Krvný test na rakovinu pankreasu

Laboratórne testy predpisujú lekári po tom, ako im ich primárne pacienti odporučia na diagnostiku. Na tento účel sa vykonajú dva krvné testy, celkový nádor sa nedá zistiť (merané ESR a bielymi krvinkami). Krvný test na rakovinu pankreasu je iba počiatočnou diagnózou, ktorá je objasnená nasledujúcim odberom krvi pre biochemické štúdie: stanovenie AST, protrombínového indexu, fostofázy, ALT, bilirubínu. Špecialisti určujú špeciálne markery, antigény, hladinu alfa reduktázy.

Kompletný krvný obraz pre rakovinu pankreasu

Neskoré štádiá onkológie (rakovina) sa dajú ľahko zistiť v dôsledku anémie (pokles hemoglobínu). Jeho príčiny sú zakorenené v hemolytických procesoch, poškodení mozgu (kosti) alebo vnútorného krvácania. Skúsený lekár berie do úvahy pri ďalšom vyšetrení pankreasu, sprievodné zmeny anémie v leukocytoch a krvných doštičkách.

Značka CA-125 je pozitívna u polovice pacientov, rovnako ako antigén CEA. Antigény CA 494, 242, 50, SPAN-1, DU-PAN-2 indikujú dôkaz pokročilej rakoviny pankreasu. Všetky tieto metódy sa nevzťahujú na skríning, v počiatočných štádiách sú zbytočné. Menej ako 5% pacientov s markerom CA-19-9 v krvnom teste nad tromi jednotkami v čase liečby je funkčných. Referenčné hodnoty indexu sa objavia, keď je veľkosť nádoru od 3 cm (štandard je 37 jednotiek).

Biochemická analýza pre podozrenie na rakovinu pankreasu

Biochémia umožňuje testovať asi sto parametrov testovanej kvapaliny:

  • enzýmy - fotofáza, L-laktát, gama-GTP, AST, ALT, KFK
  • cholesterol - norma 6ME, nevyhnutná pre syntézu vitamínov, hormónov
  • lipoproteíny - norma LDL 2,6 - 1,4 IU, HDL - 1 IU
  • bilirubín - zlúčenina žlče, rýchlosť v analýze pridruženej zložky - 3,4 mmol, voľný - 17 mmol
  • močovina - tvorená počas rozpadu bielkovín, norma je 8 mg
  • chloridy - obsah chlóru by nemal byť vyšší ako 107 mmol
  • horčík - metabolizmus kovov v pankrease, vitamín C, norma - 1 mmol
  • amyláza - rozkladá sacharidy, 50 IU sa považuje za normálny obsah
  • glukóza - indikátor metabolizmu sacharidov, norma v testoch do 5,9 mg

Zvýšenie akéhokoľvek ukazovateľa v krvi (alebo niekoľkých) je dôvodom na to, aby gastroenterológ vymenoval ďalšie hardvérové ​​vyšetrenia pankreasu, biopsiu a potvrdil ochorenie rakoviny. Potom môže byť operácia priradená (alebo odmietnutá).

Diagnóza rakoviny pankreasu: laboratórne, chirurgické, radiačné

Zavedenie diagnózy rakoviny pankreasu sa považuje za najťažšie v onkologickej praxi. Hlavné ťažkosti sú spojené s mazanosťou ochorenia, ktorá nie je sprevádzaná špecifickými príznakmi, až kým nádor nezačne gigantický a nezačne sa metastázovať.

Ako sa prejavuje onkológia pankreasu?

Aby bolo možné včasné podozrenie na vývoj ochorenia, je potrebné poznať jeho možné príznaky a je pozornejší na výskyt akýchkoľvek negatívnych znakov. Otázka, ako určiť rakovinu pankreasu je veľmi dôležité, pretože toto ochorenie, aj keď sa považuje za veľa starších ľudí, v posledných rokoch je stále diagnostikovaný v relatívne mladom veku.

Radiačná a chirurgická diagnostika rakoviny pankreasu

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú možný vývoj patologického stavu, sa zvyčajne objavujú v poslednom štádiu rakoviny pankreasu, ale ochorenie môže byť podozrivé skôr v dôsledku nasledujúcich negatívnych príznakov:

  • intermitentná nočná epigastrická bolesť;
  • pocit v pupku alebo pravej hypochondriu výrazného nepohodlia;
  • neprimerané zožltnutie celých a bielych očí, objasnenie výkalov a stmavnutie moču;
  • výskyt paraneoplastického syndrómu (averzia k tuku a mäsovým výrobkom, strata chuti do jedla, neustála slabosť a zlý spánok);
  • po dlhý čas nezmiznú dyspeptické prejavy žalúdka a čriev (zvracanie, hnačka, pocit nadúvania a ťažkosť v ňom po jedle).

Je to dôležité! Je potrebné pripomenúť, že prognóza rakoviny pankreasu je priamo závislá od včasnosti detekcie ochorenia, preto, ak by sa vyššie uvedené nešpecifické symptómy mali urýchlene vyhľadať u špecialistu a podstúpiť špeciálnu diagnostickú štúdiu. Iba jeho výsledky môžu potvrdiť alebo poprieť rakovinu pankreasu.

Diagnóza rakoviny pankreasu v ranom štádiu

Stanovenie strašnej diagnózy je priamo závislé od mnohých faktorov. Hlavnou z nich je liečba pacienta k lekárovi o menších, ale dlhodobo nezmiznutých zmenách v zdraví. Hoci včasná diagnóza rakoviny pankreasu je najčastejšie možná pri náhodnom objavení patologického stavu, pri profylaktickom lekárskom vyšetrení alebo keď pacient podstúpi diagnostický výskum týkajúci sa detekcie iných ochorení.

Aby sa nezmeškal začiatok vývoja choroby, všetci ľudia so zlými návykmi (zneužívanie alkoholu, fajčenie, tendencia prejedať sa) alebo s anamnézou chirurgického zákroku na gastrointestinálnom trakte a chronickej pankreatitídy by mali byť pozornejší pri akomkoľvek porušovaní funkcie orgánu a keď sa objavia najmenšie podozrivé príznaky. navštíviť špecialistu. Na detekciu nádorov malej veľkosti sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy na včasnú diagnostiku.

Najčastejšie sú pacienti priradení k:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk brucha);
  • CT, MRI (počítačová alebo magnetická rezonancia);
  • krvné testy pre nádorové markery: CA 19-9, CA50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Ak počas diagnostiky odborník zistil príznaky, ktoré naznačujú začiatok tvorby malígneho nádoru, pacientovi sa predpíše biopsia. Histologické vyšetrenie rakoviny pankreasu je povinné, pretože umožňuje určiť prítomnosť atypických buniek v orgáne s najväčšou presnosťou.

Len po pozitívnych výsledkoch vo všetkých uskutočnených štúdiách môže byť osobe predpísaná liečba rakoviny pankreasu. Priebeh liečby bude priamo súvisieť s charakterom vyvíjajúcej sa rakoviny a identifikovanými zmenami v jednom z najdôležitejších orgánov tráviaceho systému.

Ako zistiť rakovinu pankreasu v neskorších štádiách?

Je oveľa ľahšie nájsť chorobu, ktorá je vo finále jej vývoja. Špecifické príznaky rakoviny pankreasu prispievajú k rýchlej a správnej diagnóze. Hlavné výskumné metódy predpísané po anamnéze sú rovnaké ako na začiatku tvorby novotvaru. Ale oni sami v tomto čase nestačia.

