Ako odstrániť polypy v žalúdku: ako čistiť alebo nie

Vo väčšine prípadov, keď sa vykonáva FGS procedúra u pacienta v žalúdku, sa diagnostikujú polypy, ktoré sú benígnym novotvarom. Existujú však situácie, keď sa niektoré z nich transformujú na zhubné nádory.

Ak bol zistený polyp, vždy sa vykoná biopsia, ktorá umožňuje vylúčiť rozvoj onkologického procesu. Najčastejšie odborníci predpisujú operáciu pacienta na odstránenie žalúdočných polypov.

Čo je to nádor

Žalúdkový polyp je benígny neoplastický nádor. Vzniká z epitelových buniek a je lokalizovaná na sliznici žalúdka.

Niekedy sú tieto nádory tvorené jednotlivými nádormi a sú umiestnené v určitej vzájomnej vzdialenosti. V niektorých prípadoch sú polypy spojené a tvarovo pripomínajú partiu.

Medzi najbežnejšími príčinami vývoja ochorenia, odborníci rozlišujú pravidelné zápalové procesy, dedičnú predispozíciu a prítomnosť baktérií druhu Helicobacter pylori.

Typy neoplaziem

Podľa modernej lekárskej klasifikácie môžu byť polypy:

  • adenomatóznej;
  • hyperplastic;
  • giperplaziogennye.

Každá z týchto odrôd má svoje špecifické vlastnosti.

Adenomatózne neoplazmy tvoria približne 20% všetkých prípadov. Takéto nádory sa môžu transformovať na malígne nádory. Vzdelávanie vo veľkosti často dosahuje dvadsať alebo viac milimetrov.

Takmer vo všetkých takýchto polypoch sú prítomné malígne bunky. Zvláštnosťou je ich spontánny vzhľad. Detekcia sa často vyskytuje počas vyšetrenia gastroenterológom.

Hyperplastický polyp sa diagnostikuje oveľa častejšie. Takéto neoplazmy sa vo väčšej miere skladajú z vlastných buniek epitelu žalúdka.

Podľa štatistík tento typ polypov môže degenerovať len na rakovinu len v 0,5% prípadov. Polypy sa tvoria v ktorejkoľvek časti žalúdka av zriedkavých prípadoch dosahujú priemer viac ako 10 milimetrov.

Hyperplasiogénne polypy nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Nachádza sa v spodných častiach na pozadí nesprávnych obnovovacích žliaz sliznice. Nádor môže rásť do impozantnej veľkosti.

Musím odstrániť polypy

Operácia na odstránenie polypousových novotvarov je nevyhnutná bez ohľadu na typ patologického procesu, pretože pri absencii opatrení na elimináciu ochorenia môže viesť k vzniku závažných komplikácií.

Medzi bežné negatívne účinky patria:

  • infekčné procesy;
  • krvácanie žalúdka;
  • poruchy funkcie orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • zovretie polypu, sprevádzané výrazným syndrómom bolesti.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je transformácia nádoru na malígny novotvar - karcinóm. To všetko naznačuje, že polypy by sa mali odstrániť bez ohľadu na ich veľkosť.

Metódy odstraňovania

Existuje mnoho spôsobov odstránenia polyposisových nádorov zo žalúdka. Ktorý z nich sa použije, závisí od výsledkov biopsie a fibrogastroskopie. Nemenej dôležitá je veľkosť nádoru, jeho veľkosť a počet útvarov.

V súčasnosti sa uprednostňujú endoskopické techniky, keď sa chirurgické odstránenie vykonáva bez rezov.

endoskopická

Existuje niekoľko typov tohto typu odstránenia. Všetky sú však podobné v spôsobe vykonávania postupu odstraňovania, keď je do dutiny postihnutého orgánu vložené špeciálne zariadenie, endoskop. Vo vnútri je umiestnené potrebné vybavenie pre prevádzku. Tento proces je možné pozorovať na monitore.

Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Jeho voľba závisí od zložitosti procesu. V niektorých prípadoch sa malé polypy odstránia bez anestézie.

Medzi hlavné metódy endoskopického odstraňovania patria:

  1. Elektrická excízia. Na zachytenie tvorby nádoru na jeho základni sa používa slučka, cez ktorú prechádza elektrický prúd. Pod jeho vplyvom je polyp odrezaný a postihnuté tkanivo je spálené. V prítomnosti veľkého nádoru sa táto metóda nepoužíva alebo sa excízia uskutočňuje po častiach.
  2. Koagulácie. Jej podstata spočíva aj v používaní prúdu. Na tento účel sa do polypu dodávajú špeciálne kliešte, ktoré pri použití elektrického prúdu vyparujú patologické tkanivá. Táto technika sa používa pre nádory do priemeru 1 cm.
  3. Polypektómia. Formácia sa mechanicky vyreže pomocou slučky. Vzhľadom k tomu, cautery sa nevyskytuje po odstránení, riziko krvácania je pomerne vysoká.

Po takejto operácii pacient nezostáva v zdravotníckom zariadení dlhšie ako 4 hodiny. Endoskopická metóda umožňuje odstrániť až sedem veľkých polypov a súčasne až 20 malých polypov.

laser

Laserové odstránenie je benígnejší postup. Podstatou tohto postupu je umiestniť laserový hrot do žalúdka a odparovanie polypousov po vrstvách. Celý proces sa vykonáva pod prísnou kontrolou, čo vám umožňuje dosiahnuť čo najefektívnejšie výsledky.

Okrem toho sú cievy po operácii utesnené, čo zabraňuje krvácaniu. Tiež, po laser nezostáva jazvy. Tkanivo sa lieči do 10 dní. Žiadna bolesť po odstránení.

Otvorená prevádzka

Používa sa, ak je diagnostikovaná mnohopočetná polypóza, novotvary sú pomerne veľké.

Fázy prevádzky:

  • celková anestézia;
  • vrstevnatá disekcia tkanív brušnej dutiny a žalúdka;
  • odstránenie nádorov;
  • zošívanie.

Potom sa pacient presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti a po určitom čase do všeobecného oddelenia.

resekcia

Indikácie na čiastočné odstránenie žalúdka alebo úplná excízia postihnutého orgánu sú: t

  • časté opakovanie adenomatóznych polypov;
  • rozvoj patológie rakoviny;
  • nekróza;
  • kompletná lézia žalúdka.

V prípade, že sa zistí rakovina, orgán sa úplne odstráni, pretože ak sa tak nestane, pacient bude trpieť častými opakujúcimi sa procesmi.

Spomedzi komplikácií sa objavuje invalidita, neschopnosť jesť ako predtým, syndróm hypoglykemického typu. V niektorých prípadoch je možná smrť.

Ako sa pripraviť na operáciu

Pri vykonávaní polypektómie vyžadovala príprava na operáciu.

Aby sa predišlo komplikáciám, musí sa pacient pred zákrokom podrobiť osobitnému vyšetreniu, ktoré pozostáva z:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • biochémia krvnej chémie;
  • koagulácia;
  • elektrokardiogram;
  • gastroskopia;
  • krvné testy na hepatitídu, syfilis a stanovenie skupiny a Rh faktora;
  • skiaskopie.

V prítomnosti akýchkoľvek patológií je potrebné poradiť sa s odborníkom s úzkym profilom. Najmä je potrebné venovať pozornosť chorobám srdca, pečene, obličiek, krvných ciev a pľúc.

Keď sa operácia vykonáva v dopoludňajších hodinách, mali by ste jesť naposledy najneskôr do 18 hodín predchádzajúceho dňa.

V závislosti od toho, ktorá metóda bude použitá, môže byť potrebné nastaviť klystír. V tomto prípade 30 minút pred zákrokom pacient vypije pohár roztoku hydrogenuhličitanu sodného. Látka podporuje rozpúšťanie hlienu, čo zabraňuje úplnej realizácii operácie.

Ako sa rýchlo zotaviť po operácii

Obdobie vymáhania spravidla trvá jeden až dva mesiace. To je toľko času, ktorý je potrebný na hojenie poškodeného tkaniva.

Na to, aby sa rehabilitačné obdobie prešlo rýchlejšie, v prvom mesiaci po operácii musí pacient dodržiavať určitú diétu (najčastejšie je to tabuľka č. 1).

Zo stravy by sa malo vylúčiť:

  • odrody rýb, mäsa, hydiny;
  • uhorky a konzervovanie;
  • kapusta, reďkovka, kivi;
  • silná káva a čaj;
  • alkohol a sóda;
  • pečenie.

