého čaju v intervale 15 minút.
  • Od tretieho dňa s pozitívnou dynamikou predpisujú diétu č. 1 A. Minimum bielkovín a tukov, nízka energetická hodnota jedál.
  • S endoskopickou operáciou na druhý deň môžete jesť rozstrapkané polokvapalné jedlá.
  • Vylúčené výrobky, ktoré spôsobujú nadúvanie. Plnotučné mlieko, komplexné sacharidy, surová zelenina, ovocie.
  • Odporúča sa prísne dodržiavanie teploty potravín. Žiadne teplé alebo studené jedlo.
  • Soľ je najprv všeobecne vylúčená a postupne sa vracia k strave.
  • Dbajte na to, aby ste vypili veľké množstvo vody najmenej 2 litre denne a rozdelili na dávky;
  • Jedlá často s malým objemom porcií, 6 krát denne.
  • O týždeň neskôr sa pacient presunie do diéty číslo 1 B. Zníženie obsahu sacharidov, bielkovín, tukov v norme.
  • Teraz môžete jesť varené, parné jedlá, zemiakovú kašu, polievky. Osolte na minimum. Voda asi 1,5 litra. Na spanie je povolené piť mlieko.
  • Po dobu 12 dní sa diéta mení na číslo 1. Môžete jesť mliečne výrobky, kašu varenú zeleninu, ovocie.
  • Po 1-2 mesiacoch, ak nie sú žiadne vážne porušenia gastrointestinálneho traktu, pacientovi je predpísaná diéta číslo 2. Varené, rovnako ako parné jedlá. Polievky, cereálie, vedľajšie jedlá, chudé mäso a ryby, mlieko, mliečne výrobky. Vajcia a syr, výnimočne raz týždenne. Iba varená zelenina. Žiadne vyprážanie, dokonca cibuľa, mrkva na polievku.

Minulé obdobie obnovy neznamená, že všetko môžete jesť znova. Ak sa pacient nechce dostať k relapsu, musí dodržať šetriacu diétu po zvyšok svojho života.

Varovanie! Okrem výživy sú v pooperačnom období úplne vylúčené zlé návyky: fajčenie a alkohol.

Ak je indikované odstránenie žalúdočných polypov, okamžite nepanikárte. Väčšina prípadov endoskopických operácií je rýchla, bez vážnych následkov. Niekedy lekári odstránia malé polypy okamžite počas FGS. Ale vrátiť problém alebo nie, vo väčšej miere závisí od dodržiavania odporúčaní lekára o výžive, rovnako ako odmietnutie zlých návykov.