Čo veriť: výsledky cytológie alebo biopsie?

Biopsia zahŕňa postup, pri ktorom sa zhromažďuje biologický materiál a jeho ďalšie vyšetrenie, histologické alebo cytologické. Biopsia je ďalší diagnostický postup a umožní vám presne diagnostikovať, vyvrátiť alebo potvrdiť predbežné predpovede.

Prečo tráviť biopsiu.

Dnes, zobrazovacie techniky - ultrazvuk alebo CT, MRI neposkytuje úplný obraz o štruktúre orgánov a systémov, konzistencii ich štruktúr a buniek. V tomto prípade biopsia a jej výsledky umožnia diagnostikovať odchýlku tvaru a veľkosti, konzistenciu postihnutých systémov. Pri interpretácii výsledkov biopaádu môže špecialista posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, urobiť presnú diagnózu a predpísať účinný priebeh liečby. Ako si samotní lekári všimnú, je to biopsia, ktorá urobí presnú diagnózu.

Cytology - čo to je.

V procese cytologického výskumu sa samotné tkanivo neskúma, a to bunky biologického materiálu zozbierané z povrchu samotného neoplazmu, ktoré sa odoberajú pomocou biopsie. Predložená diagnostická metóda pomáha stanoviť presnú povahu samotného nádoru - malígny alebo benígny, rakovinový zápal, alebo lekár sa zaoberá prekanceróznym stavom.

Pri vykonávaní cytologickej štúdie sa bunky biopathu spracujú a umiestnia na sklíčko a skúmajú sa pod mikroskopom. Ako už bolo uvedené, predmetom výskumu sú bunky orgánov a systémov. Môžete ich však získať niekoľkými spôsobmi:

  • z biologických tekutín - to je moč a spúta, šťavy z prostaty a prsníka, spláchnuté z povrchu akéhokoľvek vnútorného orgánu.
  • použitím škrabania alebo odtlačku z povrchu akéhokoľvek vnútorného orgánu - krčka maternice alebo sliznice gastrointestinálneho traktu, ako aj povrchových vredov a fistúl, erózie a rán.
  • biopath sa zhromažďuje pre cytológiu a pomocou punkcie kĺbu alebo nádoru, miechy v miechovom kanáli, peritoneu alebo maternici.
  • pomocou potlače tkaniva odobraného z povrchu rezu uskutočneného chirurgom tkanív zaslaných do histológie.

Hlavnou vecou je správne vykonať predbežnú prípravu biomateriálu - v tomto prípade sú dôležité kvalifikácie a skúsenosti lekára, ktorý bude štúdiu vykonávať, a v budúcnosti dešifrovať výsledky histológie. Ako vidíte, rozdiel je v tom, že biopsia je metóda odberu biopath a cytologia je metóda jej výskumu.

Aký je rozdiel medzi histológiou, cytológiou a biopsiou?

Veľmi často na internete nájdete otázku o rozdieloch v biopsii, cytológii a histológii. Zdá sa, že všetky tieto termíny sú spojené s vedou a výskumom tkanív a používajú sa v moderných prieskumoch na detekciu rakoviny a ďalších nebezpečných buniek. Ale aký je rozdiel?

Histológia, embryológia a cytológia: aké sú rozdiely?

V modernej medicíne sa často používa histologický výskum, ktorý s takmer 100% presnosťou umožňuje určiť prítomnosť nebezpečných procesov v ľudskom tele.

Histológia je podľa definície veda pre štúdium vývoja a štruktúry tkanív rôznych orgánov a systémov ľudského tela.

Embryológia - veda, ktorá skúma vznik embrya a jeho následný vývoj, tvorbu tkanív.

Cytológia je veda, ktorá študuje živé bunky. S pomocou tejto vedy je štúdium vývoja a štruktúry buniek, ich funkcií a reprodukčných procesov. Cytologické štúdie tiež pomáhajú pri vytváraní presných diagnóz a určovaní liečebných metód. Ak je všetko jasné o embryológii, potom rozdiel medzi histológiou a cytológiou nie je úplne jasný.

Pozri tiež: 7 výhod IVF

Rozdiel medzi cytológiou a histológiou spočíva v tom, že v prvom prípade sa bunkové elementy študujú oddelene av druhej - štruktúra tkaniva ako celku.

Inými slovami, keď sa vzorka odoberie na ďalšie štúdium, tkanivo sa najprv vyšetrí a keď sa deteguje patológia, skúmajú sa jednotlivé bunkové štruktúry. V niektorých prípadoch sa cytologické vyšetrenie vykonáva samostatne, bez histologického vyšetrenia. Čo je presnejšie, cytologické alebo histologické, je ťažké povedať. Tieto moderné štúdie sa často dopĺňajú a nahrádzajú a umožňujú vám presne stanoviť diagnózu pre podozrenie na rakovinu a iné nebezpečné ochorenia. V niektorých prípadoch nie je potrebné histologické vyšetrenie a cytologické vyšetrenie je dosť dostatočné. Napríklad sa na odstránenie erózie maternice odoberie z pošvy.

Aký je rozdiel medzi histológiou a biopsiou?

Mnohí si zamieňajú pojmy "biopsia" a "histológia", ale rozdiely sú významné. Rozdiel medzi biopsiou a histológiou je, že ide o úplne odlišné definície. Biopsia - postup na odber potrebnej vzorky tkaniva. A histológia sa zaoberá ďalším štúdiom a výskumom odobratej vzorky. Inými slovami, pre histológiu sa odoberajú vzorky tkaniva biopsiou. Okrem toho sa biopsia môže vykonávať rôznymi spôsobmi: pri lokálnej alebo celkovej anestézii počas chirurgického zákroku alebo pomocou injekčnej ihly bez ďalšej anestézie.

Pozri tiež: Cervikálna biopsia

Aký je rozdiel medzi biopsiou a cytológiou krčka maternice?

Aký je rozdiel medzi biopsiou a cytológiou krčka maternice?

Cervikálna biopsia

Biopsia je in vivo odoberanie (vyrezanie) malého množstva tkaniva z podozrivej oblasti krčka maternice na mikroskopické vyšetrenie na diagnostické účely. Je to jedna z malých gynekologických operácií. Mikroskopické vyšetrenie vyrezaného kusu tkaniva sa nazýva histologické vyšetrenie.

Histologické vyšetrenie je štúdium buniek v tkanivovej sekcii, na rozdiel od cytologického vyšetrenia, kde sa pozorujú bunky získané zoškrabaním z povrchu tkaniva.

Ak kolposkopická detekcia podozrivej oblasti tkaniva na krčku maternice a výsledok cytológie indikuje prítomnosť atypického procesu, odporúča sa biopsia s histologickým vyšetrením získaného materiálu.

Technická stránka tejto operácie je pomerne jednoduchá, ale nedá sa vykonať dostatočne dôkladne. Hlavným dôvodom je to, že testovaný kúsok tkaniva môže byť odrezaný z takého úseku na krku, kde ešte nie sú žiadne patologické zmeny, hoci už existujú v inej sekcii.