Neskorá diagnóza rakoviny pankreasu zahŕňa objasnenie povahy nádoru, identifikáciu jeho štádia a určenie stupňa vývoja metastázového procesu. Na tento účel sa použil CT s kontrastom, MRI, hCHGG, ERCP. Všetky tieto informatívne diagnostické štúdie budú podrobnejšie opísané. V neskorších štádiách je diagnóza metastáz povinná. V tomto prípade sa vykoná röntgenové vyšetrenie pľúc a skenovanie kostí a skenovanie PET. Tieto postupy nie sú informatívne pri skúmaní materského oncotumoru, ale sú nevyhnutné na detekciu prítomnosti a lokalizácie metastatického procesu.

Stojí za to vedieť! Diagnóza rakoviny pankreasu sa potvrdí až po biopsii a vykonaní histologického vyšetrenia vzorky. Objemové formácie zistené počas inštrumentálnych vyšetrení môžu naznačovať, že nie je rakovinou pankreasu, ale inými patológiami tráviaceho orgánu.

Vyšetrenie pacienta: ako ho utratiť?

Diagnóza nádorov pankreasu začína fyzikálnym vyšetrením na príznaky ochorenia a anamnézy. Rakovina pankreasu, ako každá iná onkológia, v krátkom čase zavádza významné negatívne zmeny vzhľadu a fyziologických pocitov. Pri počiatočnom vyšetrení lekár skúma farbu kože, biele oči a prehmatanie brušnej dutiny.

Tieto manipulácie dávajú špecialistovi možnosť identifikovať nasledujúce príznaky rakoviny pankreasu:

  1. Žltkastosť a výrazné svrbenie kože (na zožltnutej koži sú zrejmé známky poškriabania). Tento príznak nepriamo indikuje vývoj nádoru pankreasu v hlave žľazy a stláčanie žlčovodu, čo vedie k porušeniu toku žlče.
  2. Bolesť brucha a napätie v oblasti epigastria počas palpácie. U polovice pacientov s palpáciou peritoneu sa dodatočne pozoruje distenzia žlčníka (Courvoisierov príznak), v konečnom štádiu je brušná dutina preplnená tekutinou (ascites alebo dropsy).

Pri zbere histórie, lekár upozorňuje na tieto vonkajšie príznaky ako nedostatočná telesná hmotnosť, často hraničiace s kachexiou (úplné vyčerpanie). Tento jav je prítomný u 92% pacientov s rakovinou pankreasu. Pacient berie do úvahy sťažnosti pacienta na pravidelnú zápchu (s intestinálnymi léziami s metastázami), neustálu nevoľnosť, časté vracanie, nečakanú averziu k mäsovým potravinám, tmavý moč a jasné výkaly bez príčiny. Na základe pacientových sťažností a fyzických príznakov, ktoré sú v ňom prítomné, zostaví špecialista individuálny diagnostický program pre každého jednotlivého pacienta.

Krvný test, krv pre nádorové markery, analýza moču - indikátory

Prvá diagnóza nádorov pankreasu začína laboratórnymi testami.

Uvažuje sa o hlavnom krvnom teste:

  1. Celkovo. V pankreatickej patológii, jej výsledky ukazujú zrýchlený ESR, zvýšené hladiny krvných doštičiek, nízky hemoglobín, čo indikuje prítomnosť zápalového procesu a rozvoj anémie, ktoré sú nepriamymi ukazovateľmi onkologického procesu.
  2. Biochemické. Možný vývoj rakoviny v pankrease bude indikovaný prítomnosťou onkomarkéru CA 19-9 v biologickej tekutine (v pokročilom štádiu ochorenia), zvýšenej aktivite pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy (pri stláčaní žlčových ciest alebo objavovaní sa metastáz v pečeni), vysokého cholesterolu, cukru a proteín.

Vyžaduje sa laboratórna diagnostika moču (zvýšenie hladiny amylázy naznačuje vývoj akútneho patologického procesu v zažívacom orgáne) a výkalov (zmeny v zložení enzýmov). Tieto údaje však nie sú jasným výsledkom v prípade nádorov pankreasu. Nestačia na presnú diagnózu, takže ak máte podozrenie na rakovinu, špecialisti používajú množstvo inštrumentálnych štúdií.

Dôležité vedieť! Analýzy rakoviny pankreasu ukážu správne výsledky, ak sa podľa toho uskutoční príprava na štúdie. Všetkým pacientom podstupujúcim laboratórnu diagnostiku sa odporúča, aby starostlivo dodržiavali odporúčania ošetrujúceho lekára. To urýchli správnu diagnózu a umožní vám predpísať najvhodnejší priebeh liečby v každom prípade.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu

Ultrazvuk je tradičný spôsob detekcie rôznych nádorových štruktúr lokalizovaných v brušnej dutine. V klinickej praxi bol postup ultrazvuku aplikovaný širšie po vynájdení skenerov seroscale pracujúcich v reálnom čase. Spôsob priťahuje svojou účinnosťou, jednoduchosťou použitia a bezpečnosťou pre pacienta. Jeho hlavnou výhodou je možnosť získania objektívnych údajov o veľkosti orgánu, prítomnosti patologického vzdelania v ňom a mieste jeho priameho umiestnenia v parenchýme. Rakovina pankreasu na ultrazvuku má formu heterogénnej štruktúry, ktorá sa nachádza v ktorejkoľvek časti tráviacej žľazy.

Stojí za to vedieť! Dopplerova sonografia je jedným z typov ultrazvuku, ktorý sa používa na detekciu rakoviny. Počas diagnostického postupu sa hodnotí charakter prietoku krvi. Pri vývoji malígneho procesu sa hovorí, že zvýšená tortuosita krvných ciev.

CT a MRI pankreasu

Často sa predpisuje diagnóza rakoviny pankreasu s MRI a CT. Obe tieto metódy majú veľkú podobnosť a umožňujú s presnosťou až 97% odhaliť nádor pankreasu v akomkoľvek type a forme v najskorších štádiách vývoja, keď je malígna štruktúra malá, od dvoch centimetrov. Podľa informatívnosti MRI a CT nie sú navzájom podradené, ale prvý postup je bezpečnejší, pretože pri jeho realizácii je vylúčený aj minimálny vplyv na ľudské telo žiarenia.

Prostredníctvom týchto štúdií môžu diagnostickí pracovníci:

  • určiť veľkosť nádoru pankreasu, jeho lokalizáciu a stupeň prevalencie v orgánoch v tesnej blízkosti;
  • vizualizovať úplný klinický obraz negatívnych zmien vyskytujúcich sa v pankreatickom orgáne av celej dutine brušnej;
  • najpresnejšie určujú štádium zhubného procesu, porážku regionálnych lymfatických uzlín a krvných ciev prenikajúcich do žľazy alebo umiestnených vedľa nej;
  • odhaliť prítomnosť metastáz v peritoneu a žlčníku.

Vyšetrenie pankreasu, uskutočnené pomocou týchto vrstiev po vrstvách, vám umožňuje vidieť poškodený orgán z troch strán. Ak je podozrenie na nádor pankreasu, táto štúdia často používa na zlepšenie kontrastu prípravky obsahujúce jód (s CT) alebo prípravky na báze gadolíniového kovu, Gadovist, Magnevist (s MRI). Zavedenie do žily umožňuje presnejšie preskúmať rozsah zmien, ktoré sa vyskytli v zažívacom orgáne, a teda správne rozhodnúť o rozsahu operácie.

Skúška ERCP

Ide o rôntgenovú metódu, ktorej podstatou je endoskopické zavedenie kontrastného činidla do pankreatických a žlčových ciest a následné štúdium röntgenových snímok. Postup sa uskutočňuje s použitím endoskopu zavedeného do oblasti pankreasu ústnou dutinou. Presnosť tejto techniky je približne 90%. Kontrola rakoviny pankreasu touto metódou vizualizácie trvá približne jednu a pol hodiny, takže postup sa často vykonáva s použitím sedatív (sedatív).