Všetky potraviny by mali byť ľahko stráviteľné. Musíte jesť až 6 krát denne v malých porciách. Odporúča sa dávať zemiakovú kašu, tekuté kaše, varenú zeleninu a obilniny. Po 30 dňoch, ak neexistujú žiadne obmedzenia, sa do stravy postupne zavádzajú vajcia (varené vajcia s mäkkým varom), zelenina a ovocie bez pevných látok a mliečne výrobky.

Ak boli polypy diagnostikované v žalúdku, ktoré vyžadujú okamžité odstránenie, potom by ste nemali okamžite paniku. Endoskopická operácia často netrvá veľa času a nevyvoláva rozvoj komplikácií. Okrem toho môžu byť počas procesu FGS okamžite odstránené malé polypy.

Odstránenie žalúdočných polypov: indikácie, metódy, rehabilitácia

Polypy - benígne neoplazmy, ktoré sa objavujú na ktorejkoľvek časti sliznice. V gastroenterológii sú bežné, ale väčšinou sa klinicky neprejavujú. Typicky sa polypy v žalúdku zisťujú počas rutinných lekárskych vyšetrení alebo počas diagnózy iných ochorení.

Najčastejšie sa tieto nádory vyskytujú u ľudí starších ako 40 rokov. Muži sú náchylnejší na ochorenie. Príčiny môžu byť gastritída, baktérie Helicobacter pylori, dedičnosť. Vo väčšine prípadov je predpísané úplné odstránenie polypov v žalúdku.

príznaky

V počiatočných štádiách je choroba asymptomatická. Ak sa polypy tvoria na pozadí gastritídy, vredov alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu, ochorenie je sprevádzané klasickými príznakmi (vyskytujú sa okamžite po jedle alebo po 1-2 hodinách):

  • Ťažkosť v žalúdku;
  • Pocit bolesti v bruchu;
  • Bolestivé, matné bolesti (následne prestanú závisieť od príjmu potravy);
  • Znížená chuť do jedla, zvýšené slinenie;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Belching a nadúvanie;
  • Poruchy kresla.

Postupom času sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti lopatiek alebo dolnej časti chrbta, horúčka v dôsledku zápalového infekčného procesu a celková slabosť. Veľké polypy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré sa prejavuje zvracaním a defekáciou zmiešanou s krvou. Rast nádorov v dvanástniku môže byť sprevádzaný kŕčovými bolesťami pod hrudnou kosťou a bruchom.

Je operácia nevyhnutná?

Odstránenie polypov v žalúdku je nevyhnutné z dôvodu vysokého rizika komplikácií. Môže to byť krvácanie do žalúdka, infekcia, gastrointestinálne poruchy, zovretie polypu, čo spôsobuje silnú ostrú bolesť. Najnebezpečnejšie z týchto komplikácií je degenerácia na rakovinu. Toto sa vyskytuje v 90% prípadov úplnej polypózy (forma, v ktorej nie je možné presne spočítať počet polypov).

Čím väčší je povrch sliznice ovplyvnený polypy, tým vyššia je pravdepodobnosť a rýchlosť ich transformácie na malígnu formu - polypózny karcinóm žalúdka (karcinóm). Vysoké riziko transformácie na rakovinu alebo podozrenie, že proces sa už začal, je priamou indikáciou na okamžité odstránenie polypov v žalúdku.

Nepredpokladajte, že karcinóm sa môže vyvinúť výlučne z veľkých nádorov a odmietnuť odstránenie malých. Existujú prípady malignity villi polypov, externe benígne. Toto ochorenie je veľmi nepredvídateľné.

Často sa polypy detegujú náhodne počas röntgenového vyšetrenia alebo pomocou gastro-endoskopie. Keďže pacienti s chronickými ochoreniami žalúdka sú ohrození, majú pravidelnú endoskopiu, aby nevynechali možný výskyt nádorov. Konečná diagnóza sa vykonáva až po chirurgickom zákroku na odstránenie polypu v žalúdku, po ktorom nasleduje histologické a cytologické vyšetrenie tkanív a buniek.

Liečebná taktika

Liečba polypov v žalúdku je zameraná na ich odstránenie a prevenciu komplikácií. Lieky nie sú schopné eliminovať nádory, predpisujú sa len na zmiernenie zápalového procesu.

U hyperplastických polypov s veľkosťou menšou ako 20 mm je možná čakacia a taktická taktika, ktorá nasleduje po diéte a má protizápalové účinky, reguluje pH žalúdka a antibakteriálne lieky, ktoré sú účinné pri liečbe HelicobacterPylori. V tejto dobe je potrebná pravidelná gastro-endoskopia, ktorá umožní lekárovi určiť dynamiku rastu, povahu zmien a výskyt nových polypov.

V ostatných prípadoch sa vyžaduje odstránenie nádorov. Na tento účel sa používa abdominálna alebo endoskopická chirurgia. Sú možné modernejšie techniky - elektrokoagulácia a laserové ošetrenie, ale zriedka sa používajú. Odstránenie polypov v žalúdku sa nazýva polypektómia.

Pri príprave na operáciu na odstránenie polypov v žalúdku je potrebné komplexné vyšetrenie stavu pacienta. V prípade potreby sa liečba kardiovaskulárnych, pľúcnych a obličkových ochorení uskutočňuje vopred.

Endoskopická chirurgia

Endoskopické odstraňovanie polypov je najčastejším a najbezpečnejším spôsobom liečby, napriek zložitosti jeho implementácie. Operácia je indikovaná veľkosťou polypu nie väčšou ako 30 mm a nie je podozrenie na malignitu nádoru.

Pred uskutočnením sa pacientovi podá pitný roztok hydrogenuhličitanu sodného, ​​aby sa rozpustil žalúdočný hlien. Postup sa uskutočňuje laparoskopicky alebo s flexibilnými endoskopmi. V prvom prípade sa nástroj vloží tenkými punkciami cez peritoneum bez excízie, v druhom prípade sa nástroje dodávajú do žalúdka, ako pri gastroendoskopii, po spracovaní hltanu a hltanu 2% roztokom dikaínu.

štádií endoskopickej polypektómie

Pacient je umiestnený na ľavej strane, ohnuté kolená. V ojedinelých prípadoch môže pacient ležať na chrbte, aby lepšie videl žalúdok. Ak chcete odstrániť polyp, uchopte kovovú slučku a hladko ho odrežte, potom ho vyberte endoskopom. Ak sú výrastky ploché, vytvorí sa pre nich umelá noha.

Extrahovaný materiál sa odošle do histológie. Po 2 týždňoch sa uistite, že ste pacienta znovu vyšetrili. Ak zostanú porasty, je možné vykonať ďalšiu operáciu.

Endoskopickú polypektómiu nie je možné vykonať so všeobecným závažným stavom pacienta, prítomnosťou kardiostimulátorov a vysokým rizikom krvácania žalúdka.

Operácia brucha

Chirurgická polypektómia je predpísaná pre polypy veľkých veľkostí (od 30 mm), vo veľkých množstvách alebo s vysokým rizikom malignity, ako aj v prípade nemožnosti vykonávať endoskopickú liečbu. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Súčasne sa predná stena peritoneu pozdĺžne delí, žalúdočná šťava sa splynie. Polypy sú zoškrabané skalpelom a odoslané na histologiu.

Ak výsledok štúdie preukáže neprítomnosť rakovinových buniek v novotvaroch, žalúdok sa zošíva. Prítomnosť atypických buniek je indikáciou na resekciu žalúdka. Poškodená časť orgánu je úplne odstránená, aby sa zabránilo vzniku metastáz. Resekcia je tiež ukázaná pri štiepení stonky polypu a rozvoji nekrózy tkaniva.

Liečba koagulácie

Elektrokoagulácia sa vykonáva rovnakým spôsobom ako endoskopická polypektómia. Rozdiel je v tom, že namiesto slučky používajúcej kliešte s biopsiou s prúdom. To má svoju výhodu - riziko krvácania je výrazne znížené, pretože kauterizácia bázy novotvaru koaguluje krvné cievy v tejto oblasti. Elektrónová excízia sa vykonáva približne rovnakým spôsobom, ale namiesto klieští sa polypy odstránia dielektrickou slučkou.

Laserové odstránenie polypov je tiež endoskopické. Používa sa vtedy, keď nie je možné vykonať klasickú endoskopickú polypektómiu alebo elektrickú excíziu. V tomto prípade je laserový lúč zaostrený vo vzdialenosti 5-7 mm od polypu a je vo vrstvách kauterizovaný.