Na to, aby si operačný lekár vybral správne miesto pre biopsiu, lekár kolposkopika podľa jeho názoru indikuje umiestnenie patologickej oblasti na číselníku s podmieneným sledovaním, napríklad oblasť sa nachádza v intervale od 12 do 16 hodín. Avšak pred uskutočnením biopsie, ak miesto nie je dostatočne exprimované pre vizualizáciu voľným okom, prevádzkujúci gynekológ vykoná test na určenie miesta biopsie.

Test spočíva v ošetrení vaginálnej časti krčka maternice vystavenej v zrkadlách roztokom obsahujúcim jód. Normálny epitel, ktorý prekrýva zdravý povrch vaginálnej časti krčka maternice, je sfarbený tmavo hnedý, zatiaľ čo patologická oblasť sa mierne alebo vôbec nevyfarbí a vyniká medzi zdravým tkanivom ako ľahší bod.

Biopsia sa vykonáva zachytávaním zdravého tkaniva a do dostatočnej hĺbky. Je to spôsobené tým, že príliš malý kúsok tkaniva z technických dôvodov neumožňuje histologovi vykonať dôkladnú analýzu a poskytnúť presný výsledok štúdie.

Porucha krčka maternice, vytvorená po hlbokej biopsii, aby sa zabránilo krvácaniu, je zošitá. Pri plytkej biopsii a bez krvácania obmedzenom na tamponádu počas operácie sa potom tampón odstráni.

Na konci operácie sa kus tkaniva odošle na histologické vyšetrenie.

Pri plytkej cervikálnej lézii veľmi často biopsia eliminuje úplne patologické zameranie av budúcnosti žena už nepotrebuje ďalšie operácie, ale v závislosti od výsledku histológie môže byť potrebné pozorné sledovanie. Vyšetrenie gynekológom 1 krát za 6 mesiacov sa vyžaduje pre všetky ženy bez výnimky.

Sieť má mnoho lokalít, ktoré podporujú gynekologické služby, vrátane liečby cervikálnej patológie a biopsie rôznych metód.

Niektoré metódy sú uvedené pre najnovšie a najmodernejšie, sú všeobecne tiché o niektorých, sú kritizované pre ostatné, sú si istí o iných, že sú najlepšie pre ženy, ktoré nedali pôrod, ale ako chápete, každá klinika inzeruje metódu, pre ktorú sa používa. vhodné vybavenie na tejto klinike. Pre najmodernejšie metódy, ktoré vyžadujú platbu, je vždy väčšie ako pre staré a dávno zabudnuté.

Vykonať ponuku biopsie:

    diatermo-excízia (excízia kusu tkaniva slučkou pod súčasnou, populárnou, tzv. elektrokauterizačnou) excíziou (excíziou) laserovou excíziou s použitím rádiového noža (prístroj Surgitron, Fotek - E80) vyrezaním skalpelom t

Rovnakými metódami, ako aj chemickou koaguláciou so špeciálnymi liečivami a kryodestrukciou (zmrazenie kvapalným dusíkom) sa navrhuje odstrániť ektopiu.

Aký je spôsob biopsie a následná chirurgická liečba?

Sú tu aj pravidlá.

    Čím mladšia je žena, tým menej traumatizujú proces biopsie alebo liečby, čím sa zabráni vzniku hrubých zmien na kožné ochorenie, ktoré spôsobia ďalšie prasknutie krčka maternice počas pôrodu, čím menšie je patologické miesto, ktoré má byť vyrezané, tým menej by mali byť traumatické bunky. pozemok, ktorý poskytne kvalitný materiál na histologické vyšetrenie

Kvalitatívny materiál získaný počas biopsie umožňuje histologovi vykonať kvalitatívnu analýzu a urobiť záver: potvrdiť alebo odmietnuť diagnózu. Ďalšia taktika Vášho lekára bude závisieť od tohto záveru.

Záujemca o kvalitnú liečbu má tiež záujem o získanie kvalitatívneho histologického opisu. A takýto lekár Vám neponúka nové metódy biopsie alebo odstránenie ektopie bez histologického vyšetrenia.

Pamätať! Podozrivé onkopatologické tkanivá, ktoré sú z tela odstránené, sú nevyhnutne predmetom histologického vyšetrenia. To znamená, že ak vám lekár povie, že podľa výsledkov cytologického náteru boli zistené atypické bunky a erózia, ektopia musí byť neodkladne odstránená (kauterizovaná, zmrazená, odparená), hneď a bez meškania - to je prvý náznak získania druhého skutočného názoru.

Správna taktika lekára v prítomnosti atypických buniek v cytologickom nátere je poslať vás na biopsiu, po získaní výsledkov, o ktorých bude možné rozhodnúť, ktorou metódou bude táto ektopia alebo erózia odstránená, ak nie je úplne odstránená počas biopsie.

Najkvalitatívnejší materiál z pohľadu výskumníka - histologa sa získava biopsiou noža, tj vyrezaním časti tkaniva skalpelom. Táto najstaršia metóda v súčasnosti nestratila svoju hodnotu. Tkanivo získané takouto excíziou si zachováva svoju štruktúru, v ktorej sa dá ľahko vysledovať vzájomné usporiadanie epitelu a strómy, čo umožňuje určiť, či ploché epitel rastie do hĺbky a susedného tkaniva, ktoré je tak charakteristické pre malígne procesy.

Oveľa horšie pre štúdium tkaniva, získané excíziou rezných nástrojov, ako je elektrokauterizácia. Okraj vyrezaného tkaniva, ako aj okraj, z ktorého bolo toto tkanivo odrezané, má povrch na horenie, ktorý porušuje štruktúru vloženia epitelu a strómy. Niekedy, pri vylúčení malej plochy, histolog nemôže ani pripraviť prípravok na štúdiu z dodaného materiálu. To znamená, že presná diagnóza "horí pod elektrokauterizáciou." Toto je neprijateľné v každom prípade v prítomnosti atypických buniek v roztere na cytológii. S týmto prístupom môžete vynechať malígny proces, ktorý môže vyžadovať širší chirurgický zákrok. Chýbať takýmto procesom je stratiť život pacienta!

Je spravodlivé povedať, že vysokokvalitný materiál na histologické vyšetrenie možno získať pomocou nástroja na rezanie kašírovaním, ale v tomto prípade bude musieť gynekológ užívať oveľa viac zdravého tkaniva ako skalpel. V tomto prípade dôjde k hlbšiemu prieniku, hlbšiemu zraneniu, ktoré, hoci nebude krvácať (elektrokauterizácia, rádiobench a laserové „varenie“ krvných ciev) a nebude vyžadovať šitie, ale zanechá hrubé zmeny, ktoré spôsobia zlomenie krku maternica. Samozrejme, ak žena už neplánuje porodiť, potom použitie rezacieho nástroja na biopsiu nebude mať negatívny vplyv na jej zdravie.