Chirurgické metódy vyšetrenia pankreasu

Invazívne diagnostické techniky v praxi detekcie nádorov pankreasu sa vykonávajú pomerne často a medzi odborníkmi sú veľmi populárne. S ich pomocou sa vykonáva presnejšia diagnóza rakoviny pankreasu, pretože tieto metódy umožňujú odoberať kúsky bioptického materiálu z postihnutých oblastí tráviaceho orgánu na ďalší výskum pod mikroskopom. Je to práve táto histologická diagnóza, ktorá nám umožňuje presne určiť povahu nádoru a priradiť adekvátny priebeh liečby.

V modernej onkologickej praxi sa používajú nasledujúce metódy chirurgickej diagnostiky: t

  1. Diagnostická laparoskopia. Tento spôsob identifikácie ochorenia sa vykonáva najčastejšie. Na štúdium pankreatického orgánu sa v brušnej stene urobí malá punkcia, cez ktorú sa vloží endoskop. S týmto prístrojom môže lekár podrobne preskúmať poškodený orgán. Na monitore sa zobrazí aj zväčšený obrázok. Keď sa počas endoskopickej manipulácie zistia podozrivé oblasti, odoberie sa z nich biopsia.
  2. Angiografia. Diagnóza rakoviny pankreasu pomocou tejto röntgenovej metódy umožňuje stanoviť vaskulárne zmeny v tráviacom orgáne. Postup sa uskutočňuje vložením kontrastnej látky do femorálnej artérie cez katéter a potom vykonaním série rádiografických snímok. Metóda umožňuje identifikovať zúženie a ulceráciu stien ciev pankreasu.
  3. ChCHHG (perkutánna transhepatická cholangiografia). Postupom je študovať žlčové kanály zavedením kontrastnej látky do brušnej steny pomocou tenkej ihly. ChCHHG je určený na štúdium stupňa stenózy žlčových ciest nádorom nádorov. Túto techniku ​​aplikujte v klinickej praxi po tom, čo má pacient príznaky obštrukčnej žltačky, ktorá je jedným z hlavných príznakov rakoviny prostaty.

Pri diagnóze rakoviny pankreasu sa takmer vždy vykonáva diferenciálna diagnóza rakoviny pankreasu. Vykonáva sa s určitými chorobami brušných orgánov. Prvou v tejto sérii sú malígne novotvary hrubého čreva, žalúdka, pečene, žlčníka a ďalších orgánov. Počas diagnostiky je okrem toho nevyhnutné rozlišovať rakovinu pankreasu s cirhózou pečene, pankreatitídou a Botkinovou chorobou, ktoré majú podobné príznaky.

Štandardné diagnostické postupy pre rakovinu pankreasu

Pankreas je orgán, v ktorom sa tvorba rakovinových nádorov vyskytuje pomerne rýchlo. Táto vlastnosť určuje agresívny priebeh ochorenia a najmenší počet úplne vyliečených pacientov.

Aby bolo možné poraziť rakovinu pankreasu, je potrebné odhaliť malígny proces vo veľmi skorom štádiu jeho vzniku, a tu veľa záleží na tom, koľko sa človek stará o svoje zdravie.

Ako sa prejavuje choroba?

Tvorba malígneho novotvaru v pankreatických tkanivách po dlhú dobu nemusí dávať určité symptómy.

Ako sa zväčšuje veľkosť nádoru, príznaky rakoviny sa stávajú jasnejšími a konštantnejšími a najčastejšie je to:

  • Pain. Je lokalizovaný v hornej časti brucha a vo väčšine prípadov ide dozadu. Bolesť hrdla je spojená so skutočnosťou, že nádor začína stláčať nervové zakončenia chrbtice. Často sa bolesť zvyšuje alebo znižuje so zmenou polohy tela.
  • Znížená chuť do jedla a chudnutie.
  • Ospalosť, nedostatok výkonu.
  • Porucha spánku
  • Depresívne stavy.
  • Žltosť kože. Tento príznak ochorenia je spojený so stláčaním novotvaru žlčového kanálika. Spočiatku dochádza k miernemu zožltnutiu skléry, potom sa zmení farba kože.
  • Stmavnutie farby moču, vyčírenie výkalov.

V pokročilých prípadoch, to znamená, keď sa nádor šíri do susedných orgánov a vyskytujú sa metastázy, objavujú sa ďalšie príznaky. Tam je porušenie pečene, jedlo je zle stráviteľné, tekutiny sa hromadí v brušnej dutine.

Ak nádor prechádza do krvných ciev a spôsobuje ich prasknutie, potom dochádza k vnútornému krvácaniu. Takáto komplikácia sa stáva príčinou anémie, je možné určiť krvácanie objavením sa dechtových výkalov.

Keď nádor ide do pľúc, bolestivé, neodstrániteľné antitusikami, kašeľ, dýchavičnosť, hemoptýza sa vyvíja. Metastázy kostí vedú k bolesti chrbtice, dolných a horných končatín. V konečnom štádiu je schopnosť pracovať úplne stratená, bolesť je neustále znepokojená, intoxikácia rakovinou je sotva tolerovaná.

Diagnóza rakoviny pankreasu v ranom štádiu

Stanovenie presnej diagnózy rakoviny pankreasu závisí od mnohých faktorov. V prvom rade ide o liečbu samotného pacienta terapeutovi o najmenšie, ale časovo náročné zmeny jeho pohody.

Hoci najčastejšie sa malígny proces v počiatočnom štádiu jeho vývoja zisťuje len pri vyšetreniach na zistenie iných patológií alebo pri preventívnych lekárskych vyšetreniach.

Opatrne sa odkazuje na stav a fungovanie orgánov tráviaceho traktu pre tých pacientov, ktorí majú v anamnéze chronickú pankreatitídu, operáciu zažívacích orgánov.

Rizikom sú ľudia so zlými návykmi, zamestnanci chemických podnikov.

Na zistenie malej neoplazmy sa vyžaduje niekoľko vyšetrení. Najčastejšie predpísané ultrazvukové vyšetrenie, počítačová tomografia a krvné testy.

Ak sa v priebehu diagnózy zistia príznaky, ktoré naznačujú tvorbu novotvaru, pacientovi sa nevyhnutne predpisuje biopsia. Iba histologické vyšetrenie biopsie presne určí, či sú v orgáne atypické bunky.

Krvný test na nádorové markery sa tiež považuje za metódu včasnej diagnostiky. Ale diagnóza nemôže byť len na jeho výsledky. Definícia nádorových markerov sa používa na pochopenie, ktoré orgány potrebujú ďalšie vyšetrenie.

Ako skúmať pankreas v neskorších štádiách?

Ak lekár predpokladá u pacienta, ktorý ho podal, prítomnosť nádoru druhého stupňa, potom sa vyberie štandardný plán vyšetrenia.

Spočiatku, prieskum a vyšetrenie pacienta. Počas prieskumu je potrebné zistiť, ako dlho sa človek domnieva, že je chorý, aké choroby a operácie už boli vykonané, či existujú prípady rakoviny v rodine. Určite zistíte, či existujú zlé návyky, koľko rokov človek fajčí, či má záujem o alkohol.

Je potrebné objasniť špecialitu pacienta, pretože niektoré profesie zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Pozorne si vypočujte všetky sťažnosti pacienta, objasnite charakter bolesti, dyspeptické poruchy, zmeny v nervovom systéme.

