Fistula - čo to je a príčiny, príznaky a odrody, liečba a prevencia

V dôsledku zápalového procesu alebo chirurgického zákroku sa môže vytvoriť takzvaná fistula - kanál spájajúci dve dutiny medzi sebou alebo orgánom s povrchom tela. Vnútri fistuly je naplnený exsudátom, preto v priebehu času postupuje zápal. Takáto patológia sa nemôže liečiť sama, vyžaduje sa povinné lekárske ošetrenie alebo chirurgický zákrok.

Čo je fistula

V dôsledku rôznych patologických procesov sa v ohnisku zápalu hromadí hnisavá tekutina - pozostáva z bakteriálnych buniek spolu s ich metabolickými produktmi a odumretými leukocytmi. Počas vývoja patológie sa množstvo exsudátu postupne zvyšuje, nezapadá do dutiny, takže sa telo snaží dať cestu von. Toto tvorí fistulu - fistulu (trubicu, kanál), ktorá spája postihnutú dutinu alebo orgán s miestom výstupu exsudátu (povrch kože alebo iná dutina).

Cez fistulu, ktorej povrch pokrýva epitelovú vrstvu alebo granulačné tkanivo, hnisavé tajomstvo neustále prechádza, znásobuje zápal, preto je spontánne hojenie takejto patológie problematické, ale v niektorých prípadoch je to možné. Okrem toho, fistuly majú často viac vetiev, čo komplikuje rýchle odstránenie patológie.

Za určitých podmienok môžu mikroorganizmy z hnisavej tekutiny „migrovať“ do okolitých orgánov a tkanív, čo vyvoláva vznik nových ohnísk zápalu. Zloženie separovanej látky priamo závisí od orgánu, s ktorým je kanál spojený; čím agresívnejšie je tajomstvo, tým viac poškodzuje pokožku alebo okolité tkanivá. Keď sa vyskytne fistula, dochádza k strate tekutiny, intoxikácii tela, čo vedie k metabolickým poruchám a rovnováhe vody a soli.

Fistuly môžu existovať v tele po dlhú dobu a pri absencii riadneho ošetrenia postihujú niekoľko orgánov. Ak sa zastaví zápal pôvodného orgánu, do kanála prestanú prúdiť hnisavé výboje, uzatvárajú sa a hoja sa. S obnovením patologického procesu začne fistula opäť fungovať, hromadiť a vylučovať exsudát - dochádza k relapsu.

Ako vyzerá fistula?

Existujú vnútorné fistuly, ktoré spájajú dutiny vnútri tela a vonkajšie. Fistula na koži vyzerá ako zapálená rana, z ktorej hnis vyteká, okraje sa môžu podobať perám. Vonkajšia fistula sa vyskytuje na koži osoby v blízkosti dutín - napríklad v hrdle a nose. V niektorých prípadoch si človek nemusí byť vedomý prítomnosti zápalového procesu v tele, kým sa na povrchu kože neobjaví fistulous otvorenie. V prípade vážneho poškodenia vnútorných orgánov môže byť z kanála uvoľnený nielen hnisavý exsudát, ale aj fekálne, močové, žlčové.

Čo z toho vyjde

Gram-negatívne, anaeróbne baktérie, zlatý streptokok, stafylokoky, niektoré typy húb, atď. Môžu pôsobiť ako etiologický faktor. Fistuly sú tvorené z nasledujúcich dôvodov:

  • infekcia tuberkulózy;
  • Crohnova choroba (závažné chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu);
  • aktinomykóza - chronické ochorenia vyplývajúce z infekcie plesňou;
  • komplikácie po operácii (napríklad, ligatúra fistuly sa vytvára v dôsledku hnisania okolo švíkov na cievach);
  • chronické ochorenia ORL;
  • prítomnosť sekvestrov - mŕtve oblasti kostí;
  • trauma črevného tkaniva;
  • zubné patológie (periodontitída, kazy);
  • paraproktitída - zápal v kryptoch análneho kanála čreva;
  • neoplazmy (benígne a malígne) v konečníku;
  • hnisanie okolo cudzích telies vo vnútri tela (napríklad guľka alebo jej fragmenty).

príznaky

Príznaky fistuly sú vo väčšine prípadov podobné v závislosti od lokalizácie zápalu a postihnutého orgánu. V prípade patológie pacient dodržiava nasledujúce príznaky:

  • nízka telesná teplota v dôsledku prítomnosti zápalového procesu v tele;
  • príznaky intoxikácie - slabosť, bolesti hlavy a bolesti svalov, poruchy spánku, znížený výkon;
  • prítomnosť charakteristického syndrómu bolesti, ak fistulous pasáž ovplyvňuje nervové zakončenia (napríklad rektálna fistula je sprevádzaná bolestivými pocitmi v anus, ktoré sa zvyšujú počas defekácie);
  • bolesť ustupuje po prasknutí bubliny na konci kanála a pri výtoku sekrécie na kožu alebo do dutiny.

Existuje niekoľko klasifikácií fistuly. Podľa pôvodu existujú nasledujúce typy:

  1. Vrodené fistuly sa tvoria v dôsledku malformácií embrya; Lekári objavia niektoré z nich (napríklad pupočníková fistula) pred alebo počas pôrodu.
  2. Získané patologické kanály vznikajú v dôsledku zápalových procesov, poranení alebo operácií (napríklad môže dôjsť k fistule na nohe alebo ramene v dôsledku zlomeniny alebo poranenia).
  3. Umelo vytvorené fistuly sú navrhnuté tak, aby odčerpávali tekutiny z tela (hnisavé, močové, fekálne, žlčové).

Podľa umiestnenia je fistula rozdelená do nasledujúcich typov:

  1. Močový - nainštalovaný na močovodoch, močovom mechúre alebo močovej trubici môže byť spôsobený zranením.
  2. Biliárna fistula sa vyskytuje v dôsledku operácií na žlčníku. Tajomstvo takýchto fistúl zanecháva popáleniny na okolitých tkanivách, takže liečba by sa mala začať okamžite.
  3. Purulentné kanály sa môžu vyskytovať kdekoľvek na tele, často sa objavujú na ďasnách kvôli zle zhojenému zubu. V zriedkavých prípadoch sa môže hnisavá fistula liečiť sama, ale častejšie dochádza k relapsu a hnisavý exsudát začína opäť prúdiť cez kanál.
  4. Slinné fistuly vznikajú ako výsledok zápalových procesov na líci, krku alebo uchu, cez ktoré sa vylučujú sliny.
  5. Bronchiálne - pripojte priedušky k pleurálnej dutine.
  6. Gastrická fistula umelo nastavená na enterálne kŕmenie pacienta po gastrektómii s abnormalitami tráviaceho systému a gastrointestinálneho traktu.
  7. Tam sú fistuly hornej a dolnej časti tenkého čreva. Prvé vznikajú kvôli zraneniam alebo operáciám, často sa hoja samostatne s náležitou starostlivosťou, druhé sú vytvorené chirurgmi na odstránenie fekálnej hmoty v prípade črevnej obštrukcie alebo peritonitídy (fekálnej fistule).
  8. Kanály v hrubom čreve sú spôsobené zraneniami, operáciami alebo sú umelo nastavené. Často sa liečia samostatne, ale vyžadujú osobitnú starostlivosť - používanie ochranných mastí, aby sa zabránilo zraneniu.