Tento postup má však mnohé nevýhody. Nevykonáva sa na odstránenie nádorov väčších ako 10 mm alebo na tenkej dlhej nohe. Viditeľnosť sa zhoršuje počas kauterizácie, pretože proces je sprevádzaný dymom. Fixácia lúča v jednom bode lasera je extrémne ťažká z dôvodu pohyblivosti žalúdka. Vezmite materiál na histológiu je nemožné.

Pooperačné komplikácie

Až 5% pacientov dostáva krvácanie s nesprávne vykonanou koaguláciou alebo jej neprítomnosťou. Na zníženie pravdepodobnosti tejto komplikácie sa môže pred odstránením polypu aplikovať adrenalínový roztok.

Nadmerná koagulácia s príliš veľkou silou a prúdom, široká základňa polypu alebo nesprávny manažment endoskopickej chirurgie môže vyvolať perforáciu žalúdka (prielom). Ak je slučka alebo kliešte zle izolovaná, alebo sa tekutina nahromadila okolo novotvaru, je možné, že sliznica horí a následná nekróza. Preto je to dôležité pozorné vizuálne monitorovanie prevádzky.

Relaps je možný u 2-13% pacientov - rastú nové polypy. Najčastejšie k tomu dochádza počas prvých 2 rokov po odstránení. Treba poznamenať, že relaps je menej náchylný na osoby, ktoré neboli podrobené operácii odsunu, ale vo väčšine prípadov to nestojí za odmietnutie.

Pri gastrektómii sa relapsy vyskytujú u 8–20% pacientov, klasických pooperačných komplikácií v 20–35%. Riziko malignity nových polypov sa zvyšuje.

rehabilitácia

10-14 dní po vyčistení sa vyžaduje, aby sa žalúdočná sliznica z polypov podrobila gastro-endoskopii. Ak sa vykonala operácia brucha, prvá diagnóza sa vykoná neskôr - po prerastení rezu. Lekár hodnotí stupeň hojenia, prítomnosť nedostatočne ošetrených oblastí a komplikácie.

Vo väčšine prípadov sa hojenie tkaniva vyskytuje v priebehu 1-2 mesiacov, ale v 1-5% prípadov môže byť tento proces oneskorený. Vyžaduje sa dynamické pozorovanie pacienta, gastroskopia sa vykonáva raz za 3 až 6 mesiacov, potom 1-2 krát ročne.

Počas prvého mesiaca je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu. Zvyčajne sú priradené k tabuľke č. 1, ktorá obsahuje princípy výživy pre vredy. Ak sa vyskytnú súvisiace ochorenia (gastritída, kolitída, gastroduodenitída atď.), Táto diéta by sa mala dodržiavať najmenej jeden rok. O neprítomnosti diéty rozhoduje ošetrujúci lekár po prvom diagnostickom vyšetrení.

Diéta po odstránení

Jedlá by mali byť čo najškodlivejšie, stravovanie s ťažkým trávením je zakázané. Neodporúčané potraviny zahŕňajú:

  • Mäsové mäso, ryby, hydina, bujóny na báze mäsa;
  • Marinované, konzervované potraviny, omáčky, koreniny, vyprážané jedlá a údené mäso;
  • Reďkovky, reďkovky, kapusta, citrusy, kivi a ostatná zelenina a ovocie, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy;
  • Silné čajové, kávové, sýtené a alkoholické nápoje;
  • Hrach, fazuľa a ostatné výrobky tvoriace plyn;
  • Muffin a iné výrobky na kvasinkách.

Jedlo musí byť suché, ľahko stráviteľné. Denná strava by mala byť rozdelená do 5-6 recepcií, použitie soli čo najviac obmedzené. Odporúčame tekuté alebo pyré obilnín, zemiakovú kašu, varenú alebo dusenú zeleninu a obilniny (nie len biela ryža), nízkotučné časti kurčiat a iné mäkké mäso.

O mesiac neskôr, so súhlasom lekára, rastlinné oleje, mlieko, mäkké ovocie a zelenina, červené ryby, chlieb, pikantné sušienky a vajcia s mäkkým varom možno postupne zaviesť do stravy. Mäsové vývary z druhého vývaru, bozky, vývar bokov sú povolené.

V tomto období môže lekár predpísať enzýmové prípravky na zlepšenie vstrebávania potravy.

Priemerné ceny

Náklady na odstránenie polypov v žalúdku sa veľmi líšia v závislosti od kliniky, lekára, ktorý vykonáva operáciu, objemu a zložitosti práce. Orientačné cenové rozpätie v Ruskej federácii je uvedené v tabuľke.

Ako odstrániť polyp v žalúdku: ako dlho trvá operácia, 2 hlavné metódy odstraňovania nádorov

Polypy v žalúdku - patologická proliferácia epiteliálneho tkaniva žalúdka, hlavne benígnej povahy. Lekári však odporúčajú odstránenie polypousových štruktúr a ich báz v takmer všetkých prípadoch. Účinnosť radikálneho spôsobu liečby je spôsobená úplným odstránením patogénneho rastu v zdravom tkanive.

Klinické prejavy

V počiatočných štádiách vývoja sa formujúci polyp žalúdka akejkoľvek štruktúry prejavuje slabo alebo sa vôbec neprejavuje. Vzhľadom na to, že rasty sa objavujú na pozadí iných príbuzných patológií, napríklad gastritídy alebo peptického vredového ochorenia, potom sa môžu objaviť príznaky charakteristické pre ich exacerbáciu.

Hlavné príznaky žalúdočnej polypózy sú:

  • Dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
  • Bolesť žalúdka, nepohodlie;
  • Pálenie záhy, nadúvanie;
  • Strata hmotnosti, znížená chuť do jedla;
  • Výskyt skrytej krvi vo výkaloch.

Je to dôležité! V prípade, že sa polypy zovrú alebo poškodia, je bolesť akútna a zriedkavo liečená liekmi. Tu sú pacienti nútení vyhľadávať pohotovostnú starostlivosť.

Hlavné indikácie pre operáciu

Mnohí klinickí lekári sa domnievajú, že hlavnými indikáciami na odstránenie sú výsledky histológie a biopsie. Čo zvyčajne ukazuje dekódovanie biopsie polypu čítať tu. To však nie je vždy pravda. Biopsia sa často vykonáva priamo počas operácie, aby sa eliminovali riziká infekcie, poškodenia integrity polypu a komplikácií.

Dnes sú indikácie pre operáciu nasledovné:

  1. Liečba žalúdočných polypov liekmi nepriniesla očakávaný účinok;
  2. Trvalé recidívy po neinvazívnych technikách;
  3. Exacerbácie epigastrických ochorení;
  4. Nemožnosť liečby liekmi;
  5. Zaťažená klinická anamnéza pacienta (môže to byť kontraindikácia);
  6. Riziká malignity;
  7. Veľké mnohonásobné polypy.

Dávajte pozor! Dôležitým faktorom je túžba pacienta. Ak ochorenie neustále vyvoláva exacerbáciu chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, inhibuje všeobecný blahobyt, potom hlavnou prevenciou recidívy polypózy je chirurgický zákrok.

Je potrebné mať operáciu s veľkosťou polypu do 0,4 mm?

Ak jeden polyp v žalúdku a jeho objemy sú sotva viditeľné, nie viac ako 0,4 mm, potom môžu existovať 2 hlavné spôsoby: očakávaná taktika a chirurgia. Teoreticky, čím väčšia je oblasť žalúdočnej dutiny ovplyvnená polypy, tým vyššia je pravdepodobnosť malígnych transformácií. Ďalšie komplikácie sú štípanie, krvácanie, akútna intenzívna bolesť. To sa môže týkať nádorov menšej veľkosti.

V praxi existujú prípady zhubného bujnenia klkov polypov, ktoré navonok pripomínali benígne výrastky. Nezáleží na veľkosti v prípade onkologického znovuzrodenia.

Riziková skupina zahŕňa:

  • s genetickou predispozíciou,
  • s chorobami epigastrických orgánov.

Okrem toho nebezpečenstvo je neskorá diagnóza. Pri neprítomnosti symptómov rastú polypy a bunky sa môžu regenerovať.

Je to dôležité! Žalúdočná polypóza je ochorenie, ktoré je nepredvídateľné v klinickej prognóze, preto radikálna liečba je jedinou prevenciou onkológie v budúcnosti.

Operácia odstraňovania

Po zozbieraní anamnézy pacienta, skúmaní jeho sťažností, vyšetrení laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení sa vyhodnotí primeranosť chirurgickej liečby.

S vhodnými indikáciami pre chirurgický zákrok prejdite na najviac chirurgický zákrok.