Pri výbere metódy biopsie by mal lekár zvážiť nasledovné:

Nie je komerčným použitím nástroja, ktorý je na dosah ruky,

A každý vek a každá situácia má svoju vlastnú metódu!

Kvapalinová cytologická metóda: diagnostika prítomnosti alebo neprítomnosti rakoviny krčka maternice bez chýb

Včasná diagnostika neoplázie a rakoviny krčka maternice je najdôležitejšou oblasťou modernej gynekológie. Hlavnou skríningovou metódou je zároveň cytológia. Materiál na to sa najčastejšie berie s tampónom alebo cielenou biopsiou. Takáto tradičná metóda je technicky nekomplikovaná, ale dosahuje až 40% falošne negatívnych výsledkov. To znamená, že existuje riziko neskorej detekcie rakoviny krčka maternice aj pri pravidelných preventívnych vyšetreniach žien.

Metóda kvapalinovej cytológie je modernejšia a informatívnejšia verzia skríningu s použitím Papanicolaouovho testu (PAP test). Napriek nedávnemu zavedeniu do klinickej praxe je už uznávaná ako najúčinnejšia metóda včasnej diagnostiky rakoviny krčka maternice. Účinnosť high-tech kvapalinovej cytológie skutočne dosahuje 95%, zatiaľ čo citlivosť tradičnej metódy je v priemere 60% av niektorých prípadoch nepresahuje 40%.

Kedy a kto potrebuje takéto projekcie

Zastáva názor, že pravidelné onkologické a gynekologické vyšetrenie je potrebné len u žien, ktoré sa blížia k obdobiu pred liečbou. Ale nie je. Podľa súčasných klinických odporúčaní sa odporúča vyšetrenie karcinómu krčka maternice cytologickým vyšetrením pre všetky ženy vo veku od 21 rokov. Vo všeobecnosti sa odporúča začať 3 roky po prvom sexuálnom kontakte. Takže skorý vstup do intímneho života - základ pre skorý začiatok preventívnych gynekologických vyšetrení.

V prvých dvoch rokoch sa každoročne vykonáva skríning rakoviny krčka maternice. Následne s negatívnymi výsledkami opakovaných cytologických vyšetrení sa preventívne vyšetrenia stávajú zriedkavejšími a konajú sa raz za 2-3 roky. Po 65 rokoch sa frekvencia skríningových štúdií stanoví individuálne.

Dôvodom zvýšených onkologických vyšetrení je výskyt pozadia a prekanceróznych ochorení krčka maternice u ženy. V tomto prípade patrí pacient do skupiny s vysokým rizikom vzniku rakoviny a každoročne sa vykonáva cytologické vyšetrenie gynekologických náterov. Ďalšie skríningové aktivity vykonávané počas prípravy žien na počatie.

Kvapalinová cytologia počas tehotenstva sa vyrába podľa prísnych indikácií. Patrí medzi ne identifikácia zmien v pacientovom krčku maternice, podozrenie z prekancerózy alebo malígna transformácia. Je potrebné pripomenúť, že takáto analýza zvyšuje pravdepodobnosť hroziaceho potratu a môže vyžadovať opatrenia zamerané na normalizáciu maternicového tónu.

Ako sa pripraviť na štúdium

Príprava na cytológiu krčka maternice začína 2-3 dni pred testom a zahŕňa:

    sexuálny odpočinok; odmietnutie sprchovania; ukončenie používania akýchkoľvek prostriedkov na vaginálne podávanie (čapíky, pilulky, spreje).

Kedy je najlepšie sledovať?

Cytologické vyšetrenie sa nevykonáva počas menštruácie, 5 dní pred ním a 5 dní po ňom. Uprednostňuje sa prvá polovica menštruačného cyklu, hoci toto odporúčanie nie je striktné.

Ak pacient podstúpil kolposkopiu, cytologické vyšetrenie je prijateľné najskôr 24 hodín po ňom. A v prípade biopsie krčka maternice, až po 3 týždňoch.

Ako prebieha cytológia tekutín?

V súčasnosti sa v klinickej praxi využíva niekoľko technologických variantov kvapalnej cytológie. Najznámejším a najvyhľadávanejším z nich je Becton Dickinson (BD) Sure Path ™, ktorý bol schválený FDA v Spojených štátoch v roku 1999, oficiálne schválený v roku 2004 NICE vo Veľkej Británii. Od tej doby sa aktívne zapája do každodennej klinickej praxe v Európe, Ruskej federácii a v zahraničí.

Hlavné fázy tejto štúdie sú: t

Plotový materiál. Na tento účel sa používa špeciálne navrhnutý kombinovaný cytobrush špeciálnej konštrukcie. Jemne sa vstrekuje do krčného kanála a potom sa otáčajú (2 proti pohybu v smere hodinových ručičiek a 3 v jeho priebehu). To zaisťuje maximálne možné a súčasne nízke dopady povrchových buniek krčnej sliznice z vaginálnej časti, z krčka maternice a priľahlých častí vagíny. Takáto manipulácia nevyžaduje anestéziu, pretože pocity, ktoré žena prežíva, neprekračujú prah bolesti. Umiestnenie cytobrush so získaným materiálom do špeciálnej skúmavky (liekovky) so špeciálnou kvapalinou, ktorá dala názov metódy. Takéto prostredie má nielen konzervačné a stabilizačné vlastnosti, ale tiež podporuje tvorbu suspenzie s rovnomernou distribúciou buniek a ďalších prvkov v celom objeme. Skúmavky sa prepravujú do laboratória, ktoré má licenciu na vykonávanie kvapalinovej cytológie a sú príslušne vybavené. Automatizovaná príprava cytopreparácie. Zahŕňa vákuovú filtráciu časti suspenzie z skúmavky, odstredenie, nanesenie získaného bunkového kalu v jednotnej vrstve na sklenené sklíčko, farbenie Papanicolaou s použitím mokrej fixácie. Mikroskopická cytopreparácia. PAP test založený na tekutej cytológii sa vykonáva podľa rovnakých princípov ako v prípade tradičnej metódy. Ale to berie do úvahy vlastnosti farby, polohy a veľkosti buniek po mokrej fixácii cytopreparácie. Štúdiu preto môže vykonávať len špeciálne vyškolený certifikovaný laboratórny lekár.

Dekódovanie výsledkov analýzy vykonáva iba gynekológ alebo onkológ. Odpoveď z laboratória je možné získať 5-10 dní po zbere materiálu. Ale často sa toto obdobie predlžuje na 2-3 týždne. Miera prijímania odpovede závisí od času prepravy, pracovnej záťaže laboratória a spôsobu informovania ambulantného spojenia o údajoch z vykonaných štúdií. V prípade potreby vykonajte rýchlu štúdiu, v tomto prípade lekár pozná výsledok v priebehu prvých 24 hodín.

Schéma tekutinovej cytológie maternice maternice

Obdobie zotavenia po cytologii tekutín sa zásadne nelíši od doby, keď sa používa bežný náter na onkocytológiu alebo biopsiu krčka maternice. Po dobu 1,5 týždňa sa odporúča odolať sexuálnemu odpočinku, opustiť používanie vaginálnych tampónov a douching. V prvých dňoch po teste je prijateľné nespočetné krvácanie z pošvy, preto je vhodné, aby žena použila hygienické vložky.

Zvýšená telesná teplota, predĺžený alebo hojný krvavý výtok, bolesť v podbrušku je varovným signálom. Výskyt takýchto príznakov vyžaduje okamžitú liečbu lekára.

Aký je rozdiel medzi tekutou cytológiou a normálnou cytológiou?

Kľúčové rozdiely medzi týmito skríningovými technikami zahŕňajú:

    Pri obvyklom cytologickom vyšetrení sa presne odoberajú vzorky tkaniva, miesta vyšetrenia vyberie lekár na základe vizuálnych zmien sliznice. V prípade tekutinovej techniky sa materiál ženy získa z celého obvodu krčka maternice. Tým sa výrazne znižuje pravdepodobnosť, že sa zmení akákoľvek zmenená časť. Pri konvenčnej cytologii sa biomateriál pred odoslaním suší na skle pri teplote miestnosti. A s tekutou cytológiou sa umiestni do špeciálnej skúmavky (liekovky) so špeciálnym stabilizačným médiom, ktoré predlžuje prípustnú dobu prepravy a skladovania získanej vzorky. Biomateriál umiestnený v skúmavke je vhodný na výskum niekoľko mesiacov a nevyžaduje vytvorenie špeciálnych podmienok. Pri tradičnej metóde sa nevykonáva filtrácia. Preto v prítomnosti zápalových prvkov v šmu, veľkého množstva hlienu a iných nečistôt nie je výsledok cytologického vyšetrenia dostatočne spoľahlivý a zvyčajne vyžaduje opakovaný PAP test po liečbe. Táto nevýhoda je bez tekutej metódy. Pri tradičnom spôsobe nie všetok získaný materiál na sklo dopadá a je podrobený následnému výskumu. Až 35-40% buniek zostáva na prístroji av rukaviciach lekára. To vytvára pravdepodobnosť, že existujúce tkanivo ozlokolostvayuschiesya nebude diagnostikované. Keď sa kvapalná metóda takejto straty biomateriálu nevyskytuje. To je zaistené umiestnením cytobrushky do stabilizačného a suspenzného média, po čom nasleduje automatická centrifugácia vzorky a vytvorenie špeciálnej cytopreparácie so štandardizovanou rovnomernou vrstvou buniek na sklíčku. Pri tradičnom spracovaní šmuhy je obyčajne usporiadaná onkocytológia bunky na cieľovom skle v niekoľkých vrstvách, ktoré sa navzájom prekrývajú a tým zhoršujú vizualizáciu. Kvapalinová cytologia bd shurepath je bez tejto nevýhody, výsledná cytopreparácia je monovrstva. Možnosť opätovnej analýzy rovnakých biomateriálov alebo iných štúdií s použitím kvapalnej cytológie. Suspenzia in vitro nestráca svoje vlastnosti niekoľko mesiacov a jej objem postačuje na vytvorenie niekoľkých cytopreparácií. Tradičným spôsobom nie sú študované tkanivá ničím chránené a pri skladovaní hrozí vysoké riziko ich poškodenia.

Vo všeobecnosti je kvapalná cytológia s použitím automatického skríningu významne informatívnejšia technika v porovnaní s tradičnou inokuláciou cervikálneho steru na onkocytológiu. Jeho hlavnou výhodou je malé percento falošne negatívnych onkologických a gynekologických skríningových výsledkov, ktoré zabezpečujú progresívne technologické vlastnosti testu v prísnom súlade s pravidlami odberu vzoriek z biomateriálov.

Diagnostické schopnosti

Tekutý cytologický skríning je zameraný na identifikáciu rôznych bunkových atypií, čo naznačuje, že žena má prekancerózny stav alebo rakovinu krčka maternice. Jednovrstvová a homogénna cytopreparácia poskytuje vysoký stupeň vizualizácie, čo laboratórnemu lekárovi umožňuje spoľahlivo určiť charakter zmien. To minimalizuje pravdepodobnosť diagnostických chýb a falošne negatívnych výsledkov.

Prítomnosť suspenzie a jej dostatočný objem umožňujú ďalšie indikácie na vykonanie ďalších štúdií: t

    analýza nádorových markerov; akékoľvek štúdie PCR; Testovanie HPV; imunocytochemické štúdie s definíciou proliferačných markerov.

Kvapalná cytológia však neumožňuje diagnostiku zápalových stavov, pretože povinný stupeň filtrácie odstraňuje z suspenzie detrit, leukocyty a iné nečistoty. Preto, ak máte podozrenie na cervicitídu a kolpitídu, odporúča sa užívať tradičný náter na onkocytológiu paralelne. To je významná nevýhoda tejto techniky.

Cytologiu Papanicolaou však odporúča WHO, FDA a globálne protinádorové komunity ako „zlatý štandard“ pre včasnú diagnostiku rakoviny krčka maternice. V dnešnej dobe sa v skríningu v RF často používa najčastejšie tradičný náter na onkocytológiu. Je to spôsobené najmä nedostatočným technickým vybavením ambulancie a nedostatočnou kvalifikáciou lekárov. Kvapalinový cytologický výskum stále vykonávajú najmä veľké súkromné ​​laboratóriá: Gemotest, Invitro a ďalšie.

Aký je rozdiel medzi cytológiou a biopsiou v gynekológii - ANTI-CANCER

Cytológia ako veda

Čo znamená slovo "cytológia"? Ide o samostatnú vedu, ktorá skúma štruktúru, fungovanie, vlastnosti živých buniek. Ďalšia takáto oblasť medicíny sa nazýva bunková biológia.

Klinická cytológia je odborom laboratórneho výskumu, ktorého podstata spočíva v mikroskopickej deskriptívnej analýze cytologického materiálu. Pomocou cytologickej analýzy sa určujú onkologické ochorenia, prekancerózne stavy a benígne nádory, ako aj zápalové procesy.

Cytológia je veda, ktorá tiež skúma schopnosť buniek reagovať na vonkajšie podnety. To znamená, že táto oblasť medicíny sa okrem definície chorôb zaoberá aj experimentálnym vývojom liekov.

Anatómia vie všetko o štruktúre a funkciách ľudského tela. Skúma ľudí na všetkých úrovniach svojej aktivity: od orgánových systémov po najmenšie bunky. Preto je v ňom veľa častí, ktoré sa špecializujú na konkrétny predmet štúdia.

Cytológia a histológia sú považované za jednu z častí tejto veľkej vedy. Anatómia im priradí jedno z centrálnych miest, pretože považujú človeka za systém pozostávajúci z orgánov a tkanív s rôznymi funkciami.

Ale aký je rozdiel medzi týmito dvoma vedami? A ako sa porovnávajú s lekárskym výskumom?

Histológia a cytológia sú príbuzné vedy. Ich predmet štúdia je takmer rovnaký. Ale! Ak cytológia považuje bunky za samostatné nezávislé štruktúry, potom je histológia zaujímavá, ako sa spájajú v tkanive a ako vzájomne pôsobia.

Histológia je teda veda o štruktúre tkanív živých bytostí, ich interakcii a funkciách v tele. Možno zistí, že niektoré bunky nespĺňajú normy, ale nechápu, čo je s ich štruktúrou zlé. Histology dôležité - pochopiť, ako zasahujú do normálneho fungovania tkaniva. Preto tieto dve vedy, pri pohľade na to isté, vidia rôzne predmety výskumu.

Histológia ako veda

Cytologické vyšetrenie je diagnostická metóda pacienta, pri ktorej sa hodnotí tvar, stav a kvalita vyšetrovaných buniek biomateriálu.

Histologické vyšetrenie - metóda laboratórnej diagnostiky na štúdium vzorky biologického materiálu, ktorá je časťou tkaniva testovaného orgánu.

Rozdiel medzi cytologickými a histologickými štúdiami spočíva predovšetkým v tom, že sa študujú bunky, a nie tkanivové rezy. Histologické vyšetrenie vyžaduje buď chirurgický materiál alebo odber vzoriek z trepan-biopsie. Pre cytologickú štúdiu postačuje škvrna zo sliznice, zoškrabanie z povrchu nádoru alebo materiál získaný tenkou ihlou.

Príprava histologického prípravku vyžaduje viac úsilia a času ako príprava na cytologickú analýzu.

Rozdiel v cytologickej analýze od histologického vyšetrenia spočíva v tom, že sa študujú bunky, ale nie tkanivové rezy. Konečné závery sa teda robia na základe zmien v jadre, cytoplazme, pomere jadro-cytoplazma, tvorbe komplexov a bunkových štruktúr.

V časti Choroby, lieky na otázku, ako sa biopsia líši od histológie? enlighten zadané autorom $ @ Who am I? Najlepšou odpoveďou je Biopsia - postup na odstránenie fragmentov orgánov a tkanív pre následné histologické (pod mikroskopom), histochemické, toxikologické a iné štúdie.

Histológia - veda o štruktúre orgánov a tkanív na bunkovej a subcelulárnej úrovni. V medicíne je tento pojem žargón (v rozhovoroch nehovoríte rovnakým „histologickým výskumom“). Vykonáva sa na diagnostiku mnohých chorôb (často rakovina). Pri rýchlej biopsii je táto metóda rozhodujúca v otázke objemu chirurgického zákroku.

biopsia je, keď si vezmete kúsok tkaniva a histológia je proces skúmania tohto tkaniva :)

Biopsia - vyrezanie kusu bolestivo modifikovaného tkaniva živého organizmu, po ktorom nasleduje jeho mikroskopické vyšetrenie na určenie povahy patologického procesu.

Histológia je veda o štruktúre tkanív študovaných použitím špeciálnych techník farbenia v kombinácii so svetelnou a elektrónovou mikroskopiou.

To je rozdiel

Nepredpokladám, že by som povedal, ale podľa môjho názoru je biopsia vzorka tkaniva na výskum a histológia je samotný výskum.

Histologické vyšetrenie buniek tohto tkaniva (jemnejšie)

Na potvrdenie, napríklad na objasnenie, je potrebná histológia.

Biopsia - odstránenie malej oblasti tkaniva na vyšetrenie. Histológia alebo histologické vyšetrenie zahŕňa mikroskopické vyšetrenie materiálu získaného počas biopsie, to znamená, že tieto dva postupy sa vždy vykonávajú spoločne.

Existuje niekoľko typov biopsie, tu sú len niektoré z najbežnejších: jednoduché, operačné, zameriavacie, slučky, aspiračná biopsia, multifokálne.

V gynekológii sa najčastejšie vykonáva biopsia krčka maternice a endometria, menej často vaječníkov.

Biopsia krčka maternice je najúčinnejším a najinformatívnejším spôsobom diagnostiky prekanceróznych dysplázií a rakoviny krčka maternice, ak je zariadenie k dispozícii, malo by byť zacielené, to znamená v kombinácii s rozšírenou kolposkopiou.

Podľa medzinárodných štandardov by mali byť všetky ženy po detekcii patologických zmien počas kolposkopie alebo cytologického vyšetrenia.

Podmienky, pri ktorých je nevyhnutné: dysplázia, leukoplakia, krčka maternice, rakovina, komplikovaná ektopia, erózia v kombinácii s onkogénnym HPV.

Je prijateľné použiť biopsiu na eróziu, nekomplikovanú, vrodenú ektopiu, keď má lekár pochybnosti o správnosti diagnózy. Je to bezpečné, nie sú žiadne komplikácie.

Biopsia endometria zahŕňa zber jednej alebo viacerých oblastí vnútornej vrstvy maternice - endometria, patria medzi najinformatívnejšie diagnostické metódy pre podozrenie na rakovinu, atypiu a hyperpláziu.

Je tiež neoddeliteľnou súčasťou vyšetrenia neplodnosti, je potrebné určiť príčiny maternicového alebo kontaktného krvácania. To je užitočné pre prípravu IVF, umožňuje zvýšiť percento tehotenstva, a to aj prostredníctvom vymenovania jednotlivých schém počas stimulácie.

Pozorovanie a multifokálne biopsie sa môžu vykonávať len ako súčasť hysteroskopickej operácie, tieto typy sa považujú za najinformatívnejšie.

Aspirátová biopsia zahŕňa aspiráciu endometriálnych buniek pomocou mikrostriekačky, metóda je úplne bezpečná a neinvazívna, ale indikácie sú veľmi obmedzené.

Náklady na služby

Náklady na biopsiu s histologickým vyšetrením (rub.) *

* Overte si aktuálne ceny u správcu telefonicky

Kedy je potrebná biopsia?

Histológia a biopsia sa vždy vykonávajú spolu. Vzhľadom na vysoký stupeň presnosti týchto postupov môže lekár určiť povahu ochorenia a hĺbku lézie. V prvom rade je to potrebné v prípade podozrenia na onkológiu. Indikáciou sú aj negatívne výsledky šmuhy na cytologii, prítomnosť erózie, polypy, kondylomy, leukoplakie, ako aj detekcia podozrivých štrukturálnych zmien počas kolposkopie.

Existujú rôzne typy biopsie, vrátane rádiových vĺn, nožov, endocervikálnych a ďalších. Procedúry ponúkané v Lekárskom centre "Klinika praktickej medicíny" sú prakticky bezbolestné. Ale ak je to potrebné (napríklad nízky prah bolesti u pacienta), môže byť predpísaná lokálna alebo celková anestézia.

Ako sa robí príprava biopsie?

Bezprostredne pred vymenovaním procedúry sa vykoná dôkladné vyšetrenie, ktoré je nevyhnutné na zabránenie možného vzniku infekčných komplikácií. Pacient by mal podstúpiť kompletný krvný obraz, náter pre flóru a cytológiu, testy na skryté infekcie, ako aj na HIV, syfilis a hepatitídu. Predpokladom je kolposkopia.

Vyplňte nižšie uvedený formulár a my Vás budeme čoskoro kontaktovať a nastaviť dátum a čas prijatia!

Táto diagnostická metóda sa zaoberá štúdiom buniek a ich potenciálnou mutáciou pod vplyvom provokujúcich faktorov. Biopsia je povinnou súčasťou diagnózy rakoviny a je nevyhnutná na odber vzorky tkaniva. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii za účasti špeciálnych lekárskych prístrojov.

Histológia je považovaná za oficiálnu vedu, ktorá skúma štruktúru a vývoj tkanív vnútorných orgánov a telesných systémov. Histológ, ktorý získal dostatočný fragment tkaniva na výskum, umiestni ho do vodného roztoku formaldehydu alebo etylalkoholu, potom farbia rezy pomocou špeciálnych markerov. Existuje niekoľko typov biopsie, histologické vyšetrenie sa uskutočňuje v štandardnej sekvencii.

V prípade dlhodobého zápalu alebo podozrenia na onkológiu je potrebné vykonať biopsiu, s vylúčením alebo potvrdením prítomnosti onkologického procesu. Predpokladom je vykonanie všeobecnej analýzy moču a krvi na zistenie zápalového procesu, implementácia inštrumentálnych diagnostických metód (ultrazvuk, CT, MRI).

  1. Trepan biopsia. Vedené za účasti hrubej ihly, ktorá sa v modernej medicíne oficiálne nazýva "trepan".
  2. Biopsia prepichnutia. Biologický materiál sa zhromaždí prepichnutím patogénneho nádoru za účasti tenkej ihly.
  3. Incizívna biopsia. Procedúra sa vykonáva v priebehu plnohodnotnej operácie v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, zabezpečuje produktívne odstránenie iba časti nádoru alebo postihnutého orgánu.
  4. Excizívna biopsia. Ide o rozsiahly postup, pri ktorom sa vykonáva úplná excízia orgánu alebo zhubného nádoru, po ktorej nasleduje obdobie rehabilitácie.
  5. Stereotaxický. Ide o diagnózu uskutočňovanú metódou predbežného skenovania pre ďalšiu konštrukciu individuálnej schémy na účely chirurgického zákroku.
  6. Štetinová biopsia. Ide o takzvanú metódu "kefovania", ktorá zahŕňa použitie katétra so špeciálnou kefou na zber bioptického materiálu (umiestneného na konci katétra, ako keby bol odrezaný materiál z biopsie).
  7. Loop. Patogénne tkanivá sú vyrezané špeciálnou slučkou (elektrickou alebo rádiovou vlnou), týmto spôsobom sa biopsia odoberá na ďalšie skúmanie.
  8. Liquid. Ide o inovatívnu technológiu na detekciu nádorových markerov v tekutej biopsii, krvi zo žily, lymfy. Metóda je progresívna, ale veľmi drahá, nevykonáva sa na všetkých klinikách.
  9. Transtorakální. Metóda je realizovaná za účasti tomografu (pre dôkladnejšiu kontrolu), je nevyhnutná pre odber biologickej tekutiny hlavne z pľúc.
  10. Jemné nasávanie ihly. Pri takejto biopsii sa biopsia nútene odčerpáva pomocou špeciálnej ihly, aby sa vykonalo výlučne cytologické vyšetrenie (menej informatívne ako histologické vyšetrenie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a absolútne bezpečná technika, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlhú rehabilitáciu.
  12. Preskalennaya. Takáto biopsia sa používa na diagnostiku pľúc, spočíva v odbere biopsie z supraclavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív. Stretnutie sa uskutočňuje za účasti lokálneho anestetika.
  13. Otvorené. Oficiálne je to chirurgický zákrok a odber vzoriek tkaniva na výskum sa môže vykonávať z otvoreného priestoru. Stále má uzavretú formu diagnózy, bežnejšiu v praxi.
  14. Jadro. Odber vzoriek mäkkých tkanív sa vykonáva pomocou špeciálneho trefínu s harpunovým systémom.

Veľmi často na internete nájdete otázku o rozdieloch v biopsii, cytológii a histológii. Zdá sa, že všetky tieto termíny sú spojené s vedou a výskumom tkanív a používajú sa v moderných prieskumoch na detekciu rakoviny a ďalších nebezpečných buniek. Ale aký je rozdiel?

V modernej medicíne sa často používa histologický výskum, ktorý s takmer 100% presnosťou umožňuje určiť prítomnosť nebezpečných procesov v ľudskom tele.

Analýza štúdia buniek v gynekológii

Klinická cytológia - čo je v gynekológii? V tejto oblasti lekárskej vedy sa široko využíva metóda cytologickej analýzy, pretože je vysoko informatívna a spoľahlivá. S ním môžete identifikovať veľké množstvo rôznych patologických stavov v pošve, krčka maternice a samotnej maternice. Okrem toho analýza nevyžaduje veľké výdavky: je potrebný len koncentrát, ktorý znečistí študovaný materiál a samotný mikroskop.

Výhodou tejto diagnostickej štúdie je aj bezpečnosť, bezbolestnosť, jednoduchosť odberu vzoriek, nízke riziko nežiaducich reakcií. Aj u tehotných žien sa vykonáva cytologický rozter. A výsledok bude pripravený už deň po prevzatí materiálu.

Typicky sa materiál zhromažďuje komplexným spôsobom: z močovej trubice, vagíny a krčka maternice. Preto sa táto analýza môže nazývať „šmouha na atypických bunkách“ alebo „cervikálna cytológia“. Čo je to? Toto je rovnaká analýza na atypických bunkách, ktoré majú rovnaký spôsob vedenia a dekódovania výsledkov.

Cervikálny kanál alebo krčka maternice je anatomická poloha kolekcie bunkového materiálu pre výskum v gynekológii. Toto anatomické miesto funguje s dvomi typmi epitelu:

  1. viacvrstvový epitel (pokrýva oblasť vaginálnej časti);
  2. cylindrický epitel (čiary krčka maternice v uzle krčka maternice a maternice).

Podľa fyziologických noriem sa bunkové elementy pravidelne aktualizujú. Cytologické výtery v týchto častiach krčka maternice pomáhajú odhaliť atypické rakovinové bunky v počiatočnom štádiu vývoja.

Cytologický náter sa odoberá ambulantne počas panvového vyšetrenia. Zvyčajne sa odporúča vykonať takúto analýzu raz za rok, keď podstúpite pravidelné vyšetrenie lekárom. Ďalšie cytologické vyšetrenie môže byť predpísané v prípadoch, keď: t

    existujú zápalové ochorenia, pri ktorých sa pri skúmaní príčin neplodnosti objavuje podozrenie na prítomnosť urogenitálnej infekcie, vyskytujú sa sťažnosti na nepravidelný menštruačný cyklus, pri plánovaní tehotenstva je potrebné stanoviť zmeny z dôvodu dlhodobého užívania hormonálnej antikoncepcie, plánovať gynekologickú operáciu (kyretáž, vloženie IUD atď.).

Najlepšie zo všetkého je, ak je materiál odobratý na 10-11 dní menštruačného cyklu. 2 dni pred zákrokom by ste sa mali vyvarovať pohlavia, výplachu, používania antikoncepcie alebo lokálnych liekov. Asi 2 hodiny pred zákrokom by sa tiež nemalo močiť.

Škrabanie (odber vzoriek materiálu) z krčka maternice sa vykonáva pomocou špeciálnej sterilnej kefy po tom, ako lekár vloží panvu a fixuje krčka maternice. Spravidla sa to robí dvakrát - z miesta bližšieho k maternici a potom k vulve. Výsledný materiál sa aplikuje na sklíčko, suší a fixuje špeciálnymi roztokmi. Často, aby sa urýchlil proces získavania výsledkov, samotné ženy dodávajú materiál do laboratória na výskum.

Samotný postup sa vykonáva úplne bezbolestne a veľmi rýchlo - nie viac ako 10-15 sekúnd. Po ňom môže byť niekedy pozorované mierne krvácanie, ktoré prechádza počas dňa. To sa zvyčajne stáva, keď žena má akékoľvek zápalové procesy.

Cytology a biopsia sa nezhodujú

Cytology ukázali dyspláziu INS 1-2, HPV 31, 68, 73.
Biopsia: spinocelulárny karcinóm nekeratinizovaný g2.
Aká analýza veriť? Alebo sa cytológia a biopsia nezhodujú? Ak áno, tak prečo?
ďakujem

ahoj Metóda konvenčnej cytológie je zhromažďovanie materiálu z krčka maternice špeciálnym štetcom. Potom sú prvky umiestnené na skle, vysušené a študované morfológom. Nie je vždy možné urobiť plot zo všetkých častí krku, materiál je počas prepravy čiastočne zničený. Pri tomto variante analýzy sa bunky na sklenenej podložke vzájomne prekrývajú, čo ovplyvňuje výsledok. Preto sa dnes snažia vybrať tekutú cytológiu pre výskum, ktorá nemá tieto nedostatky.
V biopsii, lekár vezme tkanivo z najviac podozrivé oblasti podľa jeho názoru, čo zvyšuje presnosť výsledku. V praxi sa často výsledky cytologie a biopsie nezhodujú.
Zobraziť biopsie okuliare v laboratóriu v onkológii. V takýchto centrách pracujú každý deň kvalifikovanejší odborníci, ktorí sú konfrontovaní s atypiou buniek. Po potvrdení diagnózy Vám bude okamžite predpísaná potrebná liečba.

Vitajte!
Vďaka za odpoveď. Môj gynekológ okamžite poslal cytologiu do onkológie, kde potvrdil dyspláziu SYN 1-2.
Vzal som si cytologiu so štetcom, ako ste napísali.

Sklenený materiál pri biopsii?

Bioptické okuliare boli kontrolované v laboratóriu, potom mi dali

Máme 1 laboratórium v ​​meste, kde kontrolujú biopsiu. Poslal som ho inému, ale klinika sa ukázala ako nečestná. Moja biopsia nebola nikdy skontrolovaná. Pošli späť poštu.

Je viac informatívne ukázať „zlé výsledky“ biopsie v onkologickom laboratóriu. Ako už bolo uvedené, existuje možnosť, že nádorové bunky z malého nidusu, ktoré boli odstránené počas tohto presnejšieho postupu, boli odstránené do materiálu. Oneskorenie v diagnóze v takomto prípade môže viesť k šíreniu procesu.

správy

Biopsia zahŕňa postup, pri ktorom sa zhromažďuje biologický materiál a jeho ďalšie vyšetrenie, histologické alebo cytologické. Biopsia je ďalší diagnostický postup a umožní vám presne diagnostikovať, vyvrátiť alebo potvrdiť predbežné predpovede.

Prečo tráviť biopsiu.

Dnes, zobrazovacie techniky - ultrazvuk alebo CT, MRI neposkytuje úplný obraz o štruktúre orgánov a systémov, konzistencii ich štruktúr a buniek. V tomto prípade biopsia a jej výsledky umožnia diagnostikovať odchýlku tvaru a veľkosti, konzistenciu postihnutých systémov. Pri interpretácii výsledkov biopaádu môže špecialista posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, urobiť presnú diagnózu a predpísať účinný priebeh liečby. Ako si samotní lekári všimnú, je to biopsia, ktorá urobí presnú diagnózu.

Cytology - čo to je.

V procese cytologického výskumu sa samotné tkanivo neskúma, a to bunky biologického materiálu zozbierané z povrchu samotného neoplazmu, ktoré sa odoberajú pomocou biopsie. Predložená diagnostická metóda pomáha stanoviť presnú povahu samotného nádoru - malígny alebo benígny, rakovinový zápal, alebo lekár sa zaoberá prekanceróznym stavom.

Pri vykonávaní cytologickej štúdie sa bunky biopathu spracujú a umiestnia na sklíčko a skúmajú sa pod mikroskopom. Ako už bolo uvedené, predmetom výskumu sú bunky orgánov a systémov. Môžete ich však získať niekoľkými spôsobmi:

  • z biologických tekutín - to je moč a spúta, šťavy z prostaty a prsníka, spláchnuté z povrchu akéhokoľvek vnútorného orgánu.
  • použitím škrabania alebo odtlačku z povrchu akéhokoľvek vnútorného orgánu - krčka maternice alebo sliznice gastrointestinálneho traktu, ako aj povrchových vredov a fistúl, erózie a rán.
  • biopath sa zhromažďuje pre cytológiu a pomocou punkcie kĺbu alebo nádoru, miechy v miechovom kanáli, peritoneu alebo maternici.
  • pomocou potlače tkaniva odobraného z povrchu rezu uskutočneného chirurgom tkanív zaslaných do histológie.

Hlavnou vecou je správne vykonať predbežnú prípravu biomateriálu - v tomto prípade sú dôležité kvalifikácie a skúsenosti lekára, ktorý bude štúdiu vykonávať, a v budúcnosti dešifrovať výsledky histológie. Ako vidíte, rozdiel je v tom, že biopsia je metóda odberu biopath a cytologia je metóda jej výskumu.

biopsia

Biopsia je príprava vzorky tkaniva z patologického zamerania na účely ďalšieho vyšetrenia pomocou mikroskopie a spracovania rôznych chemikálií.

Prečo sa vykonáva biopsia

Moderné metódy lekárskeho zobrazovania, ako je ultrazvuk, kolposkopia, MRI a CT, nemôžu plne odpovedať na štruktúru podozrivého zamerania v ľudskom tele. Všetky vlastnosti moderných diagnostických metód sú obmedzené na opis tvaru, veľkosti, textúry, lokalizácie, zásobovania krvou a ďalších dôležitých parametrov. Odborník na vysokej úrovni, ktorý používa údaje týchto parametrov, môže mať podozrenie na určitý patologický stav a dokonca správne diagnostikovať. Ale ani najskúsenejší špecialista nie je schopný opísať bunkové zloženie opísanej patológie. Biopsia sa používa na diagnostiku bunkovej štruktúry tkanív extrahovaných z patologického ohniska. Niekedy je to len prostredníctvom biopsie, že môže byť vykonaná správna diagnóza.

Ako sa robí biopsia

Výsledkom biopsie je kúsok tkaniva z podozrivého miesta. Odber vzoriek materiálu na biopsiu by mal byť sprevádzaný maximálnym zachovaním štruktúry tkaniva, preto, ak je to možné, pokúste sa použiť techniky, ktoré maximálne šetria študované tkanivá. Napríklad, keď je tkanivo uchopené pinzetou alebo konchotómom, často dochádza k deštrukcii tkaniva. To je nežiaduce, pretože v zničených oblastiach môžu byť bunky koncentrované, čo môže byť vynechané mikroskopiou. Ak hovoríme o diagnóze zhubného nádoru, môže to byť dosť vážna chyba. Preto sa na zber tkaniva používajú najjemnejšie techniky. Jednou z takýchto metód je použitie chirurgického nástroja s vlnovou dĺžkou - slučky, ktorá „nareže“ tkaninu ako maslo nožom, bez poškodenia priľahlých oblastí. Teda intaktné tkanivo sa nachádza v kúsku tkaniva, ktoré sa môže pozorne skúmať pod mikroskopom. Najčastejšie sa v praxi pôrodníckeho gynekológa vykonáva biopsia krčka maternice pri podozrení na dyspláziu.

Ďalšou metódou odberu vzoriek je odsávanie (sanie) endometria z dutiny maternice. Postup je alternatívou k diagnostickej kyretáži. S diagnostickou kyretážou sa rozširuje krčka maternice a materiál sa odoberá s kyretou - nástrojom ako slučka s ostrým okrajom. Samozrejme, takýto postup sa vykonáva v celkovej anestézii a je pomerne dlhý a výsledné bunky sú často poškodené. Počas aspiračnej biopsie sa používajú špeciálne dýzy, ktoré sa vkladajú do dutiny maternice bez dilatácie krčka maternice. Tento postup nevyžaduje anestéziu a je pomerne jednoduchý. Počas odsávania sa obsah dutiny maternice natiahne do injekčnej striekačky.

Aký je rozdiel medzi biopsiou a cytológiou?

Cytológia alebo cytologia je tiež technika zobrazovania buniek mikroskopom. Pri cytologickom vyšetrení je materiálom povrchové zoškrabanie buniek krčka maternice a krčka maternice. Pomocou tejto metódy výskumu nie je možné určiť hĺbku šírenia patologického procesu. Ak je napríklad podozrenie na dyspláziu, je potrebné vykonať biopsiu a nie cytologické vyšetrenie. Cytologické vyšetrenie môže byť neinformačné, ak hlboké vrstvy neboli zachytené počas odberu materiálu.

Keď je potrebné urobiť biopsiu v praxi pôrodníka-gynekológa

Po prvé, biopsia by sa mala vykonať, ak máte podozrenie na dyspláziu krčka maternice. Súčasne sa počas kolposkopie menia len podozrivé zóny. Ak chcete vyjadriť názor a určiť taktiku liečby, je potrebná biopsia.

Biopsia krčka maternice sa vykonáva v štúdii cervikálnych polypov. Cervikálny polyp je zvyčajne benígny rast, ktorý je potenciálne schopný malignity. Biopsiu polypu možno vykonať po jeho odstránení.

Akékoľvek krvácanie z maternice si vyžaduje biopsiu. Krvácanie maternice je často príznakom hyperplázie endometria alebo rakoviny maternice. Preto, aby sa určila taktika liečby, je potrebné vykonať štúdiu tkanív z maternice. Biopsia maternice sa tiež vykonáva po chirurgickom zákroku, keď je materiálom vzdialený priestor orgánu.

Niekedy je potrebné vykonať biopsiu u tehotných žien. Indikácia biopsie je vysoké riziko vzniku vrodených abnormalít plodu. V prvom rade ide o rôzne druhy aneuploidie. Na diagnostiku pod kontrolou ultrazvuku sa odoberajú kúsky choriových klkov alebo sa vykonáva amniocentéza - vajíčko sa prepichne a odsaje sa malé množstvo plodovej vody.

Biopsia v praxi urológa

Najbežnejšou indikáciou biopsie v urologickej praxi je biopsia prostaty pre podozrenie na rakovinu prostaty. Moderná metóda diagnostiky rakoviny prostaty je založená na použití digitálneho rektálneho vyšetrenia prostaty, určovaní hladiny PSA (prostatického špecifického antigénu) a na výkone TRUS (transrektálny ultrazvuk prostaty). V poslednom čase, použitie elastografie výrazne prispelo k diagnostike rakoviny prostaty. Aj napriek vysokej diagnostickej hodnote komplexu týchto metód však pretrváva potreba biopsie prostaty. Existujú formy rakoviny prostaty, ktoré nie je možné pozorovať pri transrektálnom ultrazvuku. V týchto prípadoch, keď je hladina PSA vysoká a existujú známky získané vyšetrením prstom, je indikovaná biopsia. Ak sa počas ultrazvuku prostaty zistia podozrivé oblasti, môže byť potrebná biopsia, aj keď je hladina PSA v normálnom rozsahu.

Pomerne často v urologickej praxi sa vykonáva testikulárna biopsia. Testikulárna biopsia sa vykonáva na diagnostikovanie príčin neplodnosti. Najmä v azoospermii, keď sú spermie v semene. V dôsledku testikulárnej biopsie je jasné, na akej úrovni je lézia lokalizovaná a je možné vytvoriť taktiku na liečbu mužskej neplodnosti.

Môžu nastať chyby pri vykonávaní biopsie

Bohužiaľ, ako inde, počas biopsie sa môžu vyskytnúť chyby. Aby sa minimalizovali, biopsia sa vykonáva podľa určitých pravidiel. Taktiež skúsenosť lekára, ktorý robí záver v štúdiu materiálu, znamená veľa.

V pôrodníctve a gynekológii pracujeme v takých oblastiach ako:

Zaoberáme sa týmito problémami:

  • Diagnostická hysteroskopia (kancelária)
  • Chirurgická hysteroresectoskopia
  • Diagnostická laparoskopia
  • Laparoskopická ligácia plastických tubulov
  • Laparoskopická myomektómia
  • Laparoskopická liečba mimomaternicového tehotenstva
  • Laparoskopická liečba endometriózy
  • Laparoskopická liečba prolapsu panvového orgánu
  • Laparoskopické odstránenie cysty vaječníkov
  • Laparoskopická liečba polycystických vaječníkov (vŕtanie)
  • Plasticity labia minora
  • Vaginálna oprava po pôrode
  • Chirurgická liečba inkontinencie moču
  • Chirurgická liečba bartolinitídy (cysta, absces Bartholinovej žľazy)