Vyšetrenie pacienta

Vyšetrenie pacienta začína hodnotením stavu jeho kože. Nový rast pankreasu spôsobuje žltnutie sklerózy očí a kože, hoci tento príznak nie je povinný.

Môžete venovať pozornosť suchosti kože, krehkým nechtom, matným vlasom - tieto príznaky naznačujú pokles hemoglobínu, ktorý sa často vyskytuje pri rakovine pankreasu. Pri intoxikácii rakovinou je jasne vidieť, že človek vyvíja kachexiu.

V pokročilých prípadoch je pacient apatický, nevykazuje záujem o vyšetrenie, reaguje v monosyllaboch, môže byť podráždený a dokonca agresívny.

Kontrola a prehmatanie brušnej steny. Samotná pankreas sa kvôli svojej anatomickej polohe ťažko cíti, ale môžete prehmatať veľký nádor, zväčšenú pečeň a slezinu. Pri palpácii sa berie do úvahy, ako pacient reaguje na vyšetrenie.

Po pohovore a vyšetrení pacienta je predpísané množstvo diagnostických postupov, ktoré by mal podstúpiť čo najskôr. Je žiaduce, aby všetky výsledky prieskumov boli v priebehu týždňa po ruke.

Testy krvi a moču: ukazovatele

V počiatočnom štádiu rakoviny pankreasu môže byť všeobecný a biochemický krvný test bez výrazných odchýlok od normálnych hodnôt.

S postupujúcim rastom nádoru sa objavujú príznaky normochromnej anémie a počet krvných doštičiek sa zvyšuje.

Zrýchlený ESR indikuje zápalovú reakciu, pri rakovinových procesoch je tento indikátor dosť vysoký.

Biochemická analýza krvi odráža nasledujúce zmeny:

  • Zvýšená alkalická fosfatáza, AST, AlAT, bilirubin.
  • Pri prelume indikátorov žlčových ciest sa bilirubín denne mení smerom nahor. Pri celkovej obštrukcii sa denne pozoruje zvýšenie o 10–16 mg / dl.
  • U niektorých pacientov s rakovinou pankreasu je detekovaný rast amylázy, lipázy, elastázy, inhibítorov trypsínu, ribonukleázy, C-reaktívneho proteínu.
  • Narušenie procesov absorpcie potravín spôsobuje nízky cholesterol a nízky albumín.

Zmeny v analýze sa vo väčšine prípadov zisťujú len vtedy, ak sa metastázy šíria do orgánov močového systému. Ak je podozrenie na rakovinu, krv sa tiež testuje na nádorové markery.

Pri rakovinovom procese v pankrease možno identifikovať nasledujúce nádorové markery a antigény: t

  • CA-19-9 marker. Je zistený u asi 10% zdravých ľudí a u 70-85% pacientov s rakovinou pankreasu. Môže sa tiež zvýšiť s malígnymi léziami pečene, hrubého čreva a žalúdka. Norma markera CA-19-9 37 U / ml, ak sa tento indikátor stane viac ako sto, potom je pravdepodobnosť malígneho procesu takmer sto percent. S indikátorom 1000 IU / ML dosahuje nádor viac ako 5 cm.
  • Karcinoembryonálny antigén (CEA). Tento marker je detekovaný u takmer polovice pacientov s rakovinou pankreasu. Pozitívny antigén môže byť tiež v ulceróznej kolitíde, chronickej pankreatitíde.
  • Detekované v krvných antigénoch, označených ako DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494 sa objavujú v nádoroch rôznych typov pankreasu.
  • Nádorový marker CA-125 je detegovaný u polovice pacientov s malígnym procesom v pankrease, ale tento marker je tiež pozitívny pri rakovine vaječníkov.
  • U mužov sa stanoví pomer testosterónu v sére a dehydrotesterone. Ak je výsledný pomer menší ako 5, potom v 67% prípadov má pacient rakovinu prostaty ďalej detekovanú.

Počítačová tomografia

CT vyšetrenie je jedným z najpresnejších spôsobov vizualizácie stavu pankreasu. Táto metóda zobrazuje:

  • Lokalizácia malígneho nádoru v orgáne.
  • Jeho veľkosť, stupeň rozšírenia do okolitých orgánov.
  • Zapojenie lymfatických uzlín do malígneho procesu.
  • Poškodenie ciev samotného pankreasu a ciev, ktoré sa nachádzajú vedľa orgánu.

Vrstvené počítačové skenovanie umožňuje získať obrázky, v ktorých je telo viditeľné z troch strán. Ak je podozrenie na rakovinu prostaty, často sa používa zosilnenie kontrastu.

Zavedenie liekov obsahujúcich jód do žily zlepšuje viditeľnosť ciev a tkanív pankreasu, čo vám umožňuje presnejšie zvážiť všetky zmeny a ich stupeň. Na základe počítačového vyšetrenia sa rozhoduje o operácii.

Pozitronová emisná tomografia

PET alebo pozitrónová emisná tomografia je typ počítačového skenovania tela.

Pred fotografovaním sa do tela subjektu vstrekne rádioaktívna látka s nízkou úrovňou žiarenia.

Rakovinové bunky majú schopnosť absorbovať žiarenie, takže sa v nich akumuluje rádioaktívna látka a ďalšia tomografia umožňuje použitie počítača na detekciu týchto ohnísk.

Pomocou PET vyšetrení možno identifikovať pankreatické nádory s najmenšími veľkosťami. Táto diagnostická technika je tiež vhodná na nájdenie sekundárnych ohnísk rakoviny v tele.

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk je najprístupnejší diagnostický postup, ktorý možno vykonať na väčšine okresných kliník. Často je na základe ultrazvukových údajov rozhodnuté o vyslaní pacienta do onkologických centier na ďalšie vyšetrenie.

Ultrazvuk pre rakovinu pankreasu ukazuje:

  • Zmena veľkosti a kontúr tela.
  • Prítomnosť nádoru v orgáne.
  • Porážka metastáz pečene, sleziny.

Perkutánna transhepatická cholangiografia je predpísaná, ak má pacient žltačku a príčiny jej vývoja nie je možné identifikovať inými metódami. Žlčovody sa skúmajú po prepichnutí a zavedení kontrastnej látky do nich.

Prepich sa vykoná tenkou a flexibilnou ihlou Hiba, ktorá sa vstrekne po lokálnej anestézii. Ihla je vložená do pečene do hĺbky asi 12 cm, s výskytom žlče, predpokladá sa, že manipulácia bola vykonaná správne. Potom lekár odsaje asi 200 ml žlče a na jej miesto sa zavedie kontrastné činidlo, ktoré vyplní žlčové kanály.

Následné röntgenové zobrazovanie ukazuje stav žlčových ciest a príčinu blokády, môže to byť zubný kameň alebo rastúci benígny alebo malígny nádor. ChCHHG sa často predpisuje bezprostredne pred operáciou, pretože táto metóda pomáha určiť rozsah chirurgického zákroku.

ERCP

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia alebo ERCP je štúdia samotných žlčovodov a kanálikov pankreasu. Najprv sa cez ústa vloží do tenkého čreva flexibilný endoskop, potom sa týmto endoskopom nechá prejsť najtenší katéter. Kontrastné činidlo vstupuje do kanálov cez katéter, potom sa odoberajú rôntgenové lúče.

Takáto štúdia jasne ukazuje kompresiu alebo atypické zúženie skúmaných potrubí.

Ak je to potrebné, pri realizácii ERCP sú v kanáloch nainštalované špeciálne stenty, ktoré uľavujú pacienta od žltačky. V prípade potreby sa odoberú vzorky modifikovaných tkanív na ďalšiu histologickú analýzu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

MRI je jednou z najviac informatívnych metód na detekciu rakovinových procesov v tele. Táto metóda, ktorá sa používa na vyšetrenie pankreasu, pomáha nájsť nádory menšie ako 2 cm v priemere.

Počas MRI sa súčasne vytvára trojrozmerný obraz pankreasu, pečene, žlčníka.

Prehliadajú sa orgánové kanály, charakteristickým príznakom rakoviny je stenóza, tj zúženie pankreasu a žlčových ciest.

Na rozdiel od CT sa pri magnetickej rezonancii používajú magnetické vlny, takže táto štúdia je bezpečnejšia, hoci trvá dlhšiu dobu.

Vymenovanie okamžite CT a MRI umožňuje takmer 100% presnosť, aby sa zistilo, či má telo pacienta zhubné nádory.

Chirurgické metódy

Chirurgické vyšetrovacie metódy sú diagnostické metódy, pri ktorých je porušená integrita kože. Takéto metódy detekcie rakoviny sú veľmi presné a na základe niektorých z nich je možné argumentovať malignitou procesu a šírením metastáz v tele.

laparoskopia

Diagnostická laparoskopia sa používa na vyšetrenie brušnej dutiny na detekciu metastáz v nej.

Prístroj je vložený cez malý rez v brušnej stene, všetky údaje sú zobrazené na monitore počítača a lekár môže posúdiť stav vnútorných orgánov pri vysokom zväčšení. Ak je to potrebné, počas laparoskopie sa na histologické vyšetrenie odoberie biopsia a ascites.

angiografia

Angiografia je komplexná rádiologická metóda, ktorá spočíva v zavedení kontrastnej látky do femorálnej artérie. Pri prietoku krvi sa kontrast pohybuje do pankreasu a vykazuje množstvo zmien.

Pri malígnom procese sa detegujú hlavne arteriálne deformity, posunutie a asymetrické zúženie ciev v orgáne. Ak sa použije vysokokvalitné zariadenie, zistia sa nádory s priemerom menším ako jeden cm.

Zvyčajne sa angiografia predpisuje ako doplnok k iným vyšetrovacím metódam, najmä CT.

biopsia

Biopsia, teda zber malého kúska tkaniva z atypicky zmenených tkanív alebo vyvíjajúceho sa nádoru, umožňuje vyvrátiť alebo naopak presne určiť malignitu procesu.

Materiál sa odoberá prepichnutím tela špeciálnou odsávacou ihlou. Celý proces je monitorovaný röntgenovým alebo ultrazvukovým vyšetrením, ktoré eliminuje poškodenie susedných štruktúr.

Ak je nádor na ťažko dostupných miestach, môže byť pre biopsiu potrebná laparazoskopická manipulácia.

Ako sa prejavuje rakovina pankreasu, povedzte nasledujúcemu videu:

Ako diagnostikovať rakovinu pankreasu

Počiatočné príznaky rakoviny pankreasu sa objavujú v neskorom štádiu patológie, keď výsledný nádor dosiahol významnú veľkosť. Keď je choroba pozorovaná kompresia kanálov alebo priľahlých orgánov, klíčenie metastáz v nich. Príznaky rakoviny v štádiu vývoja sú spočiatku podobné prejavom patológií iných orgánov, s nevyjadreným priebehom alebo úplne chýbajúcim. V štádiu formácie sa tvorba takmer vždy vyvíja bez príznakov, čo vedie k neskorej diagnóze rakoviny pankreasu, ťažkostiam v terapii a zvýšenej smrti.

Ako sa prejavuje choroba

Prvé príznaky rakoviny sú charakterizované bolesťou, ktorá naznačuje, že nádor prenikol do nervových zakončení. Intenzita bolesti je iná. To bude nepohodlie alebo akútny záchvat. Lokalizácia syndrómu závisí od časti lézie orgánu, hlavy, tela alebo chvosta žľazy.

Medzi lopatkami, v oblasti pupka a v dolnej časti chrbta sa objavujú epizodické bolestivé pocity. Sila bolesti v pankrease je schopná sa meniť, všetko závisí od pozície tela.

Pacient sa tiež javí ako odpor k ťažkým jedlám, zvyšuje citlivosť na alkoholické nápoje, kofeín a pilulky.

Patológia v počiatočnom štádiu je sprevádzaná takýmito príznakmi:

  • hematológie;
  • kože;
  • nervózny;
  • pankreasu a čriev.

Pri intestinálnych indikáciách sú príznaky rakoviny pankreasu rôzneho priebehu. Rakovina je diagnostikovaná s jasnými príznakmi, ktoré sú spojené s oblasťou brucha.

  1. Výkaly majú tukové usadeniny.
  2. Vyprázdnenie svetlého odtieňa.
  3. Výrazne znížená hmotnosť.
  4. Celú dobu mučený pálením záhy.
  5. Nerozumné nadúvanie.
  6. Častá hnačka.
  7. Bolesť v bruchu.

Chronická únava a únava sú prítomné aj pri rakovine pankreasu. Analýzy pacienta pomôžu identifikovať tvorbu nádoru a prítomnosť metastáz.

V prípade poruchy výtokového systému sa pozoruje tmavá farba moču. Bežným príznakom je výskyt bolesti v oblasti pankreasu. Mnohí pacienti zároveň čelia úbytku hmotnosti, v dôsledku čoho predpovedajú nesprávnu predpoveď. Zníženie telesnej hmotnosti nie je spojené s týmto príznakom, pretože sa vyskytuje v dôsledku zmien aktivity pankreasu.

Keď sa v pankrease vyvinie neoplazma, pacient môže mať zmeny nervovej povahy.

Nervový systém závisí od prítomnosti toxínov a toxínov v krvi. Železná pankreas sa podieľa na filtrácii škodlivých prvkov. Vznik vzdelávania v jej oblasti vedie k porušeniu tejto práce, dochádza k upínaniu žlčových ciest, vnikaniu obsahu žlče do tkaniva. V dôsledku toho je zaznamenaná depresia nervových buniek, ktorá je charakterizovaná nasledovne:

  • zvyšuje sa úzkosť pacienta;
  • trpia nespavosťou alebo sa pacient rýchlo unavuje;
  • telo je inhibované, prejav reflexov je tiež pomalý.

Prejavy na kožnom jave spoločné. Je možné zmeniť odtieň kože, ak je lézia krčka maternice pankreasu alebo iných foriem rakoviny.

Hlavným prejavom na koži je žltačka. Keď sa zmení práca orgánu, žlč sa normálne nevykonáva, čo vedie k intoxikácii tela, žltačke epidermy. Koža pacienta sa prejavuje svrbením v ktorejkoľvek časti tela. Pri svrbení sa nevyskytuje vyrážka, ale rastie ako forma patológie a nemusí vydržať až do posledného, ​​ako znak, ktorý sprevádza rakovinu.

Keď sa ochorenie zanedbáva, keď sa formácie pankreasu rozchádzajú a na priľahlých orgánoch, vyvíjajú sa metastázy, pozorujú sa aj iné príznaky.

  1. Porušil prácu pečene.
  2. Zle strávené potraviny.
  3. Pri poburení sa pozoruje hromadenie tekutiny.

Keď formácia pokrýva cievy, čo vedie k ich impulzu, zaznamenáva sa vnútorná strata krvi. Táto komplikácia sa stáva faktorom vo vývoji anémie. Ak rakovina ide do pľúc, pacient má bolestivý kašeľ, ktorý nemôže byť zmiernený anti-kašľom, dýchavičnosťou, kašľom.

Metastázy kostí vedú k bolesti chrbtice, nôh a rúk. V poslednom štádiu vývoja ochorenia pacient úplne stráca svoju schopnosť pracovať, bolesti sú neustále znepokojujúce, je ťažké prekonať otravu rakovinou.

S rozvojom diabetu je stanovené:

  • suchosť v ústach;
  • smäd;
  • moč sa vylučuje vo veľkých objemoch;
  • noc ísť na záchod.

Počas pôrodu klinický vývoj pankreatitídy závisí od štádia zmien pankreasu. Keď dôjde k akútnemu opuchu orgánov, prietok je často mierny. Ak je pankreatonekróza hemoragickým priebehom, situácia pacientov je mimoriadne ťažká. Pankreatitída u tehotných žien sa často prejavuje v bezbolestnej forme, ktorá sa vyznačuje šokom a znakmi poškodenia centrálneho nervového systému.

Diagnóza rakoviny pankreasu v ranom štádiu

Na stanovenie karcinómu pankreasu v 1. štádiu sa používajú funkčné a laboratórne techniky.
Ultrazvuk je najpohodlnejšia a najbežnejšia metóda. Je to pohodlný a neškodný postup, ktorý vám umožní kontrolovať aj deti bez komplikácií.

Podrobnejšie testovanie sa vykonáva inými metódami:

  • CT sken;
  • MRI;
  • MR pancreatocholangiografia;
  • Endo-ultrazvuk - ultrazvuk v režime ultrazvuku cez stenu žalúdka;
  • ERP - táto štúdia sa v zriedkavých prípadoch používa kvôli zvýšenej hrozbe komplikácií;
  • biopsia - odber punkového tkaniva na testovanie.

Tieto metódy sa používajú na detekciu rakoviny pankreasu, veľkosti nádoru, na identifikáciu metastáz v iných orgánoch.

Na začiatku rakoviny počas analýzy krvných zmien v pankrease z normy neboli pozorované. S rozvojom vzdelávania sa formuje prítomnosť:

  • leukocytóza;
  • z lymfocytóza;
  • anémia;
  • thrombocytosis;
  • zvýšenie ESR.

Z laboratórnych metód, okrem klinických metód, existujú:

V biochemickej štúdii je rakovina pankreasu diagnostikovaná detekciou zvýšenej alkalickej fosfatázy a transaminázy, hypoalbuminúrie a hypoproteinémie.

Postup je prístupný, informatívny a bezpečný. Vďaka ultrazvuku je možné pozorovať, že sa rakovina prejavuje:

  • expanzia alebo kontrakcia choledochusu, Wirsungovho kanála;
  • porušenie hustoty a štruktúry tkaniva, prítomnosť vzdelávania;
  • zmena veľkosti a redistribúcia pankreasu.

Počítačová tomografia je spoľahlivou metódou radiačnej štúdie s cieľom odhaliť formácie od 3 cm, pacient je vystavený vysokému vyžarovaciemu tlaku, preto sa postup vykonáva podľa prísnych predpisov.

Vďaka MRI je detekovaný nádor 2 cm, aplikuje sa magnetické pole, preto je táto metóda bezpečnejšia v porovnaní s CT. Zároveň existujú obmedzenia v postupe, prítomnosť implantátov kovového pôvodu.

Táto metóda diagnózy sa považuje za najspoľahlivejšiu pri identifikácii rakovinového procesu v žľaze. Na overenie diagnózy odoberte tkanivo z formácie na mikroskopické vyšetrenie.

Ako skontrolovať v neskorších fázach

Ak má lekár podozrenie na rakovinu 2-4 stupňov, výber vyšetrenia prechádza podľa normy. Spočiatku je pacient vypočúvaný a vyšetrovaný. Prieskum objasňuje odhadovaný čas priebehu ochorenia podľa názoru pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť operácií u pacienta, možné prípady rakoviny u príbuzných. Je tiež dôležité objasniť zlé návyky, ako je fajčenie a pitie alkoholu. Objasňuje sa aj zamestnanosť v zamestnaní, pretože existujú povolania, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.

Počas vyšetrenia pacienta venujte pozornosť pokožke. Pri rakovine pankreasu žltačka a koža žltnú, hoci symptóm sa nepovažuje za závažný. Tiež presušenie kože, krehké nechty, matné vlasy. Tieto príznaky naznačujú pokles hemoglobínu, ktorý sa často vyvíja pri rakovine. Keď sa zistí otrava rakovinou, u pacienta sa vytvorí kachexia. Ak zanedbaný prípad pacienta nepreukáže túžbu pozrieť sa okolo seba, dáva monosyllabické odpovede, môže byť podráždenosť a agresivita.

Ako skúmať pankreas? V čase prehliadky hmatné orgány brušnej steny. Samotná pankreas sa javí ako obtiažny, je to kvôli jeho anatomickému umiestneniu, ale je možný veľký nádor a zväčšená slezina s pečeňou. Pri dotyku sa berie do úvahy aj reakcia na kontrolu.

Potom je pacientovi predpísaná séria diagnostických opatrení, ktoré pomôžu kontrolovať rakovinu pankreasu.

Testy krvi a moču

Podľa stupňa zvýšenia rastu tvorby sa objavujú príznaky normochromnej anémie, zvyšuje sa objem krvných doštičiek. Prítomnosť zápalu je indikovaná zvýšenou rýchlosťou ESR, ktorá je pri rakovine značne zvýšená.

Krvný test na rakovinu pankreasu odráža množstvo zmien.

  1. Zvýšená alkalická fosfatáza, bilirubín.
  2. Keď je žlčový kanál stlačený, koeficient bilirubínu sa zvyšuje každý deň. V prípade úplnej obštrukcie sa denne zaznamenáva zvýšenie o 10–16 mg / dl.
  3. Jednotlivé obete vykazujú zvýšenie amylázy, elastázy, lipázy a ribonukleázy.
  4. V dôsledku zmeny vstrebávania potravy sa znižuje cholesterol a albumín.

Zmeny v analýzach sú najčastejšie zistené, keď sa nádory rozptýlia do orgánov močového systému. Pri podozrení na rakovinu sa krv vyšetrí na nádorové markery.

Počítačová tomografia

V poslednom priebehu rakoviny pankreasu je vďaka tejto štúdii možné sledovať:

  • umiestnenie malígneho priebehu;
  • veľkosť, štádium divergencie na orgánoch, ktoré sa nachádzajú v blízkosti;
  • zapojenie lymfatických uzlín v procese malignity;
  • poškodenie ciev pankreasu a tých, ktorí sú v jeho blízkosti.

Vďaka stratifikovanému skenovaniu počítača sa získajú obrazy, z ktorých je na 3 stranách znázornená pankreas. So strachom z rakoviny sa často používa kontrast.

Keď sa lieky obsahujúce jód vpichujú do žily, zvyšuje sa viditeľnosť tkanív a krvných ciev, čo umožňuje presnejšie zobraziť všetky poruchy a ich štádium. Podľa výsledkov CT rozhoduje o realizácii chirurgického zákroku.

Pozitronová emisná tomografia

Pred vykonaním vyšetrenia PET sa do tela pacienta vstrekne rádioaktívna látka so zanedbateľným koeficientom vyžarovania.

Rakoviny môžu absorbovať žiarenie, pretože rádioaktívna zložka sa v nich akumuluje a ďalšia štúdia pomocou počítača umožňuje identifikovať tieto miesta.

Vďaka tejto technike sa detegujú nádory s malým množstvom. Metóda je tiež vhodná pri hľadaní sekundárneho výskytu rakoviny.

Táto technika sa považuje za najprístupnejšiu, manipulácia sa vykonáva na každej klinike. Často, na základe výsledkov, je to ultrazvuk, ktorý robí rozhodnutie poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie v onkologickej dispenzári.

V 30% prípadov s pomocou ultrazvuku nie je možné vidieť orgán, je kohézny s nadváhou, abdominálne dropsy, ako je orgán umiestnený.

Perkutánna transhepatická cholangiografia

ChCHHG sa vykonáva, ak má pacient žltačku a faktory jeho výskytu nebolo možné stanoviť inými metódami. Potom sa vykoná vyšetrenie žlčových kanálov, pričom sa vykoná biopsia a injekčne sa aplikuje kontrastné činidlo.

Nasledujúce röntgenové snímky budú ukazovať polohu kanálov, ktoré sú vyšetrované, blokujúci faktor - kamene alebo rastúcu tvorbu nerakovinového alebo nebezpečného priebehu.

Takýto postup je predpísaný pred chirurgickou liečbou rakoviny pankreasu, pretože je to príležitosť vidieť, koľko práce je pred chirurgom.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia

ERCP - metóda vyšetrenia žlčových ciest a pankreasu. Táto metóda je schopná presne ukázať stláčanie alebo kontrakciu testovaných kanálov.

Ak je to potrebné, s manipuláciou v potrubiach dal steny, ktoré uľavujú pacienta od žltačky. A niekedy niekedy odoberajú vzorky tkaniva na vykonanie histologického vyšetrenia.

Informatívne metódy detekcie rakoviny pankreasu. Počas diagnostického obdobia sa okamžite vytvorí trojrozmerný obraz týchto orgánov:

  • žlčníka;
  • pečene;
  • pankreas.

Skrutkovací kanál sa naskenuje. Zrejmým príznakom rakoviny je prítomnosť stenózy, ktorá sa prejavuje zúžením žlčových a pankreatických kanálov.

Chirurgické metódy

Pretože rakovina je často diagnostikovaná v neskorom štádiu, jej liečba je problematická. Používajú sa chirurgické metódy, chemoterapia, radiačná terapia, hormonálna liečba. S pomocou chirurgických techník odhaliť rakovinu vzdelávania, častejšie v tele.

Laparoskopia sa používa na vyšetrenie peritoneum a detekciu prítomnosti metastáz.

Stanovenie možnosti operácie s použitím laparoskopického vybavenia pankreasu je možné v počiatočnom vstupe. Vďaka technológii sa uskutočňuje resekcia čreva postihnutého nádorom drobnými rezmi v koži podľa pravidiel ablastov. Laparoskopická operácia môže skrátiť obdobie po operácii, urýchliť hojenie a znížiť bolesť. Normálna funkcia hrubého čreva sa obnoví v krátkom čase.

Ťažkou metódou je angiografia. Kontrast sa vstrekne do tepny stehna. S prúdom krvi sa presúva do žľazy pankreasu, čím dochádza k porušeniu.

Keď je rakovina, je detekovaná arteriálna deformita a pankreatické cievy sú vytesnené a zúžené. Pri použití zariadenia je možné detegovať nádory až do centimetra.

Biopsia sa vykonáva na vyvrátenie alebo potvrdenie rakoviny. Za týmto účelom odoberte materiál prepichnutím.

Po operácii pankreatitídy tradičné metódy pomáhajú pacientom udržiavať pankreas v pracovnom stave. Pred použitím receptov sa poraďte s lekárom.

Ako diagnostikovať rakovinu pankreasu v ranom štádiu

Diagnóza rakoviny pankreasu sa vykonáva na klinike. Pred vyšetrením je nutne zozbieraná anamnéza pacientových sťažností, príznaky sa odlišujú od iných podobných ochorení.

Diagnóza sa môže vykonať pomocou tomografie, biopsie, ultrazvuku. Len 20% pacientov má čas diagnostikovať rakovinu pankreasu v štádiách 1-2, keď je stále funkčný a nemetastázuje. Je to kvôli absencii špecifických symptómov u pacientov: podobná bolesť spôsobuje pankreatitídu a iné ochorenia. Preto príznaky musia venovať osobitnú pozornosť.

Zber symptómov

Pred kontaktovaním onkológa by odborníci mali zistiť, aké podozrenia sa týkajú rakoviny. Pacient povie terapeutovi jeho nepohodlie. Väčšina pacientov urobila chybu, keď opísala neúplný obraz ochorenia. Vynechajú prítomnosť príznakov, ktoré nesúvisia s bruchom, napríklad: neprimeraná horúčka, rýchla únava, možný výskyt krvi v moči. Pozornosť by sa mala venovať takýmto príznakom, nemali by byť obviňovaní z nachladnutia alebo mierneho infekčného ochorenia.

Včasný karcinóm pankreasu provokuje nasledujúci komplex príznakov:

  • pankreasu a čriev;
  • kože;
  • hematológie;
  • nervózny.

Pankreatické črevné prejavy rakoviny sa môžu líšiť. Diagnostikovanie rakoviny pankreasu začína objasnením symptómov spojených s oblasťou brucha:

  • mastná stolica;
  • svetlá stolica;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • pretrvávajúce pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • častá hnačka;
  • bolesť brucha.

Dysfunkcie vylučovacieho systému sa často prejavujú stmavnutím moču. Najčastejším príznakom je bolesť v oblasti žľazy. Väčšina pacientov však tiež pociťuje stratu chuti do jedla, na základe ktorej sa zistí nesprávna diagnóza. Úbytok hmotnosti nie je spojený s týmto príznakom, pretože je spôsobený zmenami pankreasu.

Nervové poruchy sú možné pri vývoji nádoru. Ľudský nervový systém závisí od obsahu toxínov v krvi. Pankreas je čiastočne zapojený do procesu filtrácie škodlivých látok. Vzhľad nádoru v jeho oblasti porušuje túto funkciu, žlčové kanály sú stlačené a obsah žlče vstupuje do tkaniva. Výsledkom je depresia nervových buniek, čo sa prejavuje nasledovne:

  • zvyšuje sa úzkosť pacienta;
  • častá nespavosť alebo únava;
  • reakcie tela sa inhibujú, dokonca aj ochranné reflexy sa objavujú pomalšie.

Kožné prejavy ochorenia - spoločný jav. V prípade poškodenia krčka maternice pankreasu alebo iných rakovín sa môžu vyskytnúť zmeny farby kože.

Je to dôležité! Je potrebné pripomenúť, že príznaky ochorenia sú vyjadrené odlišne v závislosti od postihnutej oblasti. Onkolog by mal byť zapojený do diferenciácie symptómov.

Hlavným prejavom odmietnutia kože je žltačka.

Funkcia zhoršenej žľazy neumožňuje správnu žlč, v dôsledku čoho je telo vystavené intoxikácii, vyjadrenej vrátane žltosti vonkajších vrstiev epidermy.

Koža začína svrbieť. Nepríjemný pocit môže pokryť akúkoľvek oblasť. Svrbenie nie je sprevádzané vyrážkou, ale zvyšuje sa s postupujúcim ochorením a nemusí byť zvýraznené ako posledný príznak sprevádzajúci rakovinu.

Hematologické príznaky

Rakovina pankreasu sa prejavuje zmenami v zložení krvi pacienta. Ak zistíte nasledujúce 3 faktory, môžete hovoriť o vývoji rakoviny:

  • zvýšenie počtu prirodzených hormónov - nádorových markerov;
  • zvýšenie hladiny cukru v krvi;
  • výskyt zvýšeného počtu toxínov v cievach.

Cukor rastie v súvislosti s porušovaním inzulínu, za ktorý je čiastočne zodpovedný pankreas. Okrem toho sa môže vyvinúť diabetes mellitus, ktorý vedie k obzvlášť nebezpečnej polohe pacienta. Zvýšenie toxínov je spôsobené šírením žlče. Hormonálne onkomarkéry sú produkované vo zvýšených množstvách v diagnostikovaných oblastiach kvôli skutočnosti, že sú najčastejšie vytvárané samotnými nádormi. Avšak aj v normálnych časoch sú obsiahnuté v krvi a niekedy sa môžu z prirodzených dôvodov zvýšiť.

Na zistenie týchto hematologických príznakov sa vyžaduje krvný test. On je menovaný po zbere anamnézy vonkajších prejavov choroby.

Typy diagnostiky hardvéru

Po zozbieraní sa pacientka pošle na vyšetrenie. Uistite sa, že ste urobili biopsiu, aby ste si overili povahu tkaniva. Pri rakovine pankreasu sa vykonávajú nasledujúce postupy:

  • špirálová počítačová tomografia s dvojitým kontrastom;
  • biopsia (punkcia) so skenovaním pomocou počítačovej tomografie;
  • biopsia s kontrolou pomocou ultrazvuku;
  • výskumná metóda operabilných nádorov PET-CT;
  • transabdominálna ultrasonografia (ultrazvuk);
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERPHG);
  • endoskopický ultrazvuk s bioptickými prvkami, odber punkcie.

Inovatívna a najúčinnejšia je diagnostická metóda s použitím PET-CT. Používa sa však v prípadoch operabilnej rakoviny. Pacient sa zvyčajne používa na štandardnú biopsiu s následnou tomografiou a ultrazvukovými vyšetreniami. Zároveň sú diagnostikované aj susedné orgány.

Štúdia využívajúca ultrazvuk môže byť externá (bez zavedenia do pomocných nástrojov) a vnútorná, to znamená metódou endoskopie. Inými slovami, ide o transabdominálne a endoskopické štúdie v onkológii dutiny brušnej.

Prvý podtyp zahŕňa použitie prístroja, ktorého hrdlo prechádza prednou stenou ľudskej brušnej dutiny. Pomocou ultrazvukových vĺn prístroj číta a prenáša obraz vnútorných orgánov brušnej dutiny na obrazovku. Výsledný obraz sa vyšetruje na abnormality: či sa tvorí karcinóm alebo benígny nádor. Hlavným znakom vývoja nádoru je abnormálna veľkosť a tvar pankreasu.

Pri endoskopickom vyšetrení sa do gastrointestinálneho traktu zavedie aparát na endoskopiu ústami a žalúdkom. Kvôli zvýšenej bolesti počas zákroku sa pacient vstrekne do stavu anestézie a lekár-gastroenterológ vždy vykoná všetky úkony.

CT (počítačová tomografia) v diagnostike nádorových žliaz sa široko používa v lekárskej praxi. CT vyšetrenie sa vykonáva pomocou zariadenia s röntgenovými lúčmi a počítačom, ktorý číta získané diagnostické údaje. Lúče, ktoré prechádzajú tkanivami, pomáhajú obnoviť trojrozmerný model polohy vnútorných orgánov. Ako výsledok, špecialista dostane plnohodnotný model niekoľkých kombinovaných obrázkov. Štandardné zariadenia CT produkujú snímky s fuzzy rozlíšením, ale onkologické centrá a regionálne nemocnice kupujú zariadenia s vylepšenými charakteristikami definícií.

Diagnóza pomocou počítačovej tomografie vám umožní zistiť presné umiestnenie nádoru alebo ho najskôr zistiť.

Na základe získaných údajov, onkológ urobí záver o operabilite nádoru av závislosti od diagnózy predpisuje: chemoterapiu, radiačnú rehabilitáciu alebo inú metódu obnovy.

Prepichnutie biopsie

Vyšetrenie biopsie zahŕňa odobratie malého kúska pacientského tkaniva z potenciálu pacienta pre vývoj nádoru. Zvyčajne sa berie chirurgicky, čím sa robí malý rez. Nové technológie teraz umožňujú biopsiu a odoberaním malého počtu buniek pomocou injekčnej striekačky. Pri punkcii je oblasť nádoru kontrolovaná priesvitnými nastaveniami: ultrazvukom, röntgenovým žiarením a tomografiou. To vám umožní presne umiestniť zariadenie na odber tkaniva.

Endoskopia sa tiež používa na prepichnutie, ale kvôli svojej bolesti a zložitosti uprednostňujú chirurgický zákrok alebo injekčnou striekačkou pre pacientov, ktorí sú pôvodne diagnostikovaní.

Presné stanovenie diagnózy môže pomôcť len biopsia a klinické testy na určenie povahy tkaniva. Tento postup je povinný.

Iné diagnostické metódy

Ako skontrolovať pankreas bez chirurgického zákroku? Ďalšou metódou je pozitrónová emisná tomografia (PET).

PET je považovaný za najšetrnejší spôsob a používa sa na stanovenie operability nádoru. Rakovinové bunky konzumujú zvýšené množstvo energie. Toto bolo objasnené v onkologických štúdiách a informácie boli použité na vytvorenie novej techniky. Do tela sa zavádza komplex rádioaktívnych prvkov, ktoré nemajú škodlivý vplyv na zdravie. Bežné tkanivá a bunky ich neabsorbujú, ale rakovinové majú tendenciu prijímať všetko, čo môže poskytnúť energiu. Tkanivá, ktoré absorbujú radiačné markery, sa dajú ľahko pozorovať pri ďalšom vyšetrení s CT (vyšetrenie bude komplexné, to znamená PET-CT). Rakovina je najčastejšie diagnostikovaná týmto spôsobom.

Na tento účel sa používa aj endoskopické vyšetrenie. Gastroenterológ zavádza do tela endoskop, ktorý vedie katéter do žliaz a žlčových ciest. Z tohto katétra vstupuje do tela markerová látka, ktorá sa javí ako kontrast pri vyšetrení röntgenovým žiarením. Na základe podpory obsahu žlčových ciest sa dospelo k záveru, že v nich existujú prekážky. Ak niečo interferuje, pravdepodobnosť nádoru je vysoká.

Po tomto vyšetrení sa vykoná punkcia, aby sa určila povaha nádoru - malígna alebo benígna. V závislosti od toho sa pacient buď podrobuje liečbe s odstránením, alebo v priebehu udržiavacej liečby až do smrti.

Krvné testy na podozrenie na rakovinu

Pri rakovine pankreasu sa hladina bilirubínu dramaticky zvyšuje, takže sa najprv kontroluje jeho výkon. Potom sa zistí obsah chemického prvku CA 19-9 s podozrením na rakovinu. Tento prvok sa objavuje v krvi hlavne počas vývoja rakovinových nádorov, hoci sa môže vyskytovať aj pri benígnych nádoroch. Preto je diagnóza metódou krvného testu len zúženie podozrenia, ale nie konečný spôsob stanovenia prítomnosti alebo neprítomnosti nádoru.

Rakovina pankreasu je komplexne diagnostikovaná s pomocou moderných zariadení, nádorových markerov, ako aj osvedčených metód CT a ultrazvuku. Bez primárnej anamnézy nie je možná správna diagnóza, takže je veľmi dôležité, aby osoba sledovala svoj vlastný stav pri prvých príznakoch poškodenia. Správna a včasná diagnóza je možná len za podmienky, že pacient úplne a včas vyjadril všetky svoje choroby. Ak sa obrátite na špecialistu, pravdepodobnosť zotavenia sa zníži.