Operácia brucha

Operácia brucha je v plnom rozsahu chirurgický zákrok, a preto má najvyššiu záťaž na telo.

Algoritmus vykonávania je nasledovný:

  1. Podávanie anestézie (zvyčajne sa používa celková anestézia);
  2. Disekcia tkanív peritoneu a žalúdka (technika vyrezania po vrstvách);
  3. Odstránenie polypu alebo časti žalúdka polypom (s absolútnou resekciou);
  4. Antiseptické ošetrenie;
  5. Šitie povrchu rany niťami (s použitím opačnej postupnosti);
  6. Pacient je presunutý na intenzívnu starostlivosť a potom na oddelenie.

Operácia sa týka abdominálnej metódy odstraňovania polypu. Zvyčajne takéto operácie vyžadujú dobrý dôvod.

Zásah je komplikovaný:

  • Dlhé obdobie obnovy;
  • Problémy s kardiovaskulárnym systémom, pľúcami;
  • krvácanie;
  • Infekciu.

Endoskopické metódy

Alternatívne - endoskopické intervenčné metódy sú šetrné.

Vykonávajú sa podľa nasledujúcej schémy: t

  1. Zavedenie anestézie;
  2. Rozšírenie ústnej dutiny a zavedenie endoskopu;
  3. Zariadenie je fixná oblasť s polypom;
  4. Polyp je vyrezaný (slučkovaný) a kauterizovaný.

Video endoskopické odstránenie polypu žalúdka:

Endoskopické metódy sú vhodné na odstraňovanie jednotlivých polypov na nohe. V prípade malignity plochej neoplazmy sa vykoná resekcia žalúdka. V prípade rakovinovej degenerácie žalúdočného polypu sa často predpisuje úplné odstránenie žalúdka.

Veľké objemy operácií sú takmer vždy komplikované. Pacienti sa často stanú zdravotne postihnutí, ich kvalita života sa zníži. Takéto intervencie však zachovávajú najcennejší - ľudský život.

Použitá anestézia

Pri predpisovaní operácie akéhokoľvek objemu sa pacientom podáva celková anestézia intravenóznym podaním alebo použitím kyslíkovej masky. Typ anestézie a čas jej pôsobenia závisí od trvania zamýšľanej operácie a od samotného zákroku.

Ako dlho trvá operácia?

Operácia v priemere trvá približne 30 minút, ale čas môže byť zvýšený pri neočakávaných okamihoch v priebehu chirurgického zákroku.

Ak je chirurgická resekcia alebo odstránenie žalúdka, čas môže byť predĺžený na 60 minút, pretože inštalácia stómie alebo tvorba dutiny nahrádzajúcej orgán trvá určitý čas.

Rovnakým spôsobom sa vykonávajú endoskopické a abdominálne operácie. Chirurgovia sa snažia výrazne skrátiť dobu, po ktorú je pacient v anestézii - to je obzvlášť dôležité v prípade prevádzkovania dieťaťa.

Pooperačné odporúčania

Po operácii je dôležité, aby pacienti dodržiavali všetky odporúčania lekára. Úspech liečby závisí nielen od profesionality lekára, ale aj od disciplíny pacienta.

Úspešné pooperačné zotavenie vyžaduje nasledujúce odporúčania:

  • Diétna strava (to, čo môžete jesť po odstránení žalúdočného polypu, sme už napísali v samostatnom článku);
  • Žiadne zlé návyky;
  • Pravidelná dynamická kontrola (RTG, ultrazvuk, analýzy);
  • Včasná reakcia na výskyt atypických príznakov.

Telo pacienta je obnovené v priemere 30-60 dní. Všetko závisí od objemu operácie a veku pacienta. Pre včasné alebo neskoré pooperačné komplikácie sa vykonáva symptomatická liečba.

Bohužiaľ, chirurgia nie je absolútnou zárukou proti opakovaniu žalúdočnej polypózy. Prognóza po odstránení je prevažne priaznivá, ale pacienti by mali dodržiavať všetky predpisy. To umožní včas zastaviť nepríjemné príznaky, ako aj zbaviť sa opakujúcich sa procesov.

Ako odstrániť polypy v žalúdku a možné pooperačné komplikácie

Pri fibrogastro-endoskopickom vyšetrení žalúdka sa môžu detegovať polypy. Tieto formácie sú podobné bradaviciam až do veľkosti 6 cm benígneho charakteru. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, potom sa táto podmienka nazýva polyposis. Vzhľadom na vysoké riziko transformácie na malígnu formu sa v žalúdku odstráni polyp. Ako môžeme podstúpiť radikálne zaobchádzanie, pochopíme podrobnejšie.

Bohužiaľ, oni doteraz vynašiel liek, ktorý sa môže zbaviť žalúdočných polypov. Niektoré lieky sú však stále predpísané:

  • Protizápalové lieky.
  • Antibiotiká budú potrebné, ak sa v orgáne nachádza baktéria nazývaná Helicobacter pylori. Je to on, kto spôsobuje gastritídu a vredy, a provokuje vzhľad a rast polypov v žalúdku.
  • Symptomatické prostriedky odstránia prejavy patológie vo forme nevoľnosti, vracania, pálenia záhy, hnačky.
  • Antivírusové a imunomodulátory, ak sa zistí papilomavírus, ktorý spôsobuje rýchlejší rast nádorov a vyvoláva vznik nových.

Dôležité informácie! Žiadna z týchto liečiv nevylieči polypy, ale len pomáha zbaviť sa negatívnych sprievodných faktorov.

Polypy sú rozdelené do dvoch hlavných poddruhov:

  1. Hyperplastic. Malý rast na stopke alebo široký na základni. Takéto vzdelávanie nie je nebezpečné. Nemá bunky, ktoré sú predisponované k degenerácii na rakovinu. Existuje však riziko onkológie okolitých tkanív v 0,5-1,5% prípadov. Ich veľkosť je malá, a preto neexistujú žiadne vážne následky pre tráviaci systém. Táto situácia môže chvíľu trvať pod lekárskym dohľadom. Ak však bude zaznamenaný rýchly rast a množné číslo, endoskopické odstránenie nie je vylúčené. Mimochodom, toto zahŕňa hyperplasiogénne polypy, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú hlavy karfiolu. Takéto formácie sú nebezpečné z dôvodu ich rýchleho bunkového delenia, čo môže viesť k degenerácii do onkológie.
  2. Adenomatóznej. Tento typ polypu je menej častý, avšak v 15% prípadov sa vyznačuje malignitou. Veľkosť a tvar môžu byť rôzne, pozostávajú z glandulárneho tkaniva. Obsahujú netypické bunky v žalúdku, ktoré často vedú k patologickej komplikácii. Adenomatózne polypy sa odstránia v akomkoľvek štádiu ich vývoja.

Existuje niekoľko dôvodov na odstránenie polypu:

  • Ťažké príznaky sprevádzané častým zvracaním, obštrukciou gastrointestinálneho traktu, silným pálením záhy, bruchom, ostrou bolesťou brucha. Tie prípady, keď prejavy ochorenia veľmi znepokojujú pacienta.
  • Zhoršenie celkovej pohody, slabosť, úbytok hmotnosti, anémia.
  • Vnútorné krvácanie v dôsledku poranenia rastu.
  • Založená adenomatózna povaha vzdelávania.
  • Rýchly rast polypu alebo zvýšenie počtu.
  • Identifikované rakovinové bunky po odbere vzoriek z biopsie.

Odstránenie polypu sa nazýva polypektómia. Pre väčšinu obyčajných ľudí je operácia, keď je niečo odrezané. V skutočnosti, dnes existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť.

Endoskopia je metóda výskumu a liečby pomocou špeciálneho optického zariadenia - endoskopu. To zahŕňa štúdium FGS, ktoré je známe všetkým pacientom gastroenterológa. Pomocou tohto zariadenia môžete kontrolovať steny vyšetrovaného orgánu, odobrať biopsiu a tiež vykonať operáciu na odstránenie polypu. Podobný postup je znázornený s veľkosťou vzdelávania do 3 cm a nedostatočnou citlivosťou na malignitu. Zvyčajne sa týmto spôsobom zbavíte hyperplastických polypov.

Postup konania:

  • Pacientovi sa podá špeciálny roztok (hydrogenuhličitan sodný), ktorý zmierni žalúdočný hlien.
  • Hrdlo je ošetrené anestetickým prípravkom vo forme spreja.
  • Pacient je umiestnený na ľavej strane a požiadaný, aby ohnul kolená. Niekedy špecialista môže vyžadovať ďalšie držanie tela pre lepší pohľad na telo.
  • Endoskopom je lekár, ktorý vykonáva manipuláciu s týmto zariadením, vloží ohybnú hadicu s nástrojom na odstránenie na konci cez hltan do žalúdka pacienta.
  • Slučka sa pripája k polypu a vykonáva sa jej excízia.
  • Tvorba rezu sa odstráni a odošle na histológiu. Ide o laboratórnu výskumnú metódu, ktorá spoľahlivo ukazuje typ tvorby a tkaniva.
  • Po 14 dňoch sa znovu diagnostikuje. Ak sú fragmenty polypu, odstránia sa.
  • Niekedy sa používa laparoskopická metóda. S ním sa endoskop nevkladá cez prirodzený otvor, ale prepichnutím brušnej steny.

Okrem mechanickej excízie žalúdočného polypu sa používajú aj iné typy endoskopického odstránenia: t

  1. Elektrokoagulácia. Jednoducho povedané, vzdelávanie je kauterizované prúdom s použitím vysokofrekvenčného zariadenia. Podľa vedeckého výskumu sa však tento efekt považuje za odparovanie. Táto metóda platí pre veľmi malé žalúdočné polypy.
  2. Elektrická excízia. Slučka pod prúdom, ktorý sa vytvára na formácii. Táto metóda je tiež metódou vysokofrekvenčného odstraňovania. Je užitočné, keď je bod rezu kauterizovaný, s výnimkou komplikácií krvácania.
  3. Laserová koagulácia. Pomocou endoskopu so špeciálnym vybavením sa polyp postupne vyhorí. Na vylúčenie ulcerácie steny v dôsledku hlbokého prieniku lúča musí špecialista stanoviť potrebné parametre zariadenia. Nádoby otvorenej rany sa uzatvoria, s výnimkou krvácania. Laserová terapia je rýchla, do 10 dní, hojenie bez jaziev a jaziev.

Kontraindikácie pre endoskopickú chirurgiu:

  • Existuje vnútorné krvácanie.
  • Existuje mnoho útvarov a sú väčšie ako 3 cm.
  • Pacient je vo vážnom stave.
  • Má nainštalovaný kardiostimulátor.

Každá z endoskopických metód má trvanie od niekoľkých do 15 - 20 minút. Nie je potrebné zostať v nemocnici po jej dokončení.

Chirurgia prichádza v obzvlášť ťažkých situáciách:

  • Pre veľmi veľké žalúdočné polypy.
  • V prípade polyposis, početné zhluky rastov.
  • S vnútorným krvácaním.
  • Ak existuje riziko malignity vzdelávania.
  • Keď už je prítomná onkológia.

Dôležité informácie! Otvorená metóda odstraňovania sa používa len vo veľmi závažných prípadoch, kvôli riziku komplikácií v pooperačnom období a pôsobeniu anestézie.

  1. Otvorený chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, takže prvá vec, ktorá sa stane, je zavedenie anestézie.
  2. Urobte brušnú incíziu.
  3. Rez cez žalúdok.
  4. Odstráňte polyp spolu s priľahlou oblasťou sliznice.
  5. Rana sa kauterizuje elektrokoagulátorom.
  6. Vyšívané kusy žalúdka a potom peritoneum.
  7. Pacient je ponechaný na pozorovaní v intenzívnej starostlivosti.
  8. Po rekonvalescencii sa pacient prenesie na pravidelné oddelenie.

Operácia môže trvať niekoľko hodín v závislosti od klinického obrazu. Chirurgický zákrok niekedy vedie k vážnym následkom.

Komplikácie po otvorenej operácii:

  • Postihnutie srdca, pľúc.
  • Porušenie gastrointestinálneho traktu.
  • Infekciu.
  • Tvorba krvných zrazenín.
  • Ťažké vnútorné krvácanie.

Okrem vyššie uvedených spôsobov eliminácie polypu v žalúdku sa môže použiť resekcia - odstránenie časti orgánu.

Indikácie pre:

  1. Rozsiahla lézia polypózy.
  2. Relaps adenomatózneho typu útvarov tej istej oblasti, sprevádzaný rýchlym rastom polypu.
  3. Nekróza - smrť patologického rastu tkaniva a časť žalúdka.
  4. Rakovinový nádor.

Ide o veľmi zložitú operáciu, ktorá môže viesť k vážnym následkom.

Komplikácie po resekcii:

  • Osoba sa stane invalidnou.
  • Nemôžete jesť prirodzene.
  • Hypoglykemický syndróm.
  • Úmrtie pacienta je možné v 10-15% prípadov.

Varovanie! Jednou z najhorších možností môže byť gastrektómia - úplné odstránenie žalúdka v dôsledku rozsiahleho poškodenia rakoviny.

Hlavnou funkciou tohto tela je trávenie potravy. Preto lekár musí predpísať špeciálnu diétu po odstránení polypu.

Prvé dni po operácii sú pod špeciálnou kontrolou:

  • V prvých 24 hodinách je stravovanie všeobecne vylúčené.
  • Na druhý deň je dovolené vypiť lyžicu sladkého teplého čaju v intervale 15 minút.
  • Od tretieho dňa s pozitívnou dynamikou predpisujú diétu č. 1 A. Minimum bielkovín a tukov, nízka energetická hodnota jedál.
  • S endoskopickou operáciou na druhý deň môžete jesť rozstrapkané polokvapalné jedlá.
  • Vylúčené výrobky, ktoré spôsobujú nadúvanie. Plnotučné mlieko, komplexné sacharidy, surová zelenina, ovocie.
  • Odporúča sa prísne dodržiavanie teploty potravín. Žiadne teplé alebo studené jedlo.
  • Soľ je najprv všeobecne vylúčená a postupne sa vracia k strave.
  • Dbajte na to, aby ste vypili veľké množstvo vody najmenej 2 litre denne a rozdelili na dávky;
  • Jedlá často s malým objemom porcií, 6 krát denne.
  • O týždeň neskôr sa pacient presunie do diéty číslo 1 B. Zníženie obsahu sacharidov, bielkovín, tukov v norme.
  • Teraz môžete jesť varené, parné jedlá, zemiakovú kašu, polievky. Osolte na minimum. Voda asi 1,5 litra. Na spanie je povolené piť mlieko.
  • Po dobu 12 dní sa diéta mení na číslo 1. Môžete jesť mliečne výrobky, kašu varenú zeleninu, ovocie.
  • Po 1-2 mesiacoch, ak nie sú žiadne vážne porušenia gastrointestinálneho traktu, pacientovi je predpísaná diéta číslo 2. Varené, rovnako ako parné jedlá. Polievky, cereálie, vedľajšie jedlá, chudé mäso a ryby, mlieko, mliečne výrobky. Vajcia a syr, výnimočne raz týždenne. Iba varená zelenina. Žiadne vyprážanie, dokonca cibuľa, mrkva na polievku.

Minulé obdobie obnovy neznamená, že všetko môžete jesť znova. Ak sa pacient nechce dostať k relapsu, musí dodržať šetriacu diétu po zvyšok svojho života.

Varovanie! Okrem výživy sú v pooperačnom období úplne vylúčené zlé návyky: fajčenie a alkohol.

Ak je indikované odstránenie žalúdočných polypov, okamžite nepanikárte. Väčšina prípadov endoskopických operácií je rýchla, bez vážnych následkov. Niekedy lekári odstránia malé polypy okamžite počas FGS. Ale vrátiť problém alebo nie, vo väčšej miere závisí od dodržiavania odporúčaní lekára o výžive, rovnako ako odmietnutie zlých návykov.

Odstránenie polypu v žalúdku

Dodržiavanie diétnej výživy po operácii na odstránenie polypu v žalúdku sa považuje za hlavnú zložku fázy regenerácie. O správnej výžive sú podrobne opísané odporúčania pre diétne obmedzenia.

Polypy v žalúdku sú nezhubné neoplazmy umiestnené priamo na sliznici orgánov. Napriek benígnej povahe sa odporúča školstvo odstrániť - choroba je schopná prekonať onkológiu. Príznaky nie sú pre neho zvláštne, vo väčšine prípadov sú polypy detekované gastroskopiou.

Neoplazmy sa nachádzajú u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov. Je možné rozvoj polypov v mladosti, detstve. Vo väčšine prípadov ich zastupuje viacero subjektov. Novotvary sa legalizujú výlučne na jednom mieste žalúdka.

Správna diagnostická metóda pre pacientov pomáha určiť difúznu polypózu, čo je vážne ochorenie, ktoré má dedičné línie. Difúzna polypóza sa vyskytuje v mladom detskom veku. Ochorenie je sprevádzané závažnými príznakmi - akútnou bolesťou žalúdka, výskytom hnačky s krvou, hlienom. Po zistení polypov, difúznej polypózy, gastroenterológa odporúča povinnú gastrointestinálnu operáciu.

Existuje pravdepodobnosť opakovanej difúznej polypózy, priamo neoplaziem. Za rôznych okolností je nutný chirurgický zákrok - pokročilé štádium sa vyvíja do onkologickej onkologie.

Po odstránení polypov sa odporúča zmeniť obvyklú diétu. Dodržiavajte diétu minimálne 30 dní (mesiac). To pomôže rýchlejšie obnoviť, eliminovať riziko komplikácií, možných negatívnych bodov.

Základy výživy po odstránení polypov

Pooperačná strava je nevyhnutná pre hladké fungovanie gastrointestinálneho traktu. Operované miesto predstavuje ranu, ktorá by mala byť regenerovaná vo veľmi krátkom čase. Vzhľadom k tomu, že pacient nie je schopný úplne opustiť jedlo, je ponúkané špeciálne menu pre čas obnovy, ktorý obsahuje potrebné látky, vitamíny.

Prvá položka na zozname sa vzdáva zlých návykov. Vzhľadom na zvýšenú citlivosť operovanej žalúdočnej sliznice. Dôležité je, že pacientovi počas obdobia zotavovania je zakázané používať tradičné metódy, pretože to bude mať veľmi silný vplyv na stav, musí byť dodržaná priamo predpísaná liečba.

Zoznam povolených potravín

Počas obdobia zotavovania sa jedlo pacienta parí, varí a dusí. Nejedzte tučné potraviny. Jedlá sú podávané nastrúhané, bez veľkých kusov. Je povolené používať obilniny, polievky, ale odporúča sa variť až do stavu muškátového hlienu.

Odporúča sa jesť aspoň štyri, päťkrát denne, najlepšie v malých porciách. Nočné zhromaždenia sú prísne kontraindikované, rovnako ako jedlo rýchlo. Je spôsobená pokračujúcim preťažením gastrointestinálneho traktu, poškodením sliznice.

Povolené použitie rastlinných potravín, rôzne šaláty, mali by byť naplnené výlučne rastlinným olejom. Špenát, mrkva musia byť prítomné v správnej diéte - zabraňujú tvorbe, rastu polypov. Pooperačná liečba je efektívnejšia, ak sa do stravy zavádzajú nízkotučné odrody otrokov varených v dvojitom kotle.

Pre hotové potraviny existujú určité požiadavky, ktoré priamo súvisia s teplotou. Teplota potravín sa neodporúča príliš horúca, nie príliš studená. Horúce jedlo môže viesť k zúženiu žalúdočnej sliznice, studené jedlo spôsobuje zápalové procesy, ktorých obnovenie trvá veľmi dlho.

Povolené potraviny:

  • Varené mäso;
  • Pearl jačmeň, ovsené vločky, hnedá ryža;
  • Mliečne výrobky (kyslý tvaroh, kefír);
  • Čerstvé ovocné želé;
  • Šípková infúzia;
  • Sušienky vyrobené z pšeničnej múky;
  • maslo;
  • Čaj, zelený, čierny;
  • Rôzna zelenina vo varenej, dusenej, mletej forme.

Priamo s diétnou výživou je pacientovi predpísaný komplex prípravkov obsahujúcich enzýmy, ktoré pomáhajú zmierniť funkciu gastrointestinálneho traktu a rýchlu absorpciu živín. Správna diéta - ochrana proti rozvoju rakoviny, musí byť braná vážne.

Najpotrebnejšie produkty v pooperačnom období

Zo zoznamu povolených potravín v pooperačnom období stojí za zmienku najužitočnejšie potraviny, ktoré majú priaznivý vplyv na liečbu a regeneráciu. Medzi tieto produkty patria:

  • Naklíčené pšeničné klíčky;
  • Jedlá z kapusty, tekvice (čerstvé šťavy, šaláty);
  • Čerstvé, mrazené kalina;
  • Čerstvý cesnak, cibuľa.

Odporúča sa, aby sa vyššie uvedené výrobky s čerstvými polypy používali čerstvé - bohaté na prospešné vlastnosti. Zabraňujú vzniku nových útvarov, rastu starých, ich účinku na telo ako niektoré lieky.

Strava schválených potravín nemusí predstavovať nudné, monotónne jedlo. Je potrebné experimentovať, pridávať nové chuťové pocity. Môžete vyskúšať menu na deň:

  • Raňajky pozostávajúce z dvoch varených vajec, šálky čaju;
  • V druhom raňajkách patrí pohánková kaša s mors;
  • Na obed sa odporúča variť rybia polievka, tvarohový souffle, ovocný kompót;
  • Pri večeri sa odporúča variť varené mäso s dusenou alebo varenou zeleninou.

Zakázané potraviny v pooperačnom období

Mali by ste si pozorne prečítať zoznam zakázaných potravín - väčšina z nich vyvoláva komplikácie. V období zotavovania sa odporúča, aby boli z korenia, korenia. Povinné obmedzenie množstva použitej soli je žiaduce minimalizovať.

Zakázané potraviny zahŕňajú:

  • Mastné, vyprážané, korenené jedlá;
  • Údené, solené, nakladané výrobky;
  • Čerstvé mlieko môže spôsobiť nadmerný plyn a nadúvanie;
  • Kofeínové nápoje;
  • Balené šťavy, sýtené nápoje;
  • Čerstvé pečivo;
  • saláma;
  • Korenie, korenie, dráždivé nie obnovené sliznice žalúdka.

Správne zvládnutie pooperačnej diéty pomáha vyrovnať sa so zdrojom samotnej choroby, so zápalovým procesom sliznice. To má vplyv na ukončenie vývoja benígnych nádorov.

Metódy prevencie, vedľajšie udalosti

Výskyt nádorov podľa štatistických informácií je dedičným faktorom, ktorý sa priamo vyvíja do difúznej polypózy.

K výskytu ochorenia prispievajú aj iné nepriaznivé faktory, ktoré prispievajú k narušeniu gastrointestinálneho traktu. Je ťažké zastaviť výskyt polypov, ale na zníženie rizík sa získajú preventívne opatrenia zamerané na iné choroby.

Väčšina lekárov v oblasti gastroenterológie verí, že gastritída prispieva k vzniku nádorov v sliznici žalúdka. Preto je v tomto prípade potrebná endoskopická diagnostická metóda.

Niektoré choroby sú skryté pod príznakmi iných chorôb a cítia sa v plnej sile len v posledných fázach. Tieto ochorenia zahŕňajú polyposis. Zvonka sa choroba prejavuje zriedkavo, nie je možné ju určiť očami, bez špeciálnych testov. Neškodná diagnóza je iba zjavná: polypy v žalúdku sú často príčinou vzniku a vývoja rakoviny. Aké typy polypóz existujú a ako sa najlepšie zbaviť nádorov?

Čo je polyp v žalúdku

Nový rast je často diagnostikovaný gastroenterológmi. V skutočnosti, žalúdočný polyp, kód podľa ICD-10 - D 13.1, je súbor epitelových buniek na sliznici vnútorných stien žalúdka. V niektorých prípadoch sú takéto formácie tvorené oddelene a sú umiestnené vo vzdialenosti od seba, zatiaľ čo iné sú spojené v podobnosti klastrov. Najčastejšie príčiny polypov sú časté zápaly žalúdka, nadmerné hromadenie baktérií Helicobacter pylori, faktor dedičnosti.

Podľa klasifikácie modernej medicíny sú polypy hyperplastické, adenomatické a hyperplasiogénne. Každý typ má svoje vlastné charakteristiky. Typy žalúdočných polypov sa líšia v mieste, štruktúre, sklonu k vzniku rakoviny. Je však potrebné poznamenať, že lekári dôrazne odporúčajú, aby sa čo najskôr zbavili polypov v črevách a žalúdku, aj keď je pravdepodobnosť rakoviny zanedbateľná.

hyperplastic

Vo väčšine prípadov lekári diagnostikujú tzv. Hyperplastickú polypózu. Tieto uzávery tvoria vlastné bunky gastrického epitelu. Podľa vedeckých štúdií sa iba 0,5% polypov hyperplastických druhov stáva rakovinovými nádormi. Takéto bunkové formácie sa vyskytujú v ktorejkoľvek časti orgánu a zriedka rastú viac ako 10 mm na dĺžku.

adenomatóznej

Približne 15 - 20% prípadov sú žalúdočné polypy adenomatózneho typu. Pravdepodobnosť transformácie takýchto nádorov na rakovinu je oveľa vyššia. Vzdelávanie často dosahuje priemer 20 mm alebo viac. Prakticky všetky takéto nádory obsahujú rakovinové bunky. Ich zvláštnosťou je, že takéto formácie nevznikajú ako dôsledok akýchkoľvek porúch v tele, ale celkom spontánne a často sú zistené až po špeciálnej gastrologickej štúdii.

Giperplaziogenny

Tento typ žalúdočného polypu sa považuje za podmienečne bezpečný. Objavujú sa hlavne v dolnej časti kvôli nesprávnej aktualizácii žliaz sliznice. Tento typ nádoru zriedka rastie na veľké veľkosti. Avšak aj žľazový polyp žalúdka, ktorý nespôsobuje úzkosť a nepoškodzuje zdravie, tradičná medicína odporúča odstrániť čo najskôr.

Symptómy žalúdočnej polypózy

Táto choroba je zákerná, pretože je asymptomatická, alebo v jej symptómoch je podobná bežnej gastritíde. Diagnóza je potvrdená alebo vyvrátená až po endoskopickom vyšetrení. Ak máte obavy z nasledujúcich príznakov, stojí za to strážiť:

  • neobvyklé, nepríjemné pocity, ťažkosti v žalúdku po jedle;
  • otravná bolesť v bruchu, ktorá sa vyskytuje po jedle (hoci niekedy nie je spojená s jedlom);
  • obštrukcia žalúdka;
  • zvracanie, nevoľnosť;
  • nadúvanie;
  • recidivujúca zápcha, hnačka.

Ako liečiť žalúdočný polyp

Odborníci odporúčajú zbaviť sa nádorov v žalúdku chirurgickými metódami: komplikácie tejto liečby by sa nemali vyskytnúť. Dôkaz, že polyp žalúdka sa vyriešil v dôsledku medikácie alebo použitia tradičnej medicíny, však tiež nie je neobvyklý. Preto predtým, ako pôjdete pod chirurgov skalpel, by ste mali vyskúšať všetky možné spôsoby, bez toho, aby ste sa uchýlili k radikálnym opatreniam.

Ľudová liečba

Alternatívna medicína ponúka mnoho spôsobov, ako sa vyrovnať s polypoóznymi formáciami. Účinný spôsob je, aby sa infúzia žraloka, známy pre svoju schopnosť odstraňovať všetky druhy papilomómov, rastie nielen na koži, ale aj na vnútorných orgánoch. Sušené lastovičky (1 polievková lyžica) zalejeme 250 ml vriacej vody, necháme aspoň jednu hodinu. Výsledný nápoj rozdeľte na tri časti, pol hodiny pred jedlom.

Alkoholická tinktúra propolisu, obľúbený prostriedok na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu, pomôže znížiť análny polyp. Zahrejte 90 ml lekárskeho liehu, pridajte 10 g propolisu, miešajte, kým sa úplne nerozpustí. Vezmite 20-30 kvapiek po nariedení tinktúry vodou. Tento recept nemôžu používať tí, ktorí sú alergickí na med a iné včelie produkty.

Účinný prostriedok boja proti nádorom v žalúdku - tinktúra orechových priečok. Opatrne ich rozrežte z 20 plodov, dajte ich do pollitrovej nádoby, nalejte obyčajnú vodku. Tesne zatvorte veko, umiestnite nádobu na tmavé miesto na týždeň a pravidelne ju pretrepávajte. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. Táto tinktúra v dopoludňajších hodinách pol hodiny pred jedlom.

Nápravné prostriedky pre polypy

Liečba nádorov je neoddeliteľne spojená s normalizáciou celého tela. Prípravky "Almagel", "De-Nol" obklopujú jeho steny, "Ranitidin", "Fasfalyugel", "Motilium" zlepšujú svoju prácu, "Omeprazol", "Renny", "Gastal" majú ochranný účinok, regulujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej, nadbytok ktoré môžu viesť k erózii. Liek "Clarithromycin" pozastavuje proliferáciu baktérií Helicobacter pylori, ktorých nadmerný rast často vedie k výskytu polypov.

Prevádzkové metódy

Veľké polypy a navyše tie, ktoré spôsobujú podozrenie lekárov na prítomnosť rakovinových buniek, sú odstránené chirurgickými metódami. Keď je potrebné sa zbaviť jedného alebo viacerých malých polypov, používajú sa endoskopické metódy polypektómie alebo laserové odstránenie. Niekedy sa nádory nemôžu vyrovnať v jednom zasadnutí, potom návštevy u lekára bude vyžadovať niekoľko. V prípade, že polypóza postihla veľké oblasti, počas operácie brucha sa odstráni.

Ako odstrániť polypy

Bez ohľadu na spôsob odstránenia, ktorý si lekár zvolí, sa všetky manipulácie vykonávajú anestéziou. Operácia otvoreného žalúdka môže vyžadovať celkovú anestéziu, s polypektómiou, stačí lokálna anestézia. Nadložie je odrezané vrstvou po vrstve kliešťami biopsie alebo diatermickou slučkou. Tento postup sa aplikuje, aj keď je na nohe žalúdka polyp, na ťažko dosiahnuteľnom mieste. Ak existuje možnosť krvácania alebo komplikácií, postup sa okamžite ukončí.

účinky

Ak ste boli diagnostikovaný s polypom a ešte viac, ak sa rakovinové bunky našli v biopsii, nemali by ste dúfať v zázrak. Samotný, takýto rast neprejde, musíte sa ho rýchlo zbaviť. Načas, ošetrené alebo odstránené polypy, spravidla nespôsobujú relapsy, ale odborníci odporúčajú dodržiavať lekárske nutričné ​​normy a vykonávať štúdie orgánov gastrointestinálneho traktu dvakrát ročne, aby sa ubezpečil, že nádory sa neobjavili znova.

Diéta po odstránení polypov v žalúdku

Osobitnú pozornosť treba venovať výžive po odstránení polypov. Po prvé, lekári odporúčajú vzdať sa všetkého, čo dráždi sliznicu žalúdka, a to je alkohol, fajčenie, silný čaj a káva, polotovary, mastné, kyslé, korenisté, sladké, slané potraviny. Neprijateľné výrobky, ktoré spôsobujú nadúvanie: fazuľa, kapusta, sýtené nápoje. Užitočné jedlo, dusené alebo varené.

Jedlo pre polypy v žalúdku

Diéta pre polypy v žalúdku je v podstate založená na princípoch zdravého stravovania: čerstvá alebo minimálne tepelne spracovaná nekyslá zelenina a ovocie; dusené mäso, ryby; mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Z nápojov - želé, nekoncentrované šťavy, slabý bylinný, zelený čaj. S alkoholom a cigaretami sa bude musieť navždy rozlúčiť, polypy neodpustia.

Recenzia na liečbu polypov ľudových prostriedkov

Alexandra, 46 ročná: Keď som videla fotografiu vnútorných stien môjho žalúdka, stratila som moc reči: boli pokryté mnohými malými polypy. Pred súhlasom s operáciou som sa rozhodol použiť starý ľudový liek. Propolisová tinktúra trvala 3 týždne. Polypy sa znížili a malé zmizli! Po druhom kurze sa operácia vôbec nevyžadovala.

Sergej, 52 rokov: S mojou diagnózou som sa začal čudovať, čo charakterizuje polypy v žalúdku, je to nebezpečné. Lekári vysvetlili: v mojom prípade je pravdepodobnosť vzniku rakoviny minimálna, a tak som sa rozhodol podstúpiť liečbu tinktúrou ako prvou. Pomohlo to! Polypy sa zmenšili, niektoré nezanechali stopy. Ani tradičná liečba nie je potrebná!

Valentina, 57 ročná: Gastritída trýznila už mnoho rokov, takže správy o polypózach neboli pre mňa také nečakané. Okrem tradičných metód liečby pijem tinktúru z vlašských orechov. Slúžia ako cenný zdroj jódu a pomáhajú kontrolovať rast polypov. Operácia, vďaka Bohu, nie je povinná: jesť správne, užívam lieky každý deň a pijem tinktúru.

Niečo sa nedeje so žalúdkom, musíte ísť k lekárovi - vy sa rozhodnete a začnete sa vyšetrovať. Gastroskopia, ultrazvuk, testy a iné lekárske špeciality. Odchádzate z kancelárie s diagnózou "polyp v žalúdku" a smerom do nemocnice. Smutné, smutné, ale liečiteľné! Odstránenie žalúdočného polypu a akéhokoľvek iného orgánu je známou operáciou pre chirurgov. Ale pacient má veľa otázok - čo je nebezpečný polyp a môžete robiť bez chirurgického zákroku?

Čo je žalúdočný polyp. Príznaky a príčiny

Polyp - proliferácia buniek na sliznici tela.

Polyp je rast buniek na sliznici orgánu. Tieto nádory sa môžu objaviť v nosových dutinách, žalúdku, maternici, močovom mechúre a žlčníku. Akýkoľvek orgán so sliznicou je pod hrozbou takýchto porastov. Polypy žalúdka - rast buniek v žalúdku. Choroba je pomerne zriedkavá. Príčiny rastu:

  1. Vek - v rizikovej skupine osôb nad 50 rokov
  2. Bakteriálne infekcie - Helicobacter pylori podporuje tvorbu polypov
  3. Dedičná onkopatológia gastrointestinálneho traktu
  4. Užívanie niektorých liekov
  5. Vystavenie žiareniu
  6. Chemické účinky na sliznicu žalúdka

Žalúdočné polypy sa zriedkavo prejavujú. Často sú zistené počas komplexného vyšetrenia alebo pri liečbe iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Symptómy žalúdočnej polypózy:

  • Bolesť žalúdka
  • Bolesť pri prehmataní epigastrickej oblasti
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • Pocit prasknutia
  • krvácajúce
  • Porušenie evakuácie jedla zo žalúdka
  • Defekačná porucha
  • Neschopná anémia
  • Zlý dych, možné zvracanie

Tieto príznaky sú charakteristické pre mnohé patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Na potvrdenie diagnózy „polyposis“ používa rôzne typy gastroskopie - kontrolu žalúdočnej dutiny pomocou endoskopu a simultánny odber materiálu na histologické vyšetrenie. O ďalšom postupe rozhoduje ošetrujúci lekár. Polypy s veľkosťou menšou ako 1 cm sa odporúčajú dodržiavať vyššie, len na odstránenie. Ak histológia určila prítomnosť malígnych buniek, odstránenie takéhoto vzdelávania sa vykonáva povinne bez ohľadu na jeho veľkosť.

Aj pri benígnom polype sa odporúča operatívny zákrok, pretože je vysoko pravdepodobné, že sa degeneruje na rakovinu.

Odstráňte polyp žalúdka. Výber intervenčných metód

Odstránenie polypu sa môže uskutočniť prekrytím diatermickej slučky.

Akákoľvek liečba polypu začína konzervatívne. Pacient je vyšetrený, je mu predpísané antibiotikum - ak je zistená bakteriálna infekcia, obálka a protizápalové lieky. Často, po odstránení príčin polypózy, zmizne nepríjemný novotvar sám. Ak konzervatívne metódy nepriniesli pozitívny výsledok, vykoná sa operácia polypektómie. Metódy odstraňovania žalúdočných polypov:

  • Endoskopický zásah
  • Širokopásmová prevádzka
  • laparoskopia

Voľba techniky riadenia pacienta závisí od veľkosti a povahy polypu.

Endoskopická polyktómia. Spôsob činnosti

Ako bude intervencia prebiehať závisí od veľkosti nádoru, jeho lokalizácie. Ak má polyp dlhú nohu, aplikuje sa slučka endoskopu čo najbližšie k sliznici žalúdka. Pri tejto manipulácii by malo byť opatrné, pretože hrozí riziko zranenia pediklu. To spôsobí masívne krvácanie, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Po utiahnutí slučky elektródy cez ňu prechádza elektrický prúd.

Súčasne dochádza k odstráneniu polypu ak koagulácii sliznice. Namiesto postupu sa vytvorila strup.
Ak je veľkosť polypu malá, ale má širokú základňu, tak slučka zachytí maximálnu možnú plochu a vytiahne pseudo nohu z tkanív sliznice. Potom lekár prechádza elektrickým prúdom cez slučkovú elektródu a odstraňuje novotvar.

Ak je základňa polypu väčšia ako 1,5 cm, vykonajte sériu chirurgických zákrokov. Nádor sa odstraňuje v častiach s intervalmi 2-3 týždňov. Malé polypy sa odstránia elektrickým zničením. Počas zákroku sa polyp uchopí kliešťami na biopsiu a potom sa nechá prejsť elektrický prúd. Chirurgický zákrok sa vykonáva trvalo. Ambulantná procedúra sa vykonáva len pre polypy, ktoré nie sú väčšie ako 0,5 cm a pre pohodlie pacienta sú ponorené do spánok liekov. Dĺžka pobytu v nemocničnom lôžku je maximálne 2 dni.
Kontraindikácie pre endoskopickú intervenciu:

  • Ťažký stav pacienta
  • koagulopatie
  • Malígny charakter polypu
  • Dlhodobé používanie antikoagulancií
  • Kardiostimulátor u pacienta

Pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia je 12% prípadov.

Širokopásmová chirurgia a laparoskopia pre žalúdočné polypy

Laparoskopia je jednou z metód na odstránenie polypov.

V súčasnosti sa širokopásmovým operáciám polypektómie nevyhne. Ale s rozsiahlou alebo opakujúcou sa polypózou sa uskutočňuje úplná alebo čiastočná resekcia žalúdka. Počas laparoskopickej chirurgie vloží lekár nástroje cez malé rezy na kožu.

Umiestnenie rany závisí od umiestnenia nádoru. Lekár uchopí oblasť s polypom s biopsickými kliešťami, vytiahne ju do lúmenu rany a odstráni ju spolu s nohou a oblasťou priľahlej sliznice žalúdka.

Chirurgická rana je zošitá a odobraté tkanivo je odoslané na histologickú analýzu. Ak sa zistí malígny charakter polypousového tkaniva, potom sa pacient prenesie na onkológov. Operácia v tomto prípade spočíva v úplnej resekcii žalúdka a regionálnych lymfatických uzlín. Postup sa vykonáva v celkovej anestézii. Dĺžka pobytu na klinike závisí od stavu pacienta.

Strava po polypektómii

Po operácii je dôležité dodržiavať diétu. Podporuje rýchle zotavenie po operácii.
Všeobecné princípy výživy po endoskopickej a laparoskopickej chirurgii:

  1. Prvý deň po zásahu bude musieť hladovať - ​​jedlo je zakázané
  2. Druhý deň - pacient má možnosť piť vodu a špeciálnu receptúru na mlieko
  3. Tretí deň - 8 týždňov pokračujú v rozšírenej diéte

Čo môže byť použité počas rehabilitačného obdobia:

  • Slabé mäsové vývary, polievky
  • Všetky obilniny
  • Mlieko a mliečne výrobky
  • Dušená, varená, dusená zelenina
  • Sladké ovocie a domáce džúsy
  • pasta
  • Mäso, ryby varené alebo varené

Na základe tohto zákazu spadajú:

  • Korenené a vyprážané jedlá
  • Alkoholické nápoje
  • Údené mäso
  • Nepasterizované mlieko
  • Pekárske výrobky
  • Hrach, fazuľa, fazuľa
  • Šťava balená
  • Šumivá voda
  • Kapusta a jedlá z nej

Odstrániť alebo nie? Dôsledky nesprávnej voľby

Odstránenie polypov by sa malo robiť bez pochýb - nepoškodzuje zdravie.

Ako často pacienti, ktorí počuli o potrebe chirurgického zákroku, začínajú hľadať alternatívne spôsoby liečby. Odvolávajú sa na ľudových liečiteľov a iných šarlatánov, pijú žeruchy a rôzne zeleninové a nie veľmi škaredé veci. Súčasne sa sprísňuje a zhoršuje ich stav. Dôsledky neošetrenej žalúdočnej polypózy:

  1. Porušenie integrity polypu a v dôsledku toho krvácanie
  2. Veľké nádory môžu interferovať s pohybom potravy do čriev
  3. Porušenie polypov na dlhých nohách v miestach prechodu žalúdka do dvanástnika

Znovuzrodenie polypu v malígnom novotvare. Prežitie v rakovine žalúdka je iba 15% v priebehu 5 rokov. Polypy žalúdka - to nie je neškodná choroba. Len včasná diagnostika a správna liečba dávajú nádej na úplné uzdravenie pacienta. Návštevu lekára neodkladajte a neuskutočňujte experiment na sebe pomocou rôznych receptov z internetu.

O predchodcoch rakoviny, konkrétne o polypoch, povedzte video: