Myoma alebo tehotenstvo
Vážený lekár.
Išiel som k lekárovi so sťažnosťami na bolesť, brnenie v hrudi. Podozrenie na tehotenstvo: posledná menštruácia bola zle as oneskorením 4 dni (skončila pred 3 dňami). Predtým sa hrudník nalial pred menštruáciou, ale všetko prešlo. Ultrazvuk nevykazoval tehotenstvo, možno krátky čas. Myoma bol zistený.
Ultrazvuk: 26/11/2013
44 rokov. Narodenia - 1, tehotenstvo - 2
Sťažnosti - brnenie, pečie hrudník
Mesačný prietok je bezbolestný, bohatý, 5 dní, cyklus - 24-26 dní.
PDM - 19/11 (8. deň MC)
Telo maternice - normálna veľkosť
Rozmer: pozdĺžny rozmer - 65 mm, predný - 66 mm, priečny - 72 mm, M-Echo - 9 mm
Určené: v obvyklej polohe.
Maternica: nie je deformovaná, nie expandovaná.
Myoma: na prednej stene - intersticiálny myómový uzol - priemer 37 mm, na zadnej strane - vedľajší uzol s priemerom 26 mm.
Štruktúra uzla: heterogénna
Endometrium má hrúbku 8,9 mm.
Vaječníky: vľavo - 26x22x16 mm, nezväčšené, štruktúra - normálne. V = 5 cm3, 5-6. priemer 5-10 mm
pravá - 33x19x18 mm, nezväčšená, konštrukcia - obvyklá.
V = 6 cm3, 6-7. priemer 5-16 m
Cervix: obrysy jasné 42 mm
Echostruktúra: homogénna
Pomer tela a krčka maternice: 1,5
Ultrazvuk: príznaky myómov maternice
PS: lekár predpísal Duphaston, o ktorom som veľa čítal - nebudem piť - myoma sa neobťažuje, budem monitorovaný (v mojom veku je lepšie nespěchať).
Otázka: Môže bolieť hrudník kvôli myómy? Alebo je to prítomnosť tehotenstva?
Typy bolesti v maternici myómu a ako znecitliviť
Mnohé ženy nad 35 rokov majú benígne nádory reprodukčného systému. Myomatózne uzliny rastú pomaly a vo väčšine prípadov sa prejavujú až po dosiahnutí impozantnej veľkosti. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolestivé symptómy, ktoré sú najčastejším príznakom patológie. Pozrime sa, či maternicové myómy môžu ublížiť, ako sa mení povaha pocitov v závislosti od typu nádoru a aké odporúčania by sa mali dodržiavať.
Povaha bolesti vo forme myómov
Bolesť je špecifický symptóm, v každej situácii sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Záleží na prahu citlivosti pacienta, jej psychologickom postoji, veľkosti myómov, lokalizácii a ďalších faktoroch. Ženy však nemôžu vždy jasne opísať, ako to bolí a kde. Vzniknú tieto pocity:
- ostré bolesti;
- boľavý;
- rezné bolesti;
- kreslenie;
- kŕče;
- tupé bolesti.
Môže sa vyskytnúť s tlakom (alebo bez) v dolnej časti brucha, vľavo alebo vpravo od pupka, zboku, zozadu. Pacient pociťuje nepohodlie z mnohých dôvodov. Myomatózny uzol, dosahujúci určitú veľkosť a transformáciu, začína vyvíjať tlak na susedné orgány. Táto situácia je sprevádzaná nielen bolesťou, ale aj poruchami tráviaceho traktu, močovým systémom (problémy s močením, defekáciou) ženy.
Novotvar môže spôsobiť komplikácie v procese odmietnutia endometria počas menštruácie, ktorá je sprevádzaná akútnou bolesťou. Zvýšený diskomfort je pozorovaný v dôsledku zvýšenej hladiny pohlavných hormónov v ženskom tele. Z maternice vytečie krvný výtok, objavia sa acyklické krvácania. Niektorí pacienti si sťažujú, že ich hrudník začína bolieť.
Syndróm bolesti sa objavuje v prípade podvýživy myómového uzla (stláčanie, krútenie nôh, nodulárny ohyb). Charakteristika suberznej formácie, ktorá sa vyvíja do brušnej dutiny. Najčastejšie sa vyskytujú s ostrými rohmi tela, ohýbaním, počas tehotenstva. Sprevádzaný nekrózou tkaniva, edémom.
Bolesť submukózneho typu
Nádor, ktorý sa vyvíja pod sliznicou maternice (endometrium) obloženia vnútorného povrchu orgánu, sa nazýva submukóza alebo submukóza.
Dokonca aj nepatrný submukózny neoplazmus je sprevádzaný neustálym bolesťou alebo bolesťou. Čím väčší uzol myoma, tým silnejší nepohodlie.
Symptomatológia sa zhoršuje, keď myóm dosiahne významnú veľkosť a začne stláčať krvné cievy, ktoré sú mnohé v sliznicovej vrstve. Porucha prietoku krvi spôsobuje nekrotické procesy.
Často u pacientov s submukózou vzniká otázka, či dolná časť chrbta môže ublížiť. Ak nezačnete liečbu včas, ochorenie sa začne vyvíjať, hladina estrogénu v krvi ženy stúpa, čo prispieva k rastu buniek endometria, čo je chaotická tvorba jeho „hrudiek“, ktoré sa neskôr odlupujú. Tento proces je sprevádzaný ostrými bolesťami vyžarujúcimi do bedrovej oblasti.
Ďalším bolestivým javom, ktorý je charakteristický pre submukózne myómy na tenkom stopke, je „narodenie“ uzla do pošvy. Vyskytuje sa ostro, kŕče, v dolnej časti brucha, často pri zdvíhaní, menštruácii, fyzickej aktivite. Táto patológia je chirurgicky eliminovaná.
V procese vývoja sledovaných myómov sa noha môže otáčať na základni, čo vedie k narušeniu zásobovania krvou a výživy nádoru. Patológia je sprevádzaná silnými, ostrými bolesťami hlavy a dolnou časťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.
Subserózna bolesť
V prípade subherného myómu, ktorý vzniká na vonkajšej časti genitálneho orgánu, je dôležitá veľkosť útvaru a jeho umiestnenie. V počiatočnom štádiu sa patológia vyvíja asymptomaticky a bolestivé pocity sa objavia, keď nádor dosiahne kritickú veľkosť.
Lokalizácia takéhoto uzla na prednej stene maternice spôsobuje kompresiu močového mechúra, nepríjemné prejavy, ako pri renálnej kolike. Nutkanie na močenie sa stáva čoraz častejším, proces sa stáva ťažkým. Dlhodobá stagnácia moču vedie k urolitiáze, narušuje pečeň a obličky.
Pripevnenie k zadnej časti vonkajšej časti tela, sprevádzané tlakom na konečník, kde mnoho nervových zakončení, zápcha a konštantná bolesť v bedrovej chrbtice, zadku, kostrč, a dokonca aj nohy a hrudník. V tomto prípade môže nádor zvierať krvné cievy, ktoré kŕmia dolné končatiny.
Ak uzol rastie na nohe, jeho torzia spôsobuje bolesť a následné patologické procesy, dáva ženám ďalšie zdravotné problémy.
Bolesť v intersticiálnom myómom maternice
Myomatózne uzliny sa vyvíjajú vo vnútri steny maternice (svalová vrstva), spôsobujú hyperpláziu maternice. Dosiahnutie významných objemov spôsobuje kompresiu okolitých orgánov. V tomto prípade sa žena cíti ako ťahanie spodnej časti brucha. Bolesť maternice intersticiálneho typu môže vyžarovať do krížovej kosti a dolnej časti chrbta. Často žena berie tieto príznaky na prejav iného ochorenia.
Eliminácia syndrómu bolesti
Ak sa chcete zbaviť negatívnych príznakov myómy maternice, pacient musí podstúpiť komplexné vyšetrenie. Iba na základe získaných výsledkov môže lekár určiť, ktorý liečebný cyklus si má vybrať, predpísať lieky alebo inštrumentálne postupy. Nezávislé vyhľadávanie, ako anestézia, môže mať negatívne dôsledky.
Lieky bez lekárskeho predpisu
Miernu bolesť možno odstrániť nesteroidnými protizápalovými liekmi (Ibuprofen, Paracetamol). Takéto analgetiká sú dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu, ale nezabudnite na kontraindikácie, vedľajšie účinky a dodržiavanie liečebného režimu. Dlhodobé užívanie takýchto liekov nepriaznivo ovplyvňuje gastrointestinálny trakt, spôsobuje gastritídu a vredy.
Hormonálny liek
Hormonálna terapia je hlavnou liečbou benígnych nádorov v maternici. Zvyčajne sa predpisujú Goserelin, Triptorelin, Leuprorelin, Mifepristone, Buserelin, ktoré ovplyvňujú hormóny ženy, indukujú umelú menopauzu a pomáhajú zastaviť rozvoj myómov.
sedatíva
V niektorých prípadoch budete možno musieť použiť sedatíva. Nemajú analgetický účinok, ale znižujú psychický stres, stabilizujú emocionálny stav pacienta. Určený pred chirurgickými zákrokmi.
Vystavenie teplu
Teplo aplikované na spodnú časť brucha podporuje rýchlu relaxáciu svalov, zvýšený krvný obeh a anestéziu. K tomu môžete použiť elektrickú vyhrievaciu podložku alebo gumu s teplou vodou, obklad. Tepelný efekt trvá v priemere 10 minút, po ktorých pokožka potrebuje krátku prestávku na ochladenie. Môžete si vziať teplú (nie horúcu) kúpeľ. Ale akákoľvek masáž s použitím otepľovacieho trenia, ako je Menovazin, nežiaduca pri myóme.
Celkové prehriatie tela (ultrafialové, kúpeľové, saunové) zvyšuje metabolické procesy. To vedie k aktívnemu metabolizmu v nádorových bunkách, čo urýchľuje jeho rast a zvyšuje bolestivé prejavy. Osobitnú opatrnosť je potrebné dodržiavať pri príchode leta. Otvorené slnko s myómom maternice je kontraindikované. Na pláži môžete byť len pod baldachýnom, dáždnikom alebo večerným (ranným) časom.
Diéta a zdravý životný štýl
Zdravý životný štýl nie je len preventívnym opatrením, ale aj účinnou pomocou pre ženy, ktoré už majú diagnostikovanú myómu. Správna výživa a šport zvyšujú celkový tón a udržiavajú normálnu hmotnosť pacienta. Pretekanie črevných slučiek spôsobuje ďalší tlak na nádor a zápchu.
Alkohol, červené mäso, cukor, sacharidy by mali byť vylúčené zo stravy. Je lepšie uprednostniť zeleninu, ovocie, nízkotučné odrody mäsa a rýb, mliečne výrobky.
Cvičenie by sa malo liečiť opatrne. Ženy, ktoré trpia bolesťou, sú kontraindikované v závažnosti vyššej ako tri kilogramy. Zvýšenie hmotnosti spôsobuje, že brušné svaly sa sprísňujú a zvyšuje intraabdominálny tlak. To povedie k podvýžive myómového uzla podriadeného a ligamentózneho typu.
Ako doplnková terapia sa používajú odvar a infúzie liečivých bylín (hemlock, maternica borovice, Rhodiola, ľanové semeno).
Sex ako liečba
Normalizácia krvného obehu v panvových orgánoch zlepšuje celkový stav pacienta, pomáha zmierniť bolesť. Preto je pre ženu veľmi dôležité mať pravidelný sexuálny život a zabezpečiť, aby sexuálny kontakt končil orgazmom. V opačnom prípade nedochádza k úniku krvi z pohlavných orgánov, čo vyvoláva len vznik nádorov.
Táto rada má zmysel, keď žena necíti nepohodlie. Ak sa pri pohlavnom styku alebo pri stlačení na spodnú časť brucha vyskytne bolesť - je to alarmujúci príznak, ktorý musíte oznámiť svojmu lekárovi.
Relaxácia a meditácia
Jednoduchá relaxácia pomôže zmierniť napätie a nepríjemné pocity. Je dosť na to, aby si žena mohla ľahnúť na chrbát a pod kolená položiť vankúš alebo valček. Sledujte dýchanie, musí byť hladké a hlboké, svaly uvoľnené.
Komplexnejšie metódy zahŕňajú meditáciu, vizualizáciu, auto-tréning, biofeedback. Je lepšie zvládnuť tieto techniky s trénerom tak, aby prinášali maximálny úžitok.
Pokoj mysle a vnútorná harmónia pomôžu žene akceptovať skutočnosť choroby a vyrovnať sa s ňou. To je dobrá yogoterapia, ale tu je dôležité zvoliť správny súbor cvičení. Nie všetky polohy (ásany) sú vhodné pre ženy s myómom maternice.
Chirurgický zákrok
Moderná medicína ponúka ženám minimálne invazívne metódy zaoberajúce sa myomatóznymi uzlinami: embolizáciou uterinných artérií a abláciou FUS. Okrem toho sa konalo:
- myomectomy;
- hysterektómia;
- myolýza;
- rádiofrekvenčná ablácia.
Ak žena bola diagnostikovaná s myómy maternice, je lepšie nečakať na jej riešenie, ale začať liečbu okamžite. Čím väčší je nádor, tým ťažšie je ho zbaviť. Patológia je obzvlášť nebezpečná pre budúce matky, čo spôsobuje nielen ťažkosti v procese tehotenstva (maternicový tón, potraty), ale aj abnormality vo vývoji dieťaťa (dysplázia bedra, deformita lebky atď.). Pravidelné gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk panvových orgánov pomôže včas odhaliť a odstrániť myómy.
Príznaky a liečba prsných myómov
Myóm prsníka je benígny nádor, ktorý sa tvorí a pozostáva zo svalových vlákien. Je pomerne zriedkavé, môže kombinovať aj vláknitú zložku. Takéto nádory sa môžu vyskytnúť vo všetkých orgánoch a tkanivách, v štruktúre ktorých je svalové tkanivo, najčastejšie je to maternica, močový mechúr a ďalšie. Prečo sa rakovina prsníka vyskytuje, je to nebezpečné a ako sa dá vyliečiť?
Prečítajte si tento článok.
Príčiny prsných myómov
Neidentifikovali sa jednoznačné príčiny myómových myómov. Je to tiež kvôli tomu, že tento nádor sa zriedkavo vyskytuje v tejto časti ženského tela.
Okrem toho sa často môžu podobné nádory vyskytovať v niekoľkých orgánoch, ktoré hovoria o systémových a nie lokálnych poruchách. Predpokladá sa, že nasledujúce faktory môžu vyvolať tvorbu prsných myómov:
- Zranenia hrudníka, vrátane nosenia blízkeho a nevhodne zvoleného oblečenia.
- Chronické zápalové procesy v žľaze.
- Choroby endokrinných orgánov, najmä štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy mozgu atď.
- Nerovnováha pohlavných hormónov, funkčná aj spôsobená niektorými chorobami.
- Zaťažená dedičnosť tohto ochorenia, najmä ak je podobný problém s blízkymi príbuznými.
- Nadváha, ktorá vedie k hormonálnym a metabolickým poruchám.
Odporúčame prečítať si článok o benígnych nádoroch prsníka. Z neho sa dozviete o typoch a príčinách výskytu nádoru, metódach diagnostiky a liečby.
A tu viac o nebezpečenstve mastitídy.
Príznaky prítomnosti myómov v prsníku
Príznaky fibroidov prsníka nemajú žiadne jasné charakteristické znaky. Najčastejšie príznaky bežných porúch, ako je mastitída, PMS, atď.
Keď sa ženy s fibroidmi prsníka sťažujú na nasledovné:
- Stanoví sa zhutnenie, môže byť rôznej veľkosti - od niekoľkých milimetrov po desiatky centimetrov. Má hladké kontúry, stredný stupeň pružnosti, bez dotyku. Niekedy na jednom mieste okamžite našlo niekoľko takýchto uzlov s pomalým rastom.
- Neustále alebo pravidelne sa obávajú závažnosti, nepohodlia v prsných žľazách.
Diagnóza prsných myómov
Myóm prsníka je zvyčajne ťažké rozlíšiť od iných nádorov. Môžete vyjadriť svoj názor iba na určité percento. Na objasnenie charakteru vzdelávania sa vykonáva:
- Ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerovým vyšetrením prietoku krvi v uzle.
- Mamografia, najmä u žien po 50 - 55 rokoch.
- Biopsia, vrátane punkcie. V tomto prípade sa odoberie malé množstvo tkaniva na následné histologické vyšetrenie. Na zlepšenie kvality postupu sa všetko vykonáva pod kontrolou ultrazvukového senzora. Po preskúmaní materiálu bude možné hovoriť so 100% istotou o povahe vzniku nádoru a stavať na ďalšej taktike liečby ženy.
Pozrite si video o benígnych nádoroch prsníka:
Liečba fibroidom prsníka
Liečba závisí od veku ženy, prítomnosti sprievodných ochorení, veľkosti nádoru a niektorých ďalších aspektov.
Lekársky dohľad a podpora
Ak je uzlík malý, nespôsobuje ženám obavy, nedôjde k jeho trvalej traumatizácii (napríklad pri nosení spodnej bielizne), proces sa dá jednoducho monitorovať kontrolou rastu. Predpokladom takejto referenčnej taktiky je potvrdená dobrota nádoru počas biopsie.
Predpisujú sa nasledujúce lieky:
- Vitamínové komplexy obsahujúce A, E, D, C a skupinu B.
- Doplnky a homeopatické prostriedky, napríklad Mastodinon, Cyclodinone a ďalšie. Používajú sa na konzervatívnu liečbu mastopatie.
- Restoratívne prostriedky, ako je tinktúra Eleutherococcus, Echinacea a ďalšie.
Prevádzka a život po
Operačné techniky na odstránenie myómových myómov sú odlišné. Lekár si vyberie najvhodnejšie po úplnom vyšetrení a štúdiu zdravotného stavu ženy. Platí nasledujúce:
Typy bolesti u myómov v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha
Uteroidné myómy (MM) - malígny novotvar, ktorý vzniká zo svalovej vrstvy orgánu maternice, spôsobuje bolesť v myóme. Ochorenie je častejšie zistené u žien vo veku 35 rokov. Patológiu sprevádza špecifická klinika. Jedným z príznakov je bolesť. Bolesti syndróm je považovaný za prvý signál, ktorý pomáha diagnostikovať ochorenie. Liečba Myoma je zameraná na zmiernenie bolesti, ako aj na korekciu hormonálnej rovnováhy, ktorá je hlavnou príčinou patológie.
Existuje možnosť bolesti?
Uteroidné myómy u 40% pacientov vo veku 35 - 40 rokov. Výskyt patológie u žien v postmenopauzálnom období sa zvyšuje. Fibroids môžu zvýšiť ich rast počas tehotenstva, ak nádor nebol diagnostikovaný pred tehotenstvom. Tehotná žena má bolesť od samého začiatku tehotenstva alebo po chvíli.
Varovanie! S myómom, bolesť chrbta alebo v bruchu je diagnostickým znakom patológie, najmä v štádiu tvorby neoplaziem.
Často s bolesťou maternice myómu žalúdka. Je to spôsobené meniacou sa povahou menštruácie, čím sa zväčšuje veľkosť uzlov. Keď rastú myomatózne uzliny, zvyšuje sa intenzita bolesti pacienta.
Syndróm bolesti sa môže objaviť na začiatku ochorenia počas pohlavného styku. U niektorých pacientov v skorých štádiách rastu myómov sa bolesť neobťažuje, ale skôr sa zvyšujú príjemné pocity. Ťažká bolesť počas pohlavného styku sa pozoruje už pri veľkých veľkostiach uzlín.
Niekedy počas intímneho cvičenia je bolesť sprevádzaná krvácaním z maternice.
Objaví sa choroba
Myóm sa začína tvoriť v dôsledku mutácií génov v bunkách myometria. Nádor sa tvorí z jednej zmenenej bunky. Postupom času dosahuje vzdelávanie veľkú veľkosť. Ak tomu tak nie je, môže stlačiť blízke orgány.
Ako bolí myóm na začiatku ochorenia? Zatiaľ čo tvorba nádoru je malá, nespôsobuje nepohodlie. Bolesť sa vyskytuje len počas menštruácie. Menštruačné krvácanie s myómom sa stáva hojným. Cyklus po vzhľade uzla sa môže zmeniť. Žena nevenuje pozornosť menším zmenám v tele.
Menštruácia sa časom stáva bolestnejšou. Mesačne trvajú 2 - 3 týždne. To núti ženu ísť do gynekológa na stretnutie. Nástup ochorenia je diagnostikovaný v tomto konkrétnom čase.
Varovanie! Nemôžete ignorovať počiatočné prejavy maternicových myómov. Včasná diagnóza umožňuje viesť ženu konzervatívne, bez použitia chirurgického zákroku. Pomáha udržiavať plodnosť (plodnosť).
Ak nebudete venovať pozornosť meniacej sa povahe menštruačného cyklu, nádor začne rásť. V maternici začína rast vo veľkosti. Gynekológovia mali prípady, keď žena prišla na recepciu s veľkým bruchom, mysliac si, že je tehotná (negatívny tehotenský test). Gynekologické vyšetrenie odhalilo veľmi veľký myóm, ktorý stlačil žlčník, pečeň, žalúdok a pľúca. Takéto prípady sa považujú za zanedbané.
Aké sú tu bolesti? Počas zvyšovania veľkosti môžu myómy vyvolávať mierne bolesti ťahovej povahy. Najčastejšie bolesť dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta. Ak je myómový uzol dostatočne veľký, začne vyvíjať tlak na okolité orgány. To vedie k dysfunkcii žlčníka (bolesť na pravej strane), pečeň, kompresia žalúdka (bolesť žalúdka - gastralgia), močový mechúr (príznaky cystitídy) a konečníka (zápcha).
Typy bolesti v MM:
U pacientov je zriedkavý syndróm akútnej bolesti. Je to spôsobené relatívne pomalým nárastom neoplazmy. Akútnu bolesť možno pozorovať len u pokročilých foriem myómy maternice.
Bolesť môže mať rôznu lokalizáciu (spodná časť brucha, dolná časť chrbta, krížovka, horná časť brucha, žalúdok).
Povaha syndrómu bolesti sa môže líšiť v závislosti od formy myómov. Ak uzol nie je skrútený alebo je v hrúbke myometria, intenzita syndrómu bolesti bude nízka alebo stredná. Predbiehanie alebo viazanie spôsobuje silnú bolesť.
Podľa umiestnenia sú uzly myoma rozdelené na:
- Submukozálnej.
- Subserous.
- Intersticiálny fibrom.
S umkukoznaya typ choroby
Submukózny myómový uzol je hustý nádor, ktorý sa tvorí vo vnútri myometria. Môže sa čiastočne vypuknúť do dutiny maternice alebo namontovať na nohu. Takýto uzol značne zvyšuje trvanie menštruačného krvácania, zvyšuje intenzitu bolesti počas menštruácie. Bolesť v myómom maternice submukóznej formy má kŕčovitý charakter. Jej intenzita je priemerná.
V niektorých prípadoch môže byť submukózna nodulárna tvorba komplikovaná výstupom cez vagínu. V tomto prípade sa maternica začne sťahovať ako pri pôrode. Žena cíti cyklickú bolesť. Keď je nádor znížený do vaginálnej dutiny, žena cíti prasknutie bolesti. V prípade komplikovaného myómu spôsobeného zrodením útvaru pacient potrebuje chirurgické odrezanie stonky uzla, kyretáž (kyretáž sliznice maternicového orgánu).
S uberserous formácie druhov
Subserózny uzol je umiestnený vo vonkajšej vrstve endometria. Formácia sa často nachádza na prednej alebo zadnej stene maternicového orgánu alebo bližšie k hrdlu. Klinika závisí od umiestnenia uzlového vzdelávania.
Vzdelávanie, ktoré sa nachádza na prednej stene orgánu maternice, tlačí močový mechúr, čo vedie k častému nutkaniu vyprázdniť ho.
Bolestivý syndróm má matný charakter. Bolesť sa zintenzívňuje pri vyprázdňovaní močového mechúra alebo pri zmene polohy tela (ohyb dopredu). Symptómy sprevádzajúce myómy zahŕňajú pálenie, nepríjemné pocity v uretrálnom kanáli, akútnu alebo spastickú bolesť v spodnej časti brucha počas močenia. Klinika je čiastočne podobná priebehu cystitídy.
Ak sa uzol nachádza na zadnej strane, bedra je boľavá. Uzol vytvára tlak na stenu konečníka. Bolestivý syndróm je lokalizovaný v kostrči. Žena si všimne falošné nutkania na defekáciu, zápchu (s veľkým vzdelaním). Povaha bolesti je nudná. Bolestivý syndróm sa môže šíriť cez nohy.
Serózny uzol môže byť upevnený na nohe. Komplikáciou takéhoto uzla je skrútenie jeho nôh. V tomto prípade sú krvné cievy zásobujúce nodulárnu formáciu ohromené. Tkanivo myómového uzla začína nekrotizovať. Vyvolajúcimi faktormi recutu sú pohlavný styk, fyzická práca.
Bezprostredne po torzii žena cíti silnú piercingovú bolesť, ktorá nie je uhasená. Žena v tomto stave potrebuje neodkladnú hospitalizáciu, ako aj odstránenie uzla. Nedostatok včasnej pomoci môže viesť k peritonitíde alebo sepsi (šírenie toxínov spôsobených nekrózou v celom tele).
Intersticiálne myómy
Intersticiálny uzol sa nachádza v strednej časti svalovej vrstvy. Pacient s intersticiálnym uzlom má počas menštruácie nepríjemnú bolesť. Intenzita krvácania počas menštruácie sa zvyšuje. Počas dlhšieho obdobia má pacient často anémiu, ktorú je ťažké liečiť.
S opatreniami na zníženie bolesti
Ak má žena myómy maternice, používajte antispazmodické a analgetické lieky (lieky na zmiernenie bolesti). Používajú sa aj pomocné lieky (sedatíva). Veľmi dôležitý je spôsob života, sexuálna aktivita.
O liekoch proti bolesti, predávaných bez lekárskeho predpisu
Čo znecitliviť? V lekárňach si môžete kúpiť analgetiká. Medzi ne patria nesteroidné protizápalové lieky. Najbežnejšie z tejto skupiny liekov sú Paracetamol, Ibuprofen, Indomethacin, Nise.
Paracetamol a Ibuprofen majú nízku účinnosť. Nebudú schopní odstrániť ťažkú bolesť a ťažký zápal. Ak je bolesť silnejšia ako mierna, nemusí pomôcť.
Pre silnú bolesť, Indomethacin a Nise sú účinnejšie.
Môžete ich tiež kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, ale nemali by ste používať vlastné lieky. Pred použitím prípravkov sa musíte poradiť s lekárom a vyšetriť.
Nezávislý a nekontrolovaný príjem nesteroidných látok vedie k rozvoju gastritídy. Lieky môžu veľmi dráždiť sliznicu zažívacieho traktu. Pacienti s ulceróznymi léziami tráviacej trubice NSAID nie sú znázornené.
Aplikácia antispazmodických liečiv
Antispazmodické liečivá zahŕňajú No-shpa, papaverín. Ak trpíte myómy, papaverín môže byť použitý vo sviečkach. Vo forme tabliet sa používa bez sila.
Liek je indikovaný na použitie pri menštruačnom krvácaní alebo silnom kŕči maternice mimo menštruácie. Terapia pomáha znížiť pocit bolesti v spodnej časti brucha s myómy, ktoré sú spôsobené kontrakciami maternice.
Upokojte lieky
Sedatívne lieky zmierňujú stres, zlepšujú kvalitu spánku a spánku. Lieky majú dobrý účinok na mozog. Na pozadí liečby sa stav ženy výrazne zlepšuje, zvyšuje sa odolnosť voči stresovým situáciám, znižuje sa frekvencia neuróz.
Tepelný efekt
Tepelné postupy sú odporúčané pre pacientov s myómom. Zdroj tepla (teplý ohrievač, vrecia s teplým pieskom alebo fazuľou) je umiestnený na spodnej časti brucha (oblasť maternice). Teplo má antispazmodický účinok, znižuje intenzitu bolesti.
Varovanie! Tepelné postupy sú uvedené len vtedy, ak pacient nemá v akútnej fáze asociované zápalové gynekologické patologické stavy.
Detská terapia, aktívny životný štýl
Diéta terapia pomáha dobre v prítomnosti zápcha, anémia a beriberi. Kvalitná výživa zlepšuje celkový stav pacienta, zvyšuje obranyschopnosť imunitného systému. Fyzikálna terapia (gymnastika), gymnastika pomáha zlepšovať náladu, zvyšuje prietok krvi vo všetkých orgánoch a tkanivách. U pacientov s obezitou, cvičenie terapia prispieva k chudnutiu.
N sytoterapia
Pacienti s myómom maternice sú často depresívni. Pacientom sú ukázané psychologické tréningy, techniky sebakontroly a relaxácie. Všetky tieto techniky pomáhajú vyrovnať sa s depresívnym stavom. Ženy môžu cvičiť jogu, plávanie, hipoterapiu (jazdu).
Ktivnaya sexuálny život
Pacienti s myómnym myómom často odmietajú mať sex kvôli strachu z bolesti a komplikovanému priebehu ochorenia. Ak žena nemá žiadne riziko výskytu komplikácií myómov maternice, pohlavie by nemalo byť obmedzené. Pravidelné milovanie pomáha stanoviť hormóny ženy, zachovať libido (túžba), aby sa zabránilo výskytu sprievodných gynekologických patológií.
Počas pohlavného styku so spermiami, prostaglandíny vstupujú do dutiny pošvy a maternice, čo zabraňuje vzniku zápalu, zlepšuje vylučovanie estrogénu.
H alebo monoterapia
Hormonálna terapia je hlavnou liečbou myómov maternice. Pomáha zastaviť rast nádorov, znižuje jeho veľkosť. Terapia sa uskutočňuje analógmi GnRH. Dlhodobé používanie týchto liekov sa neodporúča.
Prevencia myómy maternice
Prevencia myómy maternice zahŕňa pravidelný sexuálny život, zníženie počtu potratov, plánované návštevy gynekológa (1 krát za 6 mesiacov, najmenej 1 krát za rok). Choroba môže zabrániť dojčeniu 6 mesiacov po narodení dieťaťa. Ultrazvuk maternice maternice pomôže včas identifikovať chorobu 1 krát ročne. Správny prístup k prevencii vám umožňuje zachovať gynekologické zdravie žien po mnoho rokov.
Príčiny bolesti v myómom maternice
V súčasnosti je medzi všetkými gynekologickými ochoreniami u žien vedúca pozícia patologická ako myómy maternice. Ide o benígny novotvar, ktorý sa prejavuje u každého druhého pacienta v reprodukčnom veku. V neskorších štádiách je sprevádzaný rôznymi príznakmi, jedným z nich je bolesť. Prečo sa v myómach maternice vyskytujú bolesti a ako sa ich zbaviť?
Etiológia bolesti
Bolesťové príznaky, ktoré majú ženy s myómom maternice, sa môžu prejaviť z rôznych dôvodov. Najčastejšie závisia od menštruačného cyklu pacientov. Charakter syndrómu bolesti je charakterizovaný v závislosti od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti.
V podstate, bolesti v maternici myóm začne alarm ženy, keď nádor dosiahne pomerne veľké veľkosti, pretože sa stáva prekážkou pre prácu orgánov sa nachádza v blízkosti. V zriedkavých prípadoch môžu pacienti pozorovať citlivosť s malými parametrami novotvaru reprodukčného orgánu.
Dôvody, prečo myómy môžu byť nasledovné:
- Nádorné myómy sa stávajú príliš veľkými a začínajú vyvíjať tlak na samotný reprodukčný orgán a iné blízke orgány. V dôsledku toho je krvný obeh v malej panve narušený, čo je dôvod, prečo dolná časť brucha bolí. Močový mechúr zvyčajne trpí najprv, čo ovplyvňuje proces močenia.
- Nádor maternice sa transformuje, keď začne aktívne rásť, preto môže bruško poškodiť.
- Nerovnováha hormónov v tele. Keď sa pohlavné hormóny zväčšia, bolesť v spodnej časti brucha sa stáva silnejšou. Niektorí pacienti si tiež všimnú, že hrudník je bolestivý.
Počas menštruácie môže byť endometrium oddelené v nesprávnom čase z dôvodu porušenia cyklu, v dôsledku čoho existuje bolesť ťahovej prírody. Zároveň z maternice môže ísť krvné zrazeniny.
Prejavy v rôznych typoch patológie
Stojí za zmienku, že bolesť v maternicovom myóme sa môže líšiť v závislosti od typu neoplazmy. Aké bolesti sprevádza iný typ patológie? Symptómy sú nasledovné:
- V submukóznom type fibroidov maternice sa v submukóznej vrstve reprodukčného orgánu vytvorí uzol. V tomto prípade sa bolesť prejavuje takmer od samého začiatku vzniku ochorenia. Má charakter ťahania alebo kňučania. Najsilnejšie prejavy sú pozorované počas menštruácie.
S progresiou myómy maternice sa uzol stáva väčším, čo vedie k ostrejšej a intenzívnejšej bolesti. Okrem toho žena začína rušiť ťažké krvácanie z maternice.
- V intersticiálnej forme sa novotvar maternice vyskytuje vo svaloch reprodukčného orgánu. Bolesti syndróm v tomto prípade má viac ťahu, boľavý charakter. Iný pacient sa môže sťažovať, že chrbát je bolesť, pretože bolesť
- tejto oblasti.
- Keď subherous odrody maternice fibroids bolesť vyskytujú len v neskorších štádiách vývoja patológie. Vzhľad symptómu je spojený s veľkou veľkosťou nádoru. V ranom štádiu ženy necítia žiadne príznaky.
V tejto forme myómy maternice, charakteristickým znakom je pocit ťažkosti v bruchu, ktorý sa vyskytuje bez silnej bolesti. Niektorí pacienti sa pýtajú, či myóm môže poškodiť dolnú časť chrbta? Samozrejme, to môže, pretože ťažké bolesti brucha často dávajú tejto konkrétnej oblasti chrbtice.
Ako sa zbaviť nepohodlia?
Aby sa zastavil prejav bolesti v myómom maternice, je potrebné liečiť tento neoplazmus. Ako prvú pomoc môžete užívať lieky proti bolesti. Potom začnite liečbu.
To sa vykonáva konzervatívnymi a operačnými metódami. Drogová terapia je použitie hormonálnych liekov, ktoré znižujú produkciu pohlavných hormónov.
Tiež predpísané lieky, ktoré pomáhajú obnoviť hemoglobín. To je nevyhnutné pre ťažké krvácanie. Pretože silná strata krvi znižuje hladinu železa v tele.
Dnes je hormonálna terapia najvhodnejšou liečbou myómov maternice. Ale ona sa nemôže úplne zbaviť neoplaziem. Je možné len potlačiť rast nádoru alebo dokonca znížiť jeho parametre.
To tiež pomôže, ak vaše bolesti chrbta a žalúdka. Terapia sa vykonáva najviac šesť mesiacov, pretože takéto lieky môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie reakcie.
Najobľúbenejšie hormonálne lieky predpísané lekármi pre myóm maternice u žien na zníženie produkcie pohlavných hormónov sú také lieky ako Goserelin, Buserelin, Leuprorelin. S ich pomocou sa vytvára umelá menopauza, počas ktorej prestáva rásť maternica. Ale akonáhle je liečba maternicových fibroidov týmto spôsobom zastavená, nádor sa začne znovu vyvíjať s nástupom menštruácie.
Lekár môže tiež predpísať kombinovanú perorálnu antikoncepciu, aby pomohol zmierniť bolesť myómu a eliminovať intenzívne krvácanie. V lekárstve je tiež liek ako Olexin. Nepovažuje sa za hormonálnu, ale má schopnosť znižovať aktívny rast myómov maternice, zmierňovať zápal a anestéziu.
Tento nástroj má prirodzený pôvod, pretože je vyrobený zo zložky získanej z broskyňových listov. S jeho použitím sa ženy zbavujú bolesti, telo odstraňuje škodlivé látky, posilňuje imunitný systém, rýchlejšie obnovuje tkanivo maternice a odstraňuje zápal.
Ak je veľkosť maternice fibroids je už príliš veľké, alebo sa aktívne rastie, že hormonálne lieky nie sú schopní vyrovnať sa s tým, potom budete musieť urobiť operáciu. V závislosti od stupňa vývoja patológie sa môžu odstrániť iba myómy alebo nádor spolu s genitálnym orgánom.
Môže sa použiť aj laserová terapia. Nezanecháva žiadne stopy, nespôsobuje stratu krvi, maternica po takejto operácii je rýchlo rehabilitovaná. Nie je však účinný pri žiadnych parametroch novotvaru.
Aké komplikácie môže patológia spôsobiť?
U maternice myómy nie sú bezpečné ochorenie. S malou veľkosťou v ranom štádiu nemá vplyv na zdravie pacientov. Ale neskorý stupeň vývoja patológie môže priniesť nielen nepohodlie do života pacienta, ale tiež viesť k rôznym komplikáciám.
V prípade silného krvácania z maternice sa u ženy môže vyvinúť anémia, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje prácu tela. Existuje tiež malé riziko, že myóm pôjde do zhubného nádoru. To sa stáva veľmi zriedka, ale pravdepodobnosť je stále.
Keď negatívne myómové myómy môžu byť:
- Otáčanie nôh novotvaru, ktoré je sprevádzané silnými bolesťami a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
- Nekróza maternicových myómov, pri ktorých postihnuté bunky umierajú. Spôsobuje tiež silnú bolesť v myóme a vyžaduje okamžité odstránenie nádoru.
- Zlyhanie reprodukčných orgánov, ktoré vedie k častým potratom, mimomaternicové tehotenstvo, problémy s koncepciou.
- Zápalové procesy v maternici, ktoré môžu spôsobiť iné závažné patológie. Vyžaduje neodkladné ošetrenie.
Ako zabrániť chorobe?
Akákoľvek patológia je vhodnejšia na prevenciu ako na liečenie. Na tento účel existujú jednoduché pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať počas celého života. Bohužiaľ, len málo žien ich dodržiava, preto je to ohromujúca štatistika výskytu maternicového myómu.
Medzi hlavné preventívne opatrenia patria: t
- Zabrániť častým stresovým situáciám.
- Zabránenie zbytočnej fyzickej námahe a zdvíhaniu ťažkých bremien.
- Posilnenie imunity.
- Pravidelný sex s pravidelným partnerom.
- Odmietnutie dlhého pobytu vo vani, sauna, na pláži.
- Vždy dobrá výživa.
- Udržať aktívny životný štýl.
- Odmietnutie zlých návykov.
Je tiež dôležité, aby ste včas navštívili gynekológa, ak existujú príznaky myómy maternice, a tiež nezabudnite podstúpiť preventívne prehliadky každých šesť mesiacov. Dievčatá, ktoré chcú mať deti, by mali plánovať tehotenstvo. Ak narodenie dieťaťa nie je zahrnuté v plánoch žien, malo by byť chránené tak, aby nedošlo k potratom.
Povaha bolesti v rôznych formách myómov
Dnes sa najčastejšie gynekologické ochorenia bezpochyby nazývajú myómom maternice. Každá druhá žena vo veku od 5 do 60 rokov trpí touto diagnózou. V závislosti od toho, kde sa nádor nachádza, aké špecifické vlastnosti a forma má, môže sa vyvinúť bez príznakov. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná počas vyšetrenia lekárom.
Vzhľadom k tomu, že nádor je benígny, nemožno ho nazvať nebezpečným. Ak v počiatočnom štádiu nie sú pozorované špeciálne príznaky myómov, potom, akonáhle nádor začne rásť, bolesť v maternicovom myóme sa cíti čoraz intenzívnejšie. Charakteristické znaky bolesti sú najviac ovplyvnené miestom lokalizácie nádoru.
Prečo bolesť maternice bolí
Takmer všetky ženy pociťujú nepohodlie počas obdobia choroby. Existuje niekoľko príčin bolesti:
- najčastejšie úroveň bolesti závisí od objemu myómového uzla. Bezprostredne po dosiahnutí určitej veľkosti sa na stenách maternice, ako aj orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti, vytvorí lisovací efekt. Prináša nepohodlie celému telu. Po prvé, ovplyvňuje močový mechúr;
- myómové uzliny rastú a transformujú sa;
- Veľa závisí od charakteristických znakov nádoru. Jeho príznaky závisia od typu myómov. Z tohto dôvodu môže jeden pacient pociťovať bolesť v spodnej časti brucha, zatiaľ čo druhý bude trpieť bolesťou na ľavej strane;
- syndróm fibroidnej bolesti môže závisieť od koncentrácie ženského hormónu v krvi (ak sa koncentrácia zvýši, bolesť bude niekoľkokrát výraznejšia);
- ak sa počas obdobia menštruačného cyklu endometrium vylúči s komplikáciami, môže to viesť k prudkej ťahovej bolesti: krv sa dostane v zrazeninách, existuje možnosť, že výtok bude „mimo harmonogramu“.
Aké sú bolesti v myómom maternice
Zvyčajne, v myóm maternice, môže bruško bolieť alebo bolesť cítil v boku. Umiestnenie bolesti je ovplyvnené vzhľadom nádoru. Často sa cíti na chrbte. Najdôležitejšia úloha je tiež priradená prahovej hodnote citlivosti, pre každú ženu je táto otázka prísne individuálna. Spôsob, akým sa žena prispôsobuje nepríjemným pocitom pri čakaní na útok, môže buď zvýšiť bolesť, alebo ju oslabiť. Nepovažujte za najmenší nepohodlie výrazný príznak, bude to len zhoršiť situáciu.
Submukózna forma
Táto forma je charakterizovaná umiestnením nádoru v submukóznej vrstve penisu. V prípade myómov malých rozmerov bude v dolnej časti brucha ťahová bolesť a počas obdobia krvácania sa objavia pocity, ktoré sa podobajú sťahom. Čím väčší je nádor, tým silnejšia je bolesť. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že fibroid začína stláčať žily a cievy. To má negatívny vplyv na tkanivá genitálneho orgánu, čoskoro vymiznú a náhle sa objavia bolestivé pocity. Vývoj patológie ovplyvňuje menštruačný tok, stáva sa bohatším a intenzívnejším počas intenzívnej aktivity.
subserous
V prípade podkožných myómov sa vonkajšou stranou maternice (brušnej dutiny) stáva miesto. Charakteristickým znakom tohto typu myómov je dlhá tenká noha. V počiatočných štádiách nádor ani pripomína jeho existenciu. A ako sa vyvíja, vzniká pocit, že spodná časť brucha praskne, niekedy je tento pocit nahradený kontrakciami. Symptómy môžu byť dokonca bežné bolesti hlavy.
Symptomatické znaky závisia od umiestnenia podjednotlivých myómov:
- keď narazí na prednú stenu reprodukčného orgánu, v žalúdku sa vytvorí tlak. V takejto situácii je účinok myómov zvlášť silný na močový mechúr, ktorý ho stláča. V dôsledku toho sa močové nutkania stávajú častejšími, pečeň môže ublížiť a obličky trpia. Keď nádor dosiahne veľkú veľkosť, vedie k stagnácii moču, čo vedie k vzniku kameňov v obličkách a močovom mechúre;
- Ak myóm infikuje zadnú stenu maternice, vytvára tlak na konečník, ktorý je bohatý na nervové vlákna. V takejto situácii sa môže objaviť bolesť v dolnej časti chrbta, kostrči a zadku. Niektorí pacienti tiež zranili nohy a hrudník. Na zistenie príčiny takýchto príznakov sa môže poradiť len s lekárom;
- je možné použiť variant krútenia dlhých a tenkých nôh podväzných myómov okolo vlastnej osi. Potom nasleduje ostrá bolesť.
Intersticiálny myóm
Umiestnenie tohto typu nádoru je najčastejšie myometrium - svalová vrstva maternice. Spôsobuje intersticiálny myóm bolesť? Áno, bezprostredne po rastúcej veľkosti myómov sa susedné orgány stláčajú. Ako proces postupuje, objavujú sa príznaky ochorenia. Neadekvátne prekrvenie tkanív orgánov nachádzajúcich sa v malej panve vedie k ťahaniu bolesti v spodnej časti brucha, často zasahuje do dolnej časti chrbta a sakrálnej oblasti. Žena môže pochybovať, či bolesť brucha súvisí s nádorom.
Ako anestézia myómu
Existuje niekoľko metód, ktoré môžu eliminovať bolesť v maternicovom myóme. Po prvé, je potrebné vykonať kompletné gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie a nemali by ste zabúdať na absolvovanie všetkých potrebných testov. Liečebný proces v tejto patológii môže byť sprevádzaný menovaním určitých anestetík a analgetík. Lieky, ktoré zmierňujú bolesť, musíte si vybrať starostlivo a starostlivo.
OTC produkty
Nesteroidné protizápalové lieky pomôžu zbaviť sa bolesti, dokonca aj doma. Paracetamol, Meloxikam, Ibuprofen - indikatívny zoznam analgetík, ktoré sú povolené na vlastné použitie a môžu znecitliviť myóm. Je však dôležité nezabudnúť, že vedľajšie účinky sú prítomné vo všetkých liekoch. Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov môže viesť k vzniku gastritídy alebo nesteroidného žalúdočného vredu. Z tohto dôvodu sa musí prísne dodržiavať maximálna denná dávka. Nemôžete užívať lieky proti bolesti na rakovinu maternice po dlhú dobu.
Hormonálne lieky
Ich hlavným účelom je liečba fibrózy maternice. Symptómy bolesti sú eliminované kvôli veľkosti uzla. Liečba je charakterizovaná použitím perorálnych kontraceptív a nesteroidných antiflogistík.
Sedatívne lieky
Sú určené na zmiernenie psychického stresu, normalizáciu excitačného procesu a inhibíciu v mozgu.
Zahrejte na spodnej časti brucha
Táto metóda môže zmierniť kŕče, dilatovať krvné cievy a zlepšiť prietok krvi. Výsledkom je zníženie závažnosti symptómov.
Zmena životného štýlu a výživy
Fyzická aktivita môže zvýšiť celkový tón, a ak budete dodržiavať vyváženú stravu, bude to preventívne opatrenie proti zápche a opuchu. Vplyv tlaku na uzol môže nastať v dôsledku opuchnutých črevných slučiek a rozšírenej ampully konečníka. Z tohto dôvodu môže dodržanie správneho životného štýlu zmierniť situáciu.
Relaxačná technika
Autotraining môže pomôcť pri kontrole psychickej rovnováhy. V dôsledku toho sa zmení vnímanie bolesti, ktorej intenzita je pomerne malá. Je tiež stojí za to uchýliť sa k józe, len cvičenie by malo byť jednoduché a neprinesie nepríjemné pocity. Inak možné komplikácie. Vynikajúce výkony ukazujú, plávanie a jazda na koni, ale len v integrovanom prístupe.
Sexuálny život
S plnohodnotným sexuálnym životom je možnosť zbaviť sa bolesti vysoká. Sex je schopný normalizovať prietok krvi v panve, čo pozitívne ovplyvní celkový stav uzla a ďalších orgánov. Hlavnou vecou je, že počas procesu nebude žiadne nepríjemné pocity.
Preventívne metódy na prevenciu vzniku nádoru
Na prevenciu nádoru je potrebný zdravý životný štýl. Hlavnými faktormi sú nielen správna výživa a fyzická aktivita. Existujú špecifické opatrenia zamerané na prevenciu ochorenia:
- potrat môže prispieť k vzniku myómov, takže musíte vynaložiť maximálne úsilie na odstránenie tejto možnosti. Používanie moderných antikoncepcií, systematická korekcia hormonálnych porúch, včasná liečba zápalových gynekologických ochorení - to všetko pomôže zabrániť potratom;
- Najdôležitejšou preventívnou metódou sú pravidelné návštevy gynekológa;
- Každých šesť mesiacov by mala lekárka navštíviť lekára. V niektorých prípadoch je nemožné urobiť bez ultrazvuku, takže by ste tento postup nemali ignorovať. To pomôže identifikovať myómy v skorom štádiu av dôsledku toho včas začať liečbu;
- dojčenie asi šesť mesiacov po narodení dieťaťa pozitívne ovplyvní psychický stav ženy a bude schopný normalizovať hormóny. Je potrebné mať na pamäti, že je to kvôli hormonálnym poruchám, ktoré sa môžu vyvinúť myómy maternice;
- s pravidelným sexuálnym životom je riziko ochorenia oveľa menšie. Pohlavie je preventívne opatrenie pre nádory genitálií. Lekári súhlasia, že sexuálny život je nejakým spôsobom prirodzeným liekom na mnohé choroby.
Bolesti sprevádzajúce myóm maternice
Myoma je benígny nádor svalovej vrstvy maternice. Presná príčina patológie nie je známa, ale relatívna hyperestrogénia má veľký význam - prebytok estrogénu na pozadí poklesu hladiny progesterónu. Nerovnováha hormónov vedie k aktívnej proliferácii myometria a vzniku uzla v tkanivách maternice. Znížením koncentrácie estrogénu, môžete spomaliť rast myómov, alebo dokonca úplne zbaviť vzdelávania.
Bolesť v myómom maternice je hlavným príznakom patológie. Ťahanie, boľavé, rezné bolesti lokalizované v spodnej časti brucha, podávané v dolnej časti chrbta a krížovej kosti, idú dole stehnom alebo strieľajú pod rebrami. Nepohodlie sprevádzané zlyhaním menštruačného cyklu, ktoré významne porušuje obvyklý priebeh života, znižuje libido, zhoršuje náladu a môže dokonca spôsobiť depresiu. Vedieť, odkiaľ pochádza bolesť, môžeme predpokladať typ a lokalizáciu myómov, čo určite pomôže pri diagnostike a vývoji liečebnej taktiky pre túto patológiu.
Druhy myómy maternice, v závislosti od odlišnej lokalizácie.
Prečo bolí myóm?
Je dôležité pochopiť: samotný nádor nemôže ublížiť. Malé myómy do veľkosti 20 mm nevadí ženám a nerušia normálny život. Takéto formácie sa nazývajú klinicky nevýznamné. Malé myómy neinterferujú s počatím a prenášaním dieťaťa, nemenia menštruačný cyklus a nevyžadujú konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.
Problémy vznikajú, keď nádor rastie a dosahuje priemer 3 až 4 cm. Táto tvorba v hrúbke svalovej vrstvy maternice vedie k bolestiam, ako aj zmenám menštruačného cyklu. Menštruácia sa stáva bohatou a dlhou, existujú acyklické krvácanie alebo dokonca krvácanie. Všetky tieto symptómy, v kombinácii so syndrómom bolesti, by mali byť dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.
V prípade akútnej bolesti v spodnej časti brucha by mala byť urgentne volaná ambulancia!
Možný charakter bolesti
Syndróm bolesti v myóme sa vyznačuje výskytom širokej škály nepríjemných pocitov. Povaha, intenzita a poloha budú závisieť od týchto faktorov:
- Umiestnenie myómového uzla: vo svalovej, submukóznej alebo suberóznej vrstve. V samostatnom článku sme písali o charakteristických znakoch rôznych typov uzlov;
- Veľkosť nádoru: veľké uzliny sú náchylnejšie na bolesť;
- Počet uzlov: čím viac z nich, tým vyššia je pravdepodobnosť jasných symptómov;
- Prítomnosť komorbidít: pri súčasnom rozvoji endometriózy alebo hyperplázie endometria môže byť bolesť silnejšia;
- Priebeh ochorenia: s alebo bez komplikácií;
- Individuálny prah citlivosti.
S výskytom bolesti by mala žena konzultovať s lekárom, aby zistila jeho príčinu.
Podľa povahy syndrómu bolesti je možné posúdiť priebeh ochorenia, ako aj navrhnúť vývoj komplikácií.
Možnosť číslo 1: nekomplikované myómy maternice
Charakteristiky syndrómu bolesti u myómu maternice, vyskytujúce sa bez komplikácií a komorbidity: t
- Bolesť je konštantná alebo vzniká bezprostredne pred menštruáciou, ako aj počas mesačného krvácania;
- Ťahanie, boľavá bolesť v spodnej časti brucha, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, krížovej kosti, chvostovej kosti, slabiny, ľavej a pravej hypochondria (v závislosti od umiestnenia a veľkosti uzla);
- Nepríjemné pocity slabej alebo strednej intenzity.
Zmena intenzity alebo lokalizácie bolesti indikuje rozvoj komplikácií a je dôvodom na neodkladnú návštevu u lekára.
Možnosť číslo 2: komplikovaný myóm
Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s komplikáciami a potom sa mení charakter syndrómu bolesti:
Abnormálne prekrvenie nádoru
Dokonca aj malý nádor maternice môže vyvíjať tlak na krvné cievy, zvierať ich a spôsobovať poruchu uzla. Čím väčší je priemer myómov, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku nekrózy. Podľa štatistík početnosť komplikácií dosahuje 7%.
Pre túto podmienku existujú dva hlavné dôvody:
- Ischemické myómy (vyskytuje sa s rýchlym rastom intersticiálnych formácií);
- Torzia nôh nádoru (zaznamenaná v podradnej polohe uzla).
Riziko nekrózy myómov sa významne zvyšuje počas tehotenstva v dôsledku poklesu prietoku krvi v nádore.
Vyzerá to ako uzol myoma na nohe počas operácie laparasopicheskoy.
Zhoršená dodávka krvi do myómov vedie k nekróze a vzniku silnej bolesti v spodnej časti brucha. Bolesť vzniká náhle na pozadí úplnej pohody a stáva sa takmer neznesiteľnou. Nepríjemné pocity sú sprevádzané ďalšími príznakmi:
- Napätie brušnej steny;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Retencia močenia a stolice;
- Možné zvýšenie telesnej teploty.
Keď sa objavia tieto príznaky, je indikovaná pohotovostná hospitalizácia v nemocnici a chirurgická liečba je odstránenie nekrotického miesta alebo celej maternice. Objem operácie je určený závažnosťou procesu a plochou lézie.
Nosový myómový uzol
Submukózny myóm je nádor, ktorý rastie smerom k endometriu. Často sú takéto uzly spojené so svalovou vrstvou iba tenkou nohou, takže môžu ísť do dutiny maternice a dokonca vypadnúť z pošvy. Pri narodení sa uzol javí ako intenzívna kŕčová bolesť v spodnej časti brucha, zasahujúca do hrádze. Tam sú krvavé výtok, je výrazná slabosť, tachykardia, pokles krvného tlaku na pozadí straty krvi. Liečba iba chirurgická - odstránenie vznikajúceho uzla hysteroskopickým prístupom.
Subserózny myóm: A - v spodnej časti maternice, B - vznikajúci myomatózny uzol.
Lokalizácia bolesti pri rôznych typoch nádorov
Charakter syndrómu bolesti závisí od umiestnenia uzla myómu:
Submukózny myóm
Nádor rastúci v submukóznej vrstve maternice sa prejavuje bolesťou v spodnej časti brucha. Nepríjemné pocity vyžarujúce do rozkroku, niekedy v oblasti chrbtice alebo slabiny. Bolesť je slabá, takmer nie je pozorovateľná pri myómovej malej veľkosti. S rastom vzdelania dochádza k nárastu nepríjemných pocitov, vzhľadu ťahania a boľavých bolestí nad ňou. Vo väčšine prípadov sa nepríjemné pocity trápia len počas menštruácie a niekoľko dní pred ňou, avšak s veľkými veľkosťami nádorov sa syndróm bolesti môže stať trvalým.
Bolesť v maternicovom submukóznom myóme je veľmi podobná algomenorey, ktorá sa vyskytuje u mnohých zdravých žien počas menštruácie. Je pomerne ťažké rozlíšiť obvyklé nepohodlie počas menštruácie od patologického procesu spojeného s tvorbou nádoru. A v skutočnosti, av inom prípade, výskyt bolesti v prvých dňoch cyklu: ťahanie, boľavé, menej často kŕče. Nepohodlie pretrváva 2-3 dni, potom postupne ustupuje.
Ak bolesť počas menštruácie významne zmenila ich charakter alebo iné rušivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby sa vylúčila prítomnosť myómov maternice.
Nasledujúce príznaky môžu indikovať prítomnosť myómy maternice:
- Bolesť pretrváva viac ako 3 dni a / alebo neskončí blízko konca menštruačného cyklu;
- Nepohodlie sa vyskytuje nielen počas menštruácie, ale v ktorýkoľvek deň cyklu;
- Bolesť vždy neexistovala (to znamená nie od prvej menštruácie), ale objavila sa v dospelosti;
- Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch sa zhoršuje nepohodlie, čo naznačuje rast nádoru;
- Bolesť je sprevádzaná krvácaním z maternice, zvýšením veľkosti brucha, porušením močenia a defekáciou. Takéto príznaky nie vždy hovoria o vývoji myómov, ale v každom prípade sa musia poradiť s lekárom. Konečná diagnóza môže byť nastavená počas ultrazvuku, hysteroskopie a ďalších štúdií podľa indikácií.
Podľa mnohých žien, submukózne myómy zvyčajne bolí tesne pred kritickými dňami a počas prvých troch dní, po ktorých ustupuje nepohodlie. V niektorých prípadoch je bolesť dobre zmiernená antispasmodikami, v iných nepomáhajú obvyklé lieky. Stojí za zmienku, že tieto príznaky sa vyskytujú v iných patológiách genitálií, preto je nemožné bez konzultácie s lekárom.
intersticiálna
Nádor umiestnený vo svalovine maternice je charakterizovaný výskytom bolesti v spodnej časti brucha a dolnej časti chrbta. Po dlhú dobu tieto myómy zostávajú asymptomatické a len v prípade, že dosahujú priemer 3 až 5 cm, vykazujú výrazné nepohodlie. V počiatočných fázach menštruačného cyklu je takmer nie je zlomený. S rastom myómov sa kontraktilná aktivita myometria znižuje, čo vedie k predĺženiu menštruácie a vzniku bolesti v prvých dňoch cyklu. Podrobnejšie si prečítajte v samostatnom článku o tom, čo ovplyvňuje veľkosť a počet intersticiálnych uzlov.
subserous
Vzdelávanie, rastúce v smere seróznej membrány, sa prejavuje ťahaním bolesti v chrbte (dolnej časti chrbta), dávaním do krížovej kosti, chvostovej kosti, konečníka.
V prítomnosti viacerých uzlín môže maternica rásť a stláčať priľahlé orgány.
Takýto nádor môže dosiahnuť veľké veľkosti, stláčať priľahlé orgány a viesť k výskytu sprievodných príznakov:
- Močový mechúr: časté a bolestivé močenie, retencia moču, výtok v malých dávkach;
- Črevá: zápcha, nepohodlie počas stolice;
- Nervový plexus: ožarovanie bolesti v kĺboch (bedra, kolena), na stehne (na jednej alebo dvoch stranách), v ľavej alebo pravej hypochondriu, necitlivosti nôh, plazení a iných parestéziách;
- Dolná vena cava: palpitácie, dýchavičnosť;
- Nádory maternice: mechanické prekrytie lúmenu - mimomaternicové tehotenstvo a neplodnosť.
Je to podvratné myómy, ktoré najčastejšie spôsobujú chronickú bolesť panvy.
Súvisiace príznaky ochorenia
Veľké nádory vedú k výraznému nárastu maternice, čo nevyhnutne ovplyvňuje zdravie ženy. Maternica vytvára tlak na brušné orgány, podpiera bránicu, čo vyvoláva výskyt rôznych nepríjemných príznakov:
- Bolesť pod pravým rebrom počas kompresie žlčových ciest a dysfunkcie žlčníka;
- Dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním s tlakom na membránu;
- Pálenie záhy a popraskanie v rozpore so žalúdkom;
- Bolesť okolo pupka, na ľavej alebo pravej strane počas stláčania čriev, porušenie jeho priechodnosti, chronická zápcha;
- Prerušenia práce srdca v dôsledku zvýšeného stresu na tele.
Lokalizácia veľkých podjednotlivých fibroidov doprava môže byť sprevádzaná bolesťou v pravej hypochondriu a spôsobiť symptómy spojené s dysfunkciou žlčníka.
S rozvojom týchto komplikácií z myómy musia zbaviť čo najskôr. Takýto nádor ohrozuje zdravie a dokonca aj život ženy a v žiadnom prípade by ste ju nemali opustiť.
Často sa na pozadí maternicových myómov objavuje bolesť na hrudníku (prevažne v druhej fáze cyklu, tesne pred menštruáciou alebo počas mesačného krvácania). Existuje nejaký vzťah? Bolesť na hrudníku nie je nádor maternice, ale sprievodná mastopatia. Je známe, že benígne zmeny v prsných žľazách a maternici sú spojené s hyperestrogénmi, preto často idú spolu a cítia sa približne v rovnakom veku. V tejto situácii si konzultácia vyžaduje nielen gynekológa, ale aj špecialistu na prsia.
Myómové bolesti hlavy sa nevyskytujú a sú spojené s komorbiditami.
V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sú okrem vývoja myómov možné rôzne zmeny v mliečnych žľazach: od tvorby cyst až po rast vláknitého tkaniva.
Bolesť v myóme počas tehotenstva: hrozba pre matku a plod
Podľa štatistík až 4% všetkých žien nosia dieťa na pozadí myómov. Odpovede na otázky o účinku myómových uzlín na tehotenstvo možno nájsť v samostatnom článku. Nádor sa môže správať odlišne:
- Malé myómové uzly sa stabilizujú vo veľkosti alebo regresii, neexistuje syndróm bolesti;
- Stredne veľké fibroidy maternice sa zvyčajne mierne znižujú (u 8 - 27% žien) pretrváva mierna bolesť brucha;
- Veľké uzliny naďalej rastú, ale len mierne (nie viac ako 25% počas tehotenstva), môže sa zvýšiť bolesť;
- Intersticiálne uzliny sú často vystavené nekróze v dôsledku zníženého krvného obehu, čo vedie k vzniku silnej bolesti kŕčov.
Podľa recenzií, mnoho žien si všimne, že počas tehotenstva sa myóm chová rovnako ako pred počatím dieťaťa. Mierne otravné bolesti v spodnej časti brucha a na chrbte nezasahujú do ložiska plodu, aj keď sa môžu mýliť s príznakmi potratu alebo predčasného pôrodu. U niektorých pacientov dochádza k úplnému vymiznutiu príznakov ochorenia. Bolesť sa vracia po pôrode s obnovením menštruačného cyklu.
Uteroidné myómy sa môžu prejaviť miernou bolesťou v prvom trimestri, ale častejšie sa vyskytujú nepríjemné pocity v druhej polovici tehotenstva. Ak sa bolesť zvyšuje a stáva sa kŕčom, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.
Existuje názor, že nádor maternice provokuje toxémiu v skorých štádiách a gestoze v neskorších obdobiach. Vedci nemohli nájsť spojenie medzi týmito štátmi a myómami, takže dnes sa táto teória nepreukázala.
Počas tehotenstva je potrebné sledovať stav myómov a ak sa objavia úzkostné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
Spôsoby, ako zmierniť bolesť
Na zníženie nepohodlia myómom maternice sú predpísané nasledujúce lieky:
spazmolytiká
Uvoľňujú svalové kŕče, uvoľňujú maternicu, odstraňujú nepríjemné pocity. Dobrý účinok je pozorovaný pri predpisovaní počas menštruácie a niekoľko dní predtým. Môže byť použitý počas tehotenstva od skorých štádií ako lieky, ktoré sú bezpečné pre rastúci plod.
Príklady: Drotaverinum (No-shpa), papaverín.
Schéma použitia: 1 tableta vo vnútri s bolesťou 2-3 krát denne. Môže sa podávať intramuskulárne (v nemocnici). Priebeh liečby je až 7 dní.
Nesteroidné protizápalové lieky
Blokujú tvorbu prostaglandínov - látok, ktoré spôsobujú bolesť a zápal. Konajte rýchlo, pracujte v priebehu 4-12 hodín, čo vám umožní znížiť bolesť v myóme, a to počas menštruácie, ako aj počas ďalších dní cyklu. Tehotné ženy sú menované iba podľa prísnych indikácií a hlavne v II. Trimestri.
Príklady: ibuprofén (Nurofen), paracetamol, diklofenak.
Schéma aplikácie: vnútorne alebo intramuskulárne podľa návodu, bez prekročenia stanovenej dávky. Samozrejmosť - max. 3 dni. Ak bolesť pretrváva, ďalšie užívanie NSAID je možné len po konzultácii s lekárom.
Finančné prostriedky založené na analgení spôsobujú veľké množstvo vedľajších účinkov, preto sú vymenované len z osobitných dôvodov a pod dohľadom špecialistu.
Uvoľniť bolesť pri pomoci myómu a hormonálnych liekoch. Lieky vybrané lekárom znižujú priemer nádoru, odstraňujú bolesť a súvisiace symptómy. Kombinované perorálne kontraceptíva sa predpisujú mladým ženám s malými rozmermi myómov. Tieto lieky znižujú stratu krvi počas menštruácie, stabilizujú hladinu progesterónu a estrogénu, čo tiež pomáha znižovať bolesť.
Je dôležité pochopiť, že všetky lieky proti bolesti môžu dočasne zachrániť ženu pred nepríjemnými prejavmi ochorenia. Absencia bolesti neznamená, že problém je vyriešený. Na kompletnú liečbu myómov sa používajú hormonálne lieky alebo sa zvyšuje otázka chirurgického zákroku.