Diagnostické metódy

Na presnú diagnózu sa lekár zoznámi s anamnézou pacienta, vykoná palpáciu zápalového ohniska, vyhodnotí množstvo a vzhľad vylučovanej tekutiny, vyšetrí pacienta o sťažnostiach týkajúcich sa porušenia fungovania vnútorných orgánov. Potom lekár odošle pacienta na ďalšie diagnostické opatrenia:

  • Analýza krvi a moču, krvná kultúra pre prítomnosť patogénnych baktérií môže povedať o prítomnosti zápalu a jeho povahe.
  • CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia) sa často používajú ako prostriedok na diagnostiku fistuly.
  • Jednou z najúčinnejších metód je rádiografia so zavedením kontrastnej látky do dutiny fistuly na určenie veľkosti, dĺžky, vetvenia fistuly.
  • Metóda snímania sa považuje za menej účinnú, používa sa len v prípadoch vonkajších fistúl, v ktorých vonkajší okraj prichádza na povrch kože.
  • Štúdie hnisavých tekutín sa používajú na určenie primárneho orgánu, ktorý vyvolal patologický kanál.
  • Počas operácie na odstránenie fistuly aplikujú špecialisti farbivá (napríklad metylovú modrú), aby posúdili celú štruktúru kanála a presne určili pôvodný orgán.
  • Ultrazvuk sa používa na diagnostiku fistúl zriedkavo, pretože Táto metóda je menej informatívna.

Liečba fistuly

V skutočnosti, fistula je trubica s mŕtvymi bakteriálnymi zvyškami, často jej liečba spočíva v excízii kanála, čistení chemickou alebo mechanickou metódou a odstránení zápalu orgánu, ktorý začal fistulu. Napríklad, keď sa zbavíme fistuly konečníka, najúčinnejšou metódou je chirurgia. K úplnému uzdraveniu pacienta dôjde v priebehu 20-30 dní, v tomto čase sa pacientovi odporúča, aby užíval terapeutické kúpele a zdržal sa fyzickej námahy, aby sa zabránilo poraneniam zvierača.

Tiež na ošetrenie fistuly pomocou miestnych fondov (kúpele, masti, prášky, antiseptické roztoky na umývanie atď.). V niektorých prípadoch lekár predpisuje antibiotiká na elimináciu bakteriálnej kontaminácie, liekov proti bolesti a antipyretík na zlepšenie stavu pacienta. Ako lieky používané na liečbu fistuly používajte nasledujúce lieky:

O fistuloch a ich radikálnom liečení drogami

predhovor

V posledných pätnástich rokoch mi prešlo mnoho prípadov patológie análnej oblasti a hrádze, hlavne hemoroidov a varikokély. Často boli sprevádzané fistulou. Spočiatku som vôbec neveril. že fistuly môžu byť liečené samotnými liekmi, bez chirurgického zákroku a lokálnych aplikácií. Učili ma, že aby sme odstránili fistulu, musíme na nej pracovať. V terapeutických učebniciach preto nenájdete nič o fistúl. Náhodne som vzal diela majstrov z políc - Kafku, Grauvogla, Kissela, Gutzeita, Rademachera a ďalších - a nenašli vôbec nič, ani zmienku o tomto utrpení. Fistuly sú výsadou chirurgov. Ale bol som tiež učil, že hemoroidy nemôžu byť vyliečené bez operácie. A keďže som zistil, že toto učenie je nepravdivé, keď som vyliečil veľa takýchto prípadov len homeopatiou, začal som sa liečiť a fistulovať. A často dosiahol úspech, zvyčajne s pomocou skúseností známych homeopatov, ktorých literárne diela môže študovať ktokoľvek. Za tie roky, moja skúsenosť tiež rástla, a prišiel som k záveru, že nielen hemoroidy, ale fistuly môžu byť radikálne vyliečiť len s liekmi - len znalosti homeopatie, trochu trpezlivosť a diagnostické schopnosti sú potrebné.

Bohužiaľ, pre pokrok a šírenie vedeckej terapie - a vedeckou terapiou mám na mysli homeopatiu, nič viac a nič menej - bohužiaľ, hovorím, naši lekári sú tak šikovní a svoju prácu vykonávajú väčšinou tak dobre úhľadne a bezbolestne sa terapeuti čoraz viac spoliehajú na skalpel, až do bodu takmer úplného zabudnutia omnoho miernejšieho, humánnejšieho a racionálnejšieho zaobchádzania s liekmi.

Lekárska komunita z väčšej časti nerozpoznáva homeopatiu - o tom nič nevie. Boli doby, kedy som ju nepoznal. Ani ja som o nej nič nevedela. Ale teraz, vďaka dlhoročným štúdiám a praxi, moja frivolná averzia dala cestu pokornej vďačnosti. A ja tvrdím, že homeopatia - skutočne vedecká homeopatia - je najsilnejšou zbraňou proti akejkoľvek chorobe, ktorú ľudstvo pozná. V nádeji, že ostatní budú so mnou zdieľať tieto poznatky, posielam túto knihu na tlač.

J. Compton Burnett

2, Finsbury Serkas, E.S.

O fistuloch a ich radikálnom liečení drogami

V lekárskej praxi existujú rôzne typy liečenia. Napríklad, fistula bola ošetrená lokálne pomocou medicínskych aplikácií, čím sa liečila. Toto hojenie sa bežne označuje ako hojenie. Z hľadiska zmiznutia viditeľného javu je to samozrejme tak. Ale nemyslím si, že je to skutočný liek. Aby sme sa vyhli nedorozumeniu, okamžite urobím výhradu, že v tejto malej práci, pod liečbou, rozumiem radikálnym opatreniam zameraným na ústavnú príčinu, alebo na koreň choroby, a nie na nútené liečenie prostredníctvom liekov aplikovaných na trpiacu časť tela. Latinská fistula sa nazýva slovo "fistula", čo znamená akúkoľvek trubicu. V lekárskej terminológii je fistula alebo fistula skutočne nazývaná alebo údajne tubulárny kanál v živom tkanive, ktorý sa môže vyskytovať v rôznych častiach tela. V tejto knihe hovoríme hlavne o fistulách v oblasti konečníka - fistula-in-ano. Iba jeden prípad, veľmi zaujímavý, sa týka močovej fistuly (v druhej časti knihy sú pridané ďalšie prípady - poznámka autora).

V konvenčnej lekárskej a chirurgickej praxi sa verí a učilo, že fistulous kanál sa nemôže liečiť sám z dvoch dôvodov - pretože vnútorná fistula (úplná alebo neúplná) je neustále podráždená výkalmi a plynmi, čo bráni procesu hojenia, a pretože steny samotnej fistuly sa stávajú vylučujúcou membránou, vylučuje hnis alebo iné tajomstvo. Preto je potrebné, aby steny fistuly boli odstránené, t.j. preneste ho do rany, ktorá sa začne čistiť, a bude sa liečiť pomocou antiseptík. Na prvý pohľad je to jediný racionálny spôsob liečby fistúl, čím sa pacient zbavuje miestneho utrpenia a vyčerpania spôsobeného prepustením.

Vážni lekári však tvrdia, že proces fistuly je lokálnym vyjadrením ústavného dôvodu. A že skutočným filozofickým a vedeckým spôsobom liečby fistuly je odstrániť vyššie uvedený ústavný dôvod, po ktorom sa fistula uzdraví sama alebo s malou pomocou z miestnych udalostí.

