10 faktov o mastektómii, ktoré sa nehovoria nahlas

Mastektómia alebo operácia na odstránenie prsníka sa používa na liečbu rakoviny prsníka ako opatrenia na prevenciu rakoviny prsníka u žien s vysokým rizikom - najčastejšie nesú gén BRCA.

Existuje niekoľko rôznych typov mastektómie, v závislosti od toho, ktorá operácia bola vykonaná a koľko tkaniva bolo odstránené. Medzi príklady patrí radikálna mastektómia, čiastočná mastektómia, subkutánna (so zachovaním bradavky a dvorca), konzervovanie kože, s úplným odstránením kože. Niekedy sa odstráni len hrudník a niekedy sa odstránia prsné svaly a lymfatické uzliny.

Bez ohľadu na typ mastektómie existuje mnoho predpokladaných myšlienok a mylných predstáv o tom, čo presne operácia so sebou prináša. Tu sú niektoré kľúčové fakty.

1. Celý proces môže byť vykonaný v niekoľkých etapách a je obsadené veľké množstvo času.

Zvyčajne sa vyžaduje niekoľko operácií, aby sa postup mohol považovať za úplný.

2. Mastektómia s rekonštrukciou NIE typické zväčšenie prsníkov

Väčšina ľudí po rekonštrukcii nikdy nedostane plný pocit prítomnosti prsníka. Ide o mimoriadne bolestivú operáciu: tekutina sa vylučuje z hrudníka niekoľko týždňov po nej.

3. Bolesť, fyzická aj emocionálna

„Prežitie mastektómie vo veku 29 rokov bolo naozaj ťažké. Dostal som 9 dní na prípravu na operáciu. Bol som šokovaný.

Bolesť bola fyzická (všetky prsné tkanivo bolo odstránené, rovnako ako 12 lymfatických uzlín z jedného podpazušia) a emocionálne.

Počas prvého týždňa po operácii som každú noc vzlykal a nejaký čas trvalo, kým som si zvykla na nové telo. Mal som nainštalované expandéry tkanív, čo spôsobilo nepopísateľnú bolesť a nepohodlie.

Moje umelé prsia nie sú vôbec ako prírodné. A je to ťažké ako kameň. Koža okolo prsníkov bola necitlivá, necitlivá. “

4. Niektorí ľudia profylakticky vykonávajú mastektómiu.

Ľudia s génovou mutáciou sú vystavení 65% riziku vzniku rakoviny prsníka počas svojho života. Podľa nich takýto prístup k riešeniu problému umožňuje kontrolovať budúcnosť.

5. Čakacia doba operácie je najťažšia.

„Budúci mesiac budem mať operáciu - nie kvôli rakovine, ale kvôli vysokému riziku jej vývoja.

Môj manžel mi nerozumie a jednoducho sa tomuto problému vyhýba. Keď sa o tom snažím hovoriť, trvá na tom, že toto je len moje rozhodnutie a moje deti sú príliš malé na to, aby pochopili, čo zažívam. Viem, že to nebude ľahké. Obávam sa, čo sa stane po operácii. Koniec koncov, nikdy nebudem rovnaký. “

6. Nie každý sa rozhodne vykonať rekonštrukčnú operáciu po mastektómii.

7. Aplikujte 3D tetovanie na opravu bradavky

8. Veľké jazvy po operácii

„Mal som dvojitú mastektómiu, pretože som mal rakovinu prsníka kvôli mutácii BRCA2. O BRCA som sa dozvedel v rovnakom čase ako rakovina. Musím povedať, že mastektómia nebola taká hrozná procedúra ako vypadávanie vlasov z chemoterapie. Aspoň môžem skryť jazvy z operácie.

Nainštaloval som implantáty, ktoré nie sú prehnuté, nie sú náchylné na rakovinu. Už nepotrebujem nosiť podprsenky.

Veľké jazvy a silná bolesť po operácii sú celkom primerané emocionálnym jazvám a bolesti, ktoré dostanete s diagnózou rakoviny.

9. Spánok počas obdobia obnovy spôsobuje utrpenie

Po operácii je cítiť silný tlak na hrudník. Bude to trvať mesiac alebo dva, aby ste mohli normálne ísť spať.

V ťažkých prípadoch, dokonca aj po 5 rokoch po operácii, môže byť bolesť.

10. Po operácii sa hrudník stane úplne necitlivým.

Rekonštrukcia po mastektómii nevracia citlivosť prsníka. Prsia vyzerajú celkom dobre, ale pocit, že nepatria do tela.

Komplikácie a následky mastektómie

Odstránenie prsníkov je jedným z radikálnych opatrení pri liečbe zhubných nádorov a hnisavých abscesov. Pre pacientov je takáto operácia zložitou skúškou, po ktorej budú mať dlhý proces obnovy. Komplikácie po mastektómii môžu ovplyvniť kvalitu života ženy, preto je dôležité sa im vyhnúť. Veľká zodpovednosť spočíva na lekárovi, ktorý vedie pacienta počas celého obdobia liečby a na pacientke samotnej.

Komplikácie vyskytujúce sa počas mastektómie možno rozdeliť na:

  • v dôsledku operácie;
  • neskoro, čo môže narušiť ženu aj roky po operácii.

Dôležité je, že obe sú pomerne zriedkavé. Každoročne sa zlepšujú liečebné metódy a pri správnej taktike a prístupe k zotavovacej perióde možno úplne vylúčiť komplikácie.

Čo môže oddialiť zotavenie mastektómie?

V pooperačnom období môže byť rehabilitačný proces oneskorený. Medzi hlavné typy komplikácií patria:

  1. Krvácanie. Vyskytujú sa pri vzniku poruchy zrážanlivosti krvi. Ak bandážovanie poškodenej oblasti a použitie hemostatických roztokov a liekov nedávajú výsledky, potom operáciu znova zastavte, aby ste zastavili krvácanie.
  2. Akumulácia lymfy v rane. Docela bežný jav, pretože operácia zahŕňa excíziu oblastí prsníka obsahujúcich lymfatické cievy. Na odstránenie prebytočnej tekutiny je nainštalovaný drenážny systém a počas dlhodobej lymfoterapie sa pravidelne vykonávajú punkcie tekutín.
  3. Výskyt infekcie. Zdrojom baktérií, ktoré spôsobujú zápal, je koža pacienta. Táto komplikácia sa často vyskytuje v praxi a pre jej prevenciu je dôležité vykonávať antibiotickú terapiu pred a po operácii.

Neskoré alebo vzdialené komplikácie

Po operácii uplynul značný čas, pacient je už dlhú dobu doma, ale to neznamená, že všetky ťažkosti sú u konca. Je dôležité si uvedomiť, že bez metód prevencie môže proces rehabilitácie skomplikovať tieto javy:

    Lymfostáza je obštrukčný tok lymfatickej tekutiny z hornej končatiny, čo má za následok edém. Jeho výskyt je primárne spôsobený tým, že počas odstraňovania prsnej žľazy sú odstránené a v blízkosti lymfatických ciev, pretože sa môžu stať zdrojom rakovinových buniek. Mnohí pacienti po mastektómii sa sťažujú na opuch v ramene na strane odstránenia žliaz. Edém sprevádza bolesť, ktorá siaha až po rameno, pocit ťažkosti a obmedzená pohyblivosť ramena. Nebezpečenstvo lymphostázy je, že je narušená výživa tkanív končatín. To môže viesť k ešte závažnejším trofickým komplikáciám. Ak sa počas operácie odstránilo veľa ciev, potom je dôležité použiť vitamínové komplexy a zúčastniť sa masáží počas rehabilitačného obdobia.

Prevencia komplikácií po odstránení prsníka

Mnohé z komplikácií po mastektómii sú nevyhnutné, ale je dôležité, aby ste si ich všimli včas a nebehli:

  1. Ak sa objaví ľahký opuch rúk alebo hrudníka, okamžite vyhľadajte lekára.
  2. Neignorujte terapeutickú gymnastiku a pravidlá starostlivosti o prsník a hornú končatinu.
  3. Vyhnite sa ťažkým nákladom na obsluhovanú plochu a zranenia.
  4. Správne zvolená bielizeň uľahčuje proces hojenia a neprináša ďalšie nepríjemné pocity.
  5. Na postihnutú stranu nenoste náramky a prstene, pretože môžu stlačiť lymfatické cievy a ďalej komplikovať tok lymfy.

Pocity po mastektómii

Bolesť po operácii prsníka

Bolesť po operácii nie je taká hrozné, ale môže to trvať a obťažovať pacienta. Táto bolesť je zvyčajne spojená so skutočnosťou, že pri vykonávaní rezu mäkkých tkanív sú poškodené malé nervové vlákna. To vedie k tomu, že v tejto oblasti sa zvyšuje citlivosť. Opuch tkanív po operácii je tiež jednou z príčin tejto bolesti. Okrem toho, počas operácie chirurg vykonáva rôzne manipulácie s tkanivami, čo tiež spôsobuje ďalšiu traumu.

Po lumpektómii je bolesť lokalizovaná v mieste odstráneného nádoru. Dôvody sú opísané vyššie. Táto bolesť postupne mizne, keď sa rana hojí a nervové vlákna sa zotavujú.

Po axilárnej lymfadenektomii je tiež zaznamenaná bolesť. Po vystavení žiareniu sa môže zhoršiť. Keď sú lymfatické uzliny odstránené, výtok lymfy z hornej končatiny je narušený. To vedie k známemu stavu - lymfedému.

Lymfedém je lymfatický opuch mäkkého tkaniva. Súčasne sa vytvára tlak v mäkkých tkanivách, čo tiež spôsobuje bolesť v tejto oblasti. Lymfedém môže byť trvalý, hoci existujú špeciálne cvičenia, ktoré môžu pomôcť zmierniť jeho závažnosť.

Bolesť po lymfadenektómii má ďalší zdroj - nervový plexus v axilárnej oblasti. Počas operácie odstraňovania lymfatických uzlín sa tieto nervy musia pohybovať stranou, čo spôsobuje ich ďalšiu traumatizáciu. Preto v niektorých prípadoch môže bolesť v podpazuší trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Jednoduché lieky proti bolesti (analgin, ibuprofen, atď.) Sú v tomto prípade neúčinné a zvyčajne sa používajú špeciálne lieky, ktoré ovplyvňujú nervové tkanivo - jedná sa o antikonvulzíva a antidepresíva.

Postmastomická bolesť - odstránenie celého prsníka - môže byť kombinovaná s necitlivosťou a slabosťou v ramene a ramene. Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky spojené s poškodením mäkkých tkanív: ich pitvou a strečingom.

Bolesť v oblasti podpažia, prsníka a hrudníka

Bolesť v podpazuší po operácii môže trvať pomerne dlho. Na začiatku môže byť táto bolesť akútna. Ďalšia bolesť vytvára odtoky, ktoré sú v rane. Zvyčajne sa opiáty predpisujú bezprostredne po operácii, pretože v tomto bode je najvýznamnejšia bolesť. V prípade potreby sa opiáty predpisujú v kombinácii s protizápalovými liekmi, čo umožňuje znížiť ich dávku a znížiť vedľajšie účinky. Postupne sa časom znižuje bolesť v tejto oblasti, môže sa objaviť necitlivosť a svrbenie.

Niektoré ženy po operácii pociťujú nezrozumiteľnú kombináciu pocitov necitlivosti kože a bolesti v podpazuší a oblasti prsníka, kde bola operácia vykonaná. To je spôsobené tým, že keď je koža rezaná, malé nervy sú poškodené. To súčasne vedie k necitlivosti a bolesti v dôsledku podráždenia zakončení týchto nervov. Žiarenie zo žiarenia môže tiež zhoršiť stav, pretože spôsobuje podráždenie kože a nervových vlákien. Ako sa tieto nervové vlákna obnovujú, je v mieste incízie tiež podráždenie a brnenie.

Protizápalové lieky sú zvyčajne účinné v tejto situácii. Pri silnej bolesti sa tiež používajú opiáty. V prípade podráždenia kože žiarením je použitie hydrokortizónového krému účinné.

Okrem tých dvoch skupín liekov proti bolesti, ktoré sme už naznačili, sa na zastavenie bolesti spojenej s poškodením nervov používajú iné metódy:

  • Tricyklické antidepresíva,
  • Antikonvulzíva
  • Lokálne lieky proti bolesti (EMLA krém alebo lidokaínová náplasť),
  • Niekedy pomáha používať korenie,
  • Blokovanie nervov.

(495) 50-253-50 - bezplatné konzultácie na klinikách a špecialistoch

Čo potrebujete vedieť o rehabilitácii po dvojitej mastektómii?

Dvojitá mastektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom chirurg odstraňuje obe prsia pacientovi. Okrem fyzickej obnovy potrebujú ženy, ktoré podstúpili dvojitú mastektómiu, psychologickú rehabilitáciu. Táto môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Štúdia, ktorú v roku 2017 uskutočnili americkí vedci, zistila, že približne 17% žien s včasným karcinómom prsníka podlieha dvojnásobnej mastektómii.

Čas potrebný na zotavenie po takomto chirurgickom zákroku sa líši od ženy k žene, ale zvyčajne sa pohybuje od štyroch do šiestich týždňov.

Niektoré typy operácií zahŕňajú odstránenie prsného tkaniva a ochranu bradaviek. V dôsledku iných operácií ženy strácajú svoje prsia a bradavky. Pri radikálnej mastektómii chirurgovia tiež odstraňujú svaly na hrudníku av zriedkavých prípadoch lymfatické uzliny.

Mnoho žien po odstránení prsníka podstúpi rekonštrukciu. V takýchto prípadoch sa zvyšuje zložitosť operácie a zvyšuje sa čas na rehabilitáciu.

V tomto článku poskytneme informácie o obnove po dvojnásobnej mastektómii, ako aj poskytneme niekoľko užitočných tipov.

Ako sa pripraviť?

Rehabilitácia po dvojnásobnej mastektómii trvá zvyčajne štyri až šesť týždňov

Na pomoc pacientovi pripraviť sa na dvojitú mastektómiu môže lekár urobiť nasledovné:

  • podrobne vysvetliť, ako sa postup vykonáva;
  • odpovedať na vaše otázky;
  • štúdium lekárskej anamnézy;
  • vykonať fyzické vyšetrenie;
  • vykonávať krvné testy alebo iné diagnostické postupy.

Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby nekonzumoval potraviny a nápoje niekoľko hodín pred operáciou. U žien, ktoré užívajú aspirín alebo iné riedidlá krvi, môže špecialista odporučiť zastavenie používania takýchto liekov niekoľko dní alebo týždňov pred operáciou.

Pre lepšiu prípravu na operáciu sa môžete riadiť nasledujúcimi odporúčaniami.

  • Zbierajte potrebné veci. Mastektómia zvyčajne zahŕňa až tri noci v nemocnici. Pred odchodom si vezmite tašku, do ktorej by ste mali dať voľné topy, vesty a mikiny so zipsami. Takýto odev má dodatočný priestor, ktorý môže byť použitý pre drenážne rúry po operácii.
  • Kúpiť podprsenku. Ženy, ktoré nepodstupujú rekonštrukciu prsníka, môžu používať protézy prsníka. Pred zakúpením špeciálnej podprsenky je však lepšie počkať niekoľko týždňov, kým pooperačný opuch zmizne a hrudník bude mať správne rozmery. Po dvojnásobnej mastektómii môže lekár odporučiť žene špeciálnu podprsenku.
  • Príprava bývania. Bude užitočné pripraviť a schladiť potraviny a požiadať priateľov alebo členov rodiny o pomoc pri príprave jedla a čistení krytu po operácii. Uchovávajte knihy, fľaše s vodou a ďalšie dôležité predmety v tesnej blízkosti postele, kde sa budete zotavovať z operácie.
  • Doprava domov. Je veľmi dôležité nájsť niekoho, kto by vás mohol vziať domov z nemocnice, pretože jazda po anestézii môže byť nebezpečná. Byť na sedadle spolujazdca v takejto situácii je často sprevádzaný nepohodlím, pretože bezpečnostný pás tlačí proti bolestivému tkanivu. Aby ste tomu predišli, mali by ste mať malý vankúš, ktorý sa hodí medzi hrudník a bezpečnostný pás.
  • Nájsť podporu. Pocit podpory, ktorý vzniká pred operáciou, pomáha niektorým pacientom zostať v kľude pred zákrokom. Preto je lepšie vopred vytvoriť zoznam organizácií a kontaktov, vrátane upratovacích firiem, taxislužieb a zdravotných sestier pre domáce zvieratá.

Obnova v nemocnici

Po mastektómii bude musieť žena stráviť nejaký čas na pooperačnom oddelení, kde lekársky personál bude sledovať rytmus srdca, krvný tlak a dýchanie.

Pred prepustením z nemocnice lekári informujú pacientov o správnej pooperačnej starostlivosti.

Napriek tomu, že zvyčajne po dvojitej mastektómii sa do prevádzkovanej oblasti vkladá niekoľko drenážnych trubiek, vo väčšine prípadov ženy necítia bolesť v necitlivej časti. Na zmiernenie bolesti a nepohodlia lekár predpíše lieky proti bolesti.

Po chirurgickom zákroku sa pacient vykonáva asi tri dni v nemocnici. Zdravotnícky personál monitoruje zdravie a zvláda bolesť pomocou liekov. Počas tohto obdobia ženy často pozorujú nezvyčajné pocity v hrudníku a podpazuší.

Pred prepustením lekár dá pokyny týkajúce sa:

  • sprchovanie;
  • Odstraňovanie obväzu;
  • starostlivosť o drenážne rúrky;
  • užívanie liekov;
  • vykonávanie ručných cvičení;
  • činnosť v prípade vedľajších účinkov a komplikácií;
  • následné návštevy nemocnice.

Tipy pre domácu rehabilitáciu

Zotavenie po dvojnásobnej mastektómii zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Pre ženy, ktoré tiež podstúpili rekonštrukciu prsníka, môže toto obdobie trvať dlhšie.

Lekár dá žene všetky potrebné pokyny. Okrem toho vám môžu pomôcť nasledujúce tipy.

  • Odpočívajte. Odpočívajte a relaxujte čo najviac. Dvojitá mastektómia je vážny chirurgický zákrok a primeraný odpočinok umožní telu správne sa zotaviť.
  • Požiadajte o pomoc. Požiadajte priateľov a členov rodiny o pomoc pri domácich prácach, varení, dohľade a starostlivosti o deti. Nevykonávajte žiadne činnosti súvisiace s fyzickým stresom a nehovorte príliš dlho.
  • Užívajte lieky proti bolesti. Lieky sú dôležitým bodom v boji proti bolesti a nepríjemným pocitom, ku ktorým dochádza po operácii v oblasti podpažia a hrudníka.
  • Vykonajte cvičenia. Lekár odporučí cvičenia pre ruky, ktoré pomôžu urýchliť proces rehabilitácie. Tým, že robia tieto cvičenia každý deň, ženy zvyčajne zvládajú zabrániť stuhnutiu a udržujú pružnosť tkaniva.
  • Utierka na hubky. Po dvojnásobnej mastektómii by sa mala sprcha užívať len so súhlasom lekára. Až do tohto bodu, jemne utrite telo žinku, aby sa zachovala čerstvosť a čistota tela.
  • Neprekonávajte ťažkosti v samote. Niekedy lekári umožňujú pacientom odstrániť obväzy sami. Niektoré ženy však čelia vysokému stupňu psychického nepohodlia pri pohľade na rany. Preto je lepšie vykonávať takéto postupy s blízkymi ľuďmi, ktorí poskytnú emocionálnu podporu a zaistia sa v prípade, že sa niečo pokazí. Postupom času sa koža uzdraví a zaujme menej desivý vzhľad. Ak potrebujete ďalšiu pomoc, obráťte sa na lekára.
  • Očakávajte emocionálne prejavy. Niektoré dni sa budete cítiť viac emocionálne. Prijmite akékoľvek emócie a viete, že po takýchto postupoch je úplne normálne zažívať beznádej, hnev, sklamanie zo života a strach. Ženy sa tiež cítia šťastne, keď si všimnú, že rehabilitácia pokračuje.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Dvojitá mastektómia môže spôsobiť vedľajšie účinky. Okrem toho existuje riziko pooperačných komplikácií.

Po mastektómii ženy často pociťujú únavu.

Možné vedľajšie účinky tohto postupu zahŕňajú nasledujúce.

  • Únava. Mnoho žien sa cíti unavených niekoľko týždňov po operácii.
  • Bolesť a stuhnutosť v náručí. Plecia a ramená môžu byť tuhé a bolestivé. Prekonať tento nepohodlie je zvyčajne možné pomocou liekov a cvičení.
  • Fantómové pocity. Po mastektómii prsníka sa môžu vyskytnúť fantómové bolesti alebo necitlivosť. Ak je to pozorované, potom je lepšie prediskutovať tento problém so svojím lekárom. Odborník je schopný predpísať lieky na odstránenie takýchto príznakov.
  • Lymfedém. Tento stav sa vyvíja pri hromadení tekutiny pod kožou. Ak počas chirurgického zákroku lekár odstráni lymfatické uzliny, potom sa zvýši riziko vzniku infekcií a opuchu rúk u pacienta. Ak sú vaše ruky opuchnuté, horúčka alebo iné príznaky infekcie, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.
  • Scar tkanivo. V mieste, kde chirurg vykonal incíziu, sa môžu vyskytnúť vystupujúce oblasti tvrdej kože, ktoré sa bežne nazývajú jazvy alebo jazvy.
  • Krvácanie. Každá operácia nesie riziko krvácania.
  • Šero. Je to číra tekutina, ktorá sa môže hromadiť v hrudníku po mastektómii, aj keď chirurgovia sa zvyčajne snažia ju vypustiť. Niektoré ženy dostávajú injekcie, ktoré slúžia na prevenciu takéhoto problému.
  • Depresie. Po dvojnásobnej mastektómii sa zriedkavo pozoruje depresia a strata sexuálnej identity. Poraďte sa s lekárom, ak sa s týmito psychickými poruchami začnete pravidelne zaoberať.

V zriedkavých prípadoch chirurgia rekonštrukcie prsníka spôsobuje komplikácie, ktoré ovplyvňujú priebeh chemoterapie alebo radiačnej (radiačnej) terapie.

Bojujte s emocionálnymi problémami

Silné emócie sa často vyskytujú u žien, ktoré podstúpili mastektómiu. Objavujú sa, potom zmiznú a zvyčajne sa časom menia.

Medzi najčastejšie emócie patria:

  • smútok;
  • beznádeje;
  • strata sexuálnej identity;
  • strach a úzkosť, najmä keď uvažujete o intimite s inou osobou;
  • obavy z ich vzhľadu;
  • strach z opakovaného výskytu rakoviny alebo inej liečby rakoviny.

Mnoho žien čelí týmto a iným psychologickým problémom po mastektómii. Je veľmi dôležité pochopiť a akceptovať uvedené emócie pri ich vývoji. Zostaňte sami so sebou, ak je to potrebné a nájdite si podporu od blízkych. Snažte sa rozptýliť vaše obľúbené aktivity, ako je čítanie, počúvanie hudby, sociálne siete.

Ak sú tieto pocity pozorované viac ako dva týždne, potom je lepšie povedať lekárovi o tomto probléme. Okrem toho môžete nájsť podporné skupiny, ktorých členmi sú ľudia s podobnými problémami.

záver

Zotavenie po dvojnásobnej mastektómii trvá určitý čas. V každom prípade prebieha rehabilitačný proces odlišne a je sprevádzaný výraznými fyzickými a emocionálnymi zmenami.

Pred operáciou je lepšie pripraviť sa na obdobie obnovy a získať podporu blízkych. Akékoľvek problémy, ktoré vzniknú počas rehabilitačného procesu, musia byť oznámené lekárovi.

Hrozné bolesti hrudníka a chrbta po mastektómii.

Informácie o tejto komunite

  • Umiestnenie ceny 5 000 žetónov
  • Sociálny kapitál 1 980
  • Počet čitateľov
  • Trvanie 24 hodín
  • Minimálna stávka je 5 000 žetónov.
  • Zobraziť všetky Promo ponuky
  • Pridajte komentár
  • 27 pripomienok

robotVyberte jazyk Aktuálna verzia v.302

Život po mastektómii

Mastektómia je typ chirurgického zákroku, pri ktorom sa čiastočne alebo úplne odstráni prsné tkanivo, aby sa ušetril život pacienta. Rehabilitácia po mastektómii trvá dlho. Mastektómia pri súčasnej plastickej chirurgii je spravidla predpísaná pre:

  • onkologické ochorenia prsnej žľazy štádium 2-4
  • zanedbávaná mastopatia
  • abscesy a hnisavé zápaly, kde dochádza k rozkladu tkaniva
  • na účely prevencie, keď je vysoká pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka stanovená genetickou analýzou

Spravidla sa ochorenia týkajú jednej z prsných žliaz, preto sa na jednej strane vykonáva mastektómia na prsníku. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa obidve prsia odstránia (keď sa proces rozšíril do susedných tkanív).

Druhy mastektómie

Mnohé ženy chápu mastektómiou úplné odstránenie prsníka, ktoré si myslia, že po prsnej žile nemožno prsník obnoviť. V chirurgii je to však komplex rôznych operácií, vrátane:

  1. Odstránenie čiastočného tkaniva (lumpektómia). Z prsnej žľazy sa odstráni len lézia - vláknitý nodul, hnisavý infiltrát alebo malígny nádor určený v skorých štádiách ochorenia.
  2. Jednoduchá subkutánna mastektómia. Odstráni sa všetky tkanivo žľazového prsníka a prípadne tuk.
  3. Radikálna mastektómia modifikovaného typu. Prsná žľaza sa úplne odstráni spolu s axilárnymi lymfatickými uzlinami, ale prsné svaly zostávajú neporušené.
  4. Radikálna mastektómia je úplná. Mliečna žľaza sa odstráni spolu s lymfatickými uzlinami a svalmi hrudníka.

Vo väčšine prípadov operácii predchádza konzervatívna liečba a súbor diagnostických štúdií.

Riziková skupina pre komplikácie

Najčastejšie sa u žien vyskytujú komplikácie po mastektómii prsníka:

  • vekovej skupine po 60 rokoch
  • nadváha
  • s veľkou veľkosťou prsníka (väčšou ako 4. veľkosť)
  • trpia sprievodnými chronickými ochoreniami srdca a krvných ciev, pečene, obličiek, pľúc, diabetes mellitus
  • Radiačné a chemoterapeutické kurzy pred operáciou

Pri prevencii komplikácií záleží veľa na profesionalite lekára, ale vlastné úsilie nie je o nič menej dôležité. Je potrebné zbierať, starostlivo dodržiavať všetky lekárske odporúčania a mať psychologický prístup k obnove.

Dôsledky mastektómie

Táto operácia je jedným z komplexných chirurgických zákrokov. Uskutočňuje sa niekoľko hodín v celkovej anestézii. Preto zotavenie trvá dlho. Po mastektómii má pacient rozsiahle pole rany, ktoré vyžaduje náležitú starostlivosť. Samozrejme, táto operácia nie je vždy bez komplikácií.

  1. Včasné a neskoré pooperačné komplikácie.
  2. Výskyt recidívy malígneho ochorenia.
  3. Vážny psychický stres spojený so stratou atraktivity a zdravotného postihnutia.

Každý vie, kto je varovaný, je ozbrojený. Žena na mastektómiu by si mala byť vedomá možných dôsledkov operácie a metód na ich prekonanie.

Včasné komplikácie

V ranom období po mastektómii sa rozlišujú tieto typy komplikácií: t

  1. Krvácanie. Vzniknúť z niekoľkých dôvodov: zlá zrážanlivosť krvi, divergencia švu, nie šitá krvná cieva. Na zastavenie krvácania sa používa bandážovanie so zlou koaguláciou, predpisujú sa lieky. Ak je príčinou krvácania nádoba na bahno, vykonajte druhú operáciu.
  2. Lymfoterapia sa často nachádza pri mastektómii, pretože lymfatické cievy sú vyrezané spolu s mliečnou žľazou. Na prekonanie účinkov chirurgického zákroku v rane je zavedená drenáž. Pri silnej lymfoterapii sa vykoná punkcia.
  3. Infekcia rán sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov: porušenie pravidiel asepsy (opatrenia na prevenciu infekcií) počas operácie alebo počas procesu ligácie, pacientova koža môže byť zdrojom infekcie. Aby sa zabránilo infekcii chirurgického poľa pred a po chirurgickom zákroku, je predpísaná liečba antibiotikami.

Neskoré následky

Vo vzdialenejšom období sa u pacienta, ktorý podstúpil mastektómiu, môže vyskytnúť:

  1. Lymfedém po mastektómii hornej končatiny. Po operácii sa lymfatický systém po dlhú dobu neobnovuje, odtok lymfy je ťažký. Mnohí pacienti majú opuch po mastektómii v oblasti ramena, cítia bolesť v tejto oblasti a obmedzenú pohyblivosť. Niekedy ruka po mastektómii začína pociťovať nedostatok živín, čo vedie k závažným trofickým poruchám a výskytu lymfmpázy (obrie končatiny). Toto ochorenie je veľmi ťažké liečiť, obnovenie prsníka je takmer nemožné. Pre prevenciu lymfatázy je pacientovi predpísaný cyklus vitamínov na obnovenie trofizmu a masáž rúk po mastektómii na normalizáciu lymfatickej drenáže.
  2. Erysipel. Ďalší typ komplikácií spojených s poruchou lymfatickej tekutiny. Špecifický typ streptokokov vstupuje do tkaniva s poškodeným trofizmom, čo vyvoláva rozvoj infekčného procesu. Horúčka, bolesť hlavy, zimnica, nevoľnosť, sčervenenie a opuch končatín. Erysipelas ošetrený antibiotikami. Je dôležité začať ich užívať hneď na začiatku ochorenia, inak hrozí absces alebo krvácanie.
  3. Tvorba keloidných jaziev po odstránení prsníka. Na mieste švov kvôli porušeniu trofizmu tkanív môže dôjsť k hrubým jazvám. Spôsobujú bolesť pri pohybe a bránia toku lymfy. Odstránia sa excíziou.
  4. Obmedzenie pohyblivosti ramenného kĺbu, strata citlivosti kože. Spravidla intenzívna liečba a masáž pomáhajú obnoviť pohyblivosť kĺbov a citlivosť pokožky ramena.
  5. Fantómové bolesti. Niektorí pacienti sa sťažujú na opakovanú bolesť v mieste odstránenia prsníka. V tomto prípade sa predpisuje priebeh sedatív a lekárska masáž.

Rýchle zotavenie po mastektómii závisí nielen od lekára, ale aj od samotného pacienta.

Opakovanie karcinómu prsníka

Relaps vo väčšine prípadov nastáva 6-12 mesiacov po operácii na odstránenie prsnej žľazy. Môže postihnúť tú istú žľazu, blízke lymfatické cievy a vzdialené orgány - mozog, obličky, kostný systém a tak ďalej. Relapse je vždy agresívnejší ako primárny karcinóm. Aké sú jeho príčiny?

  1. V diagnóze neboli detegované žiadne jednotlivé rakovinové bunky, takže ich liečba ich neovplyvnila.
  2. Operácia mastektómie sa uskutočnila v 3. štádiu vývoja rakoviny, keď získala systémový priebeh.
  3. Tvar nádoru (často slabo diferencovaný) tiež ovplyvňuje výskyt relapsu.
  4. Prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách.
  5. Nedostatok špecializovanej liečby po mastektómii.

Podľa štatistík, ak žena nebola po operácii podrobená ožarovaniu a chemoterapii, pravdepodobnosť relapsu sa zvyšuje na 40-60%. Je veľmi dôležité dokončiť liečbu. Rovnaké štatistiky ukazujú, že po liečbe je pravdepodobnosť relapsu znížená na 10%.

Onkológovia určujú čas výskytu recidívy karcinómu prsníka o 5 rokov. Ak počas tejto doby nebol malígny proces jediný, rakovina sa považuje za porazenú.

Opätovné symptómy

Ako rozpoznať výskyt recidívy rakoviny? Existujú určité príznaky, ktoré by mali byť alarmujúce:

  • vzhľad stvrdnutia v lymfatických uzlinách
  • začervenanie a opuch v mieste vzdialeného prsníka
  • vzhľad vyrážky
  • časté bolesti hlavy a neurologické poruchy
  • bolesť kostí a kĺbov
  • zväčšená pečeň, výskyt tekutiny v bruchu (ascites)
  • kašeľ, dýchavičnosť, výskyt pruhov krvi v spúte
  • spoločné príznaky rakoviny: slabosť, náhly úbytok hmotnosti, nevoľnosť, nechutenstvo

Na diagnostikovanie recidívy rakoviny, CT a MRI, mamografia, biopsia, ultrazvukové vyšetrenie, RTG diagnostika, sa používajú laboratórne testy.

Neznepokojujte sa pri detekcii recidívy rakoviny. Moderná medicína má vo svojom arzenáli dostatok spôsobov, ako sa s ňou vyrovnať. Taktika liečby je založená na:

  • rádioterapia
  • chemoterapeutík
  • hormonálnej liečby
  • radikálna mastektómia (ak sa predtým uskutočnilo čiastočné odstránenie tkaniva a na tomto mieste došlo k relapsu)
  • cieľová terapia (cielené odstránenie nádoru na molekulárnej úrovni)
  • užívanie liekov v súlade so symptómami

Keď dôjde k relapsu, systémová terapia je predpísaná na zničenie rakovinových buniek. V ťažkých prípadoch, keď liečba neprináša účinok, je pacientovi predpísaná paliatívna liečba, ktorej cieľom je znížiť utrpenie a udržať úroveň kvality života.

Prekonávanie psychického stresu

Ženy sotva vydržia samotnú operáciu, ale uvedomenie si, že človek môže dať na ich príťažlivosť a sexualitu kríž. Áno, a diagnóza rakoviny prsníka znie ako veta. S jej šokom, neustálou úzkosťou a strachom by nemala zostať sama. Berú z nej životne dôležité sily, ktoré sú potrebné na boj proti chorobe.

Špeciálne plavky po mastektómii pomôžu skryť všetky chyby, ktoré sa objavia v prsiach po odstránení. Existujú plavky po mastektómii s miernou, zvýšenou fixáciou, rôznej veľkosti a sfarbenia. V špecializovaných predajniach je možné po operácii kúpiť aj iné spodné prádlo pre ženy.

Počas rehabilitácie je sex pre ženu kontraindikovaný. Pohlavie by malo byť zrušené asi 2-3 mesiace. Žene sa môže zdať, že už nepotrebuje sex, ale potom, čo sa jej stav zlepší a ona už môže žiť celý život, sex sa stáva súčasťou jej života. Žena môže tiež porodiť, ale dojčenie nie je.

Aj pre ženy po mastektómii sa ponúka špeciálna masáž, aby lymfatická stagnácia nestačila.

Potraviny v období rehabilitácie by mali byť pestré a kvalitné. Ak je výživa nedostatočná, môže sa oddialiť doba rehabilitácie.

Pomoc odborného zdravotníckeho psychológa pomôže prekonať stres v pooperačnom období. Pomôže osloviť vlastné vnútorné rezervy tela a vybudovať nový život po mastektómii. Malo by to byť miesto:

  • starať sa o svoj vzhľad
  • známych domácich prác
  • obľúbené hobby
  • starostlivosť o rodinu
  • pozitívny postoj
  • správneho denného režimu a správnej výživy
  • pomáhať iným ľuďom

Pokiaľ ide o exteriér - nemôžete sa báť. Operácia prsníkov s pomocou plastických chirurgov pomôže úplne obnoviť prsník a zatraktívniť ženu. Mammoplastika sa prenáša veľmi ľahko. Po operácii budete musieť znova prejsť rehabilitačným obdobím, ktoré trvá 2 až 6 mesiacov. Mammoplastika má kontraindikácie a náklady od 150 tisíc rubľov. Pred chirurgickým zákrokom by mal človek podstúpiť kompletnú diagnostiku tela a potom lekár rozhodne, či je alebo nie je mamoplastika možná.

Vitalita, dobrá výživa, optimizmus a správna nálada - leví podiel na úspechu v boji s pooperačnými komplikáciami a recidívami rakoviny prsníka.

Otázky pre lekára o rehabilitácii po mastektómii

Rehabilitácia po odstránení prsníka

Porozprávali sme sa s lekárom, kandidátom lekárskych vied, docentom Šabanovou Oksanou Antonovnou a požiadali sme, aby sme odpovedali na niektoré dôležité otázky týkajúce sa obdobia rehabilitácie a návratu do plného života žien, ktoré podstúpili operáciu odstraňovania prsníkov.

Oksana Antonovna, aký komplex rehabilitačných opatrení sa prejavuje v pooperačnom období? Aké sú kontraindikácie a obmedzenia?

Po prvé, poďme diskutovať o tom, aké hlavné zmeny sa vyskytujú v ženskom tele:

  • Ramenná stuhnutosť a zlé držanie tela
Jednou z komplikácií radikálnej liečby rakoviny prsníka je stuhnutosť ramenného kĺbu v dôsledku zjazvenia v tejto oblasti. Klinické prejavy stuhnutosti sú bolesti, keď sa snažíme ťahať a zdvíhať ruku. Ramenná stuhnutosť a zlé držanie tela sú najúspešnejšie eliminované pri vykonávaní cvičení v terapeutickej gymnastike, špeciálnej sade cvičení vo vode, pri použití kompresných elastických obväzov a korektora držania tela.

  • Lymfatický opuch, lymfhostáza
  • Na zvýšenie účinnosti operácie sa pri mastektómii odstraňujú nielen lymfatické uzliny, cievy a v prípade potreby aj časť hlavných svalov hrudníka a tkanív chrupavky. Výsledkom operácie je ťažkosti s odtokom lymfy, akumuluje sa v oblasti chirurgického zákroku a hornej končatiny, môže sa uvoľniť z pooperačnej rany vo forme imparai a neskôr sa prejavuje ako lymfatická horúčka ruky.

    Jednou zo závažných komplikácií radikálnej protirakovinovej liečby rakoviny prsníka je rozvoj lymfatického edému (sekundárny lymfatický syndróm) hornej končatiny na strane operácie. Ihneď po radikálnej mastektómii môže byť latentné obdobie od 1-2 týždňov do niekoľkých rokov. Pacienti s neskorým edémom vo väčšine prípadov odhaľujú porušenie venózneho odtoku v axilárno-subklavickom segmente žily, čo sa vysvetľuje vývojom cikarktických zmien.

    Prevencia a liečba lymfatického edému horných končatín sú neoddeliteľnou súčasťou rehabilitácie. Taktika rehabilitácie a postupnosť procedúr sa môže líšiť v závislosti od prítomnosti súvisiacich komplikácií (erysipel) a štádia edému. Na konsolidáciu výsledkov spracovania je nevyhnutné nosiť kompresné puzdro. Použitie rukávu na lymphostázu neodstráni samotný problém, ale v krátkom čase prinesie pacientovi úľavu: rýchlo a účinne zmierni opuchy, zníži bolesť, čím výrazne zlepší kvalitu života Vo všetkých štádiách procesu vývoja sa uvádza hydrokinezioterapia v podmienkach bazéna a terapeutická gymnastika. podmienkou je aj použitie kompresného puzdra.

    Kontraindikácie pri liečbe lymfatického edému: - Pacienti s relapsom / metastázou by nemali podstúpiť liečbu na odstránenie lymfatického edému, aby nevyvolali ďalšie šírenie nádoru;

    - Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami v anamnéze, ako aj antikoagulanciá, by sa mali pred liečbou podrobiť ultrazvukovej a dopplerovskej štúdii, aby sa vylúčila hlboká žilová trombóza. Počas liečby musia včas prejsť všetkými potrebnými testami (protrombínový čas, atď.;

    - Ak sa vyskytne bolesť, liečba sa má ukončiť až do objasnenia príčin a zastavenia bolesti;

    - Erysipelas je tiež kontraindikáciou na použitie kompresnej terapie;

    • Hydrokinéza (bazén)
    Po operácii na odstránenie prsnej žľazy odporúčajú ošetrujúci lekári a fyzioterapeuti čo najrýchlejšie plávanie, pričom všetky druhy plávania sú odporúčané na terapeutické cvičenia, ale predovšetkým na prsia. Pravidelné dlhé plavecké lekcie v šetrnom režime vedú k posilneniu fyzického tela a zlepšeniu držania tela.

  • Terapeutická gymnastika
  • Po operácii majú ženy často problémy s chrbticou, bolesťou chrbta, ramenami a svalmi. Preto sa odporúča robiť gymnastiku. Je potrebné, aby ste sa pravidelne zdržiavali v popoludňajších hodinách na 10-15 minút v dobre vetranom priestore av pohodlnom oblečení.

    Rehabilitácia po mastektómii môže byť vykonaná rýchlo a efektívne prostredníctvom moderných prostriedkov protézy. Správne zvolená protéza nielenže umožňuje, aby sa žena cítila sebavedomo, ale je aj terapeutickým a profylaktickým činidlom, ktoré podporuje rýchlu pooperačnú adaptáciu. Takáto protéza kompenzuje váhovú nerovnováhu, ktorá zabraňuje sekundárnym deformáciám tela (zlé držanie tela, zakrivenie chrbtice, klesanie ramien atď.).

    Kontraindikácie exoprostetík sú:

    - progresia základného ochorenia;

    - relaps do pooperačnej jazvy;

    - komplikácie po komplexnej liečbe: divergencia okrajov pooperačnej rany v dôsledku opakovaných cyklov polychemoterapie alebo radiačnej terapie na radikálnom programe;

    Okrem správne zvolenej exoprotézy majú mimoriadny význam špeciálne prádlo, ktorého hlavnou funkciou je spoľahlivá fixácia exoprotézy. Špeciálne podprsenky sú určené na použitie spolu s exoprotézami a poskytujú potrebnú bezpečnosť a pohodlie pri nosení týchto protéz. Popruhy špeciálneho dizajnu: majú podšívku, sú rozšírené v oblasti ramena, nerezané do kože, znižujú tlak na plecia, zabraňujú lymfodému. Podprsenka by mala tesne priliehať tak, aby sa pri pohybe a ohyboch protéza nezmenila. Hlavná vec pri výbere podprsenky - funkčnosť, bez vylúčenia atraktivity.

    Strata prsníka nie je len telesným postihnutím, ale aj závažnou psychickou traumou, ktorá ovplyvňuje adaptáciu žien v každodennom živote a spoločnosti. Ženy, ktoré podstúpili mastektómiu majú tendenciu zveličovať kozmetické účinky operácie, negatívne hodnotia ich vzhľad, zameriavajú sa na zmenené, podľa ich názoru postoje voči nim.

    Približne 25% žien po mastektómii má ťažkú ​​depresiu (ťažkosti pri zmierňovaní svojho vzhľadu, strata prsníkov, strach z relapsu) až po myšlienky na samovraždu. Neschopnosť zmieriť sa s tým, čo sa stalo a vrátiť sa k normálnemu životu si vyžaduje pomoc skúseného terapeuta. Rýchla a účinná kozmetická korekcia postmastektomického defektu (exoprostetika a výber špecializovaného ľanu) umožňuje znížiť úroveň asténno-úzkostne depresívneho stavu, čo prispieva k úspešnej adaptácii žien v každodennom živote a spoločnosti.

    Z psycho-korekčných rehabilitačných metód je potrebné rozoznať tie, ktoré bránia procesom samoizolácie a ponorenia sa do choroby, z týchto pozícií by sa mal akýkoľvek typ psychoterapie vykonávať v prirodzených podmienkach skupinovej komunikácie, čo vám umožní odstrániť komplex menejcennosti a veriť v uzdravenie. Vo fáze aktívnej rehabilitácie je potrebné vytvoriť podmienky na prilákanie žien do špecializovaných rekreačných plaveckých skupín. Mimoriadny význam pri prekonávaní depresie patrí k prírodným a klimatickým faktorom liečby sanatória. Dostať sa do nového prostredia sanatória a rezortnej inštitúcie, pacienti si už viac neupravujú svoje somatické pocity a rýchlo sa ocitnú v zložitej stresovej situácii, spravidla po prekonaní komplexu rehabilitačných opatrení po prekonaní mastektómie (na základe viery v uzdravenie).

    Ako dlho po operácii si môžete vybrať a nosiť silikónovú exoprotéz?

    Primárna protéza prsníka je určená na včasnú rehabilitáciu (niekoľko dní po operácii) z jemnej bavlny alebo mikrovlákna. Existuje mnoho podprsiek pre primárnu kompenzáciu s vreckom na protézu z bavlny a mikrovlákna pre inú chuť. Moderný dizajn, funkčnosť a optimálna spoľahlivosť pomôžu vyriešiť problém prvýkrát po mastektómii.

    Silikónové exoprotézy prsníka, ideálne zaisťujúce pocit prirodzenosti a spoľahlivosti, sú najvhodnejšie na trvalé opotrebovanie. Exoprostheses majú takmer všetky vlastnosti, ktoré sú charakteristické pre zdravé prsia: farba, textúra, tvar, povrch, elasticita. Exoprotézy novej generácie majú mäkký vnútorný povrch, ktorý poskytuje minimálny kontakt a trenie s vlastnými tkanivami, najmä pri pooperačnej jazve. Vonkajšie silikónové protézy úplne napodobňujú bradavku-areálovú oblasť žľazy. Tvar protéz je okrúhly, kvapkovitý, symetrický, asymetrický, sektorový.

    Dva mesiace po operácii sa používajú dočasné zosvetlené protézy, ktoré neinterferujú s hojením švov. Pooperačné protézy - svetlo, nezasahujú do hojenia stehov, nepoškodzujú pokožku prsníka - sú určené na dočasné (2 mesiace) použitie.

    Potom sú predpísané rôzne exoprotézy podľa indikácií:

    - pre trvalé denné nosenie použite 1 mesiac po operácii;

    - špeciálne protézy pre gymnastiku a plávanie;

    - protézy, ktoré možno odporučiť pre veľký objem prsných žliaz - ľahké protézy; pre ženy, ktoré vedú aktívny životný štýl. Okrem toho, použitie ľahkých protéz je vhodné v horúcom počasí;

    - protézy, ktoré môžu byť odporúčané pre lymfatický opuch ramena na boku operácie;

    - protézy, ktoré môžu byť odporúčané pre kardiovaskulárne ochorenia;

    Silikónová protéza sa môže a mala by sa nosiť po 6-8 týždňoch po operácii. V prípade, že šev je úplne vyliečený - trvalo. Ak žena podstúpi radiačnú terapiu alebo pooperačná jazva ešte nie je úplne vytvorená - 2-3 hodiny denne. Tým sa zabráni vzniku komplikácií, ako je skolióza.

    K dnešnému dňu sú symetrické (možné použiť na pravej aj ľavej strane) a asymetrické (ľavá a pravá) exoprostéza. Forma symetrických exoprotéz môže byť rôzna: tvar kvapky, ovál, atď. Forma asymetrických protéz musí plne zodpovedať tvaru zdravej mliečnej žľazy.

    Správne vybraná protéza prsníka nie je len kozmetickým nástrojom, ktorý pomáha ženám skrývať pooperačný deficit tkaniva, ale je tiež používaný ako terapeutické a profylaktické činidlo, ktoré prispieva k rýchlej adaptácii poraneného tkaniva. V kombinácii so špeciálnym spodným prádlom alebo plavkami sa exoprostéza doslova stáva súčasťou samotnej ženy.

    Aké vlastnosti protézy je dôležité zamerať sa pri výbere výrobcu?

    Exoprotézy by mali byť vyrobené z ekologických moderných materiálov, ktoré boli podrobené prísnej dermatologickej a fyziologickej kontrole (majú rôzne certifikáty kvality, napríklad medzinárodné - TUV).

    Dobrá protéza je taká, o ktorej si počas jednej minúty nebudete myslieť.

    Koľko hodín denne sa môžu opotrebovať exoprostézy?

    Ženské prsia sú jedinečné a líšia sa nielen objemom šálky, ale aj jej tvarom. Na dosiahnutie dokonalého výberu a vhodnosti, väčšina výrobcov ponúka tri rôzne formy exoprostézneho pohára - pre zrelé, stredné a plné prsia.

    Ženy s malým objemom pod prsiami majú často plnohodnotné prsia a ženy s veľkým objemom pod prsiami majú tendenciu mať zrelé prsia.

    Ako správne zvoliť veľkosť exoprostézy: Najprv musíte zmerať objem prsníka a určiť vhodný pohár.

    Zastarané ortopedické pohľady na potrebu korigovať hmotnostnú nerovnováhu po mastektómii primitívnym výberom exoprostézy s rovnakou hmotnosťou sú teraz považované za jednu z príčin postmastektomického syndrómu v dôsledku zvýšeného tlaku na cievy ramena.

    Proces výberu exoprostézy sa skladá z troch krokov:

    Je potrebné zvážiť, či plnosť zostávajúcich prsníkov je: (1) zrelá, (2) stredná plnosť alebo (3) plná?

    Pri pohľade na zostávajúcu prsnú žľazu môžete určiť, ktoré z nasledujúcich foriem sú vhodnejšie (ak sa odstránia obe prsné žľazy, potom aká veľkosť a tvar by si žena vybrala: (c) symetrická, (a) asymetrická (e) dodatočný objem (y) univerzálny.

    Všeobecne povedané, symetrické formy sú lepšie po štandardnej mastektómii a asymetrický tvar prsníka je vhodnejší, ak boli odstránené lymfatické uzliny a veľké množstvo podpazušného tkaniva.

    Na určenie veľkosti a tvaru prsníka je potrebné merať objem pod prsníkom a vzdialenosť od stredu prsníka cez najvyšší bod zvyšného prsníka až po stred chrbta, aby sa určila veľkosť vhodnej podprsenky. Podprsenka čalúnenie je rozhodujúce pre získanie prirodzeného tvaru prsníka, je to veľmi dôležité.

    V ktorých prípadoch sa prejavuje masážna exoprostéza?

    Nová exoprostéza ABC Massage Form je jednou z najmodernejších a najobľúbenejších protéz prsníkov tejto americkej značky, ktorá úplne skrýva akúkoľvek asymetriu prsníka, ktorá vznikla po odstránení časti tkaniva žľazy počas operácie mastektómií. Tieto protézové protézy zo Spojených štátov amerických patria do línie Pink Line ABC a sú ideálnym tvarom prsníka pre ženy, ktoré sa chcú cítiť istejšie a ľahšie v akomkoľvek prostredí, staticky aj pri náhlych a zvýšených pohyboch.

    Predná vrstva ABC exoprostéza je vyrobená z ľahkého silikónu a zadná vrstva je vyrobená zo štandardného silikónu. Kanály silikónového gélu na zadnej vrstve poskytujú optimálnu cirkuláciu vzduchu a „masážny“ účinok na hrudnú stenu, čo vedie k zníženiu množstva potu počas celého dňa. Masážna forma samotnej protézy je asymetrická a vyplňuje deficit tkaniva prsníka, čím vytvára maximálnu bezpečnosť pred vytesnením a pohodlím. Táto masážna prsná protéza sa najlepšie nosí s podprsenkou, ktorá poskytuje podporu a fixáciu prsníka. Účinok konštantnej masáže vytvorenej „ABS-masážnou“ exoprotézou je nevyhnutný najmä u žien s lymfedémom a lymfhostázou ramena, vytvorených po mastektómii.

    Oksana Antonovna, aké odporúčania môžete poskytnúť na psychoemotickú pomoc ženám po radikálnej mastektómii? Ako môže blízke prostredie pomôcť žene, aby pociťovala pooperačné zotavovacie obdobie pohodlnejšie?

    Jedným z vážnych následkov po radikálnej mastektómii je depresia postmastektómie. Strata prsníkov nie je len telesným postihnutím, ale aj ťažkou duševnou traumou, ktorá ovplyvňuje správanie ženy v každodennom živote a spoločnosti. Ženy, ktoré podstúpili mastektómiu majú tendenciu zveličovať kozmetické účinky operácie, negatívne hodnotia ich vzhľad, sústreďujú sa na zmenený, podľa ich názoru postoj k nim.

    Približne 25% žien po mastektómii má ťažkú ​​depresiu (ťažkosti pri zmierňovaní svojho vzhľadu, strata prsníkov, strach z relapsu) až po myšlienky na samovraždu. Nemožnosť zmierenia s tým, čo sa stalo a návratom k normálnemu životu si v niektorých prípadoch vyžaduje pomoc skúseného psychoterapeuta. Rýchla a účinná kozmetická korekcia postmastektomického defektu (exoprostetika a výber špecializovaného plátna) môže zároveň znížiť úroveň depresie, čo prispieva k úspešnej adaptácii žien v rodine a spoločnosti.

    Z psycho-korekčných rehabilitačných metód je potrebné vybrať tie, ktoré bránia procesu samoizolácie a ponorenia sa do choroby. Z tohto hľadiska by sa mal akýkoľvek typ psychoterapie vykonávať v prirodzených podmienkach skupinovej komunikácie, čo umožňuje odstrániť komplex menejcennosti a veriť v obnovu. Vo fáze aktívnej rehabilitácie je potrebné vytvoriť podmienky na prilákanie žien do špecializovaných skupín rekreačného plávania, jogy, atď. Osobitné miesto pri prekonávaní depresie patrí k prírodným a klimatickým faktorom pri liečbe liečebných zariadení. Dostať sa do nového prostredia ústavu sanatória, pacienti rýchlo vyjsť z ťažkej stresujúcej situácie.

    Po správnom (na základe viery v uzdravenie) komplexu rehabilitačných opatrení je spravidla možné prekonať depresiu po mastektómii.

    "Kladovaya Zdorovya" vďaka za rozhovor kandidát lekárskych vied, docent Oksana Antonovna Šabašová.