Zavolajme stúpencov týchto dvoch teórií localists a constitutionalists. Stávam sa stranou tých, ktorí vnímajú fistulu ako väčšinu ústavného utrpenia, a teda ako oblasť činnosti terapeuta. Ale poviem viac. Tvrdím, že lokálna liečba fistuly vyplývajúca z dyskrázie je nielen nesprávna, ale iracionálna a škodlivá. V mnohých prípadoch je fistula spravidla lepšia, než ju odstrániť chirurgicky alebo pomocou antiseptík alebo iných miestnych postupov. Každá teória by mala fungovať v praxi. Lokisti - chirurgovia - pôsobia na fistuly a zverejňujú svoje výsledky. S pacientmi liečim lieky a citujem svoje výsledky. Porovnajme ich. Pri porovnávaní je však potrebné brať do úvahy dlhodobé výsledky liečby, následné sledovanie. To je všetko. Nepopieram, že fistula úspešne funguje a vedie ich k uzavretiu. ale čo je následné? Čo je život pacientov v budúcnosti? Ide o to.

Ale bez ohľadu na názory na skutočnú povahu fistuly, budem ďalej preukazovať. že táto môže byť radikálne vyliečená medikáciou. A to je všetko, čo na týchto stránkach tvrdím. Dám lieky, ktoré sa ukázali byť účinné, aby kompetentní mohli sami posudzovať, zatiaľ čo neskúsení sa naučili robiť správne stretnutia. Kľúčom k použitiu týchto liekov je zákon podobnosti. Cesta k ich výberu je objektívnym a subjektívnym symptómom pacienta.

Ako už bolo spomenuté, anál fistuly a hemoroidy pacienti sami nie vždy diferencovať správne. Preto, ak prídu k vám, povedzme, s hemoroidmi, často diagnostikujete análnu fistulu. Osobne mám veľa skúseností s liečbou hemoroidov (pozri moju prácu „Choroby žíl“) a občas boli v mojom zornom poli aj fistuly. Preto mám s nimi skúsenosti a môžem povedať, že fistula-in-ano je zvyčajne úplne vyliečená liekmi. Myslím si, že o výhodách liečby fistulami proti chirurgickému zákroku sotva môžu byť dva názory. Hovorím „chirurgickú liečbu“. pretože neverím v chirurgický zákrok. Fistulu môžete preložiť do rany a nechať ju zahojiť, ale pacient fistuly (aj keď je oslobodený od fistuly ako takej) z hľadiska ústavy sa nezmení. Každý rozumný človek, terapeut a dokonca aj chirurg, to musí priznať. Existujú, samozrejme, také prípady, v ktorých sme nútení obrátiť sa na operáciu, ale pevne verím, že sú zriedkavé. Áno, v skutočnosti je nepravdepodobné, že by vznikli, ak začnete správne liečiť včas a strávite ich dosť dlho. Dokonca aj tí, ktorí neliečia fistuly s niečím iným ako operáciami, musia uznať svoju úplnú, absolútnu bezmocnosť vo veľkom percente prípadov tohto strašného utrpenia. Nanešťastie pre nešťastných pacientov sú časté prípady, keď sa lekári neodvažujú operovať kvôli možným tuberkulárnym prejavom alebo jednoducho preto, že fistula sa napriek operácii nelieči, a tieto prípady sú najzávažnejšie a najhoršie. V skutočnosti, ak sa fistula vyskytla na pozadí ťažkej dyskrázie, chirurgický skalpel pomôže nie viac ako severný vietor. A ako môže lokálna manipulácia liečiť ústavné utrpenie, ako v 9 prípadoch z 10 je fistula? Je to nemožné. Je potrebné liečiť diatézu, potom sa fistula hojí a po niekoľkých recidívach sa nevráti. Pacient získa zdravú pleť, získava na váhe a tým aj zdravie a silu. Samozrejme, nie som prosiť o medicínsku liečbu traumatických fistúl, keď cudzie teleso poškodzuje črevo a potom výkaly spôsobujú podráždenie a zápal s tvorbou hnisavých vreciek, pruhov a fistúl. Nevzývam a nechávam šmuhy škrabavého hnisu bez otvorenia. Nech operáciu tu vykoná a čo najskôr. Ale takéto prípady nepredstavujú väčšinu.

Nechcem byť nepochopený, akoby som veril, že stav chudobných, ktorí žijú v nehygienických podmienkach, so zlou výživou a zlou starostlivosťou, sa nebude liečiť alebo dokonca zlepšovať, ak sa umiestnia do dobrej nemocnice, dobre kŕmia, dostanú rybí olej a fungujú na fistule. Zlepšiť, a argumentovať opak - v rozpore so zdravým rozumom a faktami.

Hovorím však o pacientoch, ktorí sú dobre odvedení, dobre kŕmení, žijú v čistých domoch, ktorí trpia napriek pohodliu, dokonalej hygiene a neustálej starostlivosti o svoje zdravie. Tieto prípady sú mi známe a píšem o nich. Teraz sa však teraz krátko zastavím a prejdem k príbehu o tom, ako zaobchádzať s fistulami s drogami bez operácií a bez miestnych postupov. A nielen liečiť, ale aj radikálne vyliečiť. Nasledujúce podrobné prípady tiež dokazujú, že správne lieky pomôžu tam, kde operácia nepomohla. Pre najlepšiu chirurgickú liečbu zlyháva častejšie ako chirurgovia, ktorých poznám, sú ochotní to priznať. Nie že by som ich obvinil zo zlej viery. Je to len ťažké presvedčiť aj tých najčestnejších ľudí proti niečomu. Myslím si, že najlepšia vec je, ak začínam s prípadom recidivujúcej fistuly, pretože sa mi zdá, že relaps musí mať nejakú vnútornú príčinu. A ak nie, odkiaľ vznikol prephystetický absces?

Recidivujúci perianálny absces a fistula

22. mája 1882 prišiel za mnou oženený podnikateľ v Londýne, 37-ročný, aby som sa porozprával o opakujúcej sa píšťalke a perianálnom abscese. Informoval ma, že k spomínanému abscesu došlo pred rokom a pol; bol ošetrený chirurgom a nakoniec ho vyhlásil za vyliečeného. Vyliečený absces bol, samozrejme, podľa chirurga. Bol si to celkom úprimne istý. Môžete však tiež povedať, že zberom jabĺk vyliečili váš jabloň z rodenia. Aj keď chirurg „vyliečil“ absces, neušetril pacientovi tendenciu opakovať sa abscesov a fistúl, pretože potom vznikli každú jar a jeseň. Toto je naozaj veľmi dôležitý bod, za ktorý musím neustále bojovať. Absces a potom fistula nie je choroba v jej skutočnej podstate, ale len vonkajší prejav choroby v análnej oblasti. Nespokojný s „liekom“ sa pacient s jeho problémom obrátil na iných chirurgov, celkovo na tri a všetci boli liečení skalpelom a obkladmi, ale všetko sa opakovalo v kruhu. Pri vyšetrení som objavil neúplnú vonkajšiu fistulu. Známy proktológ, ktorý ho vyzval, aby radikálne ospravedlnil, prišiel na ten istý záver pomerne nedávno.

Pacient trpel mnohými akné na krku a ramenách, ktoré boli často potlačené a hnis bol biely. Bol očkovaný len raz, v detstve. Na zadnej strane krku boli často pomalé pustuly.

Rp. Kali carbonicum 30.

12. júna. - výrazné zlepšenie. Vonkajší otvor fistuly je približne polovičný.

Rp. Psorinum 30 je veľmi vzácne triky.

16. júla - nepohodlie v konečníku, fistula je aktívnejšia.

Rp. Thuja occidentalis 30 veľmi vzácnych trikov.

19. septembra - významné zlepšenie v perianálnej oblasti. Koža ramien a zadnej časti krku je oveľa zdravšia a čistejšia.

Rp. Mercurius leptivus v rovnakej účinnosti ako v predchádzajúcich liekoch.

15. január 1883. - fistula bez sekrétov, ale akné zostáva na koži.

Rp. Aqua silita. ktorý dokončil liečbu.

Ale na jeseň roku 1883 vznikol ďalší absces. Rovnaké ošetrenie bolo predpísané pridaním Arctium lappa. Calcarea carbonica a iné, ktoré sa osvedčili ako účinné. Nakoniec, na jar roku 1884 ma pacientka uskutočnila tri návštevy o poslednom miernom opakovaní jeho fistulárnej choroby. Odvtedy uplynulo desať rokov. Počas tejto doby nedošlo len k relapsu, ale aj náznaku relapsu, a vo všeobecnosti je pacient vo vynikajúcom zdravotnom stave. Viem o tom, keď som ho podrobne spochybňoval, keď mi nedávno priniesol svojho manžela k svojim zdravotným problémom.

Z pozorovaní priebehu choroby v tomto pánovi, na základe poznatkov o liekoch, ktoré fungovali najlepšie, berúc do úvahy iné podobné a na rozdiel od prípadov, som si úplne istý, že existujú fistuly a fistuly. To znamená, že termín "fistula" sa musí považovať za zovšeobecnený pre mnohé stavy úplne inej povahy. A operácia v akejkoľvek forme musí byť považovaná za úplne neadekvátnu pre všetky tieto ústavné štáty, ktoré sú kombinované podľa jedného všeobecne akceptovaného termínu. Myslím si, že dobré výsledky chirurgickej liečby sú čiastočne dôsledkom správnej diéty a hygieny, čiastočne preto, že zápal fistulous canal môže byť redukovaný antiseptikami a čistiacimi postupmi. Musíme však vždy pamätať na to, že nútené hojenie fistuly vždy nevracia pacientovi zdravie.

Keď hovorím o zdraví. Nemyslím vôbec, že ​​každý pacient s fistulou sa cíti zle, pretože to tak nie je. Mnohí pacienti s fistulasmi môžu len ťažko povedať, že sú subjektívne chorí. Sotva však môžeme považovať mužov a ženy s akné, pomalými vredmi a fistulou za zdravé. Dôvod, prečo sa necítia zle, je pravdepodobne preto, že fistula, ako vonkajší prejav zlého zdravia, vytiahne z vnútra tela z krvi materského morbi, produkty choroby a zdravotný stav preto nie je narušený. Zvyčajne si však všimneme, že ľudia s fistulasami majú viac či menej nezdravú pokožku, mastnú, mastnú, pimply, špinavú pokožku. Títo pacienti sú zvyčajne anemickí.

Ten pán, o ktorom som hovoril, prišiel ku mne s dobrým zdravotným stavom, ale vyzeral bledo, tkanivá tela boli ochabnuté. Teraz sa nielen cíti dobre, ale tiež vyzerá dobre. A nemám pochýb o tom, že jeho život je teraz v oveľa menšom nebezpečenstve a bolo by spravodlivé, keby mu jeho poisťovňa vrátila.

Jednoduchá fistula

Najjednoduchšia forma, s ktorou sa môžeme stretnúť, sa vyskytuje u subjektov, ktoré vytvárajú vzhľad zdravých. A majú fistulu možno vyliečiť za dva alebo tri mesiace. Pán, 46-ročný, zdravý a silný, prišiel ku mne s análnou fistulou, ktorá ho niekoľko mesiacov obťažovala. Rozhodlo sa, že na ňom bude pôsobiť, súhlasil pacient, ale keďže nemal vážne utrpenie a okrem toho bol vo veľkom biznise, operáciu odložil. Ani si nemyslel, že by lieky v takýchto prípadoch mohli pomôcť. Jeho chirurg povedal, že nemôžu, a všetky otázky na to boli vyčerpané. Jediným nepríjemnostiam bol urážlivý výtok, niekedy zmiešaný s krvou a miernym podráždením okolo otvoreného otvoru. Ale fistula sa neléčila a jedného dňa sa stretol so svojím starým priateľom, ktorého som pred niekoľkými rokmi vyliečil z ťažkej fistuly. Takže tento pán bol so mnou. Pod vplyvom Hydrastis canadensis Ø sa plne zotavil za menej ako dva mesiace. Neboli použité žiadne lokálne aplikácie. On bol o to viac spokojný s rýchlym zotavením, že mal v úmysle oženiť sa, a fistula za takýchto okolností bola nežiaducou vecou.

Nie som si celkom istý etiológiou primárneho bolestivého prvku v tomto prípade. Zdá sa, že fistula nebola podmienená ústavou. A mám sklon veriť, že to bola lokálna choroba získaná v civilnom manželstve. A v tomto konkrétnom prípade by operácia spolu s miestnou liečbou ho bezpochyby vyliečila rovnakým spôsobom ako môj liek, aj keď nie tak bezbolestne. Zdá sa, že lekári veria, že ležať na stole a nechať fistulu pôsobiť na sebe je určitým prejavom spartánskej zdatnosti. Osobne si to vôbec nemyslím.

Pečeňová fistula

Z mojej strany je možné nesprávne definovať fistulu, ktorá sa tu označuje ako "pečeň". Ale v každom prípade sa niekedy stretávame s pacientmi s fistulami, ktorých pečeň sa zväčšuje ako sprievodný jav a naše obvyklé lieky na pečeň ich rýchlo liečia. Carduus marianus. Chelidonium majus. Myrica cerifera a Berberis vulgaris (v závislosti od prípadu) eliminujú problémy s pečeňou, ako aj fistulou. Takéto prípady sú jednoduché a možno nie ústavné vôbec (dobre, s výnimkou snáď v malom rozsahu) a nie sú náchylné na recidívu. Nepovažujem ich za mimoriadne dôležité, a preto ich nepremýšľam. Niekedy sa mi zdá, že sú kvôli nadmernému pohodliu a nedostatku pohybu. Je možné, že sú založené na ľahkej scrofulous diathesis.

Perianálny absces

Je to spoločná príčina fistuly a jej liečba sa stáva čoraz dôležitejšou. Všeobecne platí, že zriedkakedy predpisujem lokálne aplikácie pre všetky druhy utrpenia, ktoré tu zastavím pod nadpisom "Perianálny absces" a všimnite si, že je najlepšie pre silnú bolesť a nepohodlie neustále meniť mokré pomôcky s tekutým kalcinom P.B. [Liquor calcis sa pripraví nasledujúcim spôsobom. 62,2 g hydratovaného vápna sa rozpustí v 4,5 litri destilovanej vody a intenzívne sa pretrepáva 2 až 3 minúty. Trvajte na 12 hodinách, čo vedie k nadbytku precipitátov hydroxidu vápenatého. Roztok je nestabilný a po kontakte s oxidom uhličitým vo vzduchu postupne prechádza do uhličitanu vápenatého. Roztok sa preto skladuje v tmavej nádobe s dobre mletou zátkou a sedimentom na dne pre konštantnú alkalitu. Vzhľadom na svoju alkalickú reakciu je jeho účinok na zápalovú bolesť pri dozrievajúcom abscese celkom pochopiteľný. - cca. Trans. ]. Dlho si spomínam na pána, ktorého som navštívil pre perianálny absces. Jeho bolesti boli veľmi závažné. Podľa môjho úsudku sa jeho telo zbavilo tuberkulóznej tendencie abscesom v perianálnej oblasti. To znamená, že zachrániť pľúca v tomto mieste rozprášil cez okraj, takže som naozaj nechcel zasahovať do abscesu správne dozrieť. Všimol som si, že otvorenie nezrelého abscesu neprináša žiadny úžitok. Jednoducho sa bude čistiť dvakrát tak dlho, ako keby sa nechalo prirodzene dozrieť. Ale pacient naozaj nemohol znášať bolesť. Keď som predpísal pleťové vody s limetkovou vodou, bolesť sa takmer zastavila a pacient sa vrátil spať. Úplne sa zotavil a vývoj fistuly bol zabránený. Vedúce drogy boli Aconite. Silicea. Hepar. Calcarea sírová a a Čína. a potom niekoľko ústavných liekov, predovšetkým Kali carbonicum a Lappa major Ø.

Na zmiernenie bolesti pri akútnych zápalových infiltrátoch sa silne spolieham na pomôcky s vodou z vápna. Neunavujem sa z toho, že ďakujem Dr. George Wildovi z Londýna za túto praktickú radu. A ak si dobre pamätám, čo sa čítalo, bol to malý „vojenský trik“ samotného Theophrastosa von Hohenheima, známy pod menom Paracelsus. A ako pravdivé a spoľahlivé je toto stretnutie! Raz som mal pacienta s gastritídou v blízkosti Hyde Parku. Na žiadnu z mojich liekov neodpovedala a jej stav sa začal zhoršovať. Potom som predpísal obklady na žalúdok s liehom Calcis P.B.. často ich meniť. Pacient zaspal a dobre spal dve hodiny a zotavil sa za necelý týždeň a vrátil sa domov z mesta.

Pri podpore lekárskej liečby fistúl (radšej ich nazývam fistulous disease), nechávam usporiadané rady lekárov, a preto nepatria ani katolíkom, ani ortodoxným lekárom. Existujú však aj iní, ktorí liečili a liečili lieky na fistulu. Hovorím to preto, aby som si nemyslel, že sa považujem za priekopníka v liečbe análnej fistuly. Nie je to vôbec tak.

Lekári, ktorí liečia lieky na fistulu

Než pôjdem ďalej, dám vyjadrenia a klinické príklady lekárov, ktorí vyznávajú názory blízke mojej.

Kidd ("Zákony o liečebných postupoch", s. 174) naznačuje, že bez ohľadu na to, či praktizujeme homeopatiu alebo nie, potrebujeme jej učenie na vyliečenie našich pacientov. Píše:

Fistula-in-ano, vytvrdená kyselinou dusičnou v malej dávke

Pán B., 42-ročný, má tmavú, mastnú pleť (venujme pozornosť nezdravému stavu pokožky), obrátil sa na mňa na análnu fistulu, ktorá ho takmer rok rušila. Dvaja najlepší lekári v Londýne sa dohodli, že by mal byť operovaný, pretože bez operácie by sa fistula neliečila. Pacient si sťažoval na pálivú bolesť a bolesť v distálnom čreve. Z fistuly bol zaznamenaný nazelenalý tekutý výtok. Trikrát denne som predpísal osem kvapiek zriedenej kyseliny dusičnej, bez akýchkoľvek miestnych stretnutí. O dva mesiace neskôr nasledovala úplná a trvalá liečba fistuly.

Toto použitie Acidum nitricum je homeopatom známe už od staroveku. Sprievodca v treťom vydaní Farmakodynamických pokynov naznačuje, že kyselina dusičná má silný vplyv na vývody tela, v miestach, kde sliznica prechádza do kože, „kde sliznice prichádzajú do styku so vzduchom a koža je tak zvlhčená, že sa podobá sliznici“. Juz, hovoriaci o kyslom nitróme. pokračuje: "Má výnimočný vplyv na konečník a konečník. Vyliečila prolaps, fistulu a dokonca aj trhliny."

Ďalej Dr. Kidd píše (s. 175):

Fistula-in-ano vyliečila s Hydrastis canadensis

Pán L., 46 ročný, grécky podnikateľ, prišiel ku mne o análnej fistule, ktorá ma trápila posledné tri mesiace. Známy proktológ a rodinný lekár ho presvedčili, že stav bez chirurgického zákroku je nevyliečiteľný. Avšak, nechcel byť prevádzkovaný, prišiel ku mne. Predpísal som 10 kvapiek tinktúry Hydrastis canadensis na vodu ráno a večer, ako aj bavlnené obklady na ploche fistuly vo výške štyroch dramínov tinktúry Hydrastis na štyri unce vody dvakrát denne. Pre veľké potešenie pacienta, v mesiaci bol úplne vyliečený.

Keďže náš autor neuvádza žiadne dátumy, je pre nás ťažké posúdiť tieto prípady sami, ale sú celkom vhodné pre môj cieľ ukázať, že homeopatia umožňuje svojim nasledovníkom liečiť fistulu medikáciou. Hydrastis (rovnako ako Hydrastin) je v Spojených štátoch veľmi dobre známy ako liek, ktorý je účinný proti análnym fistulám. Odtiaľ sme dostali liek aj naše vedomosti o ňom.

Hughes v príručke k farmakológii píše o liečbe fistúl nasledovne:

Sotva sa dá očakávať účinok vnútorného lekárstva a nie som si istý, či ho možno dosiahnuť bez lokálnych aplikácií. Ale vďaka Calendula a Hydrastisovi z našej Materia Medica máme čo povedať. Prvý prípad v "Mesačnom homeopatickom preskúmaní" v júni 1865 predložil Dr. Idon. Účinná bola Calcarea phosphorica s výplachom roztokom Calendula a parnou sprchou. Ďalší prípad, uverejnený v júli 1860, patrí Dr. Cliftonovi. Účinné boli Causticum a Calendula. Tretí prípad z Ameriky, publikovaný v British Journal v októbri 1868, bol vyliečený s pomocou Nux vomica a Sulphur, spolu s miestnym menovaním Hydrastina.

Ale ja osobne mám málo viery v pravdu a hĺbku uzdravenia s lokálnymi aplikáciami. Neznamená to, že lieky neboli pravdivé; jednoducho ústavný nesúhlas, ktorý je základom bdelého štátu, sa sotva dá vyliečiť miestnymi liekmi, pretože neverím, že fistula je lokálne utrpenie, s výnimkou najvzácnejšej výnimky, hoci ju možno lokalizovať v konečníku a nikde inde.

Nasledujúci príklad z mojej osobnej praxe sa približuje myšlienke pravého uzdravenia.

Vyliečená fistula

Veľký obézny muž stredného veku, obchodník, sa mi objavil 20. apríla 1887 o análnej fistule. Miestny lekár ju vyliečil miestnymi postupmi, ale nepohodlie v tejto oblasti bolo ešte silnejšie. ako predtým. Po dlhú dobu bol pacient náchylný na pustulóznu vyrážku. ale pred žiadnym ochorením, okrem osýpok a šarlatovej horúčky v detstve. Vzhľadom na hojné hnisavé akné na určitých častiach tela, ako aj na skutočnosť, že bol dvakrát očkovaný, som sa rozhodol, že príčina utrpenia v análnej oblasti bola pravdepodobne zakorenená vo vakcinácii.

Prvý liek, ktorý som predpísal, bol Thuja occidentalis 30, po ktorom sa v mieste zahojenej fistuly objavil mierny opuch. V skutočnosti, fistula nebola vyliečená, a na starom mieste začal vidieť nový absces. Predpísal som Bellis perennis 1, 5 kvapiek vo vode ráno a večer, po ktorom Hepar Suluris 3x, Silicea 6 v trení a Kali carbonicum 30. A pacient bol prepustený s úplným zotavením. Všetky sklerózne perianálne tkanivá sa stali úplne zdravé a starý ekzém tiež zmizol.

Chcel by som poznamenať, že súčasné vymiznutie ekzémov indikuje vyliečenie choroby, t. o liečení všeobecného a ústavného práva. A to je nesmierne dôležité, pretože veľmi pochybujem, že nútené uzdravenie fistúl (aj s pomocou Calendula a Hydrastis alebo Hydrastin. Alebo miestnych kúpeľov) je nespornou výhodou, ak súčasne nezlepšuje celkový stav. Môže niekto vážne vážne myslieť na to, že fistula je úplne rozumná vec pre naozaj zdravého človeka? Veľkí obézni muži majú samozrejme fistuly. Ale sú naozaj zdravé? Myslím, že nie.

Dr. Leon Simon v októbri 1872 v L'Hahnemannisme píše:

Sylphium Ø ako výplachy, tiež vo forme lokálnych aplikácií pre handry, a požitie Síry 30, Grafitu s 30, Silicea 30 a 200 (lieky boli kontinuálne odoberané jeden po druhom, každý osemdňový priebeh) viedlo k zotaveniu v priebehu niekoľkých mesiacov,

Tu by som sa mohol spýtať, prečo bola vôbec pridelená Sylphium? Možno, že radikálne nepomohol, ale nevyvodzuje závery o našej terapii. Je však príjemné, že naši francúzski kolegovia liečia fistuly s liekmi a nedávajú nešťastným trpiacim pod nôž.

Čím viac špekulujú na fistuly, tým menej sú oprávnené? ani úprimne? objaví sa ich chirurgická liečba. Predtým som mal medzi chirurgmi nejakých užitočných priateľov, ale už dávno som ich vyhodil s úprimnosťou o ich skromnom remeselnom poli činnosti, na ktoré som zredukoval to, čo chceli nazývať „chirurgická veda“. Stratil som všetkých svojich alopatických priateľov, keď som si vybral spoločnosť špeciálnych lekárov nazývaných homeopatov. Naučil som sa robiť bez alopatov, bol som hlboko presvedčený, že mám pravdu. Teraz sa učím robiť bez mojich chirurgických priateľov, jednoducho preto, že môžem robiť bez nich, a prestali ma milovať, ako v starých časoch. Dobre. Ich nádherná elastická ligatúra pre análnu fistulu, pokiaľ ide o hojenie, nie je nič viac ako bougie pre uretrálnu sklerózu, ktorá sa zvyčajne nazýva striktúra.

Berberis vulgaris, liek veľmi podobný Hydrastis canadensis, tiež lieči fistulu. Schüssler z Oldenburgu. Nemohol som si vážiť a podporoval som tucet tkanivových liekov, kým som raz nenapísal: "Vyliečil som rektálnu fistulu niekoľkokrát s Berberisom." Obávam sa však, že tieto lieky na drogy spôsobili, že Berberis zastaraný, ak nie vôbec, bol vyradený z používania, aspoň v Oldenburgu.

Na flyleaf jednej z mojich kníh som našiel poznámku o uzdravení fistuly Dr.

Dokonca aj lekári alopatickej školy sú nútení rozpoznať účinnosť liečebnej a všeobecnej liečby fistúl, hoci to priznávajú hanebne a bojazlivo, akoby to boli vulgárne predsudky. Pán Allingham (tradične v Anglicku pre terapeutov je liečený doktorom, lekárom a chirurgmi - pán, pán - cca. Trans. ] v časti „Diagnostika a liečba ochorení konečníka“ (správna praktická práca z čisto mechanického hľadiska) sa týka témy „Prípady vyliečených medikáciou“ s opovrhnutím, ktorému vôbec nerozumiem. Hovoriť o tých, ktorí odmietajú byť prevádzkovaný s fistulou ako "prekvapivo zbabelý", je číry nezmysel. Ľudia s fistulou nie sú spokojní, inak by nemali fistulu. Osobne si nemyslím, že ísť pod nôž, aby sa zbaviť fistuly je známkou odvahy, a ešte viac ako myseľ.

A hovorím to, napriek vyhláseniam všetkých veľkých chirurgov, generálov a špecialistov, vrátane môjho veľmi známeho priateľa, profesora Toda Helmuta z New Yorku. Všetkým im hovorím, že spravidla nie je potrebná operácia vo fistulách, ale ani tam, kde sa jej nedá vyhnúť, sa nebude liečiť. Samozrejme, niekedy existujú kompletné fistuly, charakterizované častým prechodom výkalov. V tomto prípade je samozrejme operácia nevyhnutná, ale sú takéto prípady časté? Úplne zriedkavé.

Allingham píše (s. 19):

Keď je fistula plná, plyn môže uniknúť cez ňu, ako aj výkaly, ak je črevo uvoľnené. Ale spravidla sa tento príznak nevyskytuje v dôsledku malej veľkosti vnútorného otvoru, jeho umiestnenia alebo tvaru ventilu. Hoci je vypúšťanie plynu spoľahlivým znakom úplnej fistuly, jeho neprítomnosť by nemala viesť k záveru, že neexistuje žiadny vnútorný otvor.

Osobne sa domnievam, že prechod výkalov s kompletnými fistulami je vzácny, pretože v priebehu defekácie dochádza k inflexii a deformácii píšťalkového kanála, čo ho vedie k úplnej alebo čiastočnej oklúzii.

Profesor Tod Helmut ("Systém chirurgie", str. 779) lieči fistuly z miesta liečby nasledujúcim spôsobom.

Liečba liekmi

Ak je zápal erysipel a rýchlo sa šíri, môže byť predpísané Belladonna alebo Rhus. Silicea je veľmi dôležitý liek nielen na začiatku ochorenia, ale aj pri plnom vytvorení fistuly. V prvom prípade, ak sa absces nevyprázdni a nestanoví sa fluktuácia, je potrebné ho otvoriť, aby sa obsah hnisavej látky odstránil. Ak sa hojenie nevyskytne, môže byť predpísaný Arsen a Čína.

Merc.. Sulph. Silic Hepar alebo Calc-carb. pre pomalú granuláciu. Ak je ústava pacienta porušená, pred premýšľaním o operácii je potrebné predpísať vhodné lieky na vyliečenie akejkoľvek existujúcej choroby. V prípadoch, keď sa fistula homeopaticky nezaobchádzala od samého začiatku, možno Merc predpísať. a Silic. Po Merc.. ak je fistula veľká, môže vzniknúť potreba Heparu. Po Silic. Phos môže byť predpísaný, ak je prípad zaťažený ochorením pľúc. Mimochodom, s poruchami trávenia, Calc.. Nux.. Merc. a Silic.

Caust. - veľmi dôležitý nástroj v pretrvávajúcich, dlhých prípadoch, striedavo s Silic.

Eggert (Indianapolis) a Gresmak (Kansas) uvádzajú fistulu vyliečenú vnútornými liekmi. Posledne uvedený aplikoval Aesculus cerate s Nux vomica a sírou. Môj priateľ Dr. Scriven z Dublinu mi tiež povedal o úspešne liečených prípadoch.

Potom Helmut deklaruje neprimeranosť liekov a uprednostňuje chirurgické metódy, ktoré by sa mali uplatňovať spravidla. Tu mám veľké otázky o jeho spôsobilosti, na jednoduchom základe, že je to veľký chirurg. Dobre si pamätám, ako ma pred deviatimi alebo desiatimi rokmi profesor Helmut poctil svojou návštevou a ukázal tak málo známú elastickú ligatúru Dittel. Pretože tlak je konštantný, ligatúra spôsobuje bolesť a rezy cez tkanivo smerom von. Medzitým tkanivá, cez ktoré už bola ligatúra rozrezaná, rastú spolu a fistula sa neustále posúva bližšie a bližšie k povrchu tela. - cca. Trans. ]. A jeho nadšenie bolo tak infekčné, že som si na chvíľu myslel, že drogy sú určené na to, aby boli bez práce. Niektoré skúsenosti a zrelé úvahy však poukazujú na to, že fistulu nemožno skutočne vyliečiť mechanickou manipuláciou. Niektoré prípady však stále potrebujú chirurgickú starostlivosť. a tu som rád, že som sa pripojil k profesorovi Helmutovi v jeho oslave elastickej ligatúry spoločnosti Dittel. Dávam lieky na prvé miesto a až potom operáciu, ak odmietnu. Je to dobrá praktická práca profesora J.S. Gilkraissta ("Chirurgické ochorenia a ich homeopatická liečba", Chicago, 1880, tretie vydanie), z ktorých sa budem zaoberať nasledujúcimi praktickými prípadmi pod záhlavím liekov:

Aloes - prípad Dr. Boyda ("Med. Invest.", Zv. Vi. P. 122), komplikovaný hemoroidmi; Fistula bola uzdravená, keď hemoroidy zmizli.

Berberis vulgaris - už som spomínal tento liek ako účinný pre niektoré typy fistuly. Adams ("N. Y. State Socy. Trans.", 1868, str. 378) poskytuje vyliečený príklad s nasledujúcimi príznakmi: silná bolesť a bolesť v celom chrbte, od krížovej kosti k pleciam, s výrazným ziskom z pohybu. Po uzavretí fistuly nasledoval zápal a hnisanie. Žieravé vyčerpávajúce biele.

Lachéza je vyliečený prípad, keď spolu s ďalšími príznakmi tohto lieku došlo k pocitu plnosti v konečníku a pocitu "svetelného rytmu" (Eggert, "Med. Invest.", Zv. Vi. P. 143).

Thuja - Eggert cituje ďalší liečený prípad (pomocou Thuja occidentalis), kde boli prítomné kondylomy.

Arsenic - Dr. Mera ("N. Y. Trans.", 1871, s. 617) vyliečil prípad desiatich rokov s Arsenucim. Príležitosť bola sprevádzaná silnou skleslosťou, zimnicou s pocitom lezenia po chrbte, úľavou od tepla, veľkým fialovým nádorom v pravej gluteálnej oblasti.

Causticum - Gilkrayst sám cituje prípad fistuly trvajúcej jeden rok pre starého, veľmi tučného muža. Výtok bol žieravý, sprevádzaný silným svrbením konečníka. Liečba bola rýchla a radikálna.

Prípad Thuja Eggert je lepšie zastúpený v Goylovi („Klinická terapia“, zväzok II); presnejšie, Goyle uvádza dva prípady análnej fistuly vyliečenej Eggertom:

... dva prípady neúplnej vonkajšej fistuly; na okraji konečníka sa vyskytovali prerastania pripomínajúce karfiolu o veľkosti 25 pente [24,3 mm v priemere. - cca. Trans. ], a plodným potom okolitých oblastí. Dve dávky Thuja 200 za dva týždne viedli k vyliečeniu. V tomto čítaní je tento prípad pre nás zrozumiteľnejší.

Prípad Lachesis Eggert tiež vyžaduje viac vysvetlenia ako to, ktoré predložil Gilkraisst, t. fistula bola prítomná u klimakterického pacienta. Prevedenie do bežného klinického jazyka, Thuja bol predpísaný Hahnemann ako antiscotic, a Lachesis na základe príznakov menopauzy. Obe vymenovania boli úspešné a obe boli založené na etiologickej homeopatickej doktríne Hahnemann (Köthenická fáza vývoja homeopatie).

Prípad Aloe bol vyliečený vzhľadom na známy účinok tohto lieku na hemoroidy, čo je pochopiteľné. Indikácie pre Berberis vulgaris. zrejme tam boli žlté biele; V skutočnosti tu zohrávala svoju úlohu starodávna doktrína podpisov. To isté sa dá povedať o Thuja so sykózou.

Už som spomínal používanie Berberisu od Chüsslera. V Ruckert's Klinische Erfahrungen je Silicea veľmi vysoká.

1. Chlapec vo veku dva a pol roka musel byť prevádzkovaný na fistulu, ale dve dávky Silicea ho liečili tri týždne (Altmüller).

2. Mladý muž, svetlovlasý, s jemnou kožou, ktorý bol dvakrát zbavený svrabov s mastami a dvakrát s výplachom pre kvapavku, mal v hrádzi pri konečníku rán absces. Bol chirurgicky otvorený, ale neliečil sa. Následne sa vytvorila fistula, slabosť, vychudnutosť, kašeľ a horúčka. Veľké dávky chinínového efektu nemali. Celkový stav sa výrazne zlepšil na síre. a niekde v týždni sa v fistuálnej hltanovej oblasti objavil pocit šteklenia so zvýšeným uvoľnením čistého hnisu. Síra bola podávaná každý šiesty deň. Potom tri podávanie Silicea viedli k úplnému hojeniu fistuly tri týždne po jej prvom menovaní.

Tu opäť vidíme príklad primárne etiotropnej liečby - antipsorikum proti psore.

Potom Ruckert cituje (cez druhé ruky) šesť prípadov fistuly-in-ano, vyliečených Yeldhamom a publikovaných v British Journal of Homeopatie, ale bez indikácie liekov.

V zborníku z New York State Homeopathic Medical Society (zväzok Ix, 1871) Dr. Alfred C. Hills robí (okrem iného) nasledujúcu poznámku, ktorú môžem čiastočne objednať:

Hamamelis fistula. Lekár, ktorý predpísal liečbu pacientovi, bol prekvapený, že sa nedostal k veci, pretože sa mu zvyčajne podarilo pomôcť pacientom za menej ako tri návštevy. Po úvahe hovorí: "Musí to byť prípad porážky zažívacieho traktu, takže budem menovať dusičnan strieborný." Je jasné, že toto vymenovanie sa uskutočnilo iba na základe údajného patologického stavu a nie kombinácie symptómov. V jednom z našich časopisov bol opísaný prípad análnej fistuly: bol ošetrený lekárom, ktorý bol predsudkom voči vysokým potenciálom, ale neurčil diagnózu a podľa jeho slov nedošlo k zlepšeniu. Autor článku v časopise píše, že keď tento prípad spadol do jeho rúk, vyšetril pacienta a prezradil mu, čo očakával. fistula. Predpísal sa Hamamelis 1 a pacient sa čoskoro vyliečil. Vynára sa otázka: čo získame z poznatkov, že Hamamelis pomáha s análnou fistulou? Priraďujeme to v každom prípade fistuly? Verím, že toto zovšeobecnenie nezvyšuje naše znalosti o terapii, a ak veríme, že Hamamelis vylieči každý prípad análnej fistuly, budeme horko sklamaní. Pacient k nám prichádza s bolesťou hlavy a hovorí, že pohyb je veľmi zhoršený. Keď máme tento kľúčový symptóm, nemali by sme byť ubezpečení, že ho má Bryonia. Koniec koncov, liečiť sa, spoliehajúc sa na jeden subjektívny symptóm, je mylné, liečiť sa, spoliehajúc sa na jeden objektívny symptóm, na jednu patanatómiu, pričom sa nezohľadňuje zvyšok, pričom sa neberie do úvahy celkový počet symptómov.

Bryonia nevylieči každý prípad bolesti hlavy, ktorá sa zhoršuje pohybom, pretože iné lieky majú rovnaké príznaky (Belladonna. Nuh vomica. Sanguinaria). Rovnaký Hamamelis. nevylieči každý prípad análnej fistuly, pretože v tomto ohľade existuje veľa liekov s charakteristickými príznakmi.

Práve to, čo tu Dr. Hills píše, sa snažím vyjadriť v tejto mojej knihe, t. že existujú fistuly a fistuly, a že liek, ktorý je užitočný v jednom prípade, bude v inom nepoužiteľný.

Skutočným dôvodom, prečo rovnaký Hamamelis nelieči každý prípad análnej fistuly, nie je to, že „v tomto ohľade existuje mnoho liekov, ktoré majú charakteristické príznaky“. Ale pretože fistula, alebo fistulous choroba, je kvalitatívne (etiologicky a patogeneticky) odlišné v rôznych ľudí, ktorí trpia fistuly. Hamamelis vylieči Hamamelis, podobné fistulous ochorenie, pretože rovnako ako zaobchádza ako. Keď je u pacienta silikátová choroba, tak Hamamelis nepomôže, ale Silicea je liek. A naopak. Ale Hamamelis tiež nevylieči všetky prípady fistuly, aj keď by sme nemali žiadny iný liek, ktorý "má v tomto ohľade charakteristické príznaky." Homeopatia pre prípad, ktorý je potrebné vyliečiť, je farmakologická túžba tu a všade.

Okrem toho by som chcel upozorniť na ďalší bod. Dr. Hills píše:

Autor článku v časopise uvádza, že keď tento prípad spadol do jeho rúk, vyšetril pacienta a prezradil mu, čo očakával. fistula. Predpísal sa Hamamelis 1 a pacient sa čoskoro vyliečil. Vynára sa otázka: čo získame z poznatkov, že Hamamelis pomáha s análnou fistulou? Priraďujeme to v každom prípade fistuly? Verím, že toto zovšeobecnenie nezvyšuje naše znalosti o terapii, a ak veríme, že Hamamelis vylieči každý prípad análnej fistuly, budeme horko sklamaní.

Myslím, že vyhráme veľmi veľa, ak vieme, že tá istá Hamamelis môže liečiť análnu fistulu. Po prvé, máme pozitívne vedomosti, že aspoň niekedy môžu byť análne fistuly liečené liekmi. Dostávame priamy dôkaz o pravdivosti všeobecného predpokladu o lekárskej liečbe fistuly. Nestačí? Nech sa rozhodnú tí, ktorí trpia fistulasmi. Okrem toho dostávame veľmi dôležité informácie, že Hamamelis je na našom zozname liekov proti fistule. Toto musí byť vždy naším východiskovým bodom v liekovej terapii. Dr. Hills by mal túto myšlienku formulovať nasledovne: Musíme vedieť, že Hamamelis je na zozname liekov na fistulu. Musíme však tiež vedieť, aké sú konkrétne indikácie na jeho použitie, aby sme vedeli, kedy ho vymenovať. Upozorňujem na to, pretože to je zdanlivo rozumné, ale v skutočnosti sa povrchná kritika často používa proti zverejneniu prípadov vyliečenia. Je jasné, že v procese diagnostiky drog musíme označiť býčie oko, ale ak nezačneme strieľať, kým nedostaneme presne desať, nikdy sa k nemu nedostaneme.

Vaši rafinovaní kritici sú zvyčajne veľmi neplodní. Raz som čítal v jednom zápisníku: "Ak chcete hovoriť dobre, musíte prestať báť ERRORS."

Solanum nigrum sa odporúča ako lokálny liek "vo väčšine prípadov fistuly". Nepochybne, tento majetok, ktorý zdieľa s mnohými ďalšími členmi rodiny z nočnej košele.

Aurum fistula. Pred desiatimi rokmi som vydala malú knihu o všeobecnom používaní tohto výnimočného lieku s názvom „Zlato ako liek na choroby“ (s. 106, 107). Pliny o ňom písal.

Prípad fistuly-in-ano. - Mladý 21-ročný muž so žlto-krvavým temperamentom. Päť mesiacov trpí análnou fistulou, kondylomami na miešku (osem mesiacov po počiatočných symptómoch [syfilis? - približne Transl.]). Zhojené piatimi zrnami chloridu zlata; všetky príznaky zmizli po treťom zrne (Lallemanova klinika v Legrande, str. 188).

Ďalší prípad. - Mladý muž, 26-ročný, so živým temperamentom, silnou ústavou, trpel päťročným chrípkom a análnou fistulou. Vychytený piatimi zrnami chloridu zlata. Pre prípady análnej fistuly, kde Kali carb. bude klasická medicína, Aurum sa mi nezdá vhodné. Bude užitočné, ak má fistula nejaké špecifické [syfilitické. - komentár perev. ], najmä po ošetrení ortuťou.

Prof. EM Hale ("Homoeopathic Materia Medica of New Remedies", 1867) spomína Collinsoniu. Hydrastis a Sanguinaria ako pravdepodobné lieky na análne fistuly. O Phytolacca Hale píše:

Dr Payne (eklektický), po tom, čo sa uistil, že Phytolacca spôsobuje pocit pálenia v žalúdku, bolesť čriev, horúčka v konečníku, tenesmus a krvácanie, dyzentéria a hemoroidy, poskytuje svoje skúsenosti v jeho aplikácii. Úspešne som liečil mnoho prípadov rektálnej ulcerácie. Jeden známy lekár, ktorý sa liečil sám a liečili ho jeho kolegovia s bežnými liekmi o takzvanej rakovinovej lézii rekta, pred dvoma rokmi ma oslovil a predpísal som mu Phytolaccin v dávke pol zrna každé 2 - 3 hodiny proti výživnej diéte a denne. klystír s teplou vodou. Liečba trvala dva až tri mesiace a viedla k úplnému vyliečeniu.

Trhliny a prolaps konečníka, ako aj hemoroidy, boli tiež vyliečené pomocou Phytolacca decandra. Hale to porovnáva s Acidum nitricum a Mercurius. a možno len málokto pozná lieky na úrovni